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主动脉瘤腔内修复术技术路线
主动脉瘤腔内修复术是一种介入性手术技术，通过在体内植入支架来修复或加固主动脉瘤，避免主动脉瘤破裂引起的严重后果。
以下是主动脉瘤腔内修复术的技术路线：
1. 麻醉：将患者置于全身麻醉状态。
2. 穿刺：通常通过大腿动脉进行穿刺，导管被插入至股动脉。
3. 引导导管进入：经过与导引针、导丝的操作，将导管沿着动脉逐渐推进到主动脉瘤附近。
4. 造影检查：在导管的位置确认准确后，注入造影剂进行血管成像，以确定主动脉瘤的大小、形状和位置。
5. 放置支架：选择合适的支架，并使用扩张球囊将支架展开并固定在主动脉瘤的位置上。
支架的作用是加固主动脉瘤，并防止破裂。
6. 结束手术：术中确保支架部署良好，然后逐步撤回导管。
术后通过B超或X光进行检查，确保主动脉瘤修复术的效果。
需要注意的是，主动脉瘤腔内修复术的适用病例有限，具体是否适合进行该手术还需要医生进行评估和决定。
手术的风险和并发症也是需要考虑的因素，患者在接受手术前需要充分了解手术的风险和利益。
攻克技术难点，促进血管外科全面发展作者：凌寒来源：《中国当代医药》2017年第15期2017年5月6日，在“第六届西北血管论坛暨第12届长安血管论坛”上，安徽医科大学第一附属医院普外科副主任、血管外科主任朱化刚教授作了题为《破裂性主动脉疾病救治绿色通道的建立与思考》的专题学术报告，其系统、详尽的报告内容得到了与会专家的高度评价和赞赏。
据记者了解，从事普外科工作30余年的朱化刚教授，为了医院学科发展的需要，真正介入血管外科专业工作不到10年时间，可以说是“半路出家”；但他在临床诊疗工作中，始终关注学科前沿信息，经过长期的探索和努力，目前除了擅长普外科各类疾病的诊治外，在血管外科方面已积累了较为丰富的临床经验，近年在院内率先独立成功开展急、慢性主动脉夹层和腹主动脉瘤腔内隔绝术、大隐静脉曲张微创手术、特殊内脏动脉瘤手术等。
因此，本刊记者就如何解决主动脉疾病腔内治疗技术难点等问题，对朱化刚教授做了独家专访。
术前精心规划是手术成功的关键采访一开始，朱化刚教授首先说：“随着现代影像学技术的发展及广大医生对该疾病的理解和认识的提高，主动脉疾病检出率越来越高；因主动脉疾病大多起病急、进展快、死亡率高，因此也越来越受到重视。
”谈及他长期研究的胸主动脉腔内修复术（TEVAR）及腹主动脉腔内修复术（EVAR），朱化刚教授表示，这是目前主动脉病变手术治疗中常用的方式。
随着医生经验积累及腔内器具材料的不断改进和完善，腔内治疗技术已经取得了巨大发展；其最大优点是创伤小，无需开胸或开腹。
由于其微创的特点，越来越受到患者和医生的青睐甚至首选；但腔内治疗技术也存在很多问题。
因为个体差异，目前现有的耗材和技术还不能满足所有患者的要求。
朱化刚教授强调说：“术前是否精心规划是手术成败的关键因素，因此要做到术者脑中有手术效果图、有具体‘施工图’。
”术前规划首先是术前评估，包括：心、肺、脑、肾、肝功能指标的测定；病因学检测包括自身免疫性疾病、感染性动脉瘤等。
改良“三明治”技术在腹主动脉腔内修复中保留髂内动脉的初步临床经验一、改良“三明治”技术的原理与步骤改良“三明治”技术是在传统EVAR手术的基础上进行的创新。
传统EVAR手术中，通常需要在腹主动脉周围放置支架来修复主动脉瘤，这样会压迫髂内动脉，导致其血流受阻。
而改良“三明治”技术则是在放置支架的通过一系列的操作来确保髂内动脉的通畅，从而减少术后并发症的发生。
