1.抗疟疾药
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新一代青蒿素复方─Artequick24小时疗程治疗疟疾Artequick,新一代青蒿素哌喹复方,是一个理想的抗疟药,特别是对抗药性恶性疟具有良好的效果。
优秀的抗疟药应符合5条标准:速效高效无抗性低毒短疗程阻断传播速效Artequick在中国、越南、泰国、柬埔寨、印度尼西亚和科摩罗等地进行治疗疟疾的临床试验结果,显示Artequick能迅速控制临床症状,退热时间和原虫清除时间分别为16-30小时和36-60小时。
Artequick在服药2小时后即可阻止疟原虫发育,24小时内杀灭疟原虫达95%以上。
因此能非常有效地减少重症疟疾的发生,从而降低疟疾病死率。
高效无抗性在多重抗药性恶性疟疾流行区,Artequick具有很高的疗效,追踪观察28天,治愈率高达97%。
在治疗间日疟方面,通过2个月的观察,近期复发率为2%。
青蒿素与哌喹配伍,延缓了恶性疟原虫抗药性的产生。
低毒临床试验报道的副作用发生率方面,Artequick低于其他同类ACT复方。
头晕、恶心、呕吐、腹痛或腹泻的发生率低于3%且是自限性的,血液学、生物化学和心电图检查均未发现实验室异常结果的报道。
短疗程2天疗程仅需2次服药,首剂服药2片,24小时后再服2片。
阻断传播全球疟疾流行是对人类健康最严峻的挑战,特别是在非洲。
尽管一些病人的经济能力能买得起有效的抗疟药,但疟疾病的区域性传播仍然对群体危害甚大。
在这些国家和群体需要提出新的抗疟政策来改变这种局面。
Artequick的发明者李国桥教授现在疟疾流行国家如柬埔寨、科摩罗积极从事并推广新的抗疟政策-快速灭源灭疟法,快速灭源灭疟试点项目在这些国家取得了成功。
科摩罗莫埃利岛自从采用快速灭源灭疟法四个月后,人群的疟原虫带虫率下降幅度达98%,蚊媒的疟原虫阳性率下降至0。
项目启动之后,该岛的疟疾致死率迅速下降为0。
片剂铝塑包装每盒4片。
用法和用量不同年龄组用量(片)见下表:年龄0 小时24小时≥ 16岁 2 片 2 片11-15岁1½ 片1½ 片7-10岁 1 片 1 片4-6岁3/4 片3/4 片2-3岁1/2 片1/2 片注意事项动物试验表明,青蒿素具有胚胎毒性。
药理学第四十一节抗疟药一、A11、主要作用是抑制疟原虫原发性红细胞外期的药物是A、氯喹B、伯氨喹C、乙胺嘧啶D、奎宁E、青蒿素2、治愈恶性疟的药物宜选用A、伯氨喹B、氯喹C、乙胺嘧啶D、甲硝唑E、吡喹酮3、治疗抗药恶性疟原虫引起的脑型疟宜选用A、伯氨喹B、青蒿素C、氯喹D、乙氨嘧啶E、甲硝唑4、易导致巨幼细胞贫血的药物是A、伯氨喹B、氯喹C、奎宁D、乙胺嘧啶E、青蒿素5、青蒿素的药理作用为A、对红细胞内期繁殖体有杀灭作用B、对红细胞外期有效C、心动过速D、抗血吸虫E、子宫兴奋作用6、关于抗疟药下列说法正确的是A、奎宁抗疟活性强于氯喹B、氯喹对阿米巴肝脓肿无效C、伯氨喹可以作为抗疟药的病因性预防药D、乙胺嘧啶不能作为抗疟药的病因性预防药E、青蒿素治疗疟疾的最大缺点是复发率高7、下列关于氯喹的正确叙述是A、抗疟作用强、迅速、持久B、对疟原虫红外期有杀灭作用C、对疟原虫的原发性红外期有效D、对疟原虫的继发性红外期有效E、杀灭血中配子体8、进入疟区时,用于病因性预防的首选药是A、伯氨喹B、氯喹C、乙胺嘧啶D、磺胺多辛E、奎宁9、可治疗阿米巴肝脓肿,又可以控制疟疾症状的药物是A、氯喹