石氏伤科
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#学习园地#石氏伤科对骨折延缓愈合的治疗经验桂石仰山(上海市黄浦区中心医院,上海200002)骨折延缓愈合是指不同部位的骨折经处理后愈合速度缓慢,已超出该类骨折正常临床愈合时间较多,骨折端尚未连接,且患处仍有疼痛、压痛、纵轴叩击痛、异常活动(除已行内固定和腕舟状骨骨折)等现象。
X线片显示:骨折线清晰可见,骨折端骨痂稀少,骨折断端无硬化或不完全硬化,骨髓腔尚未封闭。
骨折延缓愈合是某些骨折的常见后遗症,是伤骨科临床上的疑难病。
传统治疗是植骨加固定,但效果不甚理想。
而中医药治疗该病有较好的疗效。
石氏伤科肇始于石兰亭,奠基于石晓山,发展于石筱山、石幼山,拓展于石仰山。
宗薛己/十三科一理贯之0的整体思想,形成了/气血兼顾,以气为主,以血为先0;/筋骨并重,内和肝肾0;/调治兼邪,独重痰湿0;/勘审虚实,施以补泻0的理论特色。
现就石氏伤科治疗骨折延缓愈合的点滴经验作一简单的总结。
1中医理论骨折逾期不能连接,多见于血供较少部位的骨折;严重骨折伴有大块骨缺损;开放性损伤伴有感染;屡经粗暴或不正确的复位手法;不恰当的内、外固定或年老禀赋素弱的患者。
一般而言,当责之肝肾气血虚衰,筋骨欠于充养,断端修复无能所致。
石氏伤科认为主要是由于/精虚不能灌溉,血虚不能营养,气虚不能充达,无以生髓养骨0,故强调此证当从虚损论治。
重视整体与局部的关系,掌握动、静结合的原则。
其处方用药总不离乎益肝肾填精髓;健脾胃益气血以调其内,使断端能得充养。
在调益整体的同时,对断端局部的外治采用外敷三色敷药加红玉膏、接骨丹及夹缚固定。
2整复手法反复多次、手法粗暴的整复是造成骨折延缓愈合的主要因素。
既加重了软组织的损伤及血循环障碍,还使存在于骨或骨膜中具有生长潜能的细胞遭受损害。
因此,手法整复骨折时切忌粗暴,强行凑合而再伤筋骨,尽量早期整复,且力求一次或少次成功。
主张轻柔有力,乘其势而行之。
亦可在相对牵引下,挤捏或轻叩患处,以使断端或碎骨片尽可能得以紧密接触,在不影响日后功能活动的前提下,可不必强调解剖复位。
石氏伤科题目
《石氏伤科》的作者是石印玉。
石印玉,男,汉族,1946年出生,上海人。
第二任中国中医科学院骨伤科研究所所长,石氏伤科第四代传人,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,上海中医药大学和上海市中医药研究院双聘研究员,上海中医药大学石印玉伤科学术流派传承工作室主任,上海市非物质文化遗产项目“石氏伤科疗法”代表性传承人。
《石氏伤科》讲述了石氏伤科的理论体系、临证特色和治疗方法,以大量篇幅详细介绍了石氏伤科的临床应用和科研成果。
此外,《石氏伤科》还从学术思想、理论渊源、治疗原则等方面进行了系统总结和归纳,对于进一步了解和掌握石氏伤科的理论和实践具有重要的参考价值。
石氏伤科石氏伤科是享誉沪上的一大中医骨伤流派,在海内外有着广泛的声誉和影响。
第一代石兰亭融传统武术、整骨手法和中医内治于一炉,1880年悬壶上海,开创石氏骨伤学派。
第二代石晓山吸纳前贤之说,总结实践经验,充实发展了石氏学术内涵,形成了颇具特色的骨伤诊疗方法,使石氏伤科声誉日隆。
第三代石筱山、石幼山兄弟,通过不断探索和积累,进一步丰富充实了石氏骨伤学术,与此同时收徒授业,终至桃李满园。
第四代石仰山教授等继承家学、兼收并蓄、努力创新,融古训与新知于一体,把新时期的石氏伤科又向前推进了一步,呈现出新的气象、新的面貌。
经过四代人的不懈努力、传承创新,石氏伤科名闻遐迩,成为上海乃至全国骨伤科的主流学派之一,其继承中医理论体系而形成的学术思想,具有鲜明的理论特征和丰富的临床经验。
石筱山先生赞赏“十三科一理贯之”(十三科为元代和明代前期的医学分科),主张理伤续断刚柔相济,创立“以气为主、以血为先”的治伤学说,注重强调治脾肾。
石幼山先生在调气治血的同时,强调“理伤从痰”。
两位先生在理论上的开拓和实践中的创新,尤其在诊治伤科内伤方面独树一帜,创制了以治内伤为本的“三色膏药”、“消散膏”和一系列经验方,创造了独特的整骨复位手法和工具,具有鲜明特色。
其成就不仅丰富了石氏伤科流派的内涵,而且对骨伤科学科乃至整个中医学都做出了贡献。
归纳石氏渊源可以得到这样的印象:清道光年间石兰亭创立了石氏伤科学派,清末石晓山逐步形成了石氏伤科体系雏形,新中国成立后石筱山、石幼山发展了石氏伤科特色,改革开放以来石仰山等丰富了石氏伤科内涵。
仰山先生的学术思想既继承了石氏伤科的学术精髓,同时又从当时实际出发有所创新。
其理伤基本原则是按照人体是统一整体的概念,在论治时注重内调气血,外理筋骨,捐其有余,补其不足,顾及损伤兼邪。
在掌握辨证论治前提下,采用内治与外治相结合方法进行具体施治。
全国伤骨科名老中医秘方验方选一、石氏伤科全国伤骨科名老中医秘方验方选一、石氏伤科(石筱山、石幼山)石筱山(1904-1964)、石幼山(1910-1981)瓦仲为石氏伤开第三代传人.石氏治伤,注意整体调治,内斤蔽顾,善于有所侧玄地综合应用手法、外治、内服、针利以理伤续断,尤其拉长用巧劲正骨上elrjy筋及结合体质、蔽邪辫证施以内治方药损仿论治,石氏主张气血蔽硕.筱山先生在前人的基础上结合自己皓临证体会捉出气血袭顶时要以气为主.损伤以后,决血为患,宜治血为先,但攻逐不能伤止,康复史须状助正.石氏又认为报伤亦有度实之别.虚人受仿是本虚标实,重拐掩芳亦是本虚标实,积劳所致的劳损成劳伤更是以虚为主.石氏还渔意治伤须留意兼那,诸如风寒疚湿之类幼山先生尤重从疾取冶.气滞血痛,失于流畅,即易成疚.疾癖胶截致使益情顽笃,慢性损伤易有斤邓蔽夹,也使痰浊湿滩留注骨节筋络,生诸变证内服外治顾共治庆能伙疗效更见显芳石氏以其几代的经脸,有系统的外教内服秘方脸方,在实践应用过程中,石氏仍不析增删币妇丁,使其更臻完菩.内服诸方更非一成不变,按病情不同及甘药物认识的深化,随证变化.(石印玉施祀)1.三色敷药【劝能主洽】功能活血祛粥,消肿止痛,续筋骨利关节。
主3洲一、石氏伤科〔石筱山、石劫山)治一田伤筋骨折,背紫肿月比疼痛难忍,亦治陈伤及寒湿痹痛.!处方组成I紫荆皮、黄金子、全当归、西赤芍、大丹参、淮牛膝‘片姜黄、五加皮宣木瓜、西羌活.独川活、香白芷、威灵仙,天花粉.青防风、木防己、川抚芍、左秦芜生甘草、番木鳌.!制备与用法】上药研细米和匀,用怡糖适量调和如糊状置缸内备用.摊于韧性纸张或纱布垫上,约。
