西医综合(外科学)模拟试卷16(题后含答案及解析)

西医综合（普通外科）模拟试卷17(题后含答案及解析) 题型有：1. A3/A4型题 2. A1/A2型题 3. B1型题 4. X型题男性，22岁，进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱。

WBC10．1×109／L。

1．最可能的诊断是A．胃十二指肠溃疡穿孔B．急性胃肠炎C．急性胆囊炎D．急性胰腺炎正确答案：A 涉及知识点：普通外科2．此时最有意义的检查是A．腹部B超B．腹部CTC．立位腹平片D．血常规和生化检查正确答案：C 涉及知识点：普通外科3．目前最适宜的处置方式是A．胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗B．胃大部切除C．单纯修补病灶D．迷走神经切断术正确答案：C 涉及知识点：普通外科男性，33岁，因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除(毕Ⅱ式)，术后第二天突发上腹痛，持续性。

腹腔穿刺液中证实有胆汁及胰液。

4．该患者最可能的诊断是A．胃肠吻合口破裂B．十二指肠残端破裂C．碱性反流性胃炎D．术中胆总管损伤正确答案：B 涉及知识点：普通外科5．最可能的原因是A．缝线脱落B．缝线过紧，组织坏死C．吻合口输入段梗阻，十二指肠腔内压力升高D．吻合口输出段梗阻正确答案：C 涉及知识点：普通外科6．此时最适当的处理方式是A．立即行残端缝合、引流手术B．改行胃十二指肠吻合C．先行保守治疗，待一般情况好转后二次手术D．立即手术，重新行胃空肠吻合正确答案：A 涉及知识点：普通外科7．胃溃疡的类型中，最多见的是A．小弯溃疡B．后壁溃疡C．复合溃疡D．幽门前溃疡正确答案：A 涉及知识点：普通外科8．胃小弯溃疡大出血时，破损的血管是A．胃网膜左动脉B．胃十二指肠动脉C．胰十二指肠上动脉D．胃右动脉正确答案：D 涉及知识点：普通外科9．下述应激性溃疡哪个与烧伤有关A．急性消化性溃疡B．糜烂性胃炎C．Curling溃疡D．Cusmhing溃疡正确答案：C 涉及知识点：普通外科10．胃十二指肠溃疡穿孔后最重要的临床表现是A．恶心、呕吐B．突发的剧烈腹痛C．腹式呼吸较弱D．肠鸣音消失正确答案：B 涉及知识点：普通外科11．溃疡病急性穿孔具有诊断价值的是A．体温38．5℃以上B．上腹部剧烈疼痛C．全腹压痛、反跳痛D．X线见膈下游离气体正确答案：D 涉及知识点：普通外科12．溃疡病急性穿孔的部位常在A．胃小弯和十二指肠球部前壁B．胃小弯和十二指肠球部后壁C．胃大弯和十二指肠球部前壁D．胃大弯和十二指肠球部后壁正确答案：A 涉及知识点：普通外科13．胃十二指肠溃疡引起大出血的原因A．溃疡基底血管破裂B．溃疡侵及胰腺C．胃窦部黏膜广泛糜烂D．胃十二指肠壁微血管不断渗血正确答案：A 涉及知识点：普通外科14．有关上消化道穿孔非手术治疗的适应证以下哪项是错误的A．年轻患者无溃疡病史B．空腹穿孔C．腹膜炎范围局限D．有较重的心肺疾病，麻醉手术风险较大正确答案：A 涉及知识点：普通外科15．胃大部切除术治疗消化性溃疡的理论基础不包括A．切除了胃窦减少了胃泌素的分泌B．切除了大部分胃体，分泌胃酸的壁细胞大幅减少C．切除了溃疡本身D．切除了胃窦减少了组胺的分泌正确答案：D 涉及知识点：普通外科16．胃溃疡首选的手术方式是A．胃大部切除毕工式B．胃大部切除毕Ⅱ式C．胃大部切除溃疡旷置D．胃迷走神经切断术正确答案：A 涉及知识点：普通外科17．原则上胃大部切除术应切除胃远侧A．1／3～2／3B．2／3～3／4C．3／4～4／5D．4／5以上正确答案：B 涉及知识点：普通外科18．下列哪项是毕I式胃大部切除术的优点A．适用于各种情况的胃十二指肠溃疡B．吻合口张力较小C．术后胃肠道功能紊乱较少D．术后溃疡复发率较低正确答案：C 涉及知识点：普通外科19．下列哪项不是高选择性迷走神经切断术的优点A．不需附加引流手术B．消除神经性胃酸分泌，不引起胃滞留C．保留了幽门括约肌功能D．手术效果稳定，术后无溃疡复发正确答案：D 涉及知识点：普通外科20．施行选择性迷走神经切断术时，下列哪一迷走神经分支易被忽略而导致手术不彻底A．胃前Latarjet神经B．胃后Latarjet神经C．鸦爪形分支D．胃底贲门支正确答案：D 涉及知识点：普通外科21．有关胃十二指肠溃疡出血的手术指征，以下哪种情况是错误的A．出血甚剧，短期出现休克B．不久前曾发生过大出血C．正在进行药物治疗中出现大出血D．十二指肠溃疡出血，上腹痛剧者正确答案：D 涉及知识点：普通外科22．胃大部切除术后早期并发症是A．吻合口溃疡B．胃排空延迟C．贫血D．碱性反流性胃炎正确答案：B 涉及知识点：普通外科23．直肠指检，下列哪项是错误的A．注意肛管括约肌的松紧度B．齿状线是否完整C．感觉肛管、直肠壁有无触痛D．了解肛裂范围正确答案：D 涉及知识点：普通外科24．直肠指检不易发现的病变是A．肛瘘B．直肠息肉C．内痔D．肛管直肠癌正确答案：C 涉及知识点：普通外科25．关于溃疡性结肠炎的叙述，下列哪项错误A．本病的病理特点是结肠黏膜有广泛的溃疡形成B．最常受累的部位是升结肠和回肠末端C．主要症状是腹泻，带有脓血及黏液D．症状反复发作、久治不愈者癌变率高正确答案：B 涉及知识点：普通外科26．溃疡性结肠炎，以下哪种情况可不需行外科手术治疗A．急性肠穿孔B．急性中毒性结肠扩张经内科治疗缓解C．癌变或可疑癌变D．脓肿或瘘管形成正确答案：C 涉及知识点：普通外科27．有关结肠癌的描述，正确的是A．溃疡型癌多见于右半结肠，一般预后良好B．肿块型癌多发生在乙状结肠，易引发肠梗阻C．肿块型癌多发生在升结肠，易引发肠梗阻D．浸润型癌多发生在左半结肠，易引起肠腔狭窄正确答案：D 涉及知识点：普通外科28．结肠癌Dukes分期中B期是指A．癌达黏膜下层B．癌累及肠壁肌层C．癌穿透肠壁，无淋巴结转移D．有淋巴结转移，仅局限于结肠旁淋巴结正确答案：C 涉及知识点：普通外科29．发现早期直肠癌最有意义的方法是A．直肠镜B．钡灌肠C．B超D．大便潜血检查正确答案：A 涉及知识点：普通外科30．大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是A．AFPB．CEAC．CA19-9D．CA125正确答案：B 涉及知识点：普通外科31．女性，30岁。

