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预防暴力行为的护理措施
预防暴力行为的护理措施
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(二)发生时处理措施:
? 寻求帮助 ? 控制场面 ? 解除武装 ? 隔离与约束 ? 身体保护 ? 药物治疗
11
三、护理措施
(三)行为重建:
? 评估靶行为与激发情境的关系; ? 寻找强化联系的突破点; ? 建立新的行为方式; ? 评价疗效
12
5
一、护理评估
(一)危险因素的评估:
3.诱因:环境等 4.人口学特征:
年龄、性别、婚姻状态、 工作、暴力史
6
(二)暴力行为发生的征兆评估
?行为评估 ?情感评估 ?意识状态评估
7
暴力行为发生的征兆评估内容*
先兆 不安的来回走动;握拳或用拳击物;下颚绷紧; 行为 呼吸增快,突然停下来 语言 威胁性言语;大声喧哗;强迫他人注意;妄想
性语言 情感 愤怒、敌意、异常焦虑、异常欣快、情感不稳
定 意识 思维混乱;精神状态突然改变;定向力缺乏;
记忆力损坏;无力改变自身现状
8
Hale Waihona Puke Baidu
二、护理诊断
?有暴力行为的危险 ---针对他人
9
三、护理措施
(一)预防措施 :
?注意交流技巧 ?监督服用药物 ?加强环境管理 ?开展健康教育(认知、行为)
10
三、护理措施
脑器质性障碍,药物依赖等 常见。
3
一、护理评估
(一)危险因素的评估:
1.精神症状: 幻觉(命令性幻听) 妄想(被害妄想) 躁狂状态 意识障碍
4
一、护理评估
(一)危险因素的评估:
2.心理学特征: ? 心理发展:情感剥夺、暴力环境 ? 性格特征:多疑、固执、缺乏同情心;情
绪不稳定、易产生挫折感;缺乏自信自尊 、人际交往差
预防暴力行为 的护理措施
XX病区
XX
预防暴力行为的护理措施
?暴力行为的概述 (一)护理评估 (二)护理诊断 (三)护理措施
2
预防暴力行为的护理措施
? 暴力行为(violence):直接伤害另一 人的躯体或某一物体的严重破坏性攻击 行为,如伤人毁物。
? 精神疾病患者的暴力行为发生率高! ? 分裂症,躁狂症,人格障碍,
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