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颈椎病X光片报告摘要颈椎病是一种常见的神经骨科疾病，临床上常采用X光片来帮助诊断。
本文将详细介绍颈椎病X光片报告的步骤和内容，包括胸椎正位X光片、侧位X光片、斜位X光片和测量椎间隙等内容。
读者可以通过本文了解如何阅读和解读颈椎病X 光片报告。
1. 胸椎正位X光片首先，医生会观察胸椎正位X光片。
在这张X光片上，患者的头部和颈部应该保持正直，胸椎处于正常的生理曲度。
医生会注意以下几个方面的信息：•椎体：观察椎体的形态和间隙是否均匀，是否存在骨质增生等异常情况；•椎间隙：测量相邻椎体间的间隙是否均匀，有无异常的椎间隙变窄或增宽；•椎间盘：观察椎间盘的高度和密度是否正常，有无退化或突出；•椎管：观察横断面内椎管的大小和形态，有无异常的椎管狭窄。
2. 侧位X光片接下来，医生会观察侧位X光片。
在这张X光片上，医生可以看到颈椎的前弯曲度和后弯曲度。
主要观察以下方面的信息：•弯曲度：观察颈椎的生理曲度是否正常，有无过度前屈或后屈；•椎间隙：测量相邻椎体间的间隙是否均匀，有无异常的椎间隙变窄或增宽；•椎间盘：观察椎间盘的高度和密度是否正常，有无退化或突出；•椎管：观察横断面内椎管的大小和形态，有无异常的椎管狭窄。
3. 斜位X光片在一些情况下，医生可能还会要求患者进行斜位X光片的拍摄。
这种X光片可以更好地观察颈椎的椎间关节和椎间孔。
医生会注意以下几个方面的信息：•椎间关节：观察椎间关节的大小和形态，有无关节增生或关节囊肿；•椎间孔：观察椎间孔的大小和形态，有无异常的椎间孔狭窄；•椎体：观察椎体的形态和间隙是否均匀，是否存在骨质增生等异常情况。
4. 测量椎间隙对于颈椎病X光片报告，还需要测量椎间隙的大小。
通常情况下，相邻的椎体之间应该保持均匀的间隙。
医生会测量椎间隙的前后和左右大小，以评估椎间隙变窄或增宽的程度。
结论综上所述，颈椎病X光片报告是一种常用的诊断工具。
通过胸椎正位X光片、侧位X光片、斜位X光片和测量椎间隙等步骤，医生可以全面了解患者颈椎的状况。
【影像基础】颈椎平片阅片重点看什么？
在工作中,我们每天都会碰到头痛、脖子痛的病人来拍片，拍的颈椎平片我们主要看什么？
正常解剖关系
我们要注意看以下内容：
一、生理曲度：正常，变直，反弓，序列线不连续等。
生理弯曲变直
生理弯曲呈反弓
二、椎体形态：骨质增生，骨质疏松，骨质破坏，椎体融合畸形等
三、椎间隙：正常，变窄等。
生理曲度呈反弓、骨质增生、椎间隙变窄、项韧带钙化
四、局部情况：钩椎关节，椎间孔，寰枢关节，项韧带钙化等
钩椎关节在正位片上看，但在平时工作中，报告里很少提到。
寰枢关节要摄张口位才看得清，
椎间孔是否狭窄要在斜位片上看，如图：
我自己在工作中就只注意看以上这些了，由于自身水平有限，不当之处，请多包涵！
分享知识，收获快乐！
来源：华夏影像诊断中心。
颈椎病患者的颈椎CT与MRI影像解读颈椎病是一种常见的电脑综合症，长时间保持不良坐姿或进行大量电脑操作会导致颈椎受力过度，引发颈椎病。
颈椎CT与MRI成像技术是目前常用来诊断颈椎病的重要手段，下面将对颈椎CT与MRI影像进行解读。
