颈椎JOA评分 表格

颈椎病JOA评分(满分17分)
日本骨科协会（JOA）关于颈椎病的评分标准
第一部分运动功能评价
上肢：下肢：
不能用筷或匙自行进食0分不能行走0分
用匙进食，不能用筷子1分严重功能障碍－平地行走要帮助1分
中度用筷子进餐功能障碍2分扶持上下楼，上楼梯时要帮助2分
轻度用筷子进餐功能障碍3分行走不稳，上楼梯时不要帮助3分
正常进食4分行走正常4分
第二部分感觉功能评价
上肢：下肢：
明显感觉缺损或麻木，严重感觉障碍或疼痛0分明显感觉缺损或麻木，严重感觉障碍或疼痛0分轻度感觉缺损或麻木，感觉障碍1分轻度感觉缺损或麻木，感觉障碍1分
感觉正常2分感觉正常2分
躯干：
严重感觉障碍或疼痛0分
轻度感觉障碍1分
感觉正常2分
第三部分膀胱功能
完全尿失禁或尿闭0分
排尿严重困难，严重功能障碍－——不全尿失禁，尿闭或尿费力1分
排尿轻度困难，尿频或尿费力 2分
正常3分
满分17分。

说明：术后改善率＝(（术后平分－术前评分）/（17－术前评分）) X100%改善率还可对应于通常采用的疗效判定标准：改善率为100%时为治愈，改善率大于60%为显效，25-60%为有效，小于25%为无效。

满分29分<10分：差；10－15分，中度；16－24分，良好；25－29分，优治疗改善率＝[（治疗后评分－治疗前评分）÷（满分29－治疗前评分)]×100％ >=75%，优；50－74％，良；25－49％，中；0－24％，差。

改善率还可对应于通常采用的疗效判定标准：改善率为100%时为治愈，改善率大于60%为显效，25-60%为有效，小于25%为无效。

多功能牵引床腰椎牵引的操作流程及注意事项一、操作流程:注意事项：1、非操作人员禁止操作。

2、牵引床上的腰带磨损后应及时更换新的系带或皮带。

3、使用时，电压范围不能低于190V，不能高于240V，因此电压范围必须在190V—240V，否则须加装2000W—3000W稳压电源。

4、本机不宜在阳光下暴晒,不要放置在有蒸汽、潮湿及有腐蚀性环境内安置，以免电子系统受损失灵。

5、牵引前必须首先排除禁忌症,牵引力应遵循由大到小的原则进行操作。

孕妇或患严重心脏病、牵引区骨折、皮肤破损、腰椎结核、高血压等禁止使用本床牵引。

6、禁止空腹进行此操作,腰牵宜在饭后至少30分钟以上，且进食不宜过饱，以免引起胃部不适。

7、患者做第一次牵引时牵引力不要调至过大，建议从小至大。

8、必须有严格的接地线.9、升降床面严禁坐人或压其它重物。

10、牵引床治疗前后，首先要把航空绑带之锁匙与锁扣插在一起，不能让锁扣丢在两床面之间,否则,床面退回时，可能把锁扣挤坏,也可能损害床的机械结构。

康复科二0一一年七月腰椎穿刺术技术规范与操作流程一、适应证①检查脑脊液的性质,协助诊断中枢神经系统的炎症或出血性疾病。

②测定颅内压力、了解蛛网膜下腔有无阻塞。

③作其它辅助检查，如气脑造影、脊髓空气造影、脑室脑池放射性核素扫描等。

术后改善率=（（术后平分—术前评分）/ （17-术前评分））X100%
改善率还可对应于通常采用的疗效判定标准：改善率为100%时为治愈，改善率大于60%为显效，25-60%为有效，小于25%为无效。

满分29分
<10分：差；10 —15分，中度；16 —24分，良好；25 —29分，优
治疗改善率=［（治疗后评分一治疗前评分）十（满分29 —治疗前评分）］X00% >=75%，优；50—74%，良；25 —49%，中；0 —24%，差。

改善率还可对应于通常采用的疗效判定标准：改善率为100%时为治愈，改善率大于60%为显效，25-60%为有效，小于25%为无效。

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颈椎JOA评分表格
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1．运动（8分）评分
A. 上肢运动功能(4分）
自己不能持筷或勺进餐
能持勺，但不能持筷
虽手不灵活,但能持筷
能持筷及一般家务劳动，但手笨拙；正常0 1 2 3 4
说明：
术后改善率＝(（术后平分－术前评分）/（17－术前评分）） X100%
改善率还可对应于通常采用的疗效判定标准：改善率为100%时为治愈,改善率大于60%为显效,25-60％为有效，小于25％为无效。

