损伤法医学精品PPT课件

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眼损伤法医学鉴定81页PPT

拉
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地走到底，决不回头。 ——左
•
26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。 ——博莱索
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27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力好法律是由坏风俗创造出来的。 ——马克罗维乌斯
•
29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。— —洛克
•
30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。 ——塞·约翰逊
眼损伤法医学鉴定
56、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。 ——库法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。— —吕凯特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处，只不过是愈来愈发觉自己的无知。 ——笛卡儿

(法医学课件)03.机械性损伤3.1

常见的机械性损伤类型
骨折
骨骼损伤是机械性损伤最常见的类型之一。
挫伤
皮肤或黏膜受到物体挤压等影响, 致使组织变形、破裂或断裂等形成损伤。
头部创伤
头部创伤是导致机械性损伤的重要原因之一。
创伤特征和机械性损伤的关系
1
创伤特征
创伤部位、形状、面积、颜色等是鉴别机械性损伤类型和伤势大小的根据。
2
损伤程度
(法医学课件)03.机械性损伤3.1
机械性损伤是指在生物体内外，受到外界机械作用而造成的生理、解剖上的结构和功能紊乱的病理变化。
机械性损伤概述
1 定义
机械性损伤的概念和范畴是十分广泛的。
2 原因
机械损伤可以由物理、机械、动力、化学等因素所产生。
3 危害
机械性损伤是医疗卫生工作中的常见问题，早期诊断和合理治疗是关键。
其他检查
如功能检查和实验室检查。
机械性损伤的治疗原则
急救处理
• 控制出血 • 处理休克 • 解除危急症状
手术治疗
• 骨折手术 • 肌腱修复手术 • 神经损伤修补
保守治疗
• 炎症控制 • 伤口愈合 • 功能锻炼
机械性损伤的预防措施
1 公共环境治理
保障交通秩序，对于一些公共工程或一些疑难路段的治理。
2 教育普及
增加人们安全意识性用设施，提高公众素质。
3 个人自我防护
外出活动要格外小心, 特别是涉及到高空、水域、火源等危险区域。
结论和要点
法医学意义
机械性损伤是法医学常见案例之一，对了解案情有重大作用。
医学意义
了解机械性损伤的相关知识可以帮助医学工作者进行更科学的治疗和保健。
安全意义

(法医学课件)10活体损伤鉴定

DNA 鉴定
指纹鉴定
通过检测 DNA 片段、基因、核苷酸序列等，帮助寻找真相，方便法律的制定和执行。
寻找嫌疑人和受害人之间的联系，确定涉案人员身份，是重要的犯罪侦破手段之一。
法医学报告的撰写
要点
用简单、理性、客观的语言表达。
结构
按照规范化的结构来组织，包括前言、病史、检查和分析、结论、鉴定依据和后记等部分。
活体损伤鉴定
活体损伤鉴定是法医学重要的分支之一。本课程将深入探讨这一领域的定义、常见类型、鉴定方法与程序，以用科学，运用某些学科的成果，如法律、医学、化学、生物学、物理学等来解决在法律上的问题。
作用
通过分析和研究尸体、心理、药物、痕迹等方面，依法鉴定案件，有助于制定合理的法律判决和保护社会公正。
考察的内容
创伤的性质、部位、范围、程度等，同时要考虑被害人的感知能力、认知能力以及各种可能对伤害产生影响的因素。
常见的活体损伤类型
1 打击伤
2 烧伤
如拳击、棒球击打等造成的损伤，常发生于头部、四肢骨骼。
如热油、开水等造成的损伤，常发生于面部、四肢等易接触部位。
3 挫伤
4 刺伤
如摔倒、碰撞等造成的损伤，常发生于全身不同部位。
发展历程
最早可追溯到中国战国时期的《吕氏春秋》，现代法医学则起源于 1752 年的法国。
领域
涉及刑法、民法、医学、生物学等多种领域，主要运用于法院、公安、检察等机构。
活体损伤鉴定的定义
鉴定对象
涉及两人以上之间的人身损害纠纷案件，如伤害罪、故意伤害罪、危害公共安全罪等。
鉴定原则
严格按照《武器与物品损伤鉴定规程》规定的鉴定原则，每一个细节都需掌握到位。

