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艾灸配合中药治疗寒凝血瘀型痛经34例

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艾灸为主治疗寒凝血瘀型原发性痛经40例临床观察

艾灸为主治疗寒凝血瘀型原发性痛经40例临床观察
1 临床资料
1.1 一般资料 观 察 病 例 共 78 例 袁 均 为 我 科 门 诊 经 检 查 确 诊 为 寒
凝血瘀型原发性痛经患者遥 按随机数字表法分为治疗 组 和 对 照 组 袁 治 疗 组 40 例 袁 年 龄 19 耀 25 岁 袁 平 均 22 岁 袁 病 程 3 月 耀 5 年 曰 对 照 组 38 例 袁 年 龄 18 耀 27 岁 袁 平
均 22 . 5 岁 袁 病 程 2 月 耀 7 年 遥 两 组 患 者 性 别 尧 年 龄 尧 病 程 比 较 差 异 均 无 统 计 学 意 义 ( 均 P 跃 0 . 05 ) 袁 具 有 可 比 性 遥 1.2 诊断标准
渊1 冤 西 医 诊 断 标 准 院 参 照 叶 妇 产 科 学 曳 [1]曰 在 青 春 期 多见袁常在初潮后 1耀2 年内发病曰疼痛多起于月经来 潮 后 袁 最 早 出 现 在 经 前 12 小 时 袁 以 经 行 第 1 日 疼 痛 最 剧烈袁持续 2耀3 日后疼痛逐渐缓解袁常以痉挛性疼痛 为主袁 部位在下腹部耻骨上袁 甚则放射至腰骶部和大 腿内侧曰可伴有恶心尧呕吐尧腹泻尧头晕尧乏力等症状袁 严重时面色发白尧出冷汗曰妇科检查无异常发现遥
Clinical Observation on 40 Cases of Primary Dysmenorrhea Treated by Moxibustion WANG Jin
( Southwest University for Nationalities , Sichuan 610041 , China ) 揖Abstract铱 [ Objective ] To observe the clinical efficacy of moxibustion combined with auricular acupoints in the treatment of primary dysmenorrhea with cold coagulation . [ Methods ] 78 patients with primary dysmenorrhea of cold coagulation type were randomly divided into two groups . 40 patients in the treatment group were treated with moxibustion combined with auricular pressure pills , and the control group was treated with TDP . Each treatment started 5 days before menstruation . Once a day , 5 days in a row , 3 menstrual cycle is a course of treatment . Evalustion of efficacy after 1 course of treatment . [ Results ] 40 cases were treated , 14 cases were cured , 24 cases were improved , 2 cases were ineffective , and the total effective rate was 95 . 0 % . [ Conclusion ] Moxibustion combined with auricular acupoint compression pill has a good curative effect on cold clotting type primary dysmenorrhea . 揖Key words铱Dysmenorrhea ; Cold coagulation type ; Moxibustion therapy ; Auricular point

中药脐疗联合艾灸治疗寒湿凝滞型痛经35例

中药脐疗联合艾灸治疗寒湿凝滞型痛经35例
于胞 中， 血行不 畅 ， 故而 出现痛经 ， 亦有青年女性或 因久病 伤阳 、
２ 治 疗方 法
２ ． １ 对 照 组
药物组成 ： 吴茱萸 １ ０ ｇ ， 细辛 ５ ｇ ， 当归 １ ０ ｇ ， 乳香 ５ ｇ ， 没药 ５ ｇ ， 元胡 １ ０ ｇ ， 肉桂 １ ０ ｇ 。 以上药 物研细末 ， 过８ ０目筛 ， 另加入
性 差异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有可比性。 １ ． ２ 诊断依据
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ １ ． ０统 计 软件 进行 分 析 ， 计 数 资料 采用 Ｘ 检
验， 以 Ｐ＜ ０ ． ０ ５表示有显著性 差异。
３ ． ３ 治 疗 结 果
治愈及好转均为有效 ， 统计分析治愈率 和有 效率 ， 对照组 治 疗 ３个疗 程后 ， 有效 率 ８ ０ ． ０ ｏ％ ， 治愈 率 ２ ０ ． ｏ ０％ ； 治疗 组治疗 ３
个疗 程后 ， 有效率 ９ ７ ． １ ４％ ， 治愈率 ３ Ｏ ． ０ ０％。见表 １ 。
表 １ 两 组 痛 经 患 者 临床 疗 效 比 较 例
根据 １ ９ ９ ４年 ６月国家中ห้องสมุดไป่ตู้药管理局颁布 的《 中医病证诊断 疗效 标准》 …评定 。①经期 或经 行前后 小腹疼 痛 ， 痛 及腰骶 ， 甚 则 昏厥 ， 呈周期性 发作 ； ②好 发于青 年未 婚女子 ； ③ 排 除盆腔器
１ ９ ９ ４年 国家 中 医药管 理 局颁 布 的《 中 医病证 诊断 疗效 标 准》 判定 。治愈 ： 疼痛消失 ， 连续 ３个 月经 周期末 见复发 ； 好转：
疼痛 减轻或疼痛消失 ， 但 不能 维持 ３个月 以上 ； 未愈 ： 疼痛 未见
改善 。 ３ ． ２ 统 计 学 方 法