颈椎JOA评分。

日本骨科学会（JOA）颈椎病评分标准
日本骨科学会（JOA）颈椎病评分标准
术前
运动功能
上肢
不能用筷或匙自行进食0分；用匙进食1分；用筷进食，较困难2分；用匙进食稍困难3分；正常进食4分。

下肢
不能行走0分；扶持在平地行走1分；扶持上下楼2分；行走稍困难3分；行走正常4分。

感觉功能
上肢
严重感觉障碍或疼痛0分；轻度感觉障碍1分；感觉正常2分。

躯干
严重感觉障碍或疼痛0分；轻度感觉障碍1分；感觉正常2分。

下肢
严重感觉障碍或疼痛0分；轻度感觉障碍1分；感觉正常2分。

膀胱功能
尿失禁0分；排尿严重困难1分；排尿轻度困难2分；正常3分。

总分术后
运动功能
上肢
不能用筷或匙自行进食0分；用匙进食1分；用筷进食，较困难2分；用匙进食稍困难3分；正常进食4分。

下肢
不能行走0分；扶持在平地行走1分；扶持上下楼2分；行走稍困难3分；行走正常4分。

感觉功能
上肢
严重感觉障碍或疼痛0分；轻度感觉障碍1分；感觉正常2分。

躯干
严重感觉障碍或疼痛0分；轻度感觉障碍1分；感觉正常2分。

下肢
严重感觉障碍或疼痛0分；轻度感觉障碍1分；感觉正常2分。

膀胱功能
尿失禁0分；排尿严重困难1分；排尿轻度困难2分；正常3分。

总分。

颈椎JOA评分
⒈上肢运动功能（4分）
0分：自己不能持筷或勺进餐；
1分：能持勺，但不能持筷；
2分：虽手不灵活，但能持筷；
3分：能持筷及一般家务劳动，但手笨拙；
4分：正常。

⒉下肢运动功能（4分）
0分：不能行走；
1分：即使在平地行走也需用支持物；
2分：在平地行走可不用支持物，但上楼时需用；
3分：平地或上楼行走不用支持物，但下肢不灵活；
4分：正常。

⒊感觉（6分）
A、上肢
0分：有明显感觉障碍；
1分：有轻度感觉障碍或麻木；
2分：正常。

B、下肢与上肢评分相同。

C、躯干与上肢评分相同。

⒋膀胱功能（3分）
0分：尿潴留；
1分：高度排尿困难，尿费力，尿失禁或淋漓；
2分：轻度排尿困难，尿频，尿踌躇；
3分：正常。

治疗后颈髓功能改善率计算公式：(术后总分- 术前总分)/(17 - 术前总分)×100%，即：改善率=（改善分/损失分）×100%。

颈椎病患者脊髓功能状态评定JOA评分总分17分
1上肢运动功能（4分）
0分：自己不能持筷或勺进餐
1分：能持勺但不能持筷
2分：虽然手不灵活，但能持筷
3分：能持筷及一般家务，但手笨
4分：正常。

2.下肢运动功能（4分）
0分：不能行走
1分：即时在平地行走也需要支持物
2分：在平地行走可不用支持物，但上楼时需要
3分：在平地或上楼时不需要支持物，但下肢不灵活4分：正常。

