经皮肾镜治疗肾结石临床观察

超微通道经皮肾镜取石术与输尿管软镜碎石术治疗肾结石的疗效观察【摘要】目的分析肾结石患者应用超微通道经皮肾镜取石术和输尿管软镜碎石术治疗对促进患者康复的影响作用展开相关研究。

方法纳入时间为2021年1月-2023年1月该时间段内，抽取肾结石患者90例作为本次的研究对象。

我院根据组间具有对比特征将所有患者随机均分为两组，将其分为观察组（n=45例），对照组（n=45例），对照组应用超微通道经皮肾镜取石术，观察组则应用输尿管软镜碎石术，通过对以上两组患者的手术相关指标进行记录并严格按照相关研究标准和具体操作进行对比，分析两组患者各项数据的差异性。

结果经数据统计后得知，观察组手术相关指标优于对照组，两组间存在显著差异（p＜0.05）。

结论肾结石患者应用输尿管软镜碎石术治疗，与超微通道经皮肾镜取石术相比而言，手术时间较短，术中出血量较少，且术后患者的住院时间较短，对患者创伤较小，促进患者快速恢复健康，可以作为临床首选治疗肾结石的方案。

【关键词】超微通道经皮肾镜取石术；输尿管软镜碎石术；肾结石；手术相关指标肾结石是一种临床常见的泌尿系统疾病，主要发生于青壮年，主要是由草酸、胱氨酸、尿酸、钙等结晶物质在体内的肾脏中异常积累而引起的，是指出现在肾盂、肾盏或肾盂和输尿管交界处的结石[1]。

引起肾结石发生的原因主要有以下几个方面：尿路梗阻、感染、异物以及机体代谢异常等，对患者的身心健康造成很大的威胁。

肾结石患者最为常见的临床症状表现主要以腹胀、腰腹部绞痛、烦躁不安、血尿、恶心呕吐等症状为主，对于患者的生活质量和身体健康均带来了极大的影响[2]。

如果长期得不到及时的处理，在狭窄部位嵌顿，可能会对输尿管造成压力，造成功能的降低，甚至造成病理损伤。

如果肾结石较小，可以服用排石剂、利尿解痉药物以及加强体育锻炼等将结石排出体外。

如果是较大结石，则药物疗效不佳，并且还可能对肾脏产生永久性损伤，因此临床一般都是通过手术来处理[3]。

B超引导微造瘘经皮肾镜碎石术治疗婴幼儿肾结石的临床观察王录文;何士军;朱清波;张争春;马龙;闵小明;王卫妮【期刊名称】《现代泌尿外科杂志》【年(卷),期】2014(19)7【摘要】目的观察B超引导微造瘘经皮肾镜碎石术(MPCNL)治疗婴幼儿肾结石的临床效果和安全性.方法回顾分析2008年6月至2010年7月采取B超引导MPCNL治疗的24例婴幼儿肾结石患者的临床资料.其中男14例,女10例;年龄9～33月,平均(16.87±6.27)月;结石位于左侧12例,右侧9例,双侧3例;结石长径11～27 mm.所有患儿接受B超引导MPCNL治疗,选取气压弹道和钬激光作为碎石工具.手术后观察结石残留、肾功能恢复情况.比较气压弹道碎石和钬激光碎石的结石清除率;观察手术前、后患儿血红蛋白变化.采用SPSS17.0统计软件包分析数据.结果 24例患儿均顺利完成手术.其中23例行Ⅰ期MPCNL术;1例双肾结石伴急性肾功能不全,先行经皮肾穿刺微造瘘术,然后左、右肾分期行MPCNL术.气压弹道碎石11例,钬激光碎石13例,两组结石清除率没有明显差异(P＞0.05).结石清除率为95.83％.所有患儿留置双“J”管,手术后1月拔除.手术前、后患儿血红蛋白值没有明显下降(P＞0.05),没有出现严重并发症.结论采用B超引导MPCNL治疗婴幼儿肾结石具有创伤小、出血少、手术后恢复快、结石清除率高的优势,是一种治疗婴幼儿肾结石安全有效的方法.【总页数】3页(P433-435)【作者】王录文;何士军;朱清波;张争春;马龙;闵小明;王卫妮【作者单位】西安市第一医院,陕西西安 710002;西安市第一医院,陕西西安710002;西安市第一医院,陕西西安 710002;西安市第一医院,陕西西安 710002;西安市第一医院,陕西西安 710002;西安市第一医院,陕西西安 710002;西安市第一医院,陕西西安 710002【正文语种】中文【中图分类】R692.4【相关文献】1.B超引导下经皮肾微造瘘钬激光碎石术治疗复杂性肾结石132例报告 [J], 周逢海;王养民;景德善;曹绒霞;郑英;方玉军;迟强;孙全武2.B超引导下经皮肾微造瘘气压弹道碎石术治疗无积水肾结石 [J], 汤志灵;何翔;应向军;白志强;金轶刚3.经皮肾镜微造瘘钬激光碎石术治疗婴幼儿肾结石 [J], 王峰;安尼瓦尔·牙生;阿依丁;王玉杰;安恒庆4.B超引导下微造瘘经皮肾镜取石术治疗肾结石 [J], 吴永兵;吴保安;宋体松;张成辉;葛玉峰5.B超引导下微通道经皮肾镜钬激光碎石术在复杂性肾结石患者的效果评价 [J], 魏亚非因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