西医综合（普通外科）模拟试卷20(题后含答案及解析) 题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题 4. X型题1．不完全性肠梗阻的特点是A．呕吐频繁B．腹胀明显C．完全停止排便、排气D．无呕吐正确答案：D 涉及知识点：普通外科2．腹部X线检查，考虑为绞窄性肠梗阻的征象是A．肠袢呈“阶梯样”排列B．孤立突出胀大的肠袢不改变位置C．小肠胀气不明显D．肠黏膜呈“鱼肋骨刺”状正确答案：B 涉及知识点：普通外科3．肠套叠的三大典型症状是A．腹痛、发热、黄疸B．腹痛、脓血便、发热C．腹痛、血便、里急后重D．腹痛、血便、腹部肿块正确答案：D 涉及知识点：普通外科4．机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期A．有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气B．有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化C．呕吐是否剧烈且频繁D．有无酸碱失衡、电解质紊乱正确答案：B 涉及知识点：普通外科5．绞窄性肠梗阻引起的酸碱平衡失调是A．代谢性碱中毒B．代谢性酸中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒正确答案：B 涉及知识点：普通外科6．诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是A．阵发性腹部绞痛B．有气过水音和金属音C．X线检查小肠有多个阶梯状液平D．腹肌紧张，有压痛和反跳痛正确答案：D 涉及知识点：普通外科7．患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致，发现近端肠管充血、水肿严重。

下列哪种术式不宜采用A．横结肠造瘘．二期肠切除吻合B．左半结肠切除．一期吻合C．肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘D．肿瘤切除后近端造瘘，远端封闭正确答案：B 涉及知识点：普通外科8．克罗恩病最常累及的部位是A．回肠B．右半结肠C．回肠末段D．空肠正确答案：C 涉及知识点：普通外科9．男性，35岁，有胃溃疡穿孔手术史，3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐，肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最为重要的是了解梗阻的A．原因B．部位C．发生速度D．是否绞窄正确答案：D 涉及知识点：普通外科10．男性，32岁，急性阑尾炎穿孔术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐，排便排气消失。

西医综合（临床必选）模拟试卷16(题后含答案及解析) 题型有：1. A3型题 2. A1型题 3. B1型题 4. X型题慢性肺源性心脏病患者，近一周来咳嗽加剧，双肺有湿?音，双下肢水肿，血WBC及中性分类均增高。