.4-0.5厘米厚,上盖桑皮纸,外用胶布或绷带固也隔3至5日更换需要时可在桑皮纸上局部或全部加其它药膏或掺药.2.损伤风湿膏f劝能主洽I功能活血化0,11消肿散结,祛风散飘通络止痛,舒筋健甄通利关节主治损伤以后筋络强硬牵掣或骨节酸捕.及风寒湿邪侵袭所致的痹捕.损伤初起肿胀不甚显著者亦可黔情应用。
·流派菁华·石氏伤科诊治腰椎间盘突出症经验探讨江建春,吴军豪(上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院,上海 200011)摘 要 腰椎间盘突出症是骨伤科常见病,属于中医学“腰腿痛”“痹证”范畴。
石氏伤科是著名中医骨伤科流派,在诊治腰椎间盘突出症方面积累了丰富的经验,形成了独具特色的诊疗体系。
石氏伤科认为正气不足是腰椎间盘突出症的内因;其基本病机特征为本虚标实,肝脾肾三脏亏虚为本,风寒湿邪、跌扑损伤、劳损等原因所致气血运行不畅、痰湿凝聚、痹阻经脉为标。
强调整体辨证,将腰椎间盘突出症的证候类型分为气滞血瘀证、风寒痹阻证、痰瘀阻络证、气虚血瘀证及肝肾亏虚证。
治疗上遵循“审因论治,注重气血,调治兼邪,筋骨并重,内外兼治”的理念,同时注重杂合以治、防治一体与身心同治,治疗方法包括中药内治、膏药外敷、手法、针刺、功法等多种方法,在治疗腰椎间盘突出症方面有其独特的优势。
本文从病因病机、辨证分型、临床治疗3个方面,对石氏伤科诊治腰椎间盘突出症的经验进行了探讨。
关键词 椎间盘移位;腰椎;石氏伤科 腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变以后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或者连同髓核、软骨终板向外突出,刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种病变[1]。
石氏伤科是著名中医骨伤科流派,在诊治腰椎间盘突出症方面积累了丰富的经验。
本文从病因病机、辨证分型及临床治疗3个方面,对石氏伤科诊治该病的经验进行了探讨。
1 病因病机石氏伤科认为,正气不足是腰椎间盘突出症发病的内因;其基本病机特征为本虚标实,肝脾肾三脏亏虚为本,风寒湿邪、跌扑损伤、劳损等原因所致气血运行不畅、痰湿凝聚、痹阻经脉为标。
肝藏血主筋,肝血不足,则筋失濡养,不能“束骨利机关”;脾为气血生化之源,脾脏亏虚,则肾中精气培育和充盈乏源,运化失司而痰湿留滞,阻滞经脉;肾主骨,肾气不足,则腰脊无力,“转摇不能”。
筋骨力学失衡也是腰椎间盘突出症的重要病机,从筋骨关系而言即“骨错缝”“筋出槽”,且二者往往互为因果[2-4]。
(珍藏版)全国伤骨科名老中医秘方验方选的计划...一、石氏伤科(石筱山、石幼山)1.三色敷药2.损伤风湿膏3.阳和痰核膏4.红玉膏5.三黄膏6.碧玉膏7.黑虎丹8.桂麝丹9.接骨丹10.铁扇散11.金?膏12.筋骨酸痛药水13.朱砂膏14.红粉散15.麒麟散16.化瘀续断丸17.健筋壮骨丹18.活血舒筋丸19.理气止痛丸20.和营理气丸21.安脑宁神丸22.健腰定痛丸23.固腰补肾丸24.新伤续断汤25.牛蒡子汤26.柴胡细辛汤27.理气止痛汤28.鲜金斛汤29.柴胡桔梗汤30.损腰汤31.固腰汤32.腰背和营汤33.地龙汤34.调中保元汤二、王氏伤科(王子平)1.消瘀止痛药膏2.舒筋活络药膏3.接骨续筋药膏4.温经通络药膏5.坚骨壮筋伤膏药方6.舒筋活络药水7.舒筋活络伤油膏8.上肢损伤洗方9.下肢损伤洗方10.化瘀承气汤11.三黄宝蜡丸12.活血散瘀汤13.清心解毒汤14.活血定痛汤15.续骨活血汤16.夺命接骨丹17.活血舒筋汤18.蠲痹汤19.治伤大红丸三、魏氏伤科(魏指薪)1.安神定魄方2.川芎钩藤汤3.五香调气化瘀汤4.定心安神汤5.脑震伤方6.洗头方7.下颌洗方8.伸筋活血汤9.二陈舒肺汤10.行气通络止痛汤11.腰脊胸腔洗方12.生地白芍汤13.地龙汤14.丁桂散15.舒筋活血汤16.化瘀汤17.大活血汤18.痹痛汤19.外擦药酒方20.祛风活血洗方21.化瘀洗方22.三圣散四、施氏伤科(施维智) 9591.吊伤膏2.截血膏3.祛伤续骨膏4.接骨膏5.伤筋药水6.行气化瘀汤7.和营理气汤8.顺肺和营汤9.上肢化瘀汤10.下肢化瘀汤11.上肢续骨汤12.下肢续骨汤13.坚骨通络汤14.坚骨健步汤15.和营通络汤16.养血疏风汤17.疏风健步汤18.养血健步汤19.地龙舒腰汤20.化瘀能络汤21.补肾健腰汤22.育阴健腰汤23.安神化痰汤24.补肾健脑汤五、陆氏伤科(陆银华)1.琥珀安神方2.伤科危症夺命丹3.镇神丸4.二龙一珠汤5.荆芥头痛方6.头晕六味汤7.还少丹8.通气散9.还睛汤10.癫狂梦醒汤11.龙虎汤12.可保立苏汤13.祛瘀解毒汤14.破血汤15.川羌活汤16.腰痛九味17.参附回阳汤18.腰斩方19.妊娠腰痛方20.补腰方21.海底方22.琥珀三七散23.六仁三生汤24.歪嘴方25.伤膏26.四黄消肿软膏27.生肌散六、林氏伤科(林如高) 9801.风伤丸2.跌打补骨丸3.养营丸4.续骨丸5.回生散6.芎芷汤7.疏风活血汤8.顺气宽胸汤9.祛风散瘀汤10.补肾壮骨汤11.活血镇痛汤12.消炎退肿汤13.跌打营养汤14.风伤伸筋汤15.安神止痛汤16.通窍祛瘀汤17.祛风通络汤18.复苏汤19.清热凉血汤20.理气补血汤21.新伤跌打汤22.旧伤跌打汤23.顺气祛瘀汤24.散结利气汤25.透骨养筋汤七、刘氏伤科(刘寿山)1.接骨紫金丹2.舒筋壮力丸3.努伤化瘀丸4.补肾养血丸5.外敷接骨散6.外敷正骨散7.消肿化瘀散8.外敷活化散9.外敷生长散10.外敷壮力散11.腾药八、郭氏伤科(高云峰) 9931.清心药2.健项药3.下肢瘫方4.上肢瘫软方5.落枕方 6.桃奴泽兰汤7.胳膊疼方8.肘臂麻木方9.关节伤力肿痛方10.解郁失笑散11.季肋气滞作痛方12.腰伤气滞作痛方13.腿不能行方14.清肺止血散15.消下破瘀汤16.治瘫痪方九、郑氏伤科(郑怀贤)9991.二号新伤药2.三号新伤药3.四号新伤药4.五号新伤提骨药5.一号旧伤药6.二号旧伤药7.三号旧伤药8.四号旧伤药9.五号旧伤药10.一号接骨药11.二号接骨药12.三号接骨药13.四号接骨药14.六号接骨药15.七号接骨药16.一号活络膏17.二号活络膏18.一号接骨丸19.二号接骨丸20.冷膝丸21.活络酒22.风湿酒23.人参三七酒24.五加皮酒后记1008附录。