经皮肾镜取石术与输尿管软镜碎石术治疗肾结石患者的临床观察成效【摘要】目的：运用经皮肾镜取石术与输尿管软镜碎石术治疗100例肾结石患者的临床对比观察效果。

方法：选择我院2023年2月至2023年11月期间收治的肾结石患者中，从中选择100例作为本次研究的患者病例，采取电脑随机分组法进行分组，试验组与一般组的病例数均为50例，前者运用经皮肾镜取石术治疗，后者采用输尿管软镜碎石术治疗，分析比较二者治疗后的总体情况。

结果：与一般组80%的治疗满意率相比，试验组的治疗满意率为96%明显较高，差异较为明显（P＜0.05）；治疗后，结石清除率，试验组和一般组分别为98%、78%，两组数据比较明显不同（P＜0.05）；治疗后，并发症出现率，试验组和一般组分别为4%、16%，两组数据比较明显不同（P＜0.05）。

结论：经皮肾镜取石术治疗肾结石的疗效显著，不但患者结石清除率较高,术后并发症出现率相对较低，值得推广。

【关键词】经皮肾镜取石术；肾结石；输尿管软镜碎石术肾结石属于泌尿系统多见性的疾病类型，多发于青年男性，临床症状有腰部酸胀不适、腰腹部疼痛等。

近年来，随着人们生活水平的逐步提高，饮食安全问题频发，同时由于人们不良的饮食习惯，导致肾结石发病率不断升高，且疾病极易复发，增加患者身心痛苦，在很大程度上给患者生活质量造成严重影响。

手术为治疗该疾病患者的方法之一。

为了更好的研究运用经皮肾镜取石术与经尿道输尿管镜治疗肾结石患者的临床对比观察效果，选择我院2023年2月至2023年11月期间收治的肾结石患者中，从中选择100例作为本次研究的患者病例，采取电脑随机分组法进行分组，具体医学报告如下。

1.资料与方法1.1医学资料选择我院2023年2月至2023年11月期间收治的肾结石患者中，从中选择100例作为本次研究的患者病例，采取电脑随机分组法进行分组，试验组与一般组的病例数均为50例。

一般组50例患者中，男性30例，女性20例，年龄在22-72岁之间，年龄均值为（46.31±3.28）岁；试验组50例患者中，男性28例，女性22例，年龄在23-73岁之间，年龄均值为（48.49±4.42）岁。

基于硕通镜联合输尿管软镜与经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石的临床比较观察分析【摘要】本文通过比较基于硕通镜联合输尿管软镜与经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石的临床观察。