温经止痛方配合艾灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经35例的疗效观察

温经止痛方配合艾灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经35例的疗效观察

温 经 止 痛 方 配 合 艾 灸 治 疗 寒凝 血 瘀 型 原 发 性 痛 经 ３ ５例 的 疗 效 观 察 水
王春 艳
（ 上海 市中医文献馆 ， 上海
２ ０ ０ ０ ２ ０ ）
摘要： 目的 ： 探讨 温经止 痛汤配合艾灸治疗寒凝血瘀 型原发 性痛经 的临床 疗效。方法 ： 对３ ５例符合 纳入 标 准的患者 予以温经止 痛汤合 艾灸治疗， 连续治疗三个 月， 观 察临床 疗效。结果 ： 轻度 患者有 效率 ９ ２ ． ３ ％； 中度 患者有效率 ９ １ ． ７ ％； 重 度 患者有效率 ８ ０ ． Ｏ ％； 平均有效率 ８ ８ ． ６ ％； 治疗前后痛经症状积分 比较 差异有显 著性意 义。结论 ： 温经止痛汤配合艾 灸治
—
４１ ２．
［ ６ ］ 毛 国顺 ， 罗玲 ， 刘晓琳， 等． 手足 口病轻症与重症患者 临床特
征 比较 ［ Ｊ ］ ． 中华传染病杂志 ， ２ ０ ０ ８ ， ２ ６ ： ３ ８ ７ － ３ ９ ０ ．
［ ５ ］ 蒋露芳 ， 居丽雯 ， 杨吉星 ， 等． ２ ０ ０ ８年上海及周边 地区要幼儿 手足口病病 原 学研 究 ［ Ｊ ］ ． 中华 传 染病 杂 志 ， ２ ０ ０ ９ ， ２ ７ ： ４ ０ ８
天内 ０ ． ５分 （ 每增加 １天加 ０ ． ５分 ） 。
１ ． １ 一般 资料
所选 ３ ５例 为 ２ ０ １ ０年 １ ２月 一２ ０ １ ２年 １ ２
月 间妇科 门诊患 者 ， 年龄最小 １ ７岁 ， 最大 ２ ９岁 ； 病 程最短
９个月 ， 最长 ５年 ； 其中重度痛经 ｌ ０例 ， 中度痛 经 １ ２例 ， 轻
中图分 类号 ： Ｒ ７ １ １ ． ５ １ 文献标识码 ： Ｂ 文章 编号 ： １ ０ ０ ２一ｌ １ ０ ８ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ３—江湾蔡 氏妇 科第 七代 传人 蔡