石氏伤科引经药的临床应用Application of Meridian2guiding H erb in Shiπs T raum atology上海市黄浦区中心医院Central H ospital of Huangpu District,Shanghai(上海 200002) 邱德华QIU De2hua 指导:石仰山Supervis or:SHI Y ang2shan 摘要:石氏伤科在治疗骨伤疾患中重视引经药的应用,特介绍其脑震荡选用柴胡、川芎;颈椎病选用羌活;胸胁内伤选用柴胡、香附;腰部选用狗脊;四肢损伤,上肢选用桂枝,下肢选用牛膝的临床经验。
关键词:石氏伤科;引经药;临床经验中图分类号:R274;R285.1 文献标识码:B 文章编号:1007-1334(2000)11-0032-03 归经理论滥觞于《内经》,汉代张仲景《伤寒杂病论》的分经用药,为归经理论的形成奠定了基础;至金元时期,张元素发明了药物“引经报使”之说,基本形成了归经理论,后经李东垣、王好古及历代医家的发挥和运用,归经之说日趋完善。
所谓引经药即是引导其它药物直达病所,起到引经报使作用的药物。
正如《医医病书》所云:“药之有引经,如人之不识路经者用向导也。
” 毋须置疑,引经之药用于临床,实有效验。
石氏伤科在治疗骨伤疾患中,相当重视引经药的应用,无论外伤还是内伤,常常配合引经药,分经以引导之。
《医学源流论》言:“病之从内出者,必由脏腑,病之由外入者,必由经络……,同一寒热,而经各殊,同一疼痛,而筋骨皮肉各别”,所以石氏认为,引经药的佐使妙用能够协同方药直达病灶,药效发挥更好,更能直接起到治疗作用。
在具体的临床实践当中,石氏往往以伤患的部位为主,结合脏腑经络辨证,选用适当的引经药物而增强疗效。
兹介绍石氏临床常用方药予以分述。
一、头部———脑震荡 头部为清阳之舍,一旦头部受损,轻者引起脑震荡,重者导致颅内血脉损伤或瘀血内蓄,会出现头晕、头痛、嗜卧、泛恶、昏迷、肢厥等险急症状。
石氏伤科秘方一、石氏伤科(石筱山、石幼山) 1.三色敷药2.损伤风湿膏3.阳和痰核膏4.红玉膏5.三黄膏6.碧玉膏7.黑虎丹8.桂麝丹9.接骨丹 10.铁扇散 11.金?膏12.筋骨酸痛药水 13.朱砂膏 14.红粉散 15.麒麟散 16.化瘀续断丸17.健筋壮骨丹 18.活血舒筋丸 19.理气止痛丸 20.和营理气丸21.安脑宁神丸 22.健腰定痛丸 23.固腰补肾丸 24.新伤续断汤 25.牛蒡子汤 26.柴胡细辛汤 27.理气止痛汤 28.鲜金斛汤29.柴胡桔梗汤 30.损腰汤 31.固腰汤 32.腰背和营汤 33.地龙汤 34.调中保元汤二、王氏伤科(王子平)1.消瘀止痛药膏2.舒筋活络药膏3.接骨续筋药膏4.温经通络药膏5.坚骨壮筋伤膏药方6.舒筋活络药水7.舒筋活络伤油膏8.上肢损伤洗方9.下肢损伤洗方 10.化瘀承气汤 11.三黄宝蜡丸 12.活血散瘀汤 13.清心解毒汤 14.活血定痛汤 15.续骨活血汤 16.夺命接骨丹17.活血舒筋汤 18.蠲痹汤 19.治伤大红丸三、魏氏伤科(魏指薪)1.安神定魄方2.川芎钩藤汤3.五香调气化瘀汤4.定心安神汤5.脑震伤方6.洗头方7.下颌洗方8.伸筋活血汤9.二陈舒肺汤10.行气通络止痛汤 11.腰脊胸腔洗方 12.生地白芍汤 13.地龙汤 14.丁桂散 15.舒筋活血汤 16.化瘀汤 17.大活血汤 18.痹痛汤 19.外擦药酒方20.祛风活血洗方 21.化瘀洗方 22.三圣散四、施氏伤科(施维智) 9591.吊伤膏2.截血膏3.祛伤续骨膏4.接骨膏5.伤筋药水6.行气化瘀汤7.和营理气汤8.顺肺和营汤9.上肢化瘀汤 10.下肢化瘀汤11.上肢续骨汤 12.下肢续骨汤 13.坚骨通络汤 14.坚骨健步汤 15.和营通络汤 16.养血疏风汤 17.疏风健步汤 18.养血健步汤19.地龙舒腰汤 20.化瘀能络汤 21.补肾健腰汤 22.育阴健腰汤 23.安神化痰汤 24.补肾健脑汤五、陆氏伤科(陆银华)1.琥珀安神方2.伤科危症夺命丹3.镇神丸4.二龙一珠汤5.荆芥头痛方6.头晕六味汤7.还少丹8.通气散9.还睛汤 10.癫狂梦醒汤11.龙虎汤 12.可保立苏汤 13.祛瘀解毒汤 14.破血汤 15.川羌活汤16.腰痛九味 17.参附回阳汤 18.腰斩方 19.妊娠腰痛方20.补腰方 21.海底方 22.琥珀三七散 23.六仁三生汤 24.歪嘴方 25.伤膏 26.四黄消肿软膏 27.生肌散六、林氏伤科(林如高) 9801.风伤丸2.跌打补骨丸3.养营丸4.续骨丸5.回生散6.芎芷汤7.疏风活血汤8.顺气宽胸汤9.祛风散瘀汤 10.补肾壮骨汤11.活血镇痛汤 12.消炎退肿汤 13.跌打营养汤 14.风伤伸筋汤 15.安神止痛汤 16.通窍祛瘀汤 17.祛风通络汤 18.复苏汤19.清热凉血汤 20.理气补血汤 21.新伤跌打汤 22.旧伤跌打汤 23.顺气祛瘀汤 24.散结利气汤 25.透骨养筋汤七、刘氏伤科(刘寿山)1.接骨紫金丹2.舒筋壮力丸3.努伤化瘀丸4.补肾养血丸5.外敷接骨散6.外敷正骨散7.消肿化瘀散8.外敷活化散9.外敷生长散 10.外敷壮力散11.腾药八、郭氏伤科(高云峰) 9931.清心药2.健项药3.下肢瘫方4.上肢瘫软方5.落枕方6.桃奴泽兰汤7.胳膊疼方8.肘臂麻木方9.关节伤力肿痛方 10.解郁失笑散11.季肋气滞作痛方 12.腰伤气滞作痛方 13.腿不能行方 14.清肺止血散 15.消下破瘀汤 16.治瘫痪方九、郑氏伤科(郑怀贤)9991.二号新伤药2.三号新伤药3.四号新伤药4.五号新伤提骨药5.一号旧伤药6.二号旧伤药7.三号旧伤药8.四号旧伤药9.五号旧伤药10.一号接骨药 11.二号接骨药 12.三号接骨药 13.四号接骨药 14.六号接骨药 15.七号接骨药 16.一号活络膏 17.二号活络膏 18.一号接骨丸19.二号接骨丸 20.冷膝丸 21.活络酒 22.风湿酒 23.人参三七酒 24.五加皮酒。
