配置方法 先将规定数量的鸡蛋、白糖、香油、果汁混合, 以竹筷挑打数分钟,直到均匀为止。然后把牛奶煮沸,稍晾凉 一会即冲入鸡蛋、白糖、香油、果汁的混合物中,边冲边搅, 勿使鸡蛋结块,加入食盐, 滤去粗渣,待温度适宜时即可鼻饲。 无鲜牛奶时亦可用奶粉50g代之。豆粉、米粉、藕粉、肉 汤、鸡汤皆可作为流质,煮沸后冲调鸡蛋、白糖、香油等的 混合食物。在配制过程中要防止污染,凡需加用酸性果汁、 菜汁等,可单独分容器装盛,以防蛋白质遇酸形成颗粒堵塞胃 管。给患者鼻饲时,亦应将混合好与含酸果汁、菜汁分别不 同的时间给予。
鼻饲法适用于不能由口进食的病人,常用于昏迷、各种原 因导致的吞咽困难等不能自行进食的病人。他们可通过从 胃管注入的营养丰富的流食来摄取足够的蛋白质、水、药 物与热量。
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目 的
对不能经口进食的患者,从 胃管灌入流质食物,保证患 者摄入足够的营养、水分和 药物,以利早日康复。
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实施要点
1.评估患者: (1)询问患者身体状况,了解患者既往有无插管经历。 (2)向患者解释,取得患者合作。 (3)评估患者鼻腔状况,包括鼻腔粘膜有无肿胀、炎症, 鼻中隔弯曲、息肉?等,既往有无鼻部疾患。
当停止鼻饲或长期鼻饲需要更换胃管时末次1鼻饲病人需要一个适应过程开始时鼻饲量应少清淡以后逐渐增多鼻饲食物有米汤混合奶厚流质食物根据医嘱执行每次灌注量包括水在内一般应在200300ml每日45次每次间隔3小时以上
鼻饲技术与操作
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鼻饲法(nasogastric gavage)
是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和 药物的方法。
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鼻饲操作时的注意事项:
①插管时遇到阻塞,应停止插管,检查原因,不能 强插,以免组织损伤。 ②注入食物后,不得搬动病人,可稍抬高床头,防 止呕吐。 ③每次放入、取出胃管、注食前后都应夹闭胃管末 端,防止空气进入。 ④长期鼻饲的病人,每周更换胃管一次。每天雾化 吸入,减少胃管对粘膜的刺激。每日口腔护理。