一、颈椎CT影像解读1. CT影像分层观察颈椎CT采用横断面扫描方式，可以提供较为详细的颈椎骨结构信息。
在解读过程中，首先要进行影像分层观察，从上到下逐层查看每个椎间隙、椎体和椎弓根的形态、密度等情况，以便发现异常变化。
2. 椎间盘突出的表现椎间盘突出是颈椎病常见病变之一，其CT表现为椎间隙狭窄、椎间盘高低不平、椎间盘突出物的形态和范围等。
对于椎间盘突出的诊断，需要结合相关骨性结构和软组织的变化进行综合判断。
3. 骨质增生与关节融合颈椎病发展到一定阶段，常伴有骨质增生和颈椎关节融合。
CT影像可以清晰显示椎间隙的变窄、骨质增生形态和范围、关节间隙的狭窄等，帮助医生进行骨质增生和关节融合的判断。
4. 神经根受压的征象颈椎病的一个主要症状是神经根受压，颈椎CT影像可以观察到神经根受压的征象，如椎间孔狭窄、神经根周围软组织的增厚等。
通过分析CT影像，可以了解神经根受压的程度和部位。
二、颈椎MRI影像解读1. MRI的多序列观察MRI成像技术可以提供更为全面的颈椎软组织信息，包括椎间盘、椎管、椎旁软组织等。
在解读MRI影像时，需要观察T1和T2加权图像以及增强图像，综合多个序列的信息进行判断。
2. 椎间盘退变的评估MRI影像是评估椎间盘退变的重要工具，椎间盘退变表现为信号减低、椎间盘高度降低、裂隙扩大等。
通过比较不同层面和序列的MRI影像，可以了解椎间盘退变的程度和范围。
3. 神经根受压的观察与CT相比，MRI影像对神经根受压的观察更为敏感。
通过MRI影像可以直观地显示神经根被椎体或椎间盘压迫的情况，包括神经根的形态改变、水肿、信号异常等，有助于明确神经根受压的程度和位置。
4. 脊髓与椎管病变MRI影像还可以评估颈椎脊髓和椎管的病变，如脊髓病变的信号改变、椎管狭窄等。
颈椎小关节病变的X线及CT表现*导读：本文介绍颈椎小关节病变的X线及CT表现……颈椎的日常屈曲、伸展是以C5~6为中心发生的，颈椎频繁的伸曲运动以及长时间的固定，特别是突然或剧烈的运动，都极易造成韧带及小关节软骨的损伤，而经常性的损伤就会造成小关节的增生、肥大，从而引起椎间孔、横突孔及椎管的改变，引起临床症状及体症。
颈椎小关节病变主要累及C3~7，其中以C4~6发生率最高，C3~4及C6~7次之。
病变可累及多个小关节。
在X线平片上，颈椎病的小关节间隙常变窄，关节面硬化，关节突变尖，小关节和邻近椎体后缘的骨刺形成以及间隙变狭的影响，可使椎间孔的横径和上下径均缩小。
在CT上，增生肥大的钩椎关节突超过相应的关节面，并伴有关节间隙狭窄、消失，导致椎间孔及横突孔变形、狭窄。
正常颈椎管呈圆纯的三角形，椎体后缘和椎间关节表面的赘生物，可引起椎管和侧隐窝狭窄，表现为颈椎管横断面变形(矢状径小于1cm);双侧侧隐窝变尖细(矢状径小于2mm);关节突肥大增生亦可导致神经孔狭窄、硬膜囊和脊髓受压。
在CT造影图像上可见蛛网膜下腔细窄，显影淡或不显影，脊髓前后径大多不足 4mm。
颈椎小关节病变，特别是钩椎关节增生肥大是导致颈椎病发作的主要原因。
钩椎关节邻近椎管并构成椎间孔的前缘，又距横突孔不到1mm，钩突增生、钩椎关节变性均可出现脊神经根、脊髓及椎动脉受压和刺激症状;颈椎的上下关节突关节构成椎管及椎间孔的后缘，它的增生、肥大同样可引起神经系统症状。