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演讲人
法医学人体损伤程度鉴定程序
（一）提出要求鉴定的申请。技术鉴定分为申请鉴定和委托鉴定两种，当事人提出申请鉴定，单位委托鉴定。申请必须以书面的形式进行，并提供相关的资料。（二）缴纳鉴定费。凡要求进行鉴定的申请人或委托人，必须在突出申请的同时根据各省、自治区、直辖市规定的收费标准缴纳鉴定费。技术鉴定机构在收取鉴定费后，必须向申请人或委托人出具正式发票。申请重新鉴定时，必须再缴纳鉴定费。（三）受理立案。当接收申请人或委托人提出的书面申请和缴纳的鉴定费后，即已受理立案，并应在受理当天起按有关规定进行鉴定的准备工作。（四）作出鉴定结论。鉴定人作出鉴定结论。（五）书面通知鉴定结论。鉴定结论一经形成，在规定时限内尽快以规范的公文形式发给申请人或委托人。法医学人体损伤程度鉴定程序
谢谢
法医学人体损伤程度鉴定程序
二、法医学人体损伤程度鉴定受理案件范围司法鉴定开展的业务范围包括：由人民法院委托，正在审理的案件中涉及死亡，损伤判定，损伤程度，伤与病的关系，亲子鉴定及与诉讼案有关的医疗纠纷等法医学、医学鉴定，文件检验等。其他解决纠纷的单位如单位保卫部门，公安局派出所，妇联，计生委，劳动人事部门等委托的有关损伤程度、损伤判定、伤残程度、亲子关系鉴定。由人民法院委托的民事赔偿案件中当事人及刑事案件中有关被害人精神状态与特发事件的关系，刑事案件被害人的心理状态评估。由当事人申请鉴定的涉及死亡，损伤判定，损伤程度，伤残程度，伤与病的关系，亲子鉴定及与诉讼案有关的医疗纠纷等法医学、医学鉴定、文件检验等。
法医学人体损伤程度鉴定程序
三、法医学人体损伤程度鉴定损伤程度评定损伤程度评定是指法医鉴定人对因故意伤害或意外伤害致人机体损伤及损伤引起的并发症和后遗症，全面分析，并依据有关标准，评定其损伤的严重程度。损伤程度评定在涉及人身伤害、交通肇事中的处理及审判中起着关键作用。委托鉴定要求被鉴定人应当持有司法鉴定委托书，携带与损伤有关的病历材料 (包括门诊病历手册、住院病历、各项化验单、病情证明、出院证等)，放射学影像资料(X线片、CT片、核磁共振片等)携带本人的有效证件，被鉴定人本人应到场，需要出诊的另外联系。损伤程度分级，目前应用最为广泛的是重伤、轻伤、轻微伤。

(法医学课件)03.机械性损伤

如X光、CT、MRI等可以帮助医生进一步确定损伤的程度和部位。
如血常规、生化指标等可以排除感染、肿瘤等其他可能的原因。
(法医学课件)03.机械性损伤
机械性损伤是一种普遍的医学课我们将探讨机械性损伤的各个方面。
创伤范围和类型
车祸
车祸是导致机械性损伤的主要原因之一，形成的创伤通常是骨折、挫伤、切割伤等。
运动损伤
运动损伤很常见，轻微的可能是扭伤或拉伤，严重的可能会导致关节脱臼或骨折。
康复训练
对于一些严重的损伤，患者需要进行长时间的康复训练和物理治疗。
机械性损伤产生的机理
1 创伤的力量和速度
创伤的力量和速度是导致机械性损伤的主要因素。
2 物体的形状和面积
不同形状、不同面积的物体对人体的伤害也不同。
3 局部的发育情况
局部的发育情况也会影响机械性损伤的严重程度，如脆弱的老年骨质。
机械性损伤介绍
定义
机械性损伤是指机械力作用下对组织、器官造成的损害。
症状
• 疼痛 • 红肿和淤血 • 关节脱位或骨折 • 失去部分功能
预防
• 戴护具，如头盔、手套等 • 注意安全，避免危险活动 • 防止跌倒和碰撞
诊断机械性损伤的方法
1. 临床表现 2. 影像学检查 3. 实验室检查
通过患者的症状来初步判断机械性损伤的类型和严重程度。
机器事故
工厂和工业场所中的机器事故可能会导致严重的切割伤或挤压伤。
机械性损伤分级
1
一级
轻微的擦伤或挫伤，通常不需要治疗，可自愈。
2
二级
局部受到较大力度的撞击或切割，需要及时处理。
3
三级
严重的切割伤或挤压伤，通常需要手术治疗。