具体步骤包括：在进行EVAR手术之前，通过血管造影等检查手段对病灶进行准确定位和测量，以确保支架的准确放置。
然后，在手术中，通过多次放置球囊扩张器和支架导管等操作，将支架精确地放置在病灶位置，同时保留髂内动脉的血流通畅。
通过放置动脉内异物和支架修补等措施来完善手术效果，确保手术成功。
二、改良“三明治”技术在实际临床中的应用改良“三明治”技术在实际临床中的应用，主要是通过一些临床案例来进行验证和验证的。
以下是一些相关的实例，以验证该项技术的有效性和可行性。
病例1：一名55岁男性患者，因为患有腹主动脉瘤而进行了EVAR手术。
术中采用了改良“三明治”技术，成功地在保留髂内动脉的完成了主动脉瘤的修复。
术后1个月、3个月和6个月的随访显示，患者病情稳定，没有出现明显的并发症，术后恢复良好。
通过以上的病例可以看出，改良“三明治”技术在实际临床中具有较好的应用前景和临床效果。
三、改良“三明治”技术的优势和局限性改良“三明治”技术相较于传统的EVAR手术，具有以下的优势：1. 保留髂内动脉的通畅，减少了术后并发症的发生。
2. 术后恢复快，减少了患者的痛苦和不适感。
3. 术中操作简单，可以提高手术效率。
改良“三明治”技术也存在一些局限性：1. 术中操作需要丰富的经验和高超的技术。
2. 术后需要严格的随访和定期复查，以检测隐性的并发症。
四、结语改良“三明治”技术在腹主动脉腔内修复中保留髂内动脉的初步临床经验取得了一定的成果，但同时也需要进一步的深入研究和验证。
相信通过不断的努力和实践，改良“三明治”技术将为腹主动脉瘤患者提供更加安全和有效的治疗手段，为临床医生带来更多的经验和启示。
301医院进修总结汇报范文尊敬的领导和各位同事：大家好！我是XXX，应邀参加了在301医院的进修学习，并担任项目组的负责人。
在这次进修学习中，我受益匪浅，现在我将向大家汇报我的学习成果和收获。
首先，我要感谢301医院为我们提供了这次进修学习的机会，让我们有机会进一步提升自己的专业技能和综合素质。
在这次进修学习中，我参加了多个项目组，包括心脏外科、神经外科、消化内科等。
通过项目组的学习，我深刻认识到了301医院作为国内一流医院的优势和特点，也感受到了医院高度专业化、精细化管理和全员国际化的办院理念。
在参与心脏外科项目组时，我学习了心脏手术的准备工作、围手术期的护理和术后康复等方面的知识。
通过观摩手术和实际操作，我更加熟悉了心脏手术的操作步骤和注意事项。
我还和心脏外科的医护人员进行了深入交流和讨论，了解了他们在手术中遇到的困难和挑战，并学习了他们在临床实践中的经验和技巧。
通过这次学习，我对心脏外科手术的实施和护理有了更深入、更全面的了解。
在神经外科项目组中，我学习了相关疾病的诊断和治疗，包括脑瘤、脑血管疾病、颈椎病等。
通过观摩手术和阅读相关文献，我对这些疾病的个性化治疗和围手术期的护理措施有了更深入的认识。
我还与神经外科的医护人员进行了交流和合作，提高了团队协作和沟通能力。
这次学习不仅提高了我的专业能力，还加深了我对神经外科的兴趣和热爱。
此外，我还参与了消化内科的项目组，学习了常见消化系统疾病的诊断和治疗，如消化性溃疡、胃食管反流病等。
通过在临床中实际操作和观摩，我对患者的巡诊、护理和药物治疗等方面有了更深入的了解。
我还与消化内科的医护人员进行了交流和讨论，了解了他们在临床实践中的经验和技巧。
通过这次学习，我提高了自己的临床实践能力和综合素质。