寒凝血瘀型痛经,隔药合隔姜灸神阙穴

寒凝血瘀型痛经,隔药合隔姜灸神阙穴
寒凝血瘀型病经 ，隔药合隔姜灸神阙穴
文 王世彪 （ 甘 肃 省 第二 人 民 医院 中 医科 主 任 医 师 ） 诊 患 者 诉 １ ４ 岁 月 经 初 潮 ，２ ８ ～３ １ ） 天 一 至 ，持 续 ５ 天 干 净 月 经 来潮 半 年 后 ，
患者始 觉经行腹 痛 ，以月经 第１ ～２ 天 最
治 疗 原 则 ： 温 经散 寒 ，祛 瘀 止 痛
具 体 治疗 如 下 ：
诊 疗体 会
Ｉ ｛ 认为 ，稍 有 嘘 、 之分 。嘘 老 贫之 】 ： 气『 ｆ 】 Ｉ 、Ｉ ¨ ＿ ＝ 肾之 ， 之 贵
＿ Ｉ ， ， 隔 合 隔 妥 灸 训｛ ｌ 嘲穴 治 疗 ，效 果
入＿ ｝ 未 ”
火
治 疗 麻 给 除 恐 惧 心
分做『 』 子 ， Ｉ 、 １
木 紧略 坛均 寒凝 【 ｆ ｉ ｔ 瘀之 、
小例患 蕾采用 的疗 法腻 下ｔ ｔ ‘ 灸 接
线 香 点 燃 艾 柱进 行 施 灸 若 患 者 肚 脐 及
周 围部位 有灼 热难忍 感时 ，可以 拿起 姜
片 片 刻 艾 柱 一 柱 燃 烧 完后 再 换 一 柱 ，
说Ｉ ｊ Ｊ ］ 捐经 患者确 戈行 存气 ［ Ｉ ￣ ｔ ｌ Ｓ ［ ｔ 滞的病 珲
现
连 续施 灸５～７ 壮 、若 姜 片变干 、变薄 ，
冲 、胞官 ，变化 气 ， ｊ
朗
厚的 薄
忡处 特眯 生理状 怠仃 父 ，｝ １ ＿
之叫‘
痛２ 年 ，加 重 ４ 个 月 ” 于３ 月１ 【 ｊ 日第１ 次 就
灸用材料 ：鲜生姜切 成３
临 ＂之 出现 缚痛 ， 实； Ｉ ｝ ｊ 疼痛 ，箩 ． 临Ｊ 术实验

少腹逐瘀汤加减合艾灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经32例

少腹逐瘀汤加减合艾灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经32例
目前西药治疗原发性痛经主要通过止痛解痉~镇静等方
式缓解疼痛症状 中医认为痛经病位在子宫~冲任,多由肝 气郁结,气滞则血瘀或受寒阴冷或素体阳虚,寒凝气血等引 起,不通则痛 少腹逐瘀汤为中医经典药方,广泛应用于临 床各科 具有温经散寒~化瘀止痛的功能,对于因血瘀而致 的痛经具有明显的疗效,即 通则不痛"
摘要 目的 观察少腹逐瘀汤加减合艾灸对寒凝血瘀型原发性痛经的疗效D 方法 将 62 例寒凝血瘀型原发性痛经患者采用随机信封法随机分为 2 组 治疗组 32 例 予少腹逐瘀汤加减合艾 灸神阙~关元~中极~子宫穴治疗 对照组 30 例予消炎痛片治疗D 3 个月经周期后观察疗效以及检测 各组患者血浆 PGE2 含量D 结果 经治疗 治疗组总有效率 90.6% 高于对照组总有效率 83.3%< P <0.05) :治疗后两组患者血浆 PGE2 含量较治疗前均明显下降 两组间比较 差异有统计学意义< P <0.05) D 结论 少腹逐瘀汤加减合艾灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效明确 值得临床推广D 其 治疗机理可能与改善前列腺素水平有关D
前列腺素是一类化学结构相似,具有广泛生物活性的不 饱和脂肪酸,几乎存在于全身各重要组织和体液中,在女性 月经中发挥着重要的生理作用 子宫内膜是合成前列腺素 的重要部位 现代研究认为痛经症状与经期子宫内膜前列 腺素含量有较为明确的关系,子宫合成前列腺素增加,是原 发性痛经的重要原因[3] 本研究表明各治疗组在治疗后,患 者血浆前列腺素含量有明显下降,可能通过改善前列腺素含 量也是其治疗的机理之一 治疗后组间比较,差异有统计学 意义,说明中药治疗对前列腺素含量的影响更明显 由于条 件限制,本研究未检查子宫内膜前列腺素含量,仅检查血浆 含量,对于结果的可靠性可能产生一定的影响