法医学_3.0损伤

第三章

损伤

教学目的：通过本章教学，使学生熟悉各种损伤的基本概念、形成机理和主要特征重点：机械性损伤的概念、要素及各种损伤的形态特点难点：机械性损伤的形成机理教学方法：幻灯、案例
第一节：概述
一、概念
1、损伤：因各种原因造成人体的正
常组织结构破坏或功能障碍。
第二节：机械性损伤
擦伤
皮下出血：
皮下出血
勒死索沟的皮下出血
肝脏破裂钝器伤
（一）、概念：
1 、钝器：是指没有锋利的尖端和刃口的物体。 2 、钝器伤：作用面没有锋利的尖端和刃口的物体所造成的损伤。

（二）、钝器伤的共同特点：
1、创口：形态不规则，多为星芒状 2、创缘：不整齐，常有挫伤带 3、创角：较钝园 4、创腔：常有组织间桥 5、创壁：不光滑 6、创底：不平整
（三）、徒手伤
1、咬伤 2、手指伤（ 1 ）、指甲伤：新月形表皮剥脱（为特征性表现），条状、线状表皮剥脱（2）、指端伤：椭圆形皮下出血（3）、指腹伤：条状皮下出血（4）、虎口伤：片状皮下出血（5）、手掌伤：不规则皮下出血 3、拳击伤 4、脚踢、踏伤

（四）、棍棒伤

（ 2 ）创的分类：锐器创（切创、砍创、刺创、剪创）、钝器创（挫裂创、撕裂创）、枪弹创
4、骨折（关节脱位） 5、脑损伤（1）脑震荡

重要特征是没有间隙期而立刻出现昏迷
（2）脑挫伤（3）颅内出血（4）脑疝（多为上述2、3的继发改变）
6、内脏破裂 7、肢体断碎

表皮剥脱（擦伤）

（三）、不规则形棍棒伤
（五）、斧背、锤面伤

法医学课件5-损伤鉴定

法医学课件5-损伤鉴定1. 损伤鉴定的定义损伤鉴定是指通过法医学的方法和手段对人体受到的外伤进行鉴定和判断，推断其致伤因素、致伤程度以及致伤时机等相关问题的一项专门技术。

损伤鉴定是法医学中的重要分支，具有重要的司法价值。

2. 损伤鉴定的基本原则损伤鉴定遵循以下基本原则：•客观性原则：损伤鉴定必须以客观的证据为依据，避免主观因素的干扰。

•科学性原则：损伤鉴定应该基于科学、可靠的方法和技术来进行。

•全面性原则：损伤鉴定应该充分考虑损伤的多方面因素，包括致伤程度、致伤部位、损伤机理等。

•及时性原则：损伤鉴定应该在最早可能的时间进行，以确保鉴定结果的准确性。

3. 损伤鉴定的步骤损伤鉴定通常包括以下几个步骤：步骤一：外观观察鉴定外观观察是损伤鉴定的第一步，主要通过目测和触摸等手段，对受伤部位进行观察和检查，以获取初步的鉴定信息。

外观观察需要注意损伤的形状、颜色、大小等特征，同时也需要留意受伤部位的周围情况，比如是否有瘀血、肿胀等。

步骤二：影像学检查影像学检查是损伤鉴定的重要手段，包括X射线检查、CT扫描、MRI等。

这些检查可以帮助鉴定人员了解损伤的具体情况，比如骨折的程度、内脏器官的状况等。

步骤三：组织学检查组织学检查是通过镜下观察受伤组织的形态和结构来进行的。

通过取样和染色等技术手段，可以观察到细胞的变化、出血情况等，从而确定损伤的程度和性质。

步骤四：实验室检验实验室检验是为了获取更精确的鉴定结果，常用的实验室检验项目包括DNA检测、毒物分析等。

这些检验可以提供有力的证据，帮助鉴定人员确认损伤的致伤因素。

步骤五：其他辅助鉴定除了上述几种主要的鉴定手段外，还可以根据需要进行其他辅助鉴定，比如法医骨科学、法医精神病学等。

4. 损伤鉴定的应用领域损伤鉴定在法医学中具有广泛的应用领域，主要包括以下几个方面：司法领域损伤鉴定是刑事案件和民事纠纷中常常需要进行的鉴定项目，可以通过对损伤程度、致伤部位等的鉴定，为司法机关提供科学的依据，帮助他们做出公正的判断和裁决。

