冠状动脉结节性多动脉炎
➢ 猝死机理：坏死及炎症累及内膜可有血栓形成，或 因管壁纤维增生和内膜增厚、管腔狭窄或闭塞而引 起心肌缺血，发生心绞痛或心肌梗死，并可引起猝 死。在炎症的急性期，管壁坏死严重可以发生破裂， 或者冠状动脉瘤破裂均可引起急性心包填塞而致猝 死。
先天性冠状动脉畸形
畸形：
•左冠状动脉开口于右侧主动脉窦 •冠状动脉开口于肺 •一支冠状动脉缺如 •一支冠状动脉及其分支过细
心肌炎
➢病毒性心肌炎 ➢白喉性心肌炎 ➢风湿性心肌炎 ➢孤立性心肌炎
心肌炎心肌切片
心传导系统异常所致猝死
➢ 心传导系统出血 ➢ 心传导系统炎症 ➢ 脂肪浸润 ➢ 纤维化 ➢ 心脏神经病 ➢ 心传导系统肿瘤 ➢ 心传导系统发育异常 ➢ 其它
二、中枢神经系统疾病
蛛网膜下腔出血 脑出血 脑梗死 流行性脑膜炎 流行性乙型脑炎 脑脓肿 癫痫 颅内肿瘤
冠状动脉粥样硬化狭窄分级
•I级 < 25% •II级 26%-50% •III级 51%-75% •IV级 >76%
高血压性心脏病
➢ 病变:左室向心性肥大,心室乳头肌和肉柱也较粗大， 心肌质地坚实，剖面上可见纤细白色条纹,有的病例 心室腔扩张。
➢ 猝死机理:心脏过度肥大后,因毛细血管没有相应增 加，肥大的心肌相对缺血、退变、纤维组织增生， 最终可因心力衰竭而猝死。
四、猝死的内外条件因素
1、性别：男/女 = 2/1 2、年龄：两个高峰 0 - 6 月
30-50 岁 3、其它
四、猝死的原因
1、心血管疾病猝死 40-50% 2、呼吸系统疾病猝死 16-22% 3、神经系统疾病猝死 15-18% 4、消化系统疾病猝死 8-10% 5、泌尿生殖疾病猝死 5-10% 6、其它疾病猝死 5-8%