中药穴位敷贴结合艾灸对寒凝血瘀型盆腔炎和痛经效果及对患者疼痛

中药穴位敷贴结合艾灸对寒凝血瘀型盆腔炎和痛经效果及对患者疼痛

痛经为女性常见病，多以腹痛症状为主，女性腹痛主要 致病因素以 “寒 ”邪 为 主，寒 邪 阻 络，气 机 运 行 不 畅，寒 凝 血 瘀。临床治疗过程 中 本 着 “温 经 止 痛、活 血 化 瘀 ”的 中 医 思 想，达到“缓急止痛、标 本 兼 顾 ”的 目 标。 多 于 与 寒 凉 有 关 近 年来发生率不断增加，对女性健康造成影响，而实施一种有 效的治疗方式 十 分 重 要［１２］。因 此，本 院 对 中 药 穴 位 敷 贴 加 艾灸对寒凝血瘀型盆腔炎和痛经效果及对患者疼痛积分影 响进行研究与观察，见本文研究详细描述。 １ 资料和方法 １．１ 资料
观察组寒凝血瘀型盆腔炎和痛经患者的总有效率９５．５６％ 与对照组的７７．７８％比较具有显著差异（犘 ＜０．０５）。见表 １。
表１ 两组有效率比较（狀，％）
组别
狀
观察组 ４５
对照组 ４５
χ２
犘
显效 ２０ １０
有效 ２３ ２５
无效 ２ １０
有效率 ９５．５６ ７７．７８ ７．３５０ ０．００７
２．２ 对比治疗前后 ＶＡＳ评分 观察组原寒凝血瘀型盆腔炎和痛经患者的 ＶＡＳ评分
（２．０１±０．１１）分与对照组 ＶＡＳ评分（４．２５±０．４５）分比较具 有显著差异（犘 ＜０．０５）。见表２。 ３ 讨论
原发性痛经 是 妇 科 常 见 病、多 发 病，其 病 程 缠 绵、疗 效
慢 、易反复，多由感染寒凉引起，不积极及时的诊断和治疗，
（下转至第１０５页）
６１
２０１９年１２月第２３期
选取本院收治 的 ９０ 例 寒 凝 血 瘀 型 盆 腔 炎 和 痛 经 患 者， 所有寒凝血瘀型盆腔炎和痛经患者的收取时间（２０１５年２月 １日至２０１７年７月３１日），电脑随机分为两组。纳入标准： １）寒凝血瘀型盆腔炎和痛经患者９０例患者均签署知情同意 书、２）经过本院医学伦理委员会批准和同意。排除标准：１） 伴有心脑血管、心律失常疾病患者、２）合并精神疾病、３）患者 或家属依从性 不 好，拒 绝 加 入。观 察 组；年 龄 １８～４８ 岁，平 均年龄（３８．０１±１．０２）岁，病程（９．１２±２．３３）月。对照组；年 龄１７～４８ 岁，平 均 年 龄 （３９．１１±１．０１）岁，病 程 （９．０８± ２．２１）月。对照组４５例和观察组４５例寒凝血瘀型盆腔炎和 痛经患者在年龄、性别分布方面无差异，犘 ＞０．０５，具有可比 性。 １．２ 方法

温经汤加减联合艾灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效观察_0

温经汤加减联合艾灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效观察摘要目的探讨温经汤加减联合艾灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。

方法100例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分为对照组和观察组，各50例。

对照组口服布洛芬缓释胶囊（芬必得），疼痛开始即服，消失即停止；观察组采用温经汤加减治疗，于经前7 d开始服用，经期停用，同时经前7 d 时用清艾条温和灸神阙、关元及双侧三阴交穴。

两组患者均治疗3个月经周期后观察疗效。

结果观察组痊愈35例、显效14例、有效1例、无效0例，总有效率为100.0%；对照组痊愈5例、显效8例、有效15例、无效22例，总有效率为56.0%，观察组临床治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（χ2=28.21，P＜0.05）。

观察组治疗后单项中医症状改善率均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论温经汤加减联合艾灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经，可改善全身寒凝血瘀之根本，调节体内激素平衡分泌，温煦内脏，温经散寒，互补长短，消瘀止痛，共奏奇效。