(医学课件)法医学ppt演示课件

坠落伤多见于自杀或意外事故。
. 28
二、锐器伤（sharp instrument injury）
锐器：具有锋利的刃口或尖端的器具。
锐器伤：锐器通过切、砍、刺、剪等方式造成人体皮肤及
深部组织器官的损伤。
锐器伤的分类：切创、砍创、刺创及剪创。
.
29
锐器伤的共性：
1.创角锐、创缘齐、创壁平、创底深。
一、钝器伤二、锐器伤三、火器伤
.
17
一、钝器伤（blunt instrument injury）
钝器：无锋利刃缘和尖端的物体。钝器伤：钝器造成的损伤。
致伤方式：摩擦、击打、挤压、碰撞等。
钝器伤的共性：多种损伤并存，表里不一（外轻内重/
或外重内轻）。
.
18
（一）徒手伤（bare-hands injury）
.
22
捅创（poking wound，blunt penetrating injury ）：用钝
性细长的棍棒插入人体造成的创伤。
捅创属特殊类型挫裂创，创口不规则，伴擦伤、挫伤，可
造成不同程度的内脏器官损伤。
经腹壁捅入腹腔，亦有由阴道或肛门捅入盆腔或腹腔者。
.
23
（四）砖石伤（brick-stone injury）由砖石打击人体形成的损伤。
他杀多见。
. 32
三、火器伤（firearm injury）由火器引起火药引爆所致的人体损伤。
分类：
枪弹伤（bullet wound）
爆炸伤（explosion injury）
.
33
（一）枪弹伤
分类
1.按枪的种类分 2.按射击距离分离枪创。 3.按穿透机体的情况分贯通性枪弹创、盲管枪弹创、擦过性膛线枪枪弹创、滑膛枪枪弹创。接触枪创、近距离枪创、中距离枪创、远距

临床法医学四肢脊柱损伤PPT课件

分类
按X线表现
• 外展型： Pauwels角< 30° • 内收型： Pauwels角>50°
分类
Garden分类法
按移位程度： • Ⅰ型：不完全骨折 • Ⅱ型：无移位的完全骨折 • Ⅲ型：完全骨折，部分移位 • Ⅳ型：完全骨折，完全移位
临床表现及诊断
❖ 病史：外伤史
❖体征：
畸形：患肢多有轻度屈髋、屈膝及外旋畸形
2020/12/30
第十章四肢脊柱损伤
64
第五节骨盆损伤一、损伤原因与机制 1.直接暴力 2.间接暴力 3.撕脱性骨折
2020/12/30
第十章四肢脊柱损伤
65
定义
骨盆骨折:是一种严重外伤，多由直接暴力骨盆挤压所致。半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克，及盆腔脏器合并伤，救治不当有很高的死亡率。
在诊断不清或无法确定是否存在后方骨盆环损伤的情况下
CT扫描检查是目前诊断的黄金标准
髋臼骨折
骨折分型的解剖学基础
• 髋臼由两个骨柱组成 • 前柱由髂嵴、髂棘、髋臼前半和耻骨组成 • 后柱由坐骨、坐骨棘、髋臼后半和形成坐骨切
• 胫腓骨干骨折(fracture of shaft of tibia and fibula)是较常见的骨折。胫骨的中下1/3交界处最易发生骨折，而此处骨折易伤及滋养动脉，致骨折延迟愈合或不愈合。挤压伤所致胫腓骨骨折易发生骨筋膜室综合征。腓总神经绕过腓骨颈，所以腓骨上端骨折易伤及腓总神经。
解除外固定后伤肢能满足以下要求：上肢向前平举1kg重量达1 分钟，下肢不扶拐在平地连续步行3分钟，并不少于30步。
连续观察2周不变形。
骨折不愈合
• 骨折经治疗后，超过一般愈合所需时间仍未愈合时，即属骨折延迟愈合或不愈合（骨不连）。两者临床表现相同，若X线显示骨折间隙明显，骨折端被致密硬化的骨痂封闭即为骨折不愈合；若X线表现尚未达此程度，骨髓腔尚未封闭者为延迟愈合。