动脉血气分析：pH 7．30，PaCO2 80 mmHg，PaO2 30 mmHg，BE+4．0 mmol／L，HCO3—：34 mmol／L。

1．该患者目前不存在下列哪种并发症A．肺部感染B．心力衰竭C．呼吸衰竭D．呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒正确答案：D2．关于本例治疗，下列哪项不恰当A．控制感染B．溴己新祛痰C．用4％碳酸氢钠纠正酸中毒D．持续低流量给氧正确答案：C3．如果患者存在呼吸性酸中毒，在治疗中哪项是最根本的措施A．吸痰B．氧疗C．气管切开D．控制感染正确答案：C4．对于患者目前出现水肿和心力衰竭，下列哪项措施可暂不考虑A．抗生素控制感染B．氨茶碱解痉C．毛花苷C强心D．氢氯噻嗪利尿正确答案：C5．通过上述积极治疗，效果仍不佳，可能导致严重并发症，下列哪项并发症可除外A．心肌梗B．消化道出血C．休克D．弥散性血管内凝血正确答案：A解析：慢性肺源性心脏病患者，有低氧血症、高碳酸血症，pH下降，提示有Ⅱ型呼吸衰竭和呼吸性酸中毒；BE为正值，HCO3—：34 mmol／L，无代谢性酸中毒；咳嗽加剧，双肺有湿?音，提示有肺部感染；双下肢水肿提示有右心衰竭。

慢性呼吸衰竭并发呼吸性酸中毒时，治疗以改善通气为主。

控制感染、改善通气后呼酸能够好转。

不宜使用碳酸氢钠，因其代谢后会生成CO2，且有发生代谢性碱中毒的风险。

患者有低氧血症、高碳酸血症，pH下降，提示有呼吸性酸中毒，失代偿期。

在气道通畅的基础上增加通气量，是改善缺氧，解除二氧化碳潴留，纠正酸碱平衡紊乱的根本条件。

呼吸衰竭的治疗原则为纠正缺氧，改善通气，纠正水、电解质代谢和酸碱失衡及病因治疗等综合疗法。

慢性呼吸衰竭诱发右心衰竭时，可小量、短期、间歇应用利尿药。

西医综合（普通外科）模拟试卷100(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．难复性疝的内容物最多见的是A．小肠B．大网膜C．阑尾D．膀胱正确答案：B 涉及知识点：普通外科2．发生腹部切口疝的原因中，最主要的是A．缝线滑脱B．腹壁肌肉被切断C．切口感染D．切口过长正确答案：C 涉及知识点：普通外科3．腹部损伤时最常见的受损内脏是A．脾B．肾C．胃D．肝正确答案：A 涉及知识点：普通外科4．肝破裂时最多见的部位是A．左肝B．右肝C．肝门D．膈面正确答案：B 涉及知识点：普通外科5．腹部损伤后，行腹腔穿刺，抽出不凝固血液，应考虑为A．实质脏器破裂B．空腔脏器破裂C．腹膜后血肿D．前腹壁血肿正确答案：A 涉及知识点：普通外科6．汽车司机紧急刹车，上腹部挤压在方向盘上，最可能受伤的脏器是A．脾B．肝C．十二指肠D．胰腺正确答案：D 涉及知识点：普通外科7．腹部损伤后，作X线检查，发现腹膜后积气，应诊断为A．胰腺损伤B．十二指肠破裂C．结肠破裂D．小肠破裂正确答案：B 涉及知识点：普通外科8．腹部外伤后合并有出血性休克，其治疗应是A．紧急剖腹探查B．补充液体恢复血容量C．应用抗生素控制感染D．抗休克的同时进行手术治疗正确答案：D 涉及知识点：普通外科9．十二指肠损伤后，X线检查的体征是A．胃受压右移B．膈下积气C．腹膜后积气D．左膈抬高正确答案：C 涉及知识点：普通外科10．导致继发性腹膜炎的细菌中，最多见的是A．链球菌B．大肠杆菌C．厌氧类杆菌D．形杆菌正确答案：B 涉及知识点：普通外科11．导致原发性腹膜炎最多见的病因是A．溶血性链球菌B．变形杆菌C．厌氧类杆菌D．大肠杆菌正确答案：A 涉及知识点：普通外科12．急性化脓性腹膜炎最早出现的常见症状是A．体温升高B．腹痛C．恶心、呕吐D．脉搏增快正确答案：C 涉及知识点：普通外科13．急性化脓性腹膜炎出现呕吐是由于A．中枢性呕吐B．麻痹性肠梗阻C．腹膜受刺激引起反射性呕吐D．胃肠道痉挛正确答案：C 涉及知识点：普通外科14．继发性腹膜炎主要的病因是A．急性阑尾炎穿孔B．急性胰腺炎C．胰管吻合口漏D．肠梗阻正确答案：A 涉及知识点：普通外科15．腹膜炎的主要标志是A．腹式呼吸减弱或消失B．明显腹胀C．肠鸣音消失D．压痛和反跳痛正确答案：D 涉及知识点：普通外科16．继发性腹膜炎时，腹痛有什么特点A．逐渐加重的腹痛B．痉挛性全腹痛C．疼痛与体位有关D．持续剧烈全腹痛，原发灶部位显著正确答案：D 涉及知识点：普通外科A．急性单纯性阑尾炎B．急性坏疽性阑尾炎C．急性化脓性阑尾炎D．慢性阑尾炎E．阑尾周围脓肿17．腹腔切开引流术适用于正确答案：E 涉及知识点：普通外科18．择期阑尾切除术适用于正确答案：D 涉及知识点：普通外科A．新生儿阑尾炎B．小儿阑尾炎C．妊娠期阑尾炎D．老年人阑尾炎E．异位阑尾炎19．临床表现是非特殊性的，穿孔率达80％的是正确答案：A 涉及知识点：普通外科20．临床表现和病理变化不一致的是正确答案：D 涉及知识点：普通外科21．大网膜发育不全，穿孔率可达30％的是正确答案：B 涉及知识点：普通外科22．压痛可在任何部位的是正确答案：E 涉及知识点：普通外科A．柏油样便B．果酱样便C．黏液便D．腹泻E．便秘23．上消化道出血可有正确答案：A 涉及知识点：普通外科24．盆腔脓肿可有正确答案：D 涉及知识点：普通外科25．小儿肠套叠正确答案：B 涉及知识点：普通外科A．肠鸣音亢进B．肠鸣音消失C．金属音D．震水音E．肠鸣音减弱26．肠梗阻可有正确答案：C 涉及知识点：普通外科27．幽门梗阻可有正确答案：D 涉及知识点：普通外科28．麻痹性肠梗阻可有正确答案：B 涉及知识点：普通外科29．机械性肠梗阻可有正确答案：A 涉及知识点：普通外科A．麻痹性肠梗阻B．急性胃扩张C．消化道穿孔D．腹腔内出血E．幽门梗阻30．板状腹见于正确答案：C 涉及知识点：普通外科31．肝浊音界消失正确答案：C 涉及知识点：普通外科32．肠鸣音消失见于正确答案：A 涉及知识点：普通外科33．腹外疝的临床类型分为A．绞窄性疝B．嵌顿性疝C．易复性D．难复性疝正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：普通外科34．需紧急手术治疗的疝是A．难复性疝B．嵌顿疝C．易复性疝D．绞窄疝正确答案：B,D 涉及知识点：普通外科35．腹股沟疝患者存在哪些情况时，暂缓手术A．便秘B．慢性咳嗽C．腹水D．排尿困难正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：普通外科36．Ferguson法适用于A．直疝B．复发性疝C．斜疝D．股疝正确答案：A,C 涉及知识点：普通外科37．股疝应与哪些疾病鉴别A．肿大淋巴结B．脂肪瘤C．大隐静脉曲张结节性膨大D．髂腰部结核性脓肿正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：普通外科38．股疝多见于中年以上妇女，是因为A．联合肌腱薄弱B．骨盆较宽广C．腔隙韧带薄弱D．肥胖正确答案：A,B,C 涉及知识点：普通外科39．腹外疝的内容物有A．大网膜B．小肠C．盲肠D．乙状结肠正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：普通外科40．腹股沟斜疝的特点A．男性多于女性B．是腹外疝中最多见的C．右侧比左侧多见D．不易嵌顿正确答案：A,B,C 涉及知识点：普通外科41．腹股沟疝应与哪些疾病鉴别A．隐睾B．交通性鞘膜积液C．精索鞘膜积液D．急性肠梗阻正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：普通外科42．加强腹股沟管后壁常用的方法有A．Ferguson法B．Halsted法C．Bassini法D．McVay法正确答案：B,C,D 涉及知识点：普通外科。