CT扫描对后纵韧带钙化是较理想的检查方法，可清楚显示后纵韧带骨化的部位、长度、宽度、厚度和继发性椎管狭窄的形态和程度，表现为椎管前壁紧贴椎体后缘的高密度影，向后突入椎管内，边缘清楚，可呈小圆块影、横条形、半圆形、卵圆形、飞鸟形、三角形、两半卷发形等多种形态。
颈椎后纵韧带骨化除造成椎管狭窄外，尚可致侧隐窝和椎间孔狭窄。
综上所述，对于颈椎病来说，认真观察和识别颈椎中后部病变，特别是小关节病变尤其重要。
颈椎病患者的颈椎CT与MRI检查解读颈椎病是一种常见的疾病，常见症状包括颈部疼痛、颈部僵硬、头昏眼花等。
为了确诊和评估颈椎病的病情及其影响范围，医生通常会建议进行颈椎CT或MRI检查。
本文将对颈椎CT与MRI检查的解读进行详细介绍。
一、颈椎CT检查解读颈椎CT（Computed Tomography）是一种通过X光成像技术来生成颈椎横断面图像的检查方法。
在进行颈椎CT检查时，患者需要平躺在检查床上，配合呼吸指导，并保持颈椎处于放松状态。
通过扫描仪器的旋转探测器对颈椎进行逐层扫描，从而获取具有高分辨率的横断面图像。
在颈椎CT图像解读中，医生会针对以下几个方面进行评估：1. 颈椎骨结构：通过颈椎CT图像，可以清晰观察颈椎骨结构的形态和密度。
正常情况下，颈椎骨结构整齐、密度均匀。
而在颈椎病变的情况下，可能出现骨质增生、骨质疏松等异常现象。
2. 椎间盘状态：颈椎CT图像可以帮助医生评估椎间盘的状态。
正常情况下，椎间盘均匀，具有适当的间隙。
而颈椎病患者可能出现椎间盘突出、退化等异常现象。
3. 神经根受压情况：颈椎CT图像可以显示神经根的位置和受压情况。
当颈椎椎间盘突出或骨质增生等问题存在时，可能会导致神经根受压，出现相应的症状。
二、颈椎MRI检查解读颈椎MRI（Magnetic Resonance Imaging）是一种通过磁共振成像技术来生成颈椎横断面图像的检查方法。
与颈椎CT不同，颈椎MRI 采用的是磁场和无线电波的组合，不使用X射线，并且图像分辨率更高。
在进行颈椎MRI检查时，患者同样需要平躺在检查床上，保持颈椎处于放松状态。
通过磁共振仪器产生的磁场和无线电波，从而获取高清晰度的颈椎横断面图像。
颈椎MRI图像解读主要关注以下几个方面：1. 骨骼结构：颈椎MRI图像可以清晰地显示颈椎的骨骼结构。
与CT检查类似，医生可以观察颈椎的排列和形态，以判断是否存在异常。
2. 椎间盘状态：颈椎MRI图像可以提供更详细的椎间盘信息。
如何阅读颈椎病检查中的X线平片？（1）正位片观察有无寰枢关节脱臼，齿状突骨折或缺失（张口位片）；第七颈椎横突有无过长，有无颈肋。
钩椎关节及椎间隙有无增宽和狭窄。
（2）侧位片①曲度的改变：颈椎发直、生理前突消失或反弯曲，除病人的投照位置、投照角度等技术因素之外，可能会有几种原因：第一、颈部软组织发生急性扭伤或纤维织炎，疼痛剧烈或有肌肉紧张时，可以影响颈部的正常姿势及活动。
第二、颈椎间盘突出或颈椎病有神经根刺激症状者，病变节段的脊椎固定不动或椎间隙有前窄后宽而出现后突现象。
第三、由于颈椎间盘变性部位不同，程度不一，也可发生曲度的改变及局部旋转或偏歪现象而表现为局部棘突偏歪；关节突、椎根切迹及椎体后缘呈双影现象。