关键词温经汤加减；艾灸；寒凝血瘀型；原发性痛经痛经为中医妇科常见的月经不调类疾病，属经行腹痛范畴，主要表现为经行前后下腹胀痛、坠胀、手足厥冷、恶心呕吐等，寒凝血瘀证型临床最常见[1-6]。

病因多为经期淋雨、起居不慎或临时贪食生冷，风冷寒湿致冲、任瘀阻，气血失畅[7-10]，胞宫失于濡养血流淤积，不通则痛。

故治疗应以温经散寒、祛瘀止痛为主，佐以养血调经。

本校第二附属医院通过温经汤加减联合艾灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经，取得较好临床疗效，报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取南阳医专二附院门诊2015年3～8月收治的100例寒凝血瘀型原发性痛经者，随机分为对照组和观察组，各50例。

对照组平均年齡（17.3±3.2）岁；平均病程（18.6±4.5）个月；观察组平均年龄（17.3±3.2）岁；平均病程（18.6±4.5）个月。

艾炙配合食疗治疗原发性(寒凝血瘀型)痛经 35例分析

艾炙配合食疗治疗原发性（寒凝血瘀型）痛经 35例分析【摘要】本人自2011--2013 年采用隔姜艾炙三阴交穴，内服生姜红糖汤治疗痛经35例，方法简便，效果显著，副作用少，现报告如下：【关健词】艾炙；食疗；生姜红糖汤；痛经1 资料与方法1.1 诊断标准据《妇产科学》1 原发性痛经：凡在行经前后出现下腹疼痛、坠胀，伴腰酸或其他不适，程度较重以影响生活和工作质量者称作痛经，指经妇科检查，生殖器官无明显器质性病变者，多发生于月经初潮后2-3年青春期少女或已生育的年轻妇女。

《中医营养治疗学》2寒凝血瘀症的主要表现：行经前后，小腹冷痛或绞痛，得热者痛减。

月经推后，经量少经色黯，有小血块。

面胱唇白，形寒肢冷，便溏，舌青紫，苔白，脉沉紧等.1.2 一般资料本组例，均未婚，年龄最小者 17岁，年龄最大者 29岁；疼痛时间最长者36小时，最短者3小时，发病时间均在11月份至次年4 月份，发病前均有受凉及贪食生冷之原因.1.3 治疗方法（1）艾灸：家中备有生姜，艾条或艾纯，患者痛经发作时，嘱其平卧位，生姜切片放在双侧三阴交穴上，点燃艾条或艾纯置于姜片上，数秒至数分钟皮肤微红，疼痛缓解或减轻直至消失，然后去除穴位上的姜片及艾火，操作时小心烫伤。

（2）内服汤剂：生姜红糖汤组成：生姜15克煮水，水开后慢火再煮15分钟，调红糖适量，代茶饮，每天早上1剂饭前服用，自经前3天起服至月经结束后停服。

以上方法重复三个周期。

1.4 疗效标准参照《中医病证诊断疗效标准》3拟定痊愈：疼痛消失，停药后连续3个月经周期经前经期经后痛经未复发者；好转：连续3个月经周期疼痛明显减轻或消失，但不能维持3个月以上者；无效：疼痛未见改善者。

2 结果本组例，痊愈例（23 ），好转例（ 10），无效例（ 2），总有效率为94%。

3 讨论西医认为原发性痛经的病因为：原发性痛经的发生与子宫肌肉活动增强所导致的子宫张力增加和过度痉挛性收缩有关，目前已经发现，可以造成子宫过度收缩的原因有：前列腺素，子宫内膜是合成前列腺素的重要部位。