B、甲硝唑C、乙胺嘧啶D、阿苯达唑E、去氢依米丁10、关于氯喹下列说法错误的是A、用于控制症状的抗疟药B、可以根治间日疟C、对疟原虫红细胞内期裂殖体有杀灭作用D、具有在红细胞内浓集的特点,有利于杀灭疟原虫E、也具有抗阿米巴病的作用11、对伯氨喹的描述错误的是A、可控制疟疾症状发作B、控制疟疾传播最有效C、与氯喹合用可根治良性疟D、疟原虫对其很少产生耐药性E、少数特异质者可发生急性溶血性贫血12、有抗疟活性的抗阿米巴病药物是A、哌嗪B、吡喹酮C、甲苯达唑D、氯喹E、氯硝柳胺13、对于正在发病的间日疟患者进行根治,应选A、氯喹B、伯氨喹C、氯喹+乙胺嘧啶D、氯喹+伯氨喹E、乙胺嘧啶+伯氨喹14、下列可作病因性预防的药物是A、氯喹B、青蒿素C、甲氟喹D、乙胺嘧啶E、伯氨喹15、对伯氨喹的描述,下列不正确的是A、根治间日疟和控制疟疾传播最有效B、对间日疟红细胞外期各种疟原虫配子体有强大杀灭作用C、可控制疟疾症状发作D、疟原虫对其很少产生耐药性E、少数特异质者可能发生急性溶血性贫血和高铁血红蛋白血症16、对乙胺嘧啶的描述错误的是A、有效地抑制恶性疟和间日疟原发性红细胞外期B、是疟疾病因性预防首选药C、对成熟的裂殖体也有杀灭作用D、抑制疟原虫二氢叶酸还原酶E、与磺胺多辛合用有协同作用并可延续耐药性的发生17、控制良性疟疾复发及防治疟疾传播最有效的药物是A、伯氨喹B、氯喹C、乙胺嘧啶D、奎宁E、青蒿素18、控制间日疟症状及复发的有效治疗方案是A、氯喹+乙胺嘧啶B、奎宁+乙胺嘧啶C、氯喹+伯氨喹D、乙胺嘧啶+伯氨喹E、奎宁+青蒿素19、伯氨喹引起特异质者发生急性溶血性贫血和高铁血蛋白血症的原因是A、缺少叶酸B、缺乏乳酸脱氢酶C、肾近曲小管细胞合成红细胞生成素减少D、红细胞内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶E、胃黏膜萎缩导致“内因子”缺乏,影响维生素B12吸收20、控制疟疾症发作的最佳药物是A、伯氨喹B、氯喹C、奎宁D、乙胺嘧啶E、青蒿素二、B1、A.阿苯达唑B.奎宁C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.青蒿素<1> 、易发生溶血性贫血或高铁血红蛋白症的是A B C D E<2> 、可与磺胺药合用产生协同作用的是A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 C【答案解析】乙胺嘧啶对恶性疟及良性疟的原发性红外期疟原虫有抑制作用,是用于病因性预防的首选药。
医疗中心内疟疾病毒感染防止与处置技术指南(第一版)前言疟疾是由疟原虫引起的传染病,主要通过雌性按蚊叮咬传播。
为了保障医疗中心内患者和医务工作者的健康安全,制定本技术指南,旨在提供针对医疗中心内疟疾病毒感染的预防、控制和处置措施。
1. 医疗中心内疟疾的传播途径疟疾的传播主要通过雌性按蚊叮咬。
当感染的按蚊叮咬人体时,疟原虫会通过蚊子的唾液进入人体,从而引发疟疾。
2. 预防措施2.1 环境管理- 定期清除医疗中心内的积水,避免蚊虫孳生。
- 在医务工作区、病房等区域安装纱窗,防止蚊虫进入。
2.2 个人防护- 医务工作者和患者应穿着长袖衣物,减少裸露的皮肤面积。
- 使用驱蚊剂,提高个人防护能力。
2.3 药物预防- 对医务工作者和高风险患者,可在蚊季来临前使用预防性抗疟药物。
具体药物及剂量应根据患者的身体状况和医生的建议来确定。