法医损伤学-临床医学-课件

legal medicine
概述Introduction
广义的损伤broad sense → disease 常见原因common causes：物理学的physical：mechanical, temperature, electric, voice,
light, motion, radioactive 化学的chemical：poison, drug, toxin 生物学的biological： infection, heredity, allergy,
senescence 心理学的psychological： psychosomatic disease 狭义的损伤narrow sense → mechanical injury 常见原因common causes 钝器伤blunt force injury 锐器伤sharp force injury 火器伤firearm injury
类型Type：瘀点/瘀斑petechia/ ecchymosis- 熊猫眼panda eye of
eyelid 印痕impression- bamboo blow center empty /tire texture 水肿edema Medicolegal evidence：皮内出血intracutaneous hemorrhageforce site 致伤物形态weapon surface shape 与尸斑鉴别distinguish with livor mortis
一般病变 General pathologic change
组织形态-功能-代谢三大方面同时发生、相辅相成： 1 形态改变为主morphological change mainly 体表/内脏/骨折/毁容 2 功能异常为主dysfunction mainly 运动/感觉/视力/听力/性功能/呼吸、循环衰竭 3 代谢紊乱为主Metabolic disorder mainly 低钠血症/尿崩症/垂体危象

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法医学意义
• ①可以正确判定凶器打击面的情况，如：棍棒、锤石，牙齿咬痕等
• ②判断生前伤和死后伤
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特别注意：尸斑与挫伤(皮下出血) 的鉴别
挫伤
尸斑
部位
任何部位
位于低下部位
范围和形状指压切开镜下
小,具有一定形状,边缘清楚不褪色
暗红色,有血凝块,水洗不褪色红细胞浸润间质
大,无规则形状. 边缘不清楚
机械性损伤
1
第一节概述
损伤又叫创伤，有损害、伤害之意。当机体受到外力作用，致使组织器官结构破坏或功能障碍，称为损伤。导致人体损伤的因素包括生物性、化学性和物理性三大类。物理性：机械外力、高温、低温、电流、放射线等化学性：各种无机或有机的化合物，如强酸、强碱生物性：植物、动物、微生物机械性损伤(mechanical injury)：机械性暴力作用于人体造成组织器官结构破坏或功能障碍。
（3）刺器：有尖无刃或有尖有刃刺器，如锥子、螺丝刀、铁钉以及有尖的木棒、竹竿、铁钎等，其尖端可呈圆锥形、棱形、扁平形或不规则形。刺器形成的创伤为刺创。
（4）剪器：单指剪刀。由剪刀造成的创伤称为剪创。
2．钝器钝器无尖、无刃，其种类复杂。钝器的大小相差很大，坠落在大地时，地面可认为是致伤物。小者如石子，硬者如钢铁，软者如手掌都可作为钝器。按质量可分为金属、砖、石、木、塑料及其他。按形态又可分为规则钝器和不规则钝器。规则钝器可分为作用面、作用边和作用角。
坠积期和扩散期可褪色,浸润期后不褪色
无血凝块,水洗浸润期后不褪色
无红细胞浸润
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(三)创(wound) : 致伤物造成皮肤、皮下组织、肌肉、血管和神经等组织的解剖学结构完整性的破坏的损伤。由钝器打击形成的创称挫裂创，锐器形成的称锐器创, 如切创，砍创、刺创、剪创。创由创口、创缘、创角、创周、创壁、创底和创腔7部分组成组织间桥:某些钝器打击形成的创腔内可见到残留的未被离断的筋膜、肌纤维、血管、神经或纤维结缔组织。