总之，在这次进修学习中，我不仅学到了专业知识，还提高了自己的操作技能和临床实践能力。
我对301医院的先进管理理念和高水平的专业技术给予了高度肯定，同时也为自己将所学所长应用到实际工作中而感到充满信心。
医疗月艮务断链修复，心脏康复首当其冲作者：凌寒来源：《中国当代医药》2012年第30期“中国心脏康复医疗经过30多年来的发展。
取得了阶段性的成果，但是仍存在诸多困惑和不足，在心血管疾病高发、经济发展催生的康复需求和医改支持的大环境下，建立符合中国国情的心脏康复/二级预防，需要政府、专业人士和民众积极投入。
”这是胡大一教授于2012年10月11日在京召开的第二十三届长城国际心脏病学会议暨亚太心脏大会（以下简称“长城会”）上针对我国心脏康复情况发出的呼吁。
据悉。
本届“长城会”由中国国际科技会议中心、长城国际心脏病学会议组委会、亚太心脏联盟、中华医学会心血管病学分会、中国医师协会心血管内科医师分会、中国老年学学会心脑血管病专业委员会、中国生物医学工程学会心律分会等共同主办，首次聚齐了亚太的ACC/i2、ESC、WHF、AHA/ASA、IAS、APHA等30多个国内外著名心血管学术组织和医院单位联合协办，以“康复/二级预防——从医院到家庭全程关爱”为主题，采用全新的培训模式、新颖交流手段、全面的学术覆盖全方位的传播方式，迎来了又一个全球合作的崭新时代，共同应对心血管疾病预防、诊疗、康复面临的严峻挑战、缔造全球性预防和控制的战略同盟。
胡大一主席在发言时指出，我国心血管病现患人数约在2.3亿。
每10个成年人中有2人是心血管病：约有高血压2亿人，脑卒中700万人，心肌梗死200万人，心衰420万人，肺心病500万人，风心病250万人，先心病200万人。
对这一大批带病生存人群的管理，涉及巨大的家庭、社会医疗资源投入和生产力的消耗，带病生存患者疾病复发将会进一步增加心血管疾病负担。
如何才能有效遏制心血管疾病持续高发、复发的趋势，建立符合中国国情的心血管疾病全程防控体系，尤其是建立心脏康复/二级预防体系，是关键策略之一。
霍勇教授向会嘉宾介绍了本次会议的基本情况：本届大会规模空前，使用了国家会议中心一至四层26个会场展开学术交流.近15个会场用于媒体中心、讲者服务、VIP服务、厂商演示培训中心等，设置了330个Session，1200余人次学术讲演，20场次Hands-onTraining，邀请主席团和中外嘉宾1100余人，参会代表遍及近30个国家和地区及国内各个省市、自治区中小型城市。
主动脉夹层“301分型”推动远端腔内技术发展作者：潘锋来源：《中国当代医药》2020年第26期由中国医师协会、中国医师协会血管外科医师分会主办，首都医科大学附属北京安贞医院承办的“中国医师协会血管外科医师分会第二届学术年会（CAVS2020）”，2020年8月19～22日以网络会议形式召开，年会设置的5大会场同时在线直播，学术内容涵盖腹主动脉、胸主动脉、颈动脉、下肢动脉、内脏动脉、血管通路、血管与肿瘤、腔静脉与内脏静脉和青年医师专场等86个专题，各专题围绕各自专业领域的临床进展与多学科协作、手术和诊疗技术演示与培训等，邀请了260位知名专家进行了学术报告或演示。
CAVS2020全方位展示了当今国内外血管外科领域的最新成就和发展趋势，点击总量超过54万人次，参会者足不出户就能学习、交流、分享到大咖学术演讲和手术演示，CAVS2020为提高血管外科医生综合能力和临床实践能力提供一个了高水平的学术交流平台。