3. 疟疾的诊断与治疗3.1 诊断- 对疑似疟疾的患者进行血涂片检查,观察疟原虫。
- 可使用PCR等分子生物学方法进行确诊。
3.2 治疗- 疟疾的治疗应遵循国家卫生健康委员会的相关规定和指南。
- 常用抗疟药物有氯喹、阿莫地喹、磺胺类药物等。
具体药物及剂量应根据患者的病情和医生的建议来确定。
4. 医疗中心内疟疾的应急处置4.1 发现疟疾病例- 一旦发现疟疾病例,应立即启动应急预案,对患者进行隔离治疗。
- 对患者所在的环境进行彻底的消毒处理。
4.2 调查与追踪- 对病例进行流行病学调查,了解病例的旅行史、暴露史等信息。
- 对患者的密切接触者进行追踪和监测,及时发现和控制传染源。
4.3 信息报告- 发现疟疾病例应及时向当地卫生健康部门报告,确保疫情信息的准确性。
5. 培训与宣传- 医务工作者应接受疟疾防治知识的培训,提高疟疾的识别和治疗能力。
- 对患者和公众开展疟疾防治知识的宣传,提高个人防护意识。
总结本技术指南旨在为医疗中心内疟疾病毒感染的预防、控制和处置提供详细的操作建议。
通过有效的预防措施、及时的诊断和治疗、完善的应急响应机制,可以有效地降低医疗中心内疟疾的传播风险,保障患者和医务工作者的健康安全。
考研中医综合中药学(驱虫药) -试卷 1(总分: 60.00 ,做题时间: 90 分钟)一、 A1 型题(总题数: 14,分数: 28.00)1.下列药物中,最适用于小儿蛔虫病的药物是A.使君子√B.苦楝皮C.槟榔D.南瓜子尽管苦楝皮、槟榔可用于小儿蛔虫病,但苦楝皮有毒,槟榔最善治绦虫,二者治疗小儿蛔虫病,一般均需配伍使用。
南瓜子主要治绦虫,使君子可单独炒香,令小儿嚼服,一来小儿宜于服用,二来使君子驱杀蛔虫疗效确切,故答案应选 A。
2.具有疗癣作用的药物是A.使君子B.苦楝皮√C.槟榔D.南瓜子备选药物中,只有苦楝皮具有疗癣的功效,故答案应选 B。
3.具有杀虫、消积、行气、利水、截疟功效的药物是A.使君子B.苦楝皮C.槟榔√D.南瓜子槟榔的功效是杀虫、消积、行气、利水、截疟。
4.下列哪组药物常配伍治疗绦虫病A.使君子、苦楝皮B.槟榔、南瓜子√C.鹤草芽、雷丸D.鹤虱、榧子备选药物中,常用治绦虫的药物有槟榔、南瓜子、鹤草芽、雷丸、鹤虱、榧子。
但常配伍使用的药物是槟榔、南瓜子。
5.鹤草芽研粉吞服的每日用量为A.5~10gB. 10~15gC. 15~20gD.30~45g √鹤草芽因有效成分不溶于水,常研粉吞服,其每日用量为 30~45g。
6.雷丸用治下列何种虫病最佳A.蛔虫病B.钩虫病C.蛲虫病D.绦虫病√雷丸含蛋白酶能使绦虫虫体蛋白质分解破坏。
7.驱虫药中,兼有润肠通便、润肺止咳的药物是A.榧子√B.鹤草芽C.雷丸D.鹤虱榧子的功效是杀虫消积,润肠通便,润肺止咳。
8.服用驱虫药是,宜配伍使用的药物是A.行气药B.泻下药√C.消食药D.清热解毒药配伍使用泻下药,促进虫体排出体外。
9.鹤草芽治绦虫病时,宜使用A.研粉吞服√B.煎服C.膏剂D.包煎鹤草芽所含有效成分鹤草酚几乎不溶于水,遇热易破坏,故不入煎剂。
10.槟榔治绦虫时,其用量为A.5~10gB. 10~15gC. 15~20gD.30~60g √槟榔煎服, 3~10g。
普通高中《语文必修下》第一单元《青蒿素:人类征服文明的一小步》课文原文与同步练习青蒿素:人类征服疾病的一小步【1】屠呦呦非常荣幸在这里接受今年的拉斯克临床医学研究奖——这一生物医学领域最负盛名的奖项,衷心感谢评委会对我在发现青蒿素及其治疗疟疾的功效等方面贡献的肯定。