石氏伤科,治骨先识人受访专家:全国名中医、上海中医药大学附属曙光医院主任医师石印玉一个人的关节和骨骼健康与否关系到整个身体的健康状态。
然而,当下无论是年轻人还是中老年人,都不同程度地遭受着骨质疏松症、颈腰椎病等疾病的困扰,骨关节疾病已成为现代人的高发病、多发病。
究其原因,多数是因为慢性劳损、年龄过大、过度肥胖以及关节先天性异常等因素导致。
除了大家熟知的骨质疏松、颈腰椎病等问题,临床中,骨关节疾病常见的还有骨关节炎、类风湿关节炎、骨质增生、肩周炎等,如何调养骨关节?本期,《生命时报》特邀80岁的全国名中医、上海中医药大学附属曙光医院主任医师石印玉教授进行详细详解。
石氏伤科第四代传人石印玉出生在沪上著名的中医世家“石氏伤科”,石氏伤科不仅在上海及周边地区的民众中享有盛誉,还是中医骨伤的一大流派、国家级非物质文化遗产。
石氏伤科的起源可追溯到清朝道光年间。
石印玉的曾祖石兰亭先生能武擅医,融传统武术、整骨手法与中医内治调理方法于一炉,于1880年悬壶上海,开创了石氏伤科流派。
祖父石晓山于南市新新街开设诊所,诊所以治伤为主,擅长运用外敷内服、针灸手法治疗骨伤。
因医术精湛,口口相传,闻名沪上。
石印玉的父辈有兄弟三人,大伯父石颂平除了继承家传医术,更精擅外科,是当时中医外科领域最有影响的中医师之一,可惜英年早逝。
二伯父石筱山和父亲石幼山不得不从就读的“神州中医专门学校”及“上海中医专门学校”辍学,在家襄诊(“襄诊”的意思是助诊、抄方录案),助理诊务。
二伯父石筱山成年时就开始临诊,中医基础扎实,更擅自家特色的手法方药,成为当时颇具影响的伤科名家。
1956年上海中医学院成立,石筱山担任伤科教研组主任,同时任职龙华医院伤科主任,又兼上海市卫生局、上海第一医学院、华东医学院的伤科顾问。
父亲石幼山经年累月积累了丰富的实践经验,先后担任上海中医学院教授、中华医学会伤科学会顾问。
兄弟二人共同主持编写《中医伤科学》讲义,开创了中医骨伤学高等教育的先河。
石筱山--石氏伤科石筱山求助编辑百科名片石筱山(1904~1964年),原名瑞昌,字熙侯。
江苏无锡人。
中国医学界最著名的骨科专家,江苏无锡人。
早年学医于上海神州中医专门学校,后随父从医,在继承家传治伤经验基础上,努力钻研,医术日精,以善治骨折伤痛远近闻名,创石氏伤科一大流派。
中文名:石筱山 别名: 瑞昌国籍: 中国出生地: 江苏无锡 出生日期: 1904年 逝世日期: 1964年 职业: 医生 主要成就: 中国医学界最著名的骨科专家。
目录简介著作学习学术思想经历职位主要业绩证治经验展开编辑本段简介 石筱山(1904~1964年),原名瑞昌,字熙侯。
江苏无锡人。
年少时,曾就于读于神州中医专门学校。
后秉承家学,侍诊于父石晓山先生案侧。
约于1924年临诊,事伤科,兼针、外科。
1929年起与胞弟石幼山先生共设诊所。
1925年任上海市公费医疗第五门诊部特约医师,1956年上海中医学院成立后任伤科教研组主任,兼附属龙华医院伤科主任。
此外,任上海市卫生局伤科顾问,上海第一医学院伤科顾问,华东医学院伤科顾问,中华医学会理事,上海市中医学会副主任委员兼伤科学会主任委员,中国人民政治协商会议第二、三届全国委员会委员等职。
编辑本段著作先生除了从事临床工作外,五十年代起潜心整理文献,研究理论,对伤科的史略、病因、证治等深加探讨。
著有《从医史中认识祖国伤科的成果》等伤科发展史的文章六篇,《病因及伤科病因的探讨》(与石幼山先生合著),《“筋骨损伤”治略》,《祖国伤科内伤的研究》,《伤科论治一斑》,《脑震伤的理论控讨》(与石幼山先生合著),《石氏伤科经验介绍》,《伤科讲义》(上海市第一届西医学习中医研究班教材),《石筱山医案》等。
主要背景年少时,曾就于读于神州中医专门学校。
后秉承家学,侍诊于父石晓山先生案侧。
约于1924年临诊,事伤科,兼针、外科。
1929年起与胞弟石幼山先生共设诊所。
石筱山,又名瑞昌,字熙侯,祖籍无锡县前洲石家富,清光绪三十年(1904年)十月十五日出生于上海。
石氏伤科用药特色胡劲松邱德华石仰山(指导)(上海市黄浦区中心医院伤科上海200002)关键词石氏伤科中医中药特色中图分类号:R289.3文献标识码:B文章编号:1005-0205(2002)01-0057-03上海石氏伤科创始于1880年,至今己有百余年历史,石氏伤科起初以外用膏药闻名,至石筱山提倡十三科一理贯之,对于伤科用药颇有独到之处:强调整体理伤,注重兼邪;气血兼顾,尤重痰湿;分部用药,佐以引经;辨证施治,顾护胃气。
以下就药对的应用、引经药的应用和顾护胃气三方面简要介绍。
1药对的应用药对是临床用药中相对固定的配伍单位,具有一定的独立性,多为各医家独特经验的总结,具有较好的疗效,很能体现医家理论的用药的精华。
石氏擅用药对治疗伤科疾患,此仅举有特色的几对药对,以示其用药之精华。
(1)牛蒡、僵蚕药对:牛蒡、僵蚕药对石氏在伤科杂病中运用得极为广泛,如:颈椎病、腰椎间盘突出症、肩关节周围炎、股骨外上髁炎、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、髋关节滑膜炎、膝关节创伤性滑膜炎、滑囊炎等等。
石氏认为该类疾病大多属中医“痰湿入络”范畴,其主要病因是由于人体气血不和、运行不畅,导致津液凝聚,进而聚积成痰,若入于经络则麻痹疼痛,入于筋骨则头项胸背腰掣痛,手足牵掣隐痛,聚于局部则肿而成块。
对该类疾病进行辨证治疗宜采用化痰利湿,通络散结之法。
石氏每运用牛蒡、僵蚕两药,为其治痰散结之要药。
牛蒡:性凉、味辛苦,祛痰消肿,通行十二经络;《本草备要》曰其“散结除风……利腰膝凝滞之气。
”《药品化义》曰其“能升能降,主治上部风痰。
”《本事方》曰其“治风热成历节,攻手指作赤肿麻木,甚则攻肩背两膝”。
僵蚕,性平、味辛咸,祛风解痉、化痰散结。
《本草求真》曰其为“祛风散寒,燥湿化痰、温利血脉之品。
”收稿日期:2001-05-23作者简介:胡劲松(1970-),男(汉族),湖北麻城市人,主治医师。
《本草思辨录》曰其“治湿胜之风痰……劫痰湿,散肝风。
”由此,牛蒡、僵蚕两者配伍应用可通行十二经脉、开破痰结、导其结滞、宣达气血、滑利关节。
【石氏伤科】石氏伤科为祖国骨伤科一大流派、上海著名德中医骨伤科世家,经历百年风雨,蛮声海内外。