研究发现，两种治疗方法均能有效清除结石，但基于硕通镜联合输尿管软镜更安全可靠。

临床试验设计与方法的合理性保证了结果的准确性，临床比较观察结果显示基于硕通镜联合输尿管软镜组手术时间短，恢复快，术后并发症少。

结论表明，基于硕通镜联合输尿管软镜具有明显优势，可作为治疗复杂性肾结石的首选方法。

研究意义在于为临床提供更有效的治疗方案，促进患者康复。

【关键词】基于硕通镜、输尿管软镜、经皮肾镜、复杂性肾结石、临床比较观察、治疗原理、临床试验设计、并发症、优势、临床比较观察的总结。

1. 引言1.1 研究背景肾结石是泌尿系统常见的疾病，严重影响着患者的生活质量。

复杂性肾结石指的是结石体积较大、结石数量较多、形态复杂或伴有感染等情况，常常需要进行手术治疗。

目前，常用的手术治疗方法包括硕通镜、输尿管软镜和经皮肾镜等技术。

硕通镜联合输尿管软镜是一种新的治疗手段，结合了硕通镜的直视下透入性治疗和输尿管软镜的灵活性和穿透力，可有效治疗复杂性肾结石。

经皮肾镜联合输尿管软镜是另一种治疗方法，通过经皮途径直接进入肾脏进行治疗，辅以输尿管软镜进入输尿管治疗，可以有效清除结石。

目前对于这两种治疗方法的临床比较研究仍相对不足，尤其是在复杂性肾结石治疗中的应用情况。

本研究旨在比较基于硕通镜联合输尿管软镜和经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石的临床效果，为临床决策提供科学依据。

通过对比观察两种治疗方法的优劣势，为临床医生选择最合适的治疗方式提供参考。

1.2 研究目的本研究的目的主要是比较基于硕通镜联合输尿管软镜与经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石的临床效果，探讨两种治疗方法在治疗效果、并发症发生率、患者术后恢复情况等方面的差异，并为临床医生选择更合适的治疗方案提供依据。

微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效观察作者：杨建华来源：《中外医学研究》2013年第35期【摘要】目的：探讨微创经皮肾镜取石术在肾结石患者中的临床应用效果。

方法：选取2012年1-12月笔者所在医院所收治的肾结石患者96例，采用随机数字表法分为观察组和对照组各48例。

对照组患者均采用传统开放式手术方法进行治疗，而观察组则均采用微创经皮肾镜取石术的手术治疗方案，并分别对两组肾结石患者的临床治疗情况进行比较分析。

结果：治疗后，与对照组患者相比，观察组的平均手术时间和平均住院时间均明显缩短，平均术中出血量和并发症发生率均明显降低，结石清除率和患者满意率均显著提高，差异均有统计学意义（P【关键词】微创经皮肾镜取石术；肾结石中图分类号 R692.4 文献标识码 A 文章编号 1674-6805（2013）35-0019-02肾结石是泌尿系统临床上的常见病和多发病之一，由于病因复杂、成分多样、症状不特异而使治疗方法多具有很强的专业性[1]。

传统开放式取石术在达到取石效果的同时，给患者机体带来了极大的伤害性[2]。

而微创经皮肾镜取石术则有效克服了传统开放式取石术的诸多弊端，迅速得到了医务工作者及众多肾结石患者的广泛关注和充分认可[3]。

为积极探讨微创经皮肾镜取石术在肾结石患者中的临床应用价值，笔者特对收治的肾结石患者进行了微创经皮肾镜取石手术治疗，取得了满意的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年1-12月笔者所在医院收治的肾结石患者96例，其中男51例，女45例，年龄25～72岁，平均（42.57±8.13）岁。