我在童年的时候,曾目睹民间中草药治病救人的事例。
那时候,我完全没有想到,我的生命会和这些神奇的中草药紧密地联系在一起;我也从没梦想过有今天这样的隆重时刻,我的研究被国际科学界称颂。
1955年,我从北京医学院药学系毕业,在卫生部中医研究院中药研究所开始了富有意义的工作,特别是在全脱产学习中国传统医学那两年半中,我对中草药从好奇转化为热衷。
那两年半的训练,使我发现了中医药学的丰富宝藏,领悟了中国传统哲学有关人体和宇宙的精妙思想。
在中医药学和现代医药科学紧密结合的原则下,我的团队运用现代科学和技术,继承了中医药学的精髓,成功地从青蒿⑵中发现并提取出青蒿素。
/奎宁⑶的发现很大程度上得益于秘鲁历史上对金鸡纳树【4】的使用。
青蒿素的发现,则是中国传统医学赠予人类的瑰宝。
在研究最困难、最关键的时刻,我在传统中医文献里面找到新的灵感和想法。
传统中医在过去很多个世纪服务于中国和亚洲人民。
毫无疑问,对传统医学的继续探索和发扬,会给这个世界带来更多的良药。
我呼吁大力加强国际合作,推动对中国以及其他传统医学的研究,使他们最大程度地造福人类。
奎宁的发现,很大程度上得益于秘鲁历史上对金鸡纳树的利用;青蒿素的发现,则是中医药学赠予人类的瑰宝。
在研究最困难、最关键的时刻,我从传统中医文献中获得新的灵感和启示。
青蒿素的发现是人类征服疾病进程中的一小步,基于青蒿素的联合疗法(ACT)已成为世界卫生组织推荐的一线抗疟方案,对此我深感鼓舞和欣慰。
为此,我也衷心感谢为青蒿素发现和应用做出诸多贡献的中国同事们和国际友人们。
长久以来,中医药服务于中国和亚洲人民,毫无疑问,对传统医药的继续探索,会给这个世界带来更多的良药。
《青蒿素:人类征服疾病的一小步》优秀教学设计(统编版高一必修下)共3篇《青蒿素:人类征服疾病的一小步》优秀教学设计(统编版高一必修下)1《青蒿素:人类征服疾病的一小步》优秀教学设计一、教学背景及意义青蒿素是我国自主研发的一种抗疟药物,可以有效地治疗疟疾。
由于其卓越的疗效和安全性,青蒿素及其衍生物已成为世界上最重要的抗疟药物之一。
疟疾是世界上主要的传染病之一,据世界卫生组织的估计,每年有约2.16亿人感染,其中大多数是儿童和孕妇。
因此,研究、开发和使用青蒿素及其衍生物对于全球抗疟事业具有重要意义。
二、教学目标1.了解青蒿素的发现、研究和应用历程,并理解青蒿素的分子结构和作用机制。
2.理解疟原虫的生物学特征和感染机制,了解不同类型的疟疾的区别和流行状况。
3.掌握如何评估药物的疗效和安全性,了解药物临床试验的设计和流程。
三、教学内容及步骤1. 课前铺垫(1) “抗疟药”这个词汇肯定不会陌生,你们是否了解什么是疟疾?近期是否听闻过抗疟疾药青蒿素?(2) 引入本节课的主题:“人类征服疾病的一小步”,给学生留下思考的空间,此处可以介绍青蒿素和疟疾之间的关系。
2. 青蒿素的发现和研究通过简单的漫画或者照片的形式,让同学们了解青蒿素的发现过程——中药科学家屠呦呦在对中国传统草药的研究中发现青蒿树被用于治疟疾。
讲述屠呦呦珍藏的日记和她的实验过程,理解青蒿素分子结构及作用机制。
并对药物的疗效和安全性问题进行讲解。
3. 疟原虫学生通过线上观看疟原虫的活体显微镜图像,介绍不同种类的疟原虫种类、感染方式和生命周期,以及疟疾的流行和危害。
4. 青蒿素的临床试验和应用简要概述了药物的临床试验,包括实验设计,实验流程等。