它肇始于石兰亭,奠基于石晓山、石筱山,创新于石仰山、石纯农、石印玉、石鉴玉等,历经五代人的积累、总结和漫长的医疗实践,验证乐其独到的疗效和诊疗特色,以高质量、高水平的中医医术,为患者提供一流的医疗服务。
石氏倡导“十三科一理贯之”的整体观念,立足传统中医基础理论,牢牢把握骨伤疾患的病理机制,吸取中医内外各科临床精华,融会贯通,广收博蓄,聚焦于骨伤诊疗在学术上独树一帜。
在治疗理论上,强调气血兼顾,内外结合,创立卅二字治病思想,“以气为主、以血为先,筋骨并重、内合肝肾;调治兼邪,独重痰湿;勘审虚实,施以补泻”。
在治疗立法上注重随征施治,形成了治疗各种骨伤疾病的治疗原则;手法上常以十二字,为用,即“拔伸捺正、拽搦端提、按揉摇抖”,强调“稳而有劲、柔而灵活、细而正确”之准则。
在方药运用上重视方随证变、药随病异并通过长期的实践积累总结出了三色敷药、消散膏、麒麟散、新伤续断汤、牛蒡子汤、调中保元汤、石氏伤膏、骨密灵、椎脉回春汤、逐痰通络汤等一系列名方验方。
石氏伤科建立三个课题小组,不断加强对石氏伤科传统药物的研究和开发。
目前,已开发形成除石氏伤膏以外16种系列药品,如石氏热敷袋、石氏熏洗剂、骨密灵、骨密胶囊、椎脉回春汤等;开设六个专科专病特色门诊,如:颈椎病、腰腿痛、骨质疏松症等,申请课题3项(不包括石氏伤膏课题),均通过市区级科学成果鉴定,其中2项获上海市科技进步三等奖,3项获黄浦区科技进步一等奖。
这些成果与开发的有特色药物,通过临床多年运用,都有着良好的疗效,深受国内外患者的欢迎。
历经数年的努力,上海黄浦区石氏伤科不断取得显著的成绩。
石氏伤科简介(闸北区)石氏伤科是我国江南地区深受欢迎的中医伤科的主要流派之一,它以内外兼顾、整体调治为主要特色,是享誉沪上的一大中医骨伤流派,具有百年历史,在海内外享有着广泛的影响。
石氏伤科对引经药的临床应用文章来源:中医杂志2000年第12期第41卷百家园文章作者:邱德华石仰山发表时间:2004-08-02 15:21:00关键字:石氏伤科引经药归经理论滥觞于《内经》,汉代张仲景《伤寒杂病论》分经用药,为归经理论的形成奠定了基础,至金元时期,张元素发明了药物“引经报使”之说,基本形成了归经理论,后经李东垣、王好古及历代医家的发挥和运用,归经之说日趋完善。
所谓引经药即引导其它药物直达病所,起到引经报使作用的药物。
石氏伤科在治疗骨伤疾患中亦重视引经药的应用,往往以伤患的部位为主,结合脏腑经络辨证,选用适当的引经药物增强疗效。
兹分述如下。
头部――脑震荡:头部为清阳之舍,一旦头部受损,轻者震激脑海,重者伤及颅脑,导致颅内血脉损伤或瘀血内蓄,引起脑震荡,出现头晕、头痛、嗜卧、泛恶、昏迷、肢厥等症状。
其病在足厥阴肝经,兼及督脉。
脑为“灵明”之府,若脑部受震,必伤及“灵明”,而瘀阻清窍,出现清阳浊阴升降失调之病机。
故在论治上,分初、中、末三期调治。
初期以柴胡细辛汤为主,升清降浊,化瘀宁神,药有柴胡、细辛、薄荷、当归尾、土鳖虫、川芎等;中期用天麻钩藤汤参川芎茶调散加减,平肝息风,活血养血,药有天麻、钩藤、丹参、酸枣仁、柴胡、川芎等;末期则视其体质强弱,予调中保元汤合补中益气汤加减,健脾益气,调养补肾,药有黄芪、党参、白术、补骨脂、生地黄、升麻、柴胡、川芎等。
可见其引经之药均为柴胡、川芎。
以柴胡、川芎作为头部引经之药,既能够起到行气化散血滞的作用,更能促使全方药力随经气循行而通达病所。
颈部――颈椎病:颈背为诸脉会通之处,若颈部外伤、姿势不正、长期低头伏案、劳损等原因,使颈部气血通道闭折,出现头痛、头晕、项背强直、活动牵掣、手指麻木、耳鸣、恶心等症,即形成颈椎病。
石氏以六经理论为依据,认为太阳膀胱经与少阴肾经互为表里,如果少阴精血亏虚,肾气化生之源匮乏,则无力起启督脉气血,以致不能濡润太阳之表,难以推动周身脉气;同时少阴肾气乏力,使太阳膀胱气化不利,气不化津,水津不布,水液不能滋养经脉,从而导致阳气不利、经血不畅、气血瘀滞之病机。
【骨伤名家:石氏伤科石筱山石幼山】一.石氏伤科(石筱山、石幼山石筱山(1904-1964)、石幼山(1910-1981)昆仲为石氏伤科第三代传人。
石氏治伤,注意整体调治,内外兼顾,善于有所侧重地综合应用手法、外治、内服、针刺以理伤续断,尤其擅长用巧劲正骨上骱理筋及结合体质、兼邪辨证施以内治方药。
损伤论治,石氏主张气血兼顾。
筱山先生在前人的基础上结合自己的临证体会提出气血兼顾时要以气为主。
损伤以后,瘀血为患,宜治血为先,但攻逐不能伤正,康复更须扶助正。
石氏又认为损伤亦有虚实之别,虚人受伤是本虚标实,重访瘀著亦是本虚标实,积劳所致的劳损或劳伤更是以虚为主。
石氏还注意治伤须留意兼邪,诸如风寒痰湿之类。
幼山先生尤重从痰取治。
气滞血瘀,失于流畅,即易成痰,痰瘀胶凝致使症情顽笃,慢性损伤易有外邪兼夹,也使痰浊湿滞留注骨节筋络,生诸变证。
内服外治顾其治痰能使疗效更见显著。
石氏以其几代的经验,有系统的外敷内服秘方验方,在实践应用过程中,石氏仍不断增删修订,使其更臻完善。
内服诸方更非一成不变,检病情不同及对药物认识的深化,随证变化。
1.1.三色敷药[功能主治]功能活血祛瘀,消肿止痛,续筋骨,利关节。
主治一切伤筋骨折,青紫肿胀,疼痛难忍,亦治陈伤及寒湿痹痛。
[处方组成]紫荆皮、黄金子、全当归、西赤芍、大丹参、淮牛膝、片姜黄、五加皮、宣木瓜、西羌活、独川活、香白芷、威灵仙、天花粉、青防风、木防已、川抚芎、左秦艽、生甘草、番木鳖。
[处方备注][制备与用法]上药研细末,和匀,用饴糖适量调和如糊状,置缸内备用。
摊于韧性纸张或纱布垫上,约0.4-0.5厘米厚,上盖桑皮纸,外用胶布或绷带固定,隔3至5日更换。
需要时可在桑皮纸上局部或全部加其它药膏或掺药。
2.红玉膏[功能主治]功能护肤生肌,解毒利湿。
主治金刃所伤、皮肤破碎及皮肤湿疹等。
[处方组成]东丹、熟石膏(一方为锌氧粉)。
[处方备注][制备与用法] 上药各为细末,和匀。
用白凡士林调成粉红色软膏。
石氏伤科参蝎虫粉方联合腺苷钴胺治疗腰椎间盘突出症疗效观察李松松1,谈 钊1,詹红生1,2,陈东煜1,2(1.上海中医药大学附属曙光医院石氏伤科医学中心,上海201203;2.上海市中医药研究院骨伤科研究所,上海201203)摘要] 观察石氏伤科参蝎虫粉方联合腺苷钴胺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。