2024年全国研究生入学考试笔试《西医综合》模拟试题（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________一、单选题(35题)1.甲状腺滤泡癌区别于腺瘤的特点是（）。

A.滤泡结构异型B.细胞异型C.包膜侵犯D.肿瘤切面充血2.男性，20岁，渐进性心悸，乏力，消瘦6个月，腹胀，下肢水肿2个月，查体：T37.2℃，P106次/分，BP90/75mmHg，半卧位，颈静脉怒张，双肺（－），心界向两侧扩大，心律整，心音遥远，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，脉搏减弱，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿（＋），该患者最可能的诊断是（）。

A.心包积液B.风湿性心脏病C.扩张型心肌病D.病毒性心肌炎3.关于高渗性脱水，下列叙述错误的是（）。

A.细胞外液减少B.细胞内液增加C.抗利尿激素分泌增多D.醛固酮分泌增多4.男，25岁，骑车跌倒后1小时来院。

查体：BP100/60mmHg，心率100次/分，全腹压痛，脐周明显反跳痛、肌紧张，肝脏浊音界减小，移动性浊音可疑阳性。

最可能的诊断（）。

A.肝破裂B.脾破裂C.胰腺损伤D.肠破裂5.呼吸过程中，肺内压最低值出现的时期是（）。

A.吸气相起始期B.吸气相中期C.呼气相起始期D.呼气相中期6.细菌性痢疾的肠溃疡特征为A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直B.溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行C.溃疡呈烧瓶状口小底大D.溃疡表浅呈地图状7.Virchow淋巴结穿刺活检标本中发现癌细胞，最有可能的原发灶是（）。

A.大肠B.胃C.肝D.肾8.有关肿瘤免疫的描述，错误的是A.体液免疫起主要作用B.癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标C.恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能D.免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤9.抑制胰岛素分泌的因素是（）。