在侧位片，以下三种情况有临床意义：a:一个或两个颈椎椎间小关节突呈有双影，称为双凸现象；椎根切迹呈有双影，称为双凹现象；椎体后缘呈有双影，称为双边现象，而上下颈椎却显影正常，表示其颈椎有旋转现象。
b:上部颈椎显影正常，而下部颈椎呈现双凸、双边、双凹现象；或下部正常而上部有类似的变化，表示其交界部有旋转现象。
c:颈脊椎的一个或两个脊椎显影正常，而其部分有双凸、双凹、双边现象，表示显影正常的颈椎有旋转现象，如全部颈脊椎的后部呈现双凸、双凹、双边现象，则为投照不当的原因，无临床意义。
②有异常活动度：在颈椎过伸过屈侧位X线片中，可以见到椎间盘的弹性改变，弹性好者，相对稳定，其活动度小并与上下椎间盘相似；严重者可见有滑椎现象，表现为各颈椎前后缘排列不齐。
这种现象对病变的椎间盘的定位诊断及了解手术以后植骨情况有帮助。
③骨赘：椎体前后接近椎间盘的部位都能产生骨赘及韧带钙化。
后方的骨赘容易引起症状。
但骨赘的大小并非与临床症状的严重程度成正比，因而骨赘不大明显而脊髓受压迫明显、骨赘大而临床症状不明显者均可发生。
④椎间盘变窄：椎间盘因为髓核突出、椎间盘含水量减少而发生纤维变性而变薄，表现在X线平片上椎间盘变窄。
⑤半脱位及椎间孔变小：椎间盘变性以后，椎体间的稳定性较差，椎体发生半脱位，或称之为滑椎。
脖子不爽，医生检查后，让拍颈椎片！——分分钟教你看懂颈椎片整理：凤凰重生如今，颈椎病已经不再是中老年人的“专利”了，一些30岁左右的白领，也不幸加入颈椎病的行列。
这是因为白领们长时间坐在电脑前，姿势不正确造成的。
颈椎X线片不但可以用来诊断颈椎病，更重要的是可以除外许多其他颈部疾病。
如颈椎后纵韧带骨化、类风湿性关节炎、骨关节结核、颈椎先天畸型、骨折脱位和肿瘤等。
一般可拍颈椎的正、侧、双斜位片。
侧位片可观察椎体排列、关节突、关节位置的微细变化及棘突的移位等，尤其可较准确地测量椎管前后径，并可观察颈椎生理曲度的改变。
正位片可显示双侧钩椎关节及其间隙，可观察双侧椎板宽度是否对称，棘突位置是否有移动。
在颈1～2开口位，可观察枢椎齿状突的形态及其异常改变。
斜位片主要观察椎间孔的形态及钩椎关节骨质增生的程度，颈椎有旋转移位时，可见到患椎的上关节突向前上方变位，使椎间孔横径变小，功能位检查即拍颈椎过伸、过屈体位的侧位片，可显示颈椎由于失稳引起的移位变化。
颈椎张口位开口位片主要观察1.2颈椎有无骨折，先天缺如及环枢关节有无脱位及半脱位等情况，环枢关节半脱位一般会引起头晕，头痛，耳鸣，眼涨，等症状，临床上碰到有以上症状的，一般加拍颈椎开口位片。
颈椎正位颈椎正位片的临床意义在于:1、从正位方向观察颈椎排列情况和曲度的改变;2、观察构锥关节的结构和增生情况，从而推断椎动脉型颈椎病的发生和程度。
3、观察双侧椎弓根和棘突(都是轴位显示)之间的关系;4、左右颈部软组织内的异常密度情况。
颈椎侧位颈椎侧位片可以观察椎体前缘连线形成的弧度及生理曲度的变化，在正常情况下稍向前凸。
观察椎体的整体形状，对比每个椎体的变化。
观察每个椎体与上下椎体之间的关系。
寻找椎体后缘可疑的变化。
如椎体脱位。
观察椎间隙及相邻椎体的边缘。
观察有无A 椎间隙变窄；B 前缘唇样变；C 后缘唇样变；D 强直性脊柱炎所致的椎体融合。
颈椎斜位拍颈椎双斜位片，主要用来观察椎孔的大小和钩椎关节的骨质增生情况。