2020年7月1日中国医师协会血管外科医师分会副会长、解放军总医院第一医学中心血管外科/全军血管外科中心主任郭伟教授团队，在Mayo Clinic Proceedings杂志发表B型主动夹层“301分型”的研究论文。
郭伟教授应邀在CAVS2020上做了题为“‘301分型’的历史背景与临床意义”主题演讲，郭伟教授介绍“301分型”是对Stanford B型主动脉夹层分型的改良，“301分型”是以胸段真假腔相对空间位置关系为基础而建立的，对于B型主动脉夹层腔内修复术方案的制定及术后的预后和随访等具有临床应用价值，将推动远端腔内技术的发展。
主动脉夹层分型发展史郭伟教授首先介绍了主动脉夹层分型的历史和发展历程。
Debakey分型和Stanford分型诞生于20世纪六七十年代，这两种分型在处置主动脉夹层时具有简单快速地指导开放手术和保守治疗治疗的价值，但对于血管腔内治疗的临床指导意义有限。
血管腔内治疗时代到来后，很多专家认为有必要制定新的主动脉夹层分型方式以适应腔内治疗的需求，其中就包含了M.D.Dake等提出的DISSECT分型。
20210821养生堂视频和笔记：郑月宏,支架,腹主动脉腔内修复术发布时间：2021-08-23 09:35:36 作者：百年养生网出处：百年养生网所在栏目：养生堂视频养生堂2021视频全集养生堂视频本页提供2021年8月21日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是郑月宏。
主题是《能“吃掉”血管的细菌》。
主要介绍能“吃掉”血管的细菌什么样，腹主动脉腔内修复术等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。
图：能“吃掉”血管的细菌大家知道放在血管里的支架可能有多粗多长吗？是光滑的还是粗糙的？节目开场主持人手里就拿了一根主动脉支架，足足有15厘米长、2.4厘米粗，外面还布满了金属丝，上面一圈是细小的钩子。
就在前一段时间，这样的一根管子被植入了76岁的王先生体内，因为他的动脉被“吃掉”了一部分，是什么吃掉了他的“血管”？舞台上有两个“吃血管的凶手”，都是大家日常常见但意想不到的。
敬请关注今晚17:25播出的《养生堂》。
血管被破坏，大家以往都知道和三高相关，很少有人听说和感染有关，其实细菌也是破坏血管的一大凶手！能“吃掉”血管的细菌什么样？我们在北京协和医院检验科拍摄到了这些细菌的真面目，那么这些细菌又是如何接近血管破坏血管的呢？感染性腹主动脉瘤之所以难中之难，还有一个重要的原因，就是它更容易累及其它脏器动脉，这也是北京协和医院血管外科重点攻克的领域。
在《养生堂》的节目现场，北京协和医院血管外科主任郑月宏带领团队，为大家演示如何在动脉中放支架，以及行业顶尖技术腹主动脉腔内修复术。
（养生堂节目视频20210821全集在线播放将在8.21稍后更新发布）20210821养生堂视频和笔记:郑月宏,支架,腹主动脉腔内修复术。
改良“三明治”技术在腹主动脉腔内修复中保留髂内动脉的初步临床经验腹主动脉瘤是一种危险的血管疾病，它会导致主动脉壁的局部扩张和瘤袋形成，严重时可能导致主动脉破裂，造成严重后果。
为了治疗腹主动脉瘤，传统的方法包括开放手术和血管内修复术，但这两种方法都有一定的风险和并发症。
近年来，改良的“三明治”技术在腹主动脉腔内修复中保留髂内动脉的初步临床经验备受关注，其安全性和有效性得到了初步验证。
改良的“三明治”技术是一种相对较新的血管内修复方法，其基本原理是在腹主动脉瘤的瘤颈处放置一个支架来加固主动脉壁，同时通过支架内部的通道将人工血管置入以维持髂内动脉的血流通畅。