A.血中脂肪酸增多B.抑胃肽增多C.交感神经兴奋D.生长激素增多10.组织损伤时，完成纤维性修复最重要的细胞是（）。

考研西医综合外科学试题及答案解析一、A型题57. 下列关于术前准备的叙述中，错误的是( )A. 高血压患者应继续服用降压药物，避免戒断综合征B. 确有凝血障碍者，择期手术前应做相应治疗C. 肾功能损害者，在有效的透析疗法治疗后，可耐受手术D. 糖尿病病人须在术前把血糖控制在正常水平【参考答案】D【参考解析】糖尿病病人手术时应维持血糖轻度升高状态(5.6～11.2mmol/L)，以避免手术过程中血糖消耗过多导致低血糖。

58. 下列不需要使用全胃肠外营养的情况是( )A. 短肠综合征B. 溃疡性结肠炎长期腹泻C. 重症急性胰腺炎D. 胆囊造瘘术后【参考答案】D【参考解析】短肠综合征是大段小肠切除后，残存的有功能的肠管不能维持机体营养需要的吸收不良综合征，由于是吸收功能本身的缺乏，故只有用肠外营养维持病人营养(A对)。

溃疡性结肠炎长期腹泻者，食物进入肠腔可加重病情，需使用全胃肠外营养(B 对)。

重症胰腺炎病人由于消化酶缺乏，无法有效吸收营养;此外，若是向肠道内输送营养液，也会刺激胰腺分泌，加重胰腺的负担，故应采用全胃肠外营养(C对)。

胆囊造瘘术目的在于引流胆汁、降低胆压，消除胆道炎症，而不影响病人进食(D错)。

59. 麻醉平面达脐部时，相对应的脊神经节段是( )A. T6B. T8C. T10D. T12【参考答案】C【参考解析】不同部位脊神经支配分别为：胸骨柄上缘为T2，两侧乳头连线为T4，剑突下为T6，季肋部肋缘为T8，平脐线为T10，耻骨联合上2~3cm为T12，大腿前面为L1~3，小腿前面和足背为L4~5，大腿和小腿后面以及肛门会阴区为S1~5。

故麻醉平面达脐部时，对应的脊神经节段是T10 。

60. 女性，32岁，间断吞咽困难伴呕吐十年。

上消化道造影提示食管明显扩张，蠕动减弱。

食管末端呈“鸟嘴样”狭窄，狭窄部黏膜尚光滑。

宜采取的手术方式是( )A. 食管大部切除，胃代食管术B. 食管下段、贲门部肌层切开C. 食管下段，近段胃切除术D. 腹腔镜胃底折叠术【参考答案】B【参考解析】根据患者典型临床表现及造影特征，患者诊断应为贲门失弛缓症。