让同学们掌握如何评估抗疟药物的疗效和安全性,了解药物临床试验的设计和流程。
5.讲座邀请医疗专家到校为同学们讲授青蒿素的发现、应用和临床效果,从专业的角度增强对药物疗效、用途、副作用等问题的的理解。
四、教学方式1. 传统教学方式:授课、讲解、讲座等。
北京市卫生局、北京市劳动局、北京市财政局关于印发《北京市公费医疗、劳保医疗用药报销范围》的通知文章属性•【制定机关】北京市卫生局,北京市劳动局,北京市财政局•【公布日期】1997.07.30•【字号】京卫公字[1997]15号•【施行日期】1997.10.03•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】药政管理正文北京市卫生局、北京市劳动局、北京市财政局关于印发《北京市公费医疗、劳保医疗用药报销范围》的通知(京卫公字(1997)15号京财社(1997)1161号1997年7月30日)各区、县卫生局、劳动局、财政局、公费医疗办公室、各大专院校、各医疗单位、各企业主管局、总公司劳动处、各计划单列企业:为了加强公费医疗、劳保医疗用药管理,使有限的医药卫生资源得到合理使用,以适应职工医疗制度改革的需要,根据国务院办公厅转发国家体改委等四部委《关于职工医疗保障制度改革扩大试点意见的通知》国办发(1996)第16号文件的精神,按照卫生部、财政部《关于加强公费医疗用药管理的意见》(卫公医发(1993)第3号)的要求,在国家制定的《公费医疗用药报销范围》的原则基础上,结合本市的实际情况,本着保证基本医疗用药,克服浪费,对非治疗必需的药品以及营养滋补保健药品不予报销的原则,经部分药学、医学临床专家评审论证,制定了《北京市公费医疗、劳保医疗用药报销范围》(中成药、西药——抗感染、心血管等25类药品),现印发给你们。
为使本市的医疗卫生“总量控制、结构调整”的改革顺利进行,认真做好《公费医疗、劳保医疗用药报销范围》(以下简称“报销范围”)的实施工作,特提出以下意见,请认真执行。
一、凡列入“报销范围”的药品,可按公费医疗、劳保医疗的有关规定,在公费医疗、劳保医疗经费中报销;凡注明需个人另部分自负的特殊药品,按公费医疗、劳保医疗有关报销规定执行;未被列入“报销范围”的药品,不得在公费医疗、劳保医疗经费中报销。
常用抗疟药一、杀灭红细胞内药物1.磷酸氯喹——间日疟首选药物(流行区抑制性预防用药)。
可抑制心肌兴奋性和房室传导,故心脏病患者慎用。
2.磷酸哌喹——对各种疟原虫的红内期无性体均有较强杀灭作用。
肝病患者慎用,急性肝、肾、心脏病者禁用。
3.磷酸咯萘啶——常用语抗氯喹或喹哌的恶性疟。
4.青蒿素类药物——治疗抗性恶性疟。
安全性较高,危重病人抢救时常使用2倍剂量,但具有神经毒,损害脑干神经核,故较大剂量和连续多次用药,应观察神经毒性反应。
1)蒿甲醚——口服剂、肌内注射油剂。
2)青蒿琥酯——口服剂、静脉注射剂——先用5%碳酸氢钠溶液溶解,再用适量5%葡萄糖液稀释后静脉缓慢注射(因血浆半衰期短,不宜采用静脉滴注方式)。
3)双氢青蒿素——口服剂、栓剂。
5.以青蒿素类抗疟药为基础的复方或联合用药。
都可能具有胚胎毒,怀孕3个月内的孕妇尽可能不用。
1)青蒿琥脂片和阿莫地喹片联合包装——治疗抗药性恶性疟,疗程3天。
阿莫地喹成分过敏者禁用。
2)双青蒿素-哌喹片——治疗抗药性恶性疟,疗程2~3天。
早期孕妇及严重肝、肾疾病、血液病及对该成分过敏者禁用。