将2021年1—12月上海中医药大学附属曙光医院收治的62例腰椎间盘突出症患者随机分为虫粉组和对照组,每组31例。
虫粉组给予腺苷钴胺片联合参蝎虫粉方治疗,对照组给予腺苷钴胺片联合莫比可片治疗,2组均治疗4周。
分别在治疗前、治疗2周、治疗4周及治疗结束12周记录患者VAS 评分和ODI 指数;治疗4周时结合尼莫地平法进行临床疗效评价。
与治疗前相比,2组患者治疗2周、4周及治疗结束12周时的VAS 评分、ODI 指数均显著降低(P 均<0.05),2组治疗2周、治疗结束12周时的VAS 评分、ODI 指数比较差异均无统计学意义(P 均>0.05),虫粉组治疗4周时VAS 评分、ODI 指数均明显低于同期对照组(P 均<0.05)。
虫粉组治疗总有效率为90.32%(28/31),对照组治疗总有效率为77.42%(24/31),差异无统计学意义(P >0.05)。
2组患者在治疗期间均未见不良反应。
参蝎虫粉方能有效治疗腰椎间盘突出症,可更快地改善患者腰椎活动功能和缓解患者疼痛。
[关键词] 石氏伤科;参蝎虫粉方;腺苷钴胺;腰椎间盘突出症doi :10.3969/j.issn.1008-8849.2023.15.010[中图分类号] R681.53 [文献标识码] A [文章编号] 1008-8849(2023)15-2099-05[作者简介] 李松松,男,硕士,医师,研究方向为中医药防治中老年腰腿痛。
[通信作者] 陈东煜,E -mail :dychen26603@[基金项目] 上海市慢性筋骨病临床医学研究中心(20MC1920600);上海市临床重点专科“中医骨伤科”(shslczdzk03901);基于海派中医特色优势的腰椎间盘突出症流派诊疗体系的临床探索[ZY (2021-2023)-0209-02];上海市科学技术委员会重点项目(16401970102);上海市中西医临床协作试点项目[ZXYXZ -201703、ZY (2018-2020)-FWTX -1007]Therapeutic efficacy of Shi ’s traumatology Shen⁃Xie⁃Chong powder decoction combinedwith adenosylcobalamin on lumbar disc herniationLI Songsong 1,TAN Zhao 1,ZHAN Hongsheng 1,2,CHEN Dongyu 1,2(1.Shi’s Center of Orthopedics and Traumatology,Shuguang Hospital Affiliated to Shanghai University of Traditional Chi⁃nese Medicine,Shanghai 201203,China;2.Institute of Traumatology &Orthopedics,Shanghai Academy of TraditionalChinese Medicine,Shanghai 201203,China)Abstract :Objective It is to observe the clinical efficacy of Shi’s traumatology Shen⁃Xie⁃Chong powder decoctioncombined with adenosylcobalamin in the treatment of lumbar disc herniation.Methods Sixty⁃two patients with lumbar disc herniation admitted to Shuguang Hospital of Shanghai University of Traditional Chinese Medicine from January to December2021were randomly divided into insect powder group and control group,with 31cases in each group.The insect powder group was treated with adenosylcobalamin tablets combined with Shi's traumatology Shen⁃Xie⁃Chong powder decoction,and the control group was treated with adenosylcobalamin tablets combined with mupirocin tablets,and both groups were treated for 4weeks.The VAS scores and ODI indexes of the patients in both group were evaluated and recorded before treatment,after treatment for 2weeks,4weeks and at 12weeks after treatment,and the clinical efficacy was evaluated according to Nimodipine method at the end of 4weeks of treatment.Results Compared with before treatment,the VAS scores and ODIindexes of the patients in the two groups were significantly reduced after2weeks,4weeks of treatment and in12weeks af⁃ter treatment(all P<0.05),the VAS score and ODI index after4weeks of treatment in the insect group were significantly lower than those at the same time in the control group(all