所有入选患者均经肾结石临床诊断标准明确诊断，入院后经各项监测指标和检查结果逐一排查，彻底排除全身出血性疾病以及合并有脓肾、冠心病、糖尿病、截瘫等患者。

采用随机数字表法将入选患者分为观察组和对照组各48例。

对照组患者男26例，女22例，平均（43.68±9.07）岁；观察组患者男25例，女23例，平均（41.79±7.83）岁。

应用微创经皮肾镜取石术结合输尿管软镜治疗肾结石患者的临床疗效观察目的研究观察微创经皮肾镜取石术结合输尿管软镜治疗复杂性肾结石的临床疗效。

方法以2012年4月至2013年4月入院治疗的60例确诊为复杂性肾结石的患者作为研究对象随机平均分两组治疗，治疗组采用微创经皮肾镜取石术结合输尿管软镜治疗，对照组则采用常规治疗微创经皮肾镜取石术方法进行治疗。

所有患者入院均接受相同的常规治疗，于此对比两组患者的临床疗效。

结果治疗组在治疗过程中的临床疗效明显要优于对照组，P值0.05差异均不存在统计学意义，但是具可比性。

1.2手术方法治疗组患者应用微创经皮肾镜取石术结合输尿管软镜治疗，对照组的30例患者采用微创经皮肾镜取石手术。

实施手术时医生先对患者进行全身麻醉或者局部经硬外麻醉，麻醉见效后，患者进行斜仰卧位，经由尿道口放置（Fr8/9.8）输尿管硬镜，后把原管抽掉[4-8]。

输尿管镜通过膀胱输尿管里放置斑马导丝，继而在斑马丝引导放置COOK F14输尿管软镜，经由原皮肾通道放置F16或F18剥皮鞘，最后通过皮肾通道放置（Fr8/9.8）输尿管硬镜在肾镜指导下一一击碎已知的结石；另外通过输尿管内置输尿管软镜检查患者的肾脏，可以发现皮肾所结石，院方能够直接在软镜下用激光碎石。

并在手术结束之后放置造瘘管，那些结石体积较大的患者，一次手术可能不能够完全清除结石，可以根据患者情况进行2次碎石，并在手术后的3d内进行X线拍片复查疗效，及时清理患者的尾石。

1.3观察指标患者入院后观察患者的平均手术时间、平均术中失血量、平均下床活动时间、术后并发症发生率。

1.4统计学处理采用SPSS 16.0统计学软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，进行t检验，计数资料采用字？字2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果治疗组患者治疗期间的手术时间、清石率、手术中出血情况、患者下床活动时间与术后并发症等各项观察指标要优于对照组，P值<0.05差异具有统计学意义，见表1。