3)青蒿素-萘酚喹片——治疗抗药性恶性疟,疗程1~2天。
早期孕妇及严重肝、肾疾病、血液病及对该成分过敏者禁用。
4)复方蒿甲醚片——为蒿甲醚与本芴醇复方片,治疗抗药性恶性疟,疗程3天,毒副作用相加。
孕妇、哺乳期妇女、对任何成分过敏者禁用。
5)青蒿琥脂片和磺胺多辛-乙胺嘧啶复方联合包装或联合用药——治疗抗药性恶性疟,疗程3天。
对复方任何成分过敏者禁用。
6.国外常用药1)奎宁——毒性较大,与中毒剂量较近,单用奎宁常在短期内会复燃而再次发作。
2)复方奎宁——奎宁和氨基比林类退热镇痛剂组成,2~3小时可缓解疟疾引起的发热症状,约20小时才发挥杀疟原虫作用,因不能有效清除血液内疟原虫,目前在我国大多数地区已经禁止使用,该药在非洲常用于疟疾、特别是重症恶性疟的临床治疗。
3)甲氟喹——喹啉甲醇类药物,对各种疟原虫的红内期无性期均有较强杀灭作用。
疟疾知识培训考试题单选题(每题只有一个正确答案,多选、错选、不选均不得分)1. 疟疾俗称(B)A. 感冒B. 打摆子C. 发烧D. 腹泻2. 寄生人体的疟原虫有几种(C)A. 2种B. 3种C.4种D. 5种3.下列哪种疟原虫不在人体内寄生(A)A. 弯曲疟原虫B. 间日疟原虫C. 恶性疟原虫D. 卵形疟原虫4. 疟疾是一种传染病,对疟疾的管理被列入为(C)A. 甲类传染病管理B. 乙类传染病,甲类传染病管理C. 乙类传染病管理D. 丙类传染病管理5. 发现疟疾病例后,应该在多少小时内进行网络报告(C)A. 6小时B. 12小时C. 24小时D. 48小时6. 以下各个地区中,有疟疾流行的地区性是(D)A. 欧洲B. 北美洲C. 日本D. 东南亚7. 疟疾是通过以下哪种方式传播的(A)A. 蚊子叮咬B. 吸入飞沫C. 苍蝇污染食物D. 性交8. 疟疾传播给人,其感染人体的阶段是(B)A. 配子体B. 子孢子C. 合子D. 裂殖子9. 蚊子吸人血时,通过疟原虫生活史的哪个阶段被感染(A)A. 配子体B. 子孢子C. 合子D. 裂殖子10. 疟原虫生活史中有几类增殖(C)A.1 B. 2 C. 3 D. 411. 疟原虫寄生在人体的细胞或组织是(D)A.肌肉细胞 B. 消化道内C. 脑细胞内D. 红细胞内12. 间日疟原虫在红细胞内的一个增殖周期所需时间为(C)A. 12小时B. 36-48小时C. 48小时D. 72小时13. 三日疟原虫在红细胞内的一个增殖周期所需时间(D)A. 12小时B. 36-48小时C. 48小时D. 72小时14. 卵形疟原虫在红细胞内的一个增殖周期所需时间(C)A. 12小时B. 36-48小时C.48小时D. 72小时15. 恶性疟原虫在红细胞内的一个增殖周期所需时间(B)A. 12小时B. 36-48小时C. 48小时D. 72小时16. 我国平原地区传播疟疾的主要蚊种是(A)A. 中华按蚊B. 微小按蚊C. 嗜人按蚊D. 大劣按蚊17. 最简单、直观地鉴别中华按蚊成蚊是看其在物体表面停留时的姿态,以下描述中属于中华按蚊典型停留姿态的是(A)A. 腹部翘起,喙与身体成一直线B.腹部翘起,喙与身体成一角度C. 腹部不翘起,喙与身体成一直线D. 腹部不翘起,喙与身体成一角度18. 以下各个因素中,不属于影响疟疾流行的因素是(D)A. 温度B. 雨水C. 战争D. 饮食习惯19. 下列关于经输血感染疟原虫的叙述中,属于不正确的是(C)A .没有复发 B. 不通过红外期 C. 不会增殖 D.可以有再燃20. 以下哪个症状不是疟疾的典型临床表现(B)A. 