这种技术相对于传统的血管内修复术，能够更好地保留髂内动脉，减少了手术的并发症和风险。
一项研究对使用改良的“三明治”技术在腹主动脉瘤修复中保留髂内动脉的初步临床经验进行了总结和分析。
该研究包括了一定数量的患者，经过手术治疗后，对其手术效果、并发症和恢复情况进行了详细观察和统计分析。
以下将对该研究的成果进行介绍和分析。
该研究结果表明，使用改良的“三明治”技术在腹主动脉修复中保留髂内动脉的成功率较高。
在研究中，大多数患者经过手术治疗后，髂内动脉得以保留，并且手术成功率较高。
这表明该技术在临床应用中具有一定的可行性和效果。
在手术过程中，医生能够根据患者的具体情况来调整支架的位置和大小，以达到最佳的修复效果。
该研究结果显示，使用改良的“三明治”技术在腹主动脉修复中保留髂内动脉的并发症率较低。
在研究中，只有少数患者出现了手术相关的并发症，如血管破裂、血栓形成等，而这些并发症的发生率较低，表明该技术在减少并发症方面具有一定的优势。
这对于患者的康复和安全性来说是非常重要的。
改良的“三明治”技术在腹主动脉腔内修复中保留髂内动脉的初步临床经验取得了较好的效果，其安全性和有效性得到了初步验证。
该项研究还存在一些局限性，如样本量较小、研究时间较短等，因此还需要更多的临床数据和长期随访来验证其长期效果和安全性。
心血管内科各专科特色及培训简介（2009最新版）冠心病中心［科室特色］阜外医院冠心病介入诊疗培训基地，依托阜外医院冠心病中心。
作为全国最大的冠心病专业研究中心，数十年来在冠心病的研究、临床和教育方面一直处在全国领先地位。
介入治疗先后获得国家科技进步二等奖和北京市科技进步、推广等多项奖项。
阜外冠脉介入在过去十多年的时间里，已经走向国际舞台，多次在美国TCT、欧洲PCR及亚洲的日本、新加坡、韩国的国际介入会议上现场转播，并获得成功和广泛赞扬。
阜外介入起始于上世纪80年代，在高润霖院士的带领下，经过20余年的艰苦努力，现已成为全国最大的冠心病介入治疗基地之一。
秉承科学严谨、学术至上的工作理念，阜外介入历来以操纵规范著称全国。
在各种复杂病变治疗方面，阜外介入做了大量的研究工作，积累了丰富的经验，造就了一批擅长于处理复杂病变的高级专家。
得益于操纵规范和技术进步，阜外介入持续发展，手术数量占全国之首。
作为冠心病培训基地，阜外介入毫无疑问地能为前来学习的学员提供最多的操作机会和学习空间。
自上世纪90年代初期至今，已为全国上百家医院培养了数百名冠脉介入医生（其中不乏全国知名专家），积累了丰富的教学经验。
阜外冠脉介入目前拥有院士1名，教授12名（培训导师10名），副教授8名。
作为一个教学团体，师资队伍优势明显，为全国之最，从客观上为培训基地的教学提供了保障。
中心采取多种形式的教学方式，包括每周一次的理论学习和病例讨论以及多期冠脉介入学习班，定会为学员创造“院校”式的学习环境。
［培养计划和目标］冠心病临床专业培训项目：为不同级别的医院培养冠心病诊断治疗的专门人才培养对象：县、市及省级医院的高年住院医生或主治医师，从事心血管专业三年以上，期望未来在冠心病的临床和研究方面有所发展。
培养时间：半年期和一年期培养方式：A.专科进修 B.临床访问学者培养内容：1.了解专业发展：参加中心主任的学术查房和各病区的常规学术讲课（A或B）2.规范临床工作：参加冠心病中心所属的监护病房及冠心病专业普通病房的教授查房，参与病房常规临床工作，了解阜外工作流程和常规。