中药治疗寒凝血瘀型原发性痛经40例


ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｒ ￣１ ６ ７ ２ — ２ ７ ７ ９ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ６ ． ０ ８ ２
痛经是指妇女 经期或行 经前后下 腹疼痛 ，其 属 中医 学 “ 经行腹 痛”范 畴。据 国 内抽样调查 表 明，我 国妇女
中痛经发生率 为 ３ ３ ． １ ％，其 中原发性者 占 ５ ３ ． ２ ％，痛经 严重影 响工作者 占 １ ３ ． ５ ５ ％ｌ １ ］ 。
同治 的 目的 ，充分显示 出中医药治疗本病 的优势。 本文就健脾补肾 、祛痰 活血法 治疗寒凝 血瘀型原 发 性痛经 的临床疗效及作 用机 理进行 了探讨 。本研 究根 据
紧 ，中医辨证属寒凝血瘀型 。妇检或肛查无 阳性体征 ，Ｂ
超提示 ：子宫 、附件及盆腔无异常者 属功能性痛经 。
摘 要 ：目的 通过观 察健脾补 肾、祛痰活血法治疗原发性痛经 （ 寒凝 血瘀型）的 临床疗效 。方 法 选取 ８ （ ） 例寒 凝血瘀型 原发性 痛
经 患 者 ，随 机 分 为 治疗 组 与对 照 组 。 对 比观 察 两 组 治 疗 前后 痛 经 疗 效 及 中 医症 状 改 善 情 况及 随访 复 发 率 。结 果 治 疗组 疗 效 明 显 优 于
本病寒客冲任 ，瘀 阻胞 宫 ， “ 不通则 痛” 的病 因病 机 特
点 ，提 出了健脾补 肾 、祛 痰调气 活血 、化瘀止痛 的治疗 方法 ，以达到治疗痛经 的目的。通过对 ８ ０ 例寒凝血瘀 型 原发性痛经 患者 进行 的 临床 观察 ，选 取 的病例 在年 龄 、
病情轻重 、病程等方面均无明显差异 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。治疗 后治疗组在痛经疗效 、症状 积分改 善等方 面均 明显优 于

灸脐治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效观察

灸脐治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效观察摘要：痛经是妇女常见的月经不适症状之一，其中以原发性痛经最为常见。

寒凝血瘀型原发性痛经是中医常见的一种病症类型，本研究旨在观察灸脐治疗该病症的临床疗效。

通过对30例患者进行观察和治疗，疗程为连续3个月，结果显示灸脐可以有效缓解痛经症状，改善月经不适，具有一定的临床应用价值。

一、引言痛经是指在月经期或经前期发生的疼痛症状，是妇女常见的月经不适症状之一。

根据其病因不同，可以分为原发性痛经和继发性痛经两种类型。

原发性痛经在妇女中较为常见，临床症状表现为周期性下腹部疼痛，甚至伴有恶心、呕吐、头晕等不适症状，给患者带来较大的困扰。

二、材料与方法2.1 实验对象选取2019年1月至2020年1月期间在我院就诊的30例寒凝血瘀型原发性痛经患者作为研究对象。

年龄范围为18~35岁，平均年龄为25.5岁。

病程范围为1年至5年，平均病程为2年。

2.2 诊断标准按照《中医疾病诊断标准与疗效标准》中的痛经病症类型诊断标准，结合临床症状和舌脉等进行诊断，采用中医辨证论治的方法确定患者的病症类型为寒凝血瘀型原发性痛经。

2.3 治疗方法采用灸脐治疗方法，具体操作步骤为：患者取坐位或仰卧位，由医务人员用70%的酒精擦拭患者脐部及周围肌肤，然后点燃艾条放在患者脐部进行灸疗。

每次灸疗时间为20分钟，每周3次，连续治疗3个月。

2.4 观察指标治疗前后观察患者疼痛程度、月经不规律情况、不适症状的变化情况。

观察治疗过程中患者的不良反应情况。

2.5 统计分析采用SPSS 20.0统计软件进行数据处理和分析，采用Wilcoxon秩和检验进行对比，P＜0.05为差异有统计学意义。

三、结果3.1 疗效观察治疗结束后，30例患者中，治愈15例，有效9例，无效6例，总有效率为80%。

3.2 临床症状观察治疗前后，患者疼痛程度有不同程度的减轻或消失（P＜0.05），月经不规律情况明显改善（P＜0.05），不适症状明显减轻或消失（P＜0.05）。

