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4．膀胱功能(-6-0分)
a正常 0
b轻度受限 -3
c明显受限（尿失留，尿失禁） -6
总计：____分
JOA总评分最高为29分，最低0分。
分数越低表明功能障碍越明显。
改善指数=治疗后评分-治疗前评分，治疗后评分改善率=[(治疗后评分-治疗前评分)/ (治疗后评分-治疗前评分)]×100%。
通过改善指数可反映患者治疗前后腰椎功能的改善情况，通过改善率可了解临床治疗效果。
改善率还可对应于通常采用的疗效判定标准：改善率为100%时为治愈，改善率大于60%为显效，25-60%为有效，小于25%为无效。
颈椎JOA评分
1、上肢运动功能（4分）
0分：自己不能持筷或勺进餐；
1分：能持勺，但不能持筷；
2分：虽手不灵活，但能持筷；
3分：能持筷及一般家务劳动，但手笨拙；
4分：正常。
2、下肢运动功能（4分）
0分：不能行走；
1分：即使在平地行走也需用支持物；
2分：在平地行走可不用支持物，但上楼时需用；
3分：平地或上楼行走不用支持物，但下肢不灵活；
4分：正常。
3、感觉（6分）
A、上肢
0分：有明显感觉障碍；
1分：有轻度感觉障碍或麻木；
2分：正常。
B、下肢与上肢评分相同。
C、躯干与上肢评分相同。
4、膀胱功能（3分）
0分：尿潴留；
1分：高度排尿困难，尿费力，尿失禁或淋漓；
2分：轻度排尿困难，尿频，尿踌躇；
3分：正常。
治疗后颈髓功能改善率计算公式：术后总分- 术前总分改善率= ×100%17 - 术前总分即：改善率=（改善分/损失分）×100%。
脊髓型颈椎病JOA评分（改良17（-2）法）（适用于亚洲以外患者）：运动功能：上肢:手指0 (不能) 完全无功能1 (高度障碍) 不能用筷子、写字，能勉强用勺子和刀叉2 (中度障碍) 能用筷子夹大块食物，能很勉强写字，能系大的衣扣3 (轻度障碍) 能用筷子、写字不利索，能系纽扣4 (正常) 正常肩肘功能-2 (高度障碍) 三角肌及肱二头肌肌力≤2-1 (中度障碍) 三角肌及肱二头肌肌力=3-0.5(轻度障碍) 三角肌及肱二头肌肌力=4-0(正常) 三角肌及肱二头肌肌力=5下肢0 (不能) 不能独立站立和行走0.5 能站立，不能行走1 (高度障碍) 走平地也要扶持1.5 走平地不用扶持，但步态不稳2 (中度障碍) 走平地不要扶持，上下楼梯时必须用手抓栏杆2.5 走平地不要扶持，只在下楼梯时必须用手抓栏杆3 (轻度障碍) 能快步行走，但不利索4 (正常) 正常感觉功能：上肢0 (高度障碍) 感觉丧失(触觉、痛觉)0.5 只有5/10以下感觉(触觉、痛觉)存在，难以耐受的疼痛及麻木感1 (中度障碍) 6/10以上感觉(触觉、痛觉)存在，束带感、麻木感、感觉过敏1.5(轻度障碍) 只有轻微的麻木感(触觉正常)2 (正常) 正常躯干0 (高度障碍) 感觉丧失(触觉、痛觉)0.5 只有5/10以下感觉(触觉、痛觉)存在，难以耐受的疼痛及麻木感1 (中度障碍) 6/10以上感觉(触觉、痛觉)存在，束带感、麻木感、感觉过敏1.5(轻度障碍) 只有轻微的麻木感(触觉正常)2 (正常) 正常下肢0 (高度障碍) 感觉丧失(触觉、痛觉)0.5 只有5/10以下感觉(触觉、痛觉)存在，难以耐受的疼痛及麻木感1 (中度障碍) 6/10以上感觉(触觉、痛觉)存在，束带感、麻木感、感觉过敏1.5(轻度障碍) 只有轻微的麻木感(触觉正常)2 (正常) 正常膀胱功能：0 (高度障碍) 尿闭，失禁1 (中度障碍) 排尿不尽感，排尿费力，排尿时间延长，尿痛2 (轻度障碍) 排尿延迟，尿频3 (正常) 正常合计17分(改善率=(治疗后评分-治疗前评分)/(17-治疗前评分))×100%。