经皮肾镜术后注意事项经皮肾镜（percutaneous nephrolithotomy，PNL）术是一种用于治疗肾结石的常见手术方法。

术后的恢复期是非常关键的，下面将介绍一些经皮肾镜术后的注意事项。

首先，术后患者需要进行常规观察。

在手术结束后，患者需要留在医院进行观察，以确保术后情况良好。

医生会监测患者的疼痛程度、体温、尿量和排尿情况等，以及观察是否出现并发症。

其次，术后患者需要合理饮食。

手术后的饮食对患者的康复起着重要的作用。

患者应该少吃高脂肪和高胆固醇的食物，避免过多的盐和糖的摄入。

同时，饮食中需要增加富含纤维的食物，如新鲜蔬菜、水果和谷物，以帮助恢复肠胃功能。

另外，术后患者需要注意个人卫生。

手术后，患者需要保持伤口的清洁和干燥，定期更换伤口敷料。

同时，患者需要避免过度的体力活动，以免对伤口造成不良影响。

此外，患者需要经常洗手，并注意防止感染的发生。

此外，术后患者需要定期复查和随访。

术后的恢复过程是一个长期的过程，患者需要按照医生的建议定期进行复查和随访。

随访期间，医生可以进一步评估手术的效果，并根据患者的情况提出相应的建议和治疗方案。

最后，术后患者需要注意合理用药。

术后患者可能需要一些药物来缓解疼痛、预防感染等。

然而，患者需要按照医生的建议正确使用药物，并遵守药物的剂量和用药时间。

总之，经皮肾镜术后的恢复期是一个非常关键的阶段，患者需要遵循一些注意事项以促进恢复。

这些注意事项包括进行常规观察、合理饮食、保持个人卫生、定期复查和随访，以及合理用药。

这样可以促进患者的康复，并避免并发症的发生。

微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石临床疗效观察杨小平;胡小保;黄海鹏
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2016(020)013
【摘要】目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效.方法将76例确诊为复杂性肾结石并于我院行手术治疗的患者纳入研究并随机分组,对照组39例采用经皮穿刺肾造瘘肾镜取石术治疗,观察组37例采用微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗.比较2组术中出血量、结石一次性清除率、结石粉碎及并发气胸情况.结果观察组术中出血量更少,结石清除率及粉碎率均更高,且气胸发生率低,组间比较差异显著(P<0.05).结论微创经皮肾镜钬激光碎石术与经皮穿刺肾造瘘肾镜取石术相比,有一次性清除率高、并发症小的优势,值得临床推广.
【总页数】2页(P1784-1785)
【作者】杨小平;胡小保;黄海鹏
【作者单位】新余市中医院,江西新余 338025;新余市中医院,江西新余 338025;新余市中医院,江西新余 338025
【正文语种】中文
【相关文献】
1.研究微创经皮肾镜钬激光碎石术与开放性肾切开取石术治疗复杂性肾结石临床效果 [J], 于洪强
2.复杂性肾结石临床微创经皮肾镜钬激光碎石术和开放性肾切开取石术的治疗效果比较 [J], 张忠
3.微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石58例疗效 [J], 谢添翼;陈余粮;罗兴华;孙爱军
4.微创经皮肾镜钬激光碎石术与开放性肾切开取石术治疗复杂性肾结石的临床疗效研究 [J], 张修诚;周慧
5.微创经皮肾镜钬激光碎石术在复杂性肾结石治疗中的疗效分析 [J], 马锐
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

经皮肾镜取石术治疗肾结石60例临床观察作者：韩新军李中学涂小峰席国旺孙强来源：《中国现代医生》2013年第15期[摘要] 目的观察经皮肾镜取石术治疗肾结石的效果。

方法选择 2011年1月～2012年1月在我院应用经皮肾镜取石术治疗的60例肾结石患者，作为A组，另选择同期行开放性肾切开取石及肾盏成形术56例，作为B组，比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间及并发症情况。

结果 A组60例患者的手术时间60～120 min，平均（80.3±11.2） min，明显短于B 组，差异有统计学意义（P < 0.05）。

A组患者住院时间最短10 d，最长16 d，平均住院时间（13.8±2.3） d，明显短于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。

A组术中出血量也明显少于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。

A组出现发热、肾通道裂伤、术后出血、肾造瘘口漏尿明显少于B组，差异有统计学意义（P < 0.05）。

结论经皮肾镜取石术治疗肾结石疗效好，并发症少，值得推广和应用。

[关键词] 肾结石；经皮肾镜取石术；并发症[中图分类号] R692.4 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）15-0044-02肾结石是泌尿科的常见病和多发病，目前治疗肾结石的方法有药物治疗、体外超声波碎石、传统开放手术取石等[1]。

传统治疗肾结石的方法是将肾实质切开取出结石或者是肾盂术，术中及术后出血量大，对肾器官的损伤也大，且易产生发热、感染和继发性血尿等并发症[2]。

随着腔镜技术的不断发展，经皮肾镜取石术为治疗肾结石开辟了新的途径，经皮肾镜取石术具有碎石成功率高、创伤小、恢复快等优点，成为临床治疗肾结石的常用方法之一[3]。

2011年1月～2012年1月，笔者应用经皮肾镜取石术治疗肾结石60例，取得了较好的效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年1月～2012年1月在我院应用经皮肾镜取石术治疗的60例肾结石患者作为A 组，其中男 33例，女27例，年龄34～68岁，平均年龄（42.3±7.5）岁。