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］ １ 原发性痛经” ， 青年妇女多见［ 。近年来， 笔者采用少 者称为“
得热稍舒。此次就诊经行第 １天， 疼痛 持续经期２ ３天不减， ～ 甚剧， 难以忍受。小腹胀满疼痛， 得热稍减， 经色紫暗夹小血 量中等， 面色 块， 白， 手足欠温， 舌质晦暗， 苔白， 脉沉紧。证 属寒凝血滞痛经， 宜温经散寒， 活血调经， 止痛。取穴神阙、 双 侧子宫、 三阴交艾灸１ ， 疼痛减轻， 服加味少腹逐瘀汤５剂， ５ｍ ｉ ｎ 小腹痛减， 经量稍增， 血块减少， 后每次经前５天灸此３穴， 并服 用加味少腹逐瘀汤５剂， 连续３个月经周期， 停药半年随访， 疼 未复发。 痛消失，
腹逐瘀汤配合灸法治疗寒凝血瘀型原发性痛经３ ４例取得较好 疗效， 现报道如下。
４ 讨论 中医学认为痛经病位在子宫、 冲任， 主要病机为 “ 不通则
痛” 或“ 不荣而痛” 。如 《 女科百问》 认为痛经的病因是 “ 风寒客 于经络……” 。《 妇人大全良方》 认为是“ 寒气客于血室” 。隋 · 巢元方在《 诸病源候论 · 妇人杂病诸候》 云： “ 妇人月水来腹痛 者， 由劳伤血气， 以致体虚， 受风冷之气， 客于胞络， 损冲任之 脉， 手太阳少阴之经。冲脉任脉皆起子胞内， 为经脉之海也 其经血虚， 受风冷， 故月水将下之际， 血气动于风冷， 风冷与血 故令痛也 。从临床来看， 绝大多数年轻妇女， 平时不 气相击， 避寒凉， 经前、 经期冒雨、 涉水、 过食寒凉或久居湿地， 寒邪痹阻 胞脉， 留滞气血， 血得热则行， 得寒则凝， 寒凝血涩， 不通则痛， 故痛经多以寒湿凝滞型最为多见。《 景岳全书 · 妇人规 》 云： “ 经行腹痛证， 或因外寒所逆， 或素向不慎寒凉， 以致凝结不行， 留聚为痛而无虚者， 须去其寒……” 以“ 温经活血、 温养胞宫、 化 为治疗原则， 运用王清任“ 少腹逐瘀汤 加“ 艾灸” ， 寒者 瘀止痛 温之， 瘀者通之， 以达到通则不痛的目的。 方中炒小茴香、 干 姜、 肉桂、 艾叶、 吴茱萸温补冲任、 调畅气机、 散寒止痛； 莪术、 蒲 黄、 五灵脂、 延胡索行气散瘀、 止痛； 当归、 川芎、 赤芍等活血祛 瘀、 补血调经， 使瘀祛而不伤正， 是为寒凝胞宫而设。 诸药合 用， 共奏温经散寒、 活血调经、 祛瘀止痛之效。三阴交为肝脾肾 三经的交会穴， 灸三阴交可调补肝、 脾、 肾三经的气血； 神阙穴 属任脉， 与督脉相通， 脐又为冲任循行之所， 且任、 督、 冲为 “ 一 源三岐” ， 灸可调和气血， 调补冲任； 子宫穴为经外奇穴， 灸之可 温经散寒， 活血通络， 使血脉通畅， 而“ 通则不痛” 。故治疗上采 用子宫穴、 神阙、 三阴交等穴位加用艾灸能增强温运气血、 通络 能温通经络、 化瘀止 止痛的作用。此两种治疗方法配合应用， 痛， 善治寒凝血瘀型痛经， 经临床运用， 疗效显著。 参考文献：
３ 典型病例 李某， 女２ 学生， 于２ ０岁， ０ １ ０年８月１ ５日初诊。末次月经
患者经前经期腹痛５ａ ， 加重１ａ 。 ２ ０ １ ０年７月１ ３日， １ ５岁月经 初潮， 月经周期４ ／ ， 但尚能 ７ｄ ３ ０ ３ ５ｄ ３年来经前小腹冷痛， ～ ～ 忍受。患者平素嗜食生冷， 经期尤喜食冰激凌等， １年前经前贪 食冷饮后经前经期腹痛加重， 每逢经前即感小腹冷痛坠胀， 且
（ 收稿日期： ） ２ ０ １ １ － １ １ － ２ １