发冷B. 腹痛C. 发热D. 出汗21. 间日疟的发作周期一般是(C)A. 12小时B. 24小时C. 48小时D. 72小时22. 三日疟是发作周期一般是(D)A. 12小时B. 24小时C. 48小时D. 72小时23. 恶性疟发热特点不包括以下哪个方面(B)A.多起病急,无寒战B. 常伴有咳嗽C. 热型不规则D. 可伴有腹痛及腹泻24. 下列有关脑型疟预后说法中,属于正确的是(B)A. 能治好,但是常留有后遗症B. 能治好,常不留后遗症C. 不能治好,很容易死亡D. 很不容易完全治疗好的。
《青蒿素:人类征服疾病的一小步》同步练习一、实用类文本阅读阅读下面的文字,完成下面小题。
屠呦呦与青蒿素2015年10月5日,从瑞典斯德哥尔摩传来令人振奋的消息:中国女科学家屠呦呦获得2015年诺贝尔生理学或医学奖。
理由是她发现了青蒿素,这种药品可以有效降低疟疾患者的死亡率。
屠呦呦是第一位获得诺贝尔科学奖项的中国本土科学家、第一位获得诺贝尔生理学或医学奖的华人科学家。
10月6日上午,一直不愿意接受采访的屠呦呦终于把记者请进家门,一再强调“也没什么好讲的”,她还通过央视发表自己的获奖感言,她说,作为一名科技工作者,获得诺贝尔奖是一项很大的荣誉,青蒿素这项生物研究成功是多年研究集体攻关的成绩,青蒿素获奖是中国科学家集体的荣誉。
屠呦呦1930年12月30日出生于浙江省宁波市。
“呦呦鹿鸣,食野之苹”,《诗经·小雅》的名句寄托了屠呦呦父母对她的美好期待。
她自幼对中药治病的奇特疗效耳闻目睹,立志探索它的奥秘。
1951年,屠呦呦如愿考入北京大学医学院药学系,选择了当时一般人缺乏兴趣的生药学专业。
在专业课程中,她对植物化学、本草学和植物分类学最感兴趣。
大学毕业后,屠呦呦就职于中国中医研究院。
那时该院初创,条件艰苦。
屠呦呦在设备简陋、连基本通风设施都没有的工作环境中,经常和各种化学溶液打交道,一度患上中毒性肝炎,但她心无旁骛,埋头从事中药研究,取得了许多骄人的成果。
其中,研制用于治疗疟疾的药物——青蒿素,是她最杰出的成就。
当年轻的屠呦呦开始这项研究的时候,她当然不会意识到,在漫长而曲折的研究“抗疟”的道路上,有一顶金光闪闪的王冠正在等待她来摘取。
疟疾是一种严重危害人类生命健康的世界性流行病。
世界卫生组织报告,全世界数10亿人口生活在疟疾流行区,每年约2亿人患疟疾,百余万人被夺去生命。
特别是20世纪60年代初,全球疟疾疫情难以控制。
当时正值美越交战,在越美军因疟疾减员80多万人。
美国不惜投入,筛选出20多万种化合物,却未找到理想的抗疟新药。
商洛职业技术学院教案
课程名称药理学专业班级08级三年临床、药学授课教师王生杰授课类型讲授学时1章节题目
第四十章抗寄生虫病药
第一节抗疟药
目的与要求1.理解各种常用抗疟药的作用特点、临床应用、不良反应及其防治。
2.了解各型阿米巴病的根治用药。
3.掌握甲硝唑的作用、应用及不良反应。
4.理解常用抗肠虫病药的适应症及用药方法。
重点
与
难点
氯喹、奎宁、青蒿素、伯氨喹和乙胺嘧啶的抗疟作用及临床应用。
方法
与手段
讲授,CAI
使用教材及参考书王开贞、于肯明:药理学,人民卫生出版社,2009.7.六版。
王迎新、于天贵:药理学,人民卫生出版社,2003.2.一版。
教案续页
教学内容辅助手段时间分配
第四十章抗寄生虫病药
第一节抗疟药
一、疟原虫的生活史及药物作用环节
疟原虫:间日疟,三日疟,恶性疟