西医综合模拟16模拟试题与答案第Ⅰ部分（必答题）一、A型题1. 对于网状结构上行激动系统的叙述，哪一项是错误的A.是特异性投射系统的重要部位B.具有多突触接替的特征C.感觉上行传导束通过脑干时，有侧支进入这里D.是不同感觉的共同传导途径E.其中的神经元电活动可由身体不同部位的感觉刺激所诱发答案：A2. 血液中CO2浓度对呼吸的调节主要是通过A.刺激延髓腹外侧浅表部位B.刺激脑桥调整中枢C.直接刺激呼吸中枢D.刺激脊髓运动神经元E.牵张反射答案：A3. 有关肺通气阻力的叙述，下列哪项是错误的A.肺通气阻力可分为弹性阻力和非弹性阻力B.非弹性阻力有气道阻力、惯性阻力和粘滞阻力C.弹性阻力包括肺的和胸廓的弹性阻力D.平静呼吸时非弹性阻力是主要因素，约占总阻力的70%E.弹性组织在外力作用下变形时，具有对抗变形和回位的倾向，称为弹性阻力答案：D4. 肾上腺皮质功能低下时可出现A.血容量减少B.血浆Na+浓度升高C.血容量增多D.血浆K+浓度降低E.血压升高答案：A5. 下列因素中，哪种不引起醛固酮分泌A.肾交感神经兴奋B.血钠浓度降低，血钾浓度升高C.血钠浓度升高，血钾浓度降低D.循环血量减少E.血管紧张素Ⅱ增多答案：C6. 从毛细血管动脉端滤出生成的组织液，再经静脉端重吸收入血的约占A.10%B.50%C.30%D.70%E.90%答案：E7. 胸内压是由下列哪个因素形成的A.大气压-非弹性阻力B.大气压+弹性阻力C.大气压-弹性阻力D.大气压-肺回缩力E.大气压+肺回缩力答案：D8. 下列关于胰岛素的叙述，哪项是错误的A.生长抑素对胰岛素的分泌有抑制作用B.促进糖的贮存和利用C.促进脂肪和蛋白质的分解和利用D.促进葡萄糖转变为脂肪酸E.许多氨基酸对胰岛素的分泌有刺激作用答案：C9. 关于感受器适应现象的叙述，错误的是A.刺激仍在继续，但传人冲动频率下降B.适应不是疲劳C.适应是所有感受器的特征之一D.有快适应和慢适应感受器E.骨骼肌牵张感受器是快适应感受器答案：E10. 关于人体内多数血管的神经支配，下列哪一项是正确的A.接受副交感舒血管纤维支配B.只接受交感缩血管神经纤维的单一支配C.既有缩血管纤维也有舒血管纤维支配D.只接受交感舒血管神经纤维的单—支配E.接受血管活性肠肽神经元的支配答案：B11. 有关铁的吸收的叙述，错误的是A.吸收部位主要在小肠下部B.铁在酸性环境易于溶解而被吸收C.亚铁比高铁容易吸收D.进入黏膜细胞内的铁量，大部分与去铁蛋白结合E.存积在黏膜细胞内的铁量，成为再吸收的抑制因素答案：A12. 下列关于胰岛细胞分泌激素的叙述，哪项是正确的A.D细胞分泌抑胃肽B.B细胞分泌胰岛素C.C细胞分泌胰高血糖素D.A细胞分泌胰多肽E.PP细胞分泌生长抑素答案：B13. 影响远曲小管和集合管主动重吸收Na+的激素是A.肾上腺素B.皮质醇C.甲状腺激素D.醛固酮E.ADH答案：D14. 酸性食糜进入小肠引起大量胰液分泌的主要机制是A.迷走神经兴奋B.小肠黏膜释放促胰液素C.小肠黏膜释放胆囊收缩素D.小肠黏膜释放胃泌素E.交感神经兴奋答案：B15. 通过兴奋中枢化学感受器增强肺通气的有效刺激是A.脑脊液H+浓度升高B.脑脊液O2分压降低C.脑脊液CO2分压升高D.动脉血H+浓度升高E.动脉血O2分压降低答案：A16. 下列哪项可使毛细血管血压升高A.淋巴回流减少B.静脉血压降低C.毛细血管前阻力与后阻力的比值变小D.动脉血压升高E.循环系统血液充盈度增人答案：C17. 下列关于各类血管功能特点的叙述，哪一项是正确的A.毛细血管前括约肌属于毛细血管前阻力，交感缩血管纤维的分布极少B.微静脉口径不变时，微动脉舒张有利于组织液进入血液C.主动脉与大动脉有弹性贮器的作用，使血液能在血管中匀速流动D.静脉的舒缩活动是促使静脉血回流入b脏的主要动力E.毛细血管分支多，总的截面积大，容纳了循环血量的60%以上答案：A18. 刺激阈指的是A.刺激时间不限，能引起组织兴奋的最适刺激强度B.保持一定的刺激强度不变，能引起组织兴奋的最适作用时间C.保持一定的刺激时间和强度—时间变化率，引起组织兴奋的最小刺激强度D.用最小刺激强度，能引起组织兴奋的最短作用时间E.刺激时间不限，能引起组织兴奋的最小刺激强度答案：C19. 关于H+对呼吸的调节，下列叙述中哪一项是错误的A.脑脊液中的H+才是中枢化学感受器的有效刺激B.中枢化学感受器对H+的敏感性较外周感受器低C.刺激外周化学感受器，反射性地加强呼吸D.动脉血H+浓度增加，呼吸加深加快E.H+通过血脑屏障的速度很慢答案：B20. 支配肾上腺髓质的神经纤维是A.交感神经胆碱能节前纤维B.交感神经肾上腺素能节前纤维C.交感神经胆碱能节后纤维D.交感神经肾上腺素能节后纤维E.交感神经肽能节前纤维答案：A21. 关于中枢化学感受器的叙述，下列哪项是错误的A.位于延髓腹外侧浅表部位B.头端和尾端区都有化学感受器C.可以分为头、中、尾三个区D.生理刺激是CO2E.不感受缺O2的刺激答案：D22. 关于淋巴回流的生理意义，下列哪一项是错误的A.回收蛋白质B.回收部分组织液C.运输吸收的脂肪D.清除细菌E.调节血管内外的水分交换答案：E23. 在血浆中主要结合运输磺胺类药物的蛋白质是A.结合珠蛋白B.铜蓝蛋白C.运铁蛋白D.血红蛋白E.清蛋白答案：E24. 抑痼基因163表达的蛋白质发挥生物学作用的部位是A.细胞膜B.线粒体C.细胞液D.微粒体E.细胞核答案：E25. 