P<0.05),the differences in the VAS score and ODI index after 2weeks of treatment and in12weeks after treatment were not statistically significant between the two groups(all P> 0.05).The total effective rate was90.32%(28/31)in the insect powder group and77.42%(24/31)in the control group,the difference was not statistically significant(P>0.05).No adverse reactions were observed in the two groups dur⁃ing the treatment period.Conclusion Shi’s traumatology Shen⁃Xie⁃Chong powder decoction is effective in the treatment of lumbar disc herniation,which can significantly improve the lumbar spine activity function and relieve pain of the patients.Keywords:Shi’s traumatology;Shen⁃Xie⁃Chong powder decoction;adenosylcobalamin;lumbar disc herniation 腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是骨伤科常见病,临床表现以腰腿痛为主,或伴随下肢麻木、活动受限等症状[1]。
石氏伤科(石筱山、石幼山)秘方石筱山(1904-1964)、石幼山(1910-1981)昆仲为石氏伤科第三代传人。
石氏治伤,注意整体调治,内外兼顾,善于有所侧重地综合应用手法、外治、内服、针刺以理伤续断,尤其擅长用巧劲正骨上骱理筋及结合体质、兼邪辨证施以内治方药。
损伤论治,石氏主张气血兼顾。
筱山先生在前人的基础上结合自己的临证体会提出气血兼顾时要以气为主。
损伤以后,瘀血为患,宜治血为先,但攻逐不能伤正,康复更须扶助正。
石氏又认为损伤亦有虚实之别,虚人受伤是本虚标实,重访瘀著亦是本虚标实,积劳所致的劳损或劳伤更是以虚为主。
石氏还注意治伤须留意兼邪,诸如风寒痰湿之类。
幼山先生尤重从痰取治。
气滞血瘀,失于流畅,即易成痰,痰瘀胶凝致使症情顽笃,慢性损伤易有外邪兼夹,也使痰浊湿滞留注骨节筋络,生诸变证。
内服外治顾其治痰能使疗效更见显著。
石氏以其几代的经验,有系统的外敷内服秘方验方,在实践应用过程中,石氏仍不断增删修订,使其更臻完善。
内服诸方更非一成不变,检病情不同及对药物认识的深化,随证变化。
(石印玉施杞)方名:三色敷药【功能主治】功能活血祛瘀,消肿止痛,续筋骨,利关节。
主治一切伤筋骨折,青紫肿胀,疼痛难忍,亦治陈伤及寒湿痹痛。
【处方组成】紫荆皮、黄金子、全当归、西赤芍、大丹参、淮牛膝、片姜黄、五加皮、宣木瓜、西羌活、独川活、香白芷、威灵仙、天花粉、青防风、木防已、川抚芎、左秦艽、生甘草、番木鳖。
【辨证加减】无【临床疗效】无【处方来源】无【按语】[制备与用法]上药研细末,和匀,用饴糖适量调和如糊状,置缸内备用。
摊于韧性纸张或纱布垫上,约0.4-0.5厘米厚,上盖桑皮纸,外用胶布或绷带固定,隔3至5日更换。
需要时可在桑皮纸上局部或全部加其它药膏或掺药。
--------------------------------------------------------------------------------方名:损伤风湿膏【功能主治】功能活血化瘀,消肿散结,祛风散寒,通络止痛,舒筋健骨,通利关节。
主治损伤以后筋络强硬牵掣或骨节酸痛,及风寒湿邪侵袭所致的痹痛。
损伤初起、肿胀不甚显著者亦可酌情应用。
【处方组成】生川乌、生草乌、生南星、生半夏、生川军、全当归、黄金子、紫荆皮、小生地、苏木屑、单桃仁、嫩桑枝、川桂枝,炙僵蚕、小青皮、炙地鳖、炙地龙、西羌活、川独活、川抚芎、香白芷、川续断、黑山栀、骨碎补、透骨草、北细辛、生麻黄、广木香、炙甲片、杜红花、粉丹皮、赤石脂、落得打、白芥子、宣木瓜、乳香、没药、苍术、方八、甘松、山柰。
【辨证加减】无【临床疗效】无【处方来源】无【按语】[制备与用法] 诸药洗净后,切片或打碎。
浸入麻油内7至10日后,入锅文火煎熬,至药枯为度。
去渣滤清,将油继续煎熬,侯其滴水成珠,将锅离火,徐徐筛入炒东丹,边筛边搅,收膏后成圆团状黑色硬块,称膏药肉,贮藏备用。
为去火毒,以置泥地上,贮存一些时日再用为宜。
膏药肉化烊摊于土布上,约0.2厘米厚,多成圆形,也可作长圆形,再加上掺药研和贴于患处。
应用较多时先将膏药摊好,待干收贮。
临用时烘烊再加掺药。
--------------------------------------------------------------------------------方名:阳和痰核膏【功能主治】功能消症瘕,破积聚,化痰核,除肿痛。
主治瘀血或烧浊凝聚形成的肿胀结块,肢体损伤后远端的肿胀,流痰流注及一切痰核等症。
【处方组成】生麻黄、生半夏、生南星、白芥子、白僵蚕、大戟、甘遂、新鲜泽漆、藤黄、火硝。
【辨证加减】无【临床疗效】无【处方来源】无【按语】[制备与用法] 前7味用菜油浸6、7日后捞起,菜油内入泽漆煎熬至枯,去渣,再入前7味煎熬,至枯后去渣。
再熬至滴水成珠。
加入藤黄、火硝,溶化后滤清。
入炒黄铅粉,搅和收膏,贮存备用。
将膏药肉烊化后摊于韧性纸张或土布上候用。
临用时先将膏药烘热,使之稍烊,加上少许掺药,一般多加黑虎丹,贴患处。
--------------------------------------------------------------------------------方名:红玉膏功能主治】功能护肤生肌,解毒利湿。
主治金刃所伤、皮肤破碎及皮肤湿疹等。