JOA腰椎功能评分1、主观症状(9分)A 下腰背痛分值a无任何疼痛 3b偶中度疼痛 2c经常中度疼痛或偶发严重疼痛 1d经常或持续严重疼痛 0B腿痛兼/或麻木感a无任何症状 3b偶然轻度症状 2c偶然轻度或偶发严重症状 1d 频发或持续的严重症状 0C步态a正常 3b步行,500米，即出现腿痛，麻木，无力 2c步行,500米，即出现腿痛，麻木，无力 1d步行,100米，即出现腿痛，麻木，无力 02、临床体征 (6分)A直腿抬高试验(包括加强试验)a正常 2b 30度-70度 1c<30度 0B感觉障碍a无 2b轻度障碍 1c明显障碍 0C运动障碍a正常(肌力5级) 2b轻度无力(肌力4级) 1c 明显无力(肌力3级) 03、日常活动受限度(ADL) (14分)正常轻度受限明显受限a平卧翻身 2 1 0b站立 2 1 0c洗漱 2 1 0d前屈 2 1 0e坐位(大约1小时) 2 1 0f举重物 2 1 0g行走 2 1 0 1、膀胱功能(-6-0分)a正常 0b轻度受限 -3c明显受限(尿失留，尿失禁) -6JOA腰椎功能评价—29分法主观症状(9分) 临床体征 (6分)A 下腰背痛分值 A直腿抬高试验(包括加强试验) 分值 a无任何疼痛 3 a正常 2 b偶中度疼痛 2 b 30?-70? 1 c经常中度疼痛或偶发严重疼痛 1 c <30? 0 d 经常或持续严重疼痛 0 B感觉障碍B腿痛兼/或麻木感 a无 2 a无任何症状 3 b轻度障碍 1 b偶然轻度症状 2 c明显障碍 0 c偶然轻度或偶发严重症状 1 C运动障碍d 频发或持续的严重症状 0 a正常(肌力5级) 2 C步态 b轻度无力(肌力4级)1 a正常 3 c 明显无力(肌力3级) 0b步行,500米，出现腿痛，麻木 2c步行,500米，出现腿痛，麻木 1 膀胱功能(-6-0分)d步行,100米，出现腿痛，麻木 0 a正常 0b轻度受限 -3 日常活动受限度(ADL) (14分) c明显受限(尿失留、尿失禁) -6正常轻度严重a卧床翻身 2 1 0b站立 2 1 0c洗漱 2 1 0d前屈 2 1 0e坐位(大约1小时) 2 1 0f提重物 2 1 0g行走 2 1 0VAS 姓名住院号术式手术日期随访时间总分年月日。
JOA评分2021-02-0120:33腰椎JOA评分：1。
主观症状（9分）腰痛a无痛3B偶尔轻微疼痛2c频发的轻微疼痛或偶发严重疼痛1d频发或持续的严重疼痛0b腿痛兼/或麻刺痛a无任何疼痛3b偶尔的轻微疼痛2C偶尔轻微疼痛或偶尔剧烈疼痛1D频繁或持续剧烈疼痛0C步态正常3b即使感肌肉无力，也可步行超过500米2c步行小于500米，即出现腿痛，刺痛，无力1d步行小于100米，即出现腿痛，刺痛，无力02.临床体征(6分)直腿抬高测试（包括加强测试）正常2b30度-70度1c<30度0b感觉障碍a无2B轻度障碍1C明显障碍0C运动障碍a正常(肌力5级)2b轻度无力(肌力4级)1c明显无力(肌力0-3级)03.每日活动极限（ADL）（14分）正常，轻度受限，显著受限a仰卧210b站立210C洗涤210D屈曲210e坐位(大约1小时)210f举重物210g行走2104.膀胱功能（-6-0分）正常0分b轻度受限-3C严重限制（尿潴留、尿失禁）-6总计：joa总评分最高为29分，最低0分。
分数越低表明功能障碍越明显。
改善指数=治疗后评分-治疗前评分，治疗后评分改善率=[(治疗后评分-治疗前评分)/(治疗后评分-治疗前评分)］×100%。
改善指数可以反映治疗前后腰椎功能的改善，通过改善率可以了解临床治疗效果。
改善率也可以符合常用的疗效标准：当改善率为100%时，治愈；当改善率大于60%时，有效；25-60%有效；小于25%无效。
宫颈JOA评分1、上肢运动功能（4分）0分：自己不能持筷或勺进餐；1分：能持勺，但不能持筷；2分：虽手不灵活，但能持筷；3分：能拿筷子和一般家务活，但双手笨拙；4分：正常。
2、下肢运动功能（4分）0分：不能行走；1分：即使在平地上行走也需要支撑；2分：在平地行走可不用支持物，但上楼时需用；3分：平地或上楼行走不用支持物，但下肢不灵活；4分：正常。
3.感觉（6分）a、上肢0分：有明显感觉障碍；1分：有轻度感觉障碍或麻木；2分：正常。