通过cGMP—蛋白激酶途径发挥作用的是A.糖皮质激素B.孕激素C.盐皮质激素D.心钠素E.甲状腺素答案：D26. 下列有关原核生物DNA聚合酶Ⅲ的叙述错误的是A.它是催化复制延长的酶B.具有3'-5'外切酶活性C.具有5'-3，聚合酶活性D.具有5'-3'外切酶活性E.有模板依赖性答案：D27. 通过细胞核内受体发挥作用的激素是A.甲状旁腺素B.糖皮质激素C.雌激素D.胰岛素E.促肾上腺皮质激素答案：C28. 下列有关原核生物DNA聚合酶I的叙述，错误的是A.其在复制过程中起校读、填补空隙的作用B.有5'-3'聚合酶活性C.具有模板依赖性D.有3'-5'外切酶活性E.无5'-3'外切酶活性答案：E29. 在pH 7.0的溶液中，下列氨基酸在电场中移向正极速度最快者是A.谷氨酰胺B.赖氨酸C.天冬氨酸D.组氨酸E.异亮氨酸答案：C30. 下列酶中能直接影响细胞内cAMP含量的是A.ATP酶B.蛋白激酶AC.磷脂酶CD.磷酸二酯酶E.酪氨酸蛋白激酶答案：D31. 通过c蛋白偶联通路发挥作用的是A.表皮生长因子B.盐皮质激素C.糖皮质激素D.甲状腺激素E.肾上腺素答案：E32. 关于生长因子概念的叙述不正确的是A.其化学本质属于多肽B.与特异性受体结合产生功能C.生长因子受体存在细胞核内D.主要以旁分泌和自分泌方式起作用E.具有多功能性答案：C33. 通过蛋白激酶A途径发挥作用的激素是A.肾上腺素B.心钠素C.甲状腺素D.雌激素E.糖皮质激素答案：A34. 一般不作为第二信使的物质是A.cAMPB.IP3C.DAGD.Ca2+E.GMP答案：E35. DNA复制时辨认复制起始点主要靠A.拓扑异构酶B.引物酶C.解螺旋酶D.DnaA蛋白E.DnaC蛋白答案：D36. 真核生物DNA-pola的主要功能是A.去除RNA引物B.催化复制延长C.参与校读、修复及填补缺口D.解开双螺旋E.决定哪些基因复制答案：B37. 不符合干性坏疽的描述是A.坏死组织与健康组织之间界限清楚B.常伴有全身中毒症状C.坏死组织呈污秽黑褐色D.合并腐败菌感染E.坏死部位动脉受阻，而静脉回流通畅答案：B38. 关于血管壁玻璃样变，错误的描述是A.常见于高血压病B.血管壁变硬、管腔狭窄C.常见于肾、脑、脾和视网膜的细动脉D.可引起组织缺血E.玻璃样物质由免疫球蛋白和基底膜样物构成答案：E39. 引起气性坏疽的病原体是A.结核杆菌B.葡萄球菌C.大肠杆菌D.产气荚膜梭菌E.溶血性链球菌答案：D40. 肝细胞可以达到完全性再生的病变是A.肝细胞桥接坏死B.肝细胞重度碎片状坏死C.肝细胞大片坏死D.肝细胞亚大片坏死E.肝细胞点状坏死答案：E41. 消化性溃疡的最常见合并症是A.穿孔B.癌变C.幽门狭窄D.出血E.黏膜萎缩答案：D42. 玻璃样变性不发生于A.结缔组织B.浆细胞C.血管壁D.肝细胞E.肾远曲小管上皮细胞答案：E43. 结核结节主要细胞成分是A.淋巴细胞B.类上皮细胞nghans巨细胞D.纤维母细胞E.巨噬细胞答案：B44. 确定癌的主要组织学依据是A.恶性肿瘤细胞出血、坏死B.恶性肿瘤细胞有内分泌功能C.恶性肿瘤细胞浸润周围组织D.淋巴结内出现转移灶E.恶性肿瘤细胞形成巢片答案：E45. 不符合肿瘤性增生的是A.可不形成肿块B.需致癌因素的持续存在C.细胞代谢旺盛D.增生的细胞具有异型性E.相对无止境生长答案：B46. 脂肪变性时，脂滴位于A.高尔基器B.溶酶体C.线粒体D.内质网E.胞浆基质答案：D47. 关于炎症的阐述，错误的是A.炎症的局部反应为红、肿、热、痛和功能障碍B.炎症是机体对于损伤因子的反应C.炎症是机体对致炎因子损伤的防御过程D.炎症的特征性病变是渗出E.炎症的全身反应包括发热、白细胞计数升高答案：D48. 下述符合慢性支气管炎病变的是A.鳞状上皮化生B.瘢痕形成C.肉芽肿形成D.异物巨细胞形成E.软骨增生答案：A49. 良性肿瘤对机体的影响最主要决定于A.肿瘤生长时间的长短B.肿瘤组织的来源C.肿瘤的大小D.肿瘤发生的部位E.肿瘤出现的继发性变化答案：D50. 乳腺导管内癌的特点是A.癌细胞位于导管基底膜内B.易发生淋巴道转移C.异型性明显D.多发生坏死E.癌细胞与间质细胞混杂答案：A51. 应用利尿剂治疗慢性心力衰竭临床上应特别注意A.肝功能B.血尿酸情况C.肾功能D.血糖E.血电解质与酸碱平衡答案：E52. 类风湿性关节炎最先受累的关节是A.肩关节B.近端指间关节C.肘关节D.远端指间关节E.髋关节答案：B53. 甲状腺功能亢进症患者，在用丙基硫氧嘧啶治疗的过程中，出现甲状腺较治疗前增大，突眼明显，此时选择下列何种药物治疗最合适A.改用他巴唑B.减少丙基硫氧嘧啶用量C.加用心得安D.加用甲状腺片E.加用碘答案：D54. 以下查体不属于阻塞性肺气肿的体征是A.桶状胸B.双肺叩诊过清音C.双肺语颤对称减弱D.心浊音界不易叩出E.双肺底移动度对称增大答案：E55. 成人蛋白尿是指244'时尿蛋白定量A.＞20 mgB.＞100 mgC.＞50 mgD.＞150 mgE.＞200 mg答案：D56. 慢性萎缩性胃窦炎主要与下列哪种致病菌感染有关A.大肠杆菌B.痢疾杆菌C.金黄色葡萄球菌D.溶血性链球菌E.幽门螺杆菌答案：E57. 阻塞性肺气肿时，下列哪一项指标下降A.呼吸频率B.肺总量C.功能残气量D.残气容轳/肺总量E.用力肺活量答案：E58. 女性，65岁，慢性咳喘25年，近1个月来加重，伴双下肢浮肿。