【处方组成】东丹、熟石膏(一方为锌氧粉)。
【辨证加减】无【临床疗效】无【处方来源】无【按语】[制备与用法] 上药各为细末,和匀。
用白凡士林调成粉红色软膏。
摊薄层于纱布垫上贴患处,或在盖于三色敷药的桑皮纸上全部或局部摊薄层后敷贴患处。
--------------------------------------------------------------------------------方名:三黄膏【功能主治】功能清热解毒,祛瘀破积,消肿痛,除湿热。
主治损伤以后肌肤瘀肿青紫,焮热作痛。
亦可用于其它原因所致红肿热痛之症。
【处方组成】大黄、黄芩、黄柏、东丹、熟石膏。
【辨证加减】无【临床疗效】无【处方来源】无【按语】[制备与用法] 上药各为细末,和匀,凡士林调成软膏。
抓薄层干纱布垫上,贴患处。
或在盖于三色敷药的桑皮纸上局部或全部摊薄层后敷贴患处。
亦可摊于单层纱布上(类似凡士林纱布),依所需要,剪一小块贴患处,其外再用三色敷药。
--------------------------------------------------------------------------------方名:黑虎丹【功能主治】功能清肠通便,健脾消食。
主治湿热痢。
【处方组成】雄黑豆(即黑大豆)、猪胆汁、麝香,研细末,装入胶囊。
每粒胶囊含药0.3克,一般用量为日服3次,每次3-4粒。
【辨证加减】无【临床疗效】治疗25例,痊愈10例,好转9例,无效6例,总有效率76%。
【处方来源】上海中医学院附属曙光医院余志鼎等。
【按语】细菌性痢疾与中医热痢相似,系温热之邪侵于肠道,使气血不得流畅,随之传导失职,脉络受伤,气血博结,化为脓浊。
方中猪胆汁性苦寒,有清热通络之功效;黑大豆能健脾消食,治腹胀,能减弱胆汁苦寒之性,使之不伤脾胃;麝香辛温芳香,行瘀和络,流畅气血。
(孟宪益)--------------------------------------------------------------------------------方名:桂麝丹【功能主治】功能温经散寒,活血止痛。
主治一切损伤日久筋骨酸痛或风寒痹痛。
【处方组成】麝香、肉桂、公丁香。
【辨证加减】无【临床疗效】无【处方来源】无【按语】[制备与用法] 上药各为细末,和匀收贮,宜密封。
掺药,常掺于伤膏药上,亦或掺于敷药。
--------------------------------------------------------------------------------方名:接骨丹【功能主治】功能散瘀定痛接骨。
主治骨折恶血留内,瘀滞不化。
【处方组成】自然铜30克、马钱子30克、鲜螃蟹30克、地鳖虫60克。
自然铜火煅醋蒸七次,马钱子油炸刮尽毛,各研细末,螃蟹、土鳖各自捣碎混合上药,加白酒l 斤浸泡即可。
每日2次,每次20毫升。
【辨证加减】如患肢肿胀较甚,再行夹板固定时可以用正骨酒浸淋之,处方如下:当归、赤芍、甲珠、红花、牛膝、木瓜、乳香、没药、桔梗、豹骨、海马、广皮、母草、元胡、大茴、小茴、五加皮、松节、竹七、苍术、防风、羌活、独活、藁本、香附、桃仁、大黄、苡米、川芎、伸筋草、枳壳。
上药混合泡白酒备用。
亦可内服,每日2次,每次20毫升。
【临床疗效】治疗新鲜长管骨骨折112例,其中男性96例,女性16例,最大年龄40岁,最小年龄1岁。
骨折部位:股骨32例,胫骨22例,肱骨28例,尺桡骨9例,桡骨下端21例。
治疗结果,骨折临床愈合时间平均为:股骨41.7天,胫骨43.3天,肱骨20.7天,尺桡骨25.7天,桡骨下端21.5天。
【处方来源】四川省江津专区中医研究所李德麒。
【按语】药酒浸淋绷带包扎固定,能够维持患肢肌肉的张力,而且液体分布均匀,渗透性较强,能舒筋和血,祛风胜湿,缓解肢体疼痛,又可使气血正常流通,促进瘀血吸收消散,可以防止肌肉萎缩和关节强直,增强肢体的活动能力,从而加速骨折的愈合。
(陈志文)--------------------------------------------------------------------------------方名:铁扇散【功能主治】功能止血敛疮,活血定痛。
主治金疮出血或创面不收。
【处方组成】化龙骨、古石灰、上血竭、白芸香,炉甘石、赤石脂、象皮、乳香、没药、煅螺狮壳。
【辨证加减】无【临床疗效】无【处方来源】无【按语】[制备与用法] 上药各为细末,和匀。
撒布在创口或创面上,多与金疮膏或红玉膏合用。
--------------------------------------------------------------------------------方名:金枪膏【功能主治】功能凉血解毒,活血止痛,止血生肌。
主治金疮及破肉裂或破皮断骨。
【处方组成】金银花、川黄柏、生锦纹、生甘草、紫地丁、当归身、老紫草、马钱子、黄蜡、白蜡、血竭、乳香、没药、川连、儿茶、龙骨、象皮。
先将前8味药用麻油浸5天,然后煎熬至枯去渣,再熬至滴水成珠,加入融化,滤清之黄蜡、白蜡,混匀,再加入研末之后7味药,和匀成膏备用。
【辨证加减】无【临床疗效】无【处方来源】无【按语】无--------------------------------------------------------------------------------方名:筋骨酸痛药水【功能主治】功能行气血,通筋络,驱风散寒,除结止痛。
主治筋骨酸痛。
【处方组成】生川乌、生草乌、生南星、香白芷、甘松、苏木屑、新红花、西羌活、片姜黄、山柰、生川军、威灵仙、樟脑、炙乳香、炙没药。
【辨证加减】无【临床疗效】无【处方来源】无【按语】[制备与用法] 上药切片或捣碎,用高粱酒、醋等量浸渍,10余日后滤去渣,取出备用。
先用手掌揉搓酸痛局部,待其肌肤温热柔和,用药棉蘸药水擦患处,或先将药水稍为加温后用药棉蘸药水擦患处,至肤热为度。
--------------------------------------------------------------------------------方名:朱砂膏【功能主治】功能活血通滞,消肿拔毒。
主治疮毒疖肿及无名肿毒。
【处方组成】樟脑、乳香(去油)、没药(去油)、松香、蓖麻子(去壳去油)、麝香、冰片、银珠、茄窠虫(用高粱浸,要浸至虫烂)。