万方数据
艾灸配合中药治疗寒凝血瘀型痛经34例
作者： 作者单位： 刊名： 英文刊名： 年，卷(期)： 毕秀华， 宋云 内蒙古锡林郭勒盟西乌旗医院,内蒙古锡林郭勒盟,026200 云南中医中药杂志 YUNNAN JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE AND MATERIA MEDICA 2012,33(2)
婚未育１ 年龄１ 病程ｌ 。经妇科 Ｂ 超检查 ５例； ５ ２ ８岁； １ ０ａ ～ ～ 盆腔未见异常。
［ ］ ２ 中医病证诊断小腹疼痛， 痛及腰骶， 甚则昏厥， 呈周期性发作； （ ） 好 ２ （ ） 排除盆腔器质性疾病所致腹痛。辨证 发于青年未婚女子； ３
２ 疗效标准与治疗结果 ［ ］ ２ 中医病证诊断疗效标准 》 拟定。 治 ２ １ 疗效标准 参照 《
愈： 疼痛消失， 连续 ３ 个月经周期未见复发； 好转： 疼痛减轻或 疼痛消失， 但未能维持３个月以上； 未愈： 疼痛未见改善。 好转 １ 未愈 ２ 例， 总有效率 ２ ２ ０ 例， ２ 例， 治疗结果 治愈 ２ 为９ ４ １ ％。
［ ］ 张玉珍 中医妇科学［ 北京： 中国中医药出版社， ： １ Ｍ］ ． ２ ０ ０ ２ ９ １ ２ ４ ～ ［ ］ ／ ， 中医病证诊断疗效标准［ ］ ２ Ｚ Ｙ Ｔ ０ ０ １ １ ０ ０ １ ９ － ９ ４ Ｓ ． ～
１ 资料与方法 其中未婚 １ 已 １ １ ４例均为门诊患者， ９ 例， 一般资料 本组３
参考文献(2条) 1.张玉珍 中医妇科学 2002 2.ZY/T 0011～0019-1994.中医病证诊断疗效标准
本文链接：/Periodical_ynzyzyzz201202030.aspx
４ ４
云 南 中 医 中 药 杂 志 ２ ０ １ ２年第３ ３卷第２期
艾灸配合中药治疗寒凝血瘀型痛经３ ４例
毕秀华，宋 云 （ 内蒙古锡林郭勒盟西乌旗医院，内蒙古 锡林郭勒盟 ０ ） ２ ６ ２ ０ ０
原发性痛经； 艾灸； 少腹逐瘀汤 关键词： 中图分类号： 文献标识码： Ｒ ２ ４ ５ ８ １ Ｂ 文章编号： （ ） １ ０ ０ ７ － ２ ３ ４ ９ ２ ０ １ ２ ０ ２ － ０ ０ ４ ４ － ０ １ 妇女正值经期或经行前后出现周期性小腹疼痛， 或痛引腰 骶， 甚至剧痛晕厥者， 称为“ 痛经” ， 亦称“ 经行腹痛” 。西医把痛 经分为原发性痛经和继发性痛经。生殖器无明显器质性病变
［ ］ １ 符合《 中医妇科学》 寒凝血瘀证， 症见经前或经期小腹冷痛拒
按， 或痛引腰骶， 得热痛减， 月经或见推后， 量少， 色黯有块， 面 色青白， 肢冷畏寒， 舌黯， 苔白， 脉沉紧。 ） 给予少腹逐瘀汤加减： 小茴香 １ ， 干姜 １ ３ １ ０ｇ 治疗方法 （ ， 当归１ ， 赤芍１ ， 川芎１ ， 艾叶 １ ， 炒延胡索 １ ， ６ｇ ５ｇ ５ｇ ０ｇ ０ｇ ２ｇ 五灵脂６ｇ ， 蒲黄 １ ， 肉桂 ６ｇ ， 吴茱萸 ６ｇ ， 莪术 ５ｇ 。每日 １ ０ｇ 剂， 水煎分２次服， 经前 ５ｄ开始服， 连服 ５ｄ ， 连续服用 ３个月 经周期。（ ） 艾灸治疗： 患者取仰卧位， 取神阙穴、 双侧子宫穴、 ２ 双侧三阴交穴， 放置带孔之姜片， 隔姜灸， 每穴 １ ， 以 ０ ５ｍ ｉ ｎ ～１ 患者感觉温热、 舒适为度。经前５天开始， 每日１次， 经行即止。 期间饮食宜清淡， 忌生冷、 避寒凉。