西医综合（普通外科）模拟试卷100(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. X型题1．甲亢病人经术前准备，可以手术的基础代谢率为A．<+15％B．<+20％C．<+25％D．<+30％正确答案：B解析：特殊的药物准备为术前准备的最重要环节，药物准备的主要目的是缓解甲亢的症状，降低基础代谢率。

要求达到：①患者情绪稳定、睡眠好转、体重增加；②脉率<90次/分；③基础代谢率<+20％。

此情况下手术，便可使手术的安全性提到一个相当高的程度。

知识模块：普通外科2．女性，31岁，甲状腺肿瘤，术中偶然发现一侧腺叶有0.5cm病灶，经冰冻切片证实为乳头状腺癌，未浸润包膜，最适宜的治疗方法为A．双侧甲状腺大部切除B．病侧腺叶切除加峡部切除，加对侧腺叶大部切除C．病侧腺叶切除加同侧淋巴结清除术D．病侧腺叶切除加峡部切除正确答案：B解析：乳头状腺癌恶性程度低。

未浸润包膜，说明癌肿尚局限于腺体内，当颈淋巴结没有转移时，可将病侧腺叶切除加峡部切除，加对侧腺体大部切除，不必清除病侧的颈部淋巴结。

仅对满足以下所有条件者建议行腺叶切除：①无颈部放射史；②无远处转移；③无甲状腺外侵犯；④无其他不良病理类型；⑤肿块直径小于1cm。

知识模块：普通外科3．乳腺癌扩大根治术的切除范围包括A．乳房及同侧腋窝脂肪淋巴组织B．乳房、胸大肌、胸小肌及其筋膜C．乳房、胸大肌、胸小肌及同侧腋窝淋巴洁组织D．乳房、胸大肌、胸小肌及同侧腋窝、胸骨旁淋巴结组织正确答案：D解析：乳腺癌扩大根治术的切除范围包括乳房、胸大肌、胸小肌及同侧腋窝淋巴结，同时切除胸廓内动、静脉及其周围的淋巴结(即胸骨旁淋巴结)。

知识模块：普通外科4．嵌顿疝内容物中的肠管是小肠憩室的特称为A．闭孔疝B．Richter疝C．Littre疝D．腹股沟滑动性疝正确答案：C解析：如果嵌顿性疝的疝内容物是小肠憩室，通常是位于回肠末段的先天性回肠憩室，即Meckel憩室，则称为Littre疝。

西医综合（普通外科）模拟试卷16(题后含答案及解析) 题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题 4. X型题1．对腹部闭合性损伤伴休克，腹腔穿刺抽出粪性液体的病人应A．立即手术探查B．先治休克，一定要待休克好转后才手术C．积极治疗休克，如休克仍不见好转，则在继续抗休克的同时进行手术探查D．持续胃肠减压，输液，大剂量抗生素正确答案：C 涉及知识点：普通外科2．下列哪项关于腹部损伤的叙述是正确的A．因多数腹部损伤涉及内脏而伤情严重，死亡率一般在30％以上B．有腹膜破损者为穿透伤(多伴内脏损伤)C．涉及内脏的开放性损伤，诊断常较困难D．穿透伤的人、出口与伤道呈一条直线正确答案：B 涉及知识点：普通外科3．男性，30岁，左上腹被车撞伤2小时，面色苍白，烦躁，脉搏细弱，120次／分，血压70／50mmHg，下列哪项检查最有诊断意义A．急查血红蛋白B．腹部X线检查C．腹部超声D．腹腔穿刺正确答案：D 涉及知识点：普通外科4．男性，24岁，下腹部被重物击伤6小时，持续腹痛伴呕吐，全腹明显压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音消失，最可能的诊断是A．肝破裂B．脾破裂C．肠管破裂D．腹壁后血肿正确答案：C 涉及知识点：普通外科5．男，44岁，上腹部被汽车撞伤3小时，面色苍白，四肢厥冷，脉率130次／分，血压70／50mmHg，全腹轻度压痛、反跳痛及肌紧张，应首先考虑是A．胃破裂B．十二指肠破裂C．小肠破裂D．肝、脾破裂正确答案：D 涉及知识点：普通外科6．男性，34岁，腹部砸伤4小时，查体见四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，有移动性浊音，肠鸣音消失，该病人目前应进行的处理不包括A．诊断性腹腔穿刺B．密切监测基本生命体征C．补充血容量，抗休克治疗D．给予止痛和镇静剂正确答案：D 涉及知识点：普通外科7．男性，25岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。

血压120／86mmHg，体温38℃；腹胀、肌紧张。