（二）致伤物：能引起机体损伤的物体统称为致伤物。
1．锐器一般认为有刃、有尖的器械为锐器：
（1）砍器：刃长短不一，较重，有柄，易于挥动。如斧、菜刀、柴刀、铡刀、及锋利的铁锹等。砍器主要形成砍创。
3
（2）切器：其刃较薄，锋利，有柄便于把握。如菜刀、剃刀、剃须刀片、手术刀片、匕首及玻璃片、薄铁皮等。切器主要形成切创。
机械性损伤又可按致伤物的性状分为气体损伤、液体损伤和固体损伤，前两类损伤较为少见，法医学上所见多为固体损伤。固体物质所致的损伤又可分为钝器
2
伤、锐器伤及火器伤等类型。
一、机械性损伤的形成
形成机械性损伤的三个基本因素：致伤物、作用力和人体组织的特性。三者的特征和变化都将影响到损伤的程度。
（一）人体组织：人体各种组织、器官和系统的结构不同，其物理性质（弹力极限和抗断能力）也不同，故受外力后可形成不同性状的损伤。
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创的法医学意义： ①创是致伤物作用于人体的证明，是人体受到伤害的证据。 ②通过对创的法医学检验，根据其形态特征和创内残留物的分析，可确定损伤程度，推断致伤物及其特征。 ③位于被害人手掌、手背或前臂等处发现的创，可能系防卫伤，有助于分析案发当时的情形。 ④在多人使用多种工具致伤同一人时，通过对创的检验，可以确定每个加害人所形成损伤的数量、程度和后果，分清法律责任，为案件审理提供科学依据。
4
3．火器包括枪弹、炮弹、炸弹、地雷、雷管等。
（三）作用力：凡能使物体获得加速度或发生形变作用的
外力.
作用力作用于于人体引起的效应：
拉伸与压缩，摩擦，剪割，扭转，弯曲
机械性损伤的物理学原理: 机械性损伤是因为物体的冲击力形成的，而冲击力的大小取决于物体的动能
动能=1／2 mv2 机械性损伤的形成和程度取决于物体的质量和速度，还和物体的作用时间有关。
13
(四)骨折(fracture)：骨结构的完整性和连续性受到破坏。
长管状骨骨折；肋骨骨折；颅骨骨折；骨盆骨折
(五)内脏损伤(rupture of vicera)：暴力作用下使人体内脏器官的完整性受到破坏。
(六)肢体断碎(amputation)：人体头颈、躯干和四肢的解剖完整性受到严重破坏。肢体断碎是最严重的机械性损伤，多发生于铁路交通事故、空难、爆炸、生产和灾害性事故。杀人后用工具将尸体肢解，称为死后碎尸。
也有原发性损害可致严重功能障碍甚至立刻致死，但却无明显的形态学创伤形成，如脑震荡、脊髓震荡等。反射性的刺激神经，引起的心脏抑制或血管运动中枢抑制，也可发生无创伤改变的致命性循环障碍。
6ห้องสมุดไป่ตู้
（二）继发性损害出血；感染；栓塞；中毒
三、损伤的基本形态改变 (一)表皮剥脱 (abrasion) :当表面较粗糙的致
伤物与人体皮肤接触并相互摩擦时可使表皮缺损、真皮外露，又叫擦伤。常见的表皮剥脱类型：
划痕;掐痕 ;擦痕 ;撞痕 ;压痕
7
法医学意义
• 1 表皮剥脱所在的位置与分布，对于判断损伤原因具有重大意义。如女性大腿内侧外伤，提示强奸案的可能；颈项部外伤则提示扼颈的可能。2 表皮剥脱的形式，主要决定于凶器的特性，所以,它可以帮助判断致伤物的接触面.3 表皮剥脱的方向有助于判断作用力的方向.
F△t=mv (动量) 即 F=mv/△t 力的大小和作用时间成反比。
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二、损伤对机体的损害作用损伤对机体的损害作用可分为原发性和继发性两种。（一）原发性损害多数原发性损害具有肉眼可见的形态学改变.有的可立即致死，如颅脑迸裂、心脏破裂。有的不一定立即致死或无生命危险，如骨折、挫裂伤、神经或肌腱切断等。
8
（二）挫伤（contusion）身体组织受到各种程度不同的碰撞或挤压形成的皮下出血、血肿或浆液性渗出. 为闭合性损伤。又称为皮下出血 (subcutaneous hemorrage)。竹打中空 :当使用圆形棍棒、竹竿或塑料管打击肩、背等处皮肤时，致伤物打击的瞬间可使被打击部位的血管突然闭合，造成局部缺血，两侧的血管内压骤然升高并在剪切力的作用下发生破裂出血，形成两条平行排列的皮下出血带，中间呈苍白色。