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临床操作的彩色多普勒超声引导临床意义彩色多普勒超声（Color Doppler Ultrasound）是一种通过声波的回波信号来获得血流速度和血流方向的无创检查技术。
它结合了传统超声和多普勒技术，能够提供更加直观和详细的血流信息，广泛应用于临床医学各个领域。
彩色多普勒超声引导临床操作的意义在于提高了操作的准确性和安全性，帮助医生更好地进行诊断和治疗。
彩色多普勒超声引导临床操作可以帮助医生准确定位病变部位。
在进行手术或其他操作时，精确地确定病变的位置是至关重要的。
传统的超声技术只能提供器官或组织的形态信息，难以直观地观察血流状态。
而彩色多普勒超声可以通过不同颜色的显示来表示不同速度的血流，帮助医生在手术过程中实时观察血流情况，准确地找到病变部位，避免误伤健康组织。
彩色多普勒超声引导临床操作可以评估血流动力学参数。
血流动力学的改变与多种疾病密切相关，包括心血管疾病、肝脏疾病、肾脏疾病等。
彩色多普勒超声可以测量血流速度、血流量和血管阻力等参数，帮助医生评估病变对血流动力学的影响，及时调整治疗方案。
例如，在心脏瓣膜病变的手术中，医生可以通过彩色多普勒超声检查术前术后的血流动力学情况，评估手术效果，指导术后的康复和治疗。
彩色多普勒超声引导临床操作还可以评估血管狭窄或阻塞等血管病变。
血流受到狭窄或阻塞的影响时，血流速度和血流量会发生改变。
彩色多普勒超声可以通过测量血流速度和血流量的变化，帮助医生评估血管病变的程度和范围。
例如，在颈动脉狭窄的诊断中，医生可以使用彩色多普勒超声检查血流速度和血流量，判断是否存在狭窄，以及狭窄的程度和位置，为后续的治疗方案提供依据。
彩色多普勒超声引导临床操作还可以评估肿瘤的血供情况。
肿瘤的生长和转移与其血供情况密切相关。
彩色多普勒超声可以直接观察肿瘤内的血流情况，帮助医生判断肿瘤的恶性程度和转移情况。
例如，在肝脏肿瘤的诊断中，医生可以使用彩色多普勒超声检查肿瘤的血供情况，判断肿瘤的性质和分期，为后续的治疗选择提供参考。
恶性滋养细胞肿瘤是妇科常见的恶性肿瘤之一，早期发现和正确诊断至关重要。
本文对妇科21例恶性滋养细胞肿瘤经腹壁和经阴道彩色多普勒超声联合检查的声像图进行回顾性分析，同时对比人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平变化，旨在提高对恶性滋养细胞肿瘤定性提示诊断的准确率，探讨其在临床应用中的价值，为临床诊断和治疗提供更多帮助。
1资料与方法1.1研究对象2004年5月至2011年5月在本院经多种影像学检查结合其他实验室检查并最后病理确诊的恶性滋养细胞肿瘤21例，其中侵蚀性葡萄胎12例，绒毛膜癌8例，胎盘部位滋养细胞肿瘤1例。
年龄19~48岁，平均27岁。
16例继发于妊娠后，另5例病史不详，其中14例有6~18个月半葡萄胎病史，行清宫术后持续阴道不规则出血，或月经恢复正常数月后又出现不规则阴道出血。
1.2仪器与方法采用Siemens Sonoline G60彩色多普勒超声诊断仪，经腹探头频率3.5~5.0MHz，经阴道探头频率5.0~7.5MHz。
常规经腹壁和经阴道全面超声检查，仔细观察子宫内膜和肌壁病灶回声改变，有子宫旁病灶者注意观察其位置、范围及与周边脏器的关系，再行彩色多普血流显像加频谱多普勒（CDFI+PW）检查获得子宫动脉和病灶血流，并测得动、静脉血流频谱，同时对比其血β-HCG水平变化，用于诊断和动态观察及随访治疗前后的病灶动态变化情况。
2结果2.1实验和病理诊断21例恶性滋养细胞肿瘤经多种影像学诊断结合其他实验室检查并最后病理确诊。
病灶位于子宫内膜3例，宫内和肌壁15例，有宫旁转移3例，远处转移2例。
病理确诊侵蚀性葡萄胎12例，绒毛膜癌8例，胎盘部位滋养细胞肿瘤1例。
本组21例血β-HCG水平初诊均在10000U/L以上，经随访观察随病情好转其水平持续下降；反之，若病情恶化，则短期急剧上升。
2.2超声声像图特征2.2.1二维声像图恶性滋养细胞肿瘤的病灶首先出现在肌壁彩色多普勒超声诊断恶性滋养细胞肿瘤21例临床分析甘兹平，杨燕翠，刘春玲（五峰土家族自治县人民医院超声影像科，湖北五峰443400）【摘要】目的探讨经腹壁和经阴道彩色多普勒超声联合应用并结合人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平检测在诊断恶性滋养细胞肿瘤中的临床应用价值。