1.传媒期阶段(蚊体有性生殖)。
孢子→分裂成子孢子←乙胺嘧啶抑制。
2.感染阶段(人体无性生殖)
(1) 传播期:裂殖子→配子体→传播←伯氨喹抑制传播;
(2) 红内期:裂殖子→红细胞内增殖→裂殖子→症状←氯喹控制症状;
(3) 红外期(肝内期):
子孢子→进入肝细胞→原发性红外期→病因←乙胺嘧啶病因性预防。
子孢子→进入RBC→继发性红外期→症状复发←伯氨喹防止复发。
二. 抗疟药分类
1.主要用于控制症状的药物: 氯喹、奎宁、青蒿素、咯萘啶。
2.主要用于控制复发和传播的药物: 伯氨喹。
3.主要用于病因性预防的药物: 乙胺嘧啶。
三、常用抗疟药
(一)主在用于控制症状的药物
氯喹
【药动学】
1.吸收: 口服吸收快而完全。
2.分布:肝,脾、RBC中药浓>血药浓10-25倍;
感染的RBC中药浓>正常RBC 25倍;
肝、肺中药浓>血药浓200-700倍。
3. 代谢缓慢:主要在肝内分解,T
约120h。
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【作用和用途】
1. 抗疟作用
(1)杀灭红内期,插入疟原虫DNA中,抑制DNA复制和RNA转录。
(2)用于:控制疟疾临床症状首选。
2. 抗阿米巴作用:杀灭阿米巴大滋体
用于:外阿米巴病。
3. 免疫抑制作用:
用于:风湿性关节炎,红斑狼疮,肾病综合症等。
【不良反应】 1.有头痛,头晕,耳鸣,胃肠道反应。
2.长期大剂量用药:视力↓(角膜浸润)、心肌损害、心律失常、偶可心跳骤停、Bp↓、致畸作用。
奎宁
1. 作用快,不易耐药,可iV(滴注)。
2. 用于:抗药虫株感染和脑性恶性疟。
作用较弱,复发率高。
3.不良反应:
①金鸡钠反应、
②心脏抑制(iV时)、
③特异质反应、•
④兴奋子宫作用(孕妇禁用)。
(二)主要用于控制传播和复发
伯氨喹
1.作用用途:
杀灭继发性红外期和各型疟原虫配子体。
用于:疟疾复发和传播首选。
2.不良反应:
对G-6-P•脱氢酶缺乏者→急性溶血。
(三)主要用于病因性预防的药物
乙胺嘧啶
1. 抑制原发性红外期原虫及蚊体内孢子增殖过程。
2. 毒性较小,治疗量安全, 主要用于病因性预防首选。
3.抑制二氢叶酸还原酶,可致巨幼红细胞贫血,甲酰四氢叶酸治疗。
四、抗疟药的临床应用
1.控制症状:氯喹+伯氨喹
2.脑型疟: 青蒿素+奎宁
3. 恶性疟耐药治疗: 青蒿素+奎宁或咯萘啶 + 乙胺嘧啶
小结:
第二节抗肠虫病药
阿苯哒唑:是抗线虫的首选药,可用于钩虫、蛔虫、蛲虫、鞭虫感染,以及各种类型的猪囊尾蚴病。
甲苯达唑:主要用于蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫、绦虫感染及棘球蚴病、猪尾囊蚴病、华支睾吸虫感染和肝吸虫感染。
左旋咪唑:可用于治疗蛔虫感染,对丝虫、钩虫、蛲虫感染也有一定疗效。
此外,尚有免疫抑制作用。
噻嘧啶:为广谱抗肠线虫药,对蛔虫、蛲虫、钩虫感染均有较好疗效,也可用于多种线虫引起的混合感染。
吡喹酮:抗绦虫:对多种绦虫的成虫和幼虫均有强大的杀灭作用。
氯硝柳胺:又名灭绦灵,用于驱除牛肉绦虫、猪肉绦虫及短膜壳绦虫。
小结:
教案末页
教学
小结
氯喹、奎宁、青蒿素、伯氨喹和乙胺嘧啶的抗疟作用及临床应用。
思考题或作业题1.比较各种抗疟疾药物地区中央、应用特点。
2.试述疟疾急性发作期和良性疟休止期的治疗用药。
教学
后记
比较各药特点及用途。