3.感觉（6分）
A．上肢
0分：有明显感觉障碍
1分：有轻度感觉障碍或麻木
2分：正常。

B．下肢与上肢评分相同
C．躯干与上肢评分相同。

4.膀胱功能（3分）
0分：尿潴留
1分：高度排尿困难，尿费力，尿失禁或淋漓2分：轻度排尿困难，尿频，尿潴留
3分：正常。

脊髓型颈椎病JOA评分（改良17（-2）法）（适用于亚洲以外患者）：运动功能：上肢:手指0 (不能) 完全无功能1 (高度障碍) 不能用筷子、写字，能勉强用勺子和刀叉2 (中度障碍) 能用筷子夹大块食物，能很勉强写字，能系大的衣扣3 (轻度障碍) 能用筷子、写字不利索，能系纽扣4 (正常) 正常肩肘功能-2 (高度障碍) 三角肌及肱二头肌肌力≤2-1 (中度障碍) 三角肌及肱二头肌肌力=3-0.5(轻度障碍) 三角肌及肱二头肌肌力=4-0(正常) 三角肌及肱二头肌肌力=5下肢0 (不能) 不能独立站立和行走0.5 能站立，不能行走1 (高度障碍) 走平地也要扶持1.5 走平地不用扶持，但步态不稳2 (中度障碍) 走平地不要扶持，上下楼梯时必须用手抓栏杆2.5 走平地不要扶持，只在下楼梯时必须用手抓栏杆3 (轻度障碍) 能快步行走，但不利索4 (正常) 正常感觉功能：上肢0 (高度障碍) 感觉丧失(触觉、痛觉)0.5 只有5/10以下感觉(触觉、痛觉)存在，难以耐受的疼痛及麻木感1 (中度障碍) 6/10以上感觉(触觉、痛觉)存在，束带感、麻木感、感觉过敏1.5(轻度障碍) 只有轻微的麻木感(触觉正常)2 (正常) 正常躯干0 (高度障碍) 感觉丧失(触觉、痛觉)0.5 只有5/10以下感觉(触觉、痛觉)存在，难以耐受的疼痛及麻木感1 (中度障碍) 6/10以上感觉(触觉、痛觉)存在，束带感、麻木感、感觉过敏1.5(轻度障碍) 只有轻微的麻木感(触觉正常)2 (正常) 正常下肢0 (高度障碍) 感觉丧失(触觉、痛觉)0.5 只有5/10以下感觉(触觉、痛觉)存在，难以耐受的疼痛及麻木感1 (中度障碍) 6/10以上感觉(触觉、痛觉)存在，束带感、麻木感、感觉过敏1.5(轻度障碍) 只有轻微的麻木感(触觉正常)2 (正常) 正常膀胱功能：0 (高度障碍) 尿闭，失禁1 (中度障碍) 排尿不尽感，排尿费力，排尿时间延长，尿痛2 (轻度障碍) 排尿延迟，尿频3 (正常) 正常合计17分(改善率=(治疗后评分-治疗前评分)/(17-治疗前评分))×100%。

株洲市一医院康复科JOA score 颈椎病判定标准（100 分法）姓名 :性别：年龄：住院号：指标评分运动功能（左右独立评价）肩、肘功能（三角肌、肱二头肌肌力测定）：左右MM T≦ 2( 排除肘部疾病所致 )0 0MM T=344MM T=466MM T=5( 耐久力不足，有脱力感 )88MM T=51010手指功能：吃饭时不能用匙、叉，不能系扣子00吃饭时能用匙、叉，能系大扣子22吃饭时能用匙、叉，不能用刀，勉强可用筷子，能系扣子，但不能解44吃饭时可勉强用力，能用筷子，能系大扣子，但系T 恤衫的扣子困难66吃饭时能自由运用刀叉，能用筷子，但不灵活，能解或系大扣子8 8能解或系 T 恤衫的扣子，但稍有些不灵活1010下肢功能：（下肢功能没有明显的左右差别，左右同分）能站立，不能行走00能扶着东西站立，能用步行器行走22可用拐杖（单拐）行走，可上楼梯，不能单腿跳 4 4平地可不用拐杖行走，可上、下楼梯（下楼时需有扶手），单腿可站立66平地可快速行走，对跑没有信心，下楼梯不灵活，可单腿跳88正常，可单腿跳，步行、上下楼梯很自由1010感觉功能：（左右独立评价）上肢、躯干、下肢 %感觉消失0 0：（ 0-10%）难以忍受的麻木，知道自己接触了东西、但不能识别其形状、质地，麻木的难以入睡33：（ 20%-40%）能识别所接触物品的形状、质地，但只能感觉出一半，有时要用药物才能止住的疼痛，有麻木感 5 5（ 50%-70%）触觉基本正常，有轻微的痛觉钝性麻木88（ 80%-90%）正常，无麻木，无疼痛10 10（ 100%）膀胱功能：不能自行排尿或尿失禁00可勉强自行排尿，有时有尿不尽感，或需用尿布33尿频，排尿时无尿线，有时有尿失禁，弄脏下装55膨胀感正常，但排尿时需等一段时间，尿频88膨胀感，排尿均正常1010总分：评定人：日期：1。