精神科护理观察量表(NOSIE )
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精神护理观察量表结果
精神护理观察量表的结果是根据对患者的观察和评估得出的。
这些量表通常包括对患者行为、情绪、认知和功能等方面的评估。
具体的结果可能根据不同的量表而有所不同,以下是一些可能的结果:1. 行为:观察到的患者行为可以被描述为镇静、焦虑、冲动、抑制、自伤等。
2. 情绪:患者的情绪可能涉及焦虑、抑郁、愤怒、情绪不稳定等。
3. 认知:患者的认知能力可能出现问题,如注意力集中困难、记忆力减退、思维混乱等。
4. 功能:患者的日常功能可能受到影响,如自理能力下降、社交能力减弱、工作能力受限等。
结果通常以数值、图形或描述性语言的形式呈现。
这些结果可以帮助医生和护士更好地理解患者的精神状况,制定个性化的治疗计划,并监测治疗的进展。
护士用住院病人观察量表(NOSIE )测验表说 明1.应由经量表评定训练的,最好是病人所在病室的护士任评定员,应根据患者症状存在 与否及存在的频度与强度进行评定。
请用2B 铅笔填写 如果情况符合,请在答案纸上该题目对应频度下边“[ ]”字涂黑” (如图题目1)2. 每一项都要给予作答。
3. 务请看清题号然后在答案纸上相应的题目号码上下作答以免发生错误。
4. 请不要在这本小册子上做任何记号。
在答案纸上作答(图例) 没有 有时有 较常发生 经常发生 几乎总是如此 1 肮脏[ 0 ] [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] 2 不耐烦[ 0 ] [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] 3 哭泣 [ 0 ] [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ]1、肮脏。
2、不耐烦。
3、哭泣。
4、对周围的活动表示有兴趣。
5、不引导他活动便坐着。
6、容易生气。
7、听到一些不存在的声音。
8、衣着保持整洁。
9、对人友好。
10、不如意便心烦。
11、拒绝作希望他作的日常事情。
12、易激动和爱发牢骚。
13、有忘事的情况。
14、问而不答。
15、在听到笑话或见到好笑的事时便笑。
16、饮食时弄得很肮脏。
17、与人攀谈。
18、说他感到沮丧和抑郁。
19、谈论他的爱好。
20、看到不存在的东西。
21、要提醒才能做应做的事。
22、如不引导他活动便睡觉。
23、说自己什么都不好。
24、不大遵守医院规则。
25、生活不能自理。
26、自言自语。
27、行动缓慢。
28、无故发笑。
29、容易冒火。
30、整洁。
【适应范围】用于住院的成年精神病人、特别是慢性的精神病人,包括老年性痴呆病人。
【评定注意事项】1.应由经量表评定训练的,最好是病人所在病室的护士任评定员。
2.每一病人由两名评定者(护士)观察评分,记分时,两名评定者分数相加。
如只有一名评定者,例将评分乘2。
3.根据病人近3天(或1周)的情况,对30项进行评分。
评定时间为治疗前及治疗后第3和第6周各1次。
4.NOSIE主要通过护土的观察与交谈进行评定。
5.应根据患者症状存在与否及存在的频度与强度进行评定。
6.除30项各项计分为0~4分外,第31项,系病情严重程度,按评定者经验医|学教育网整理,计分为1~7分。
第32项,与治疗前比较,即刚入院或开始治疗时比较,同样按1~7分评定。
【结果分析】1.NOSIE的结果可以归纳成因子分、总积极因素分、总消极因素分和病情总估计(总分)。
2.NOSIE的因子分计算方法如下:(l)社会能力[20-(l3、14、21、24、25项组分和)×2;(2)社会兴趣(4、9、15、17、19项组分和)×2;(3)个人整洁〔8+(8、30项组分和)-(1、16项组分和)〕×2;(4)激惹(2、6、10、11、12、29项组分和)×2;(5)迟缓(5、22、27项组分和)×2;(6)抑郁(3、18、23项组分和)×2。
3.总消极因素:4、5、6、7项因子分之和;总积极因素:l、2、3项因子分之和;病情总估计:(128+总积极因素一总消极因素)。
以上结果分析方法,根据量表作者1975年对2415名精神分裂症住院病人的NOSIE评定因子分析结果,并稍加修正。
其中,常数项主要是为了避免负分的出现:"×2"是为了便于一名评定员时的评定结果和规定的2名评定员的结果类比,如为2名评定员,在因子分计算时只需将二者的评分相加便可。
量表15-2护士用住院病人观察量表(NOSIE)评分:(0);(1)有时有;(2)常常;(3)经常;(4)一直是1.肮脏0 1 2 3 4 16.进食狼藉0 1 2 3 42.不耐烦0 1 2 3 4 17.与人攀谈0 1 2 3 43.哭泣0 1 2 3 4 18.自觉抑郁沮丧0 1 2 3 44.对周围活动兴趣0 1 2 3 4 19.谈论个人爱好0 1 2 3 45.不督促就一直坐0 1 2 3 4 20.看到不存在的东西0 1 2 3 46.容易生气0 1 2 3 4 21.提醒后才做事0 1 2 3 47.听到不存在的声音0 1 2 3 4 22.不督促便一直睡着0 1 2 3 48.衣着保持整洁0 1 2 3 4 23.自觉一无是处0 1 2 3 49.对人友好0 1 2 3 4 24.不太遵守医院规则0 1 2 3 410.不如意便心烦0 1 2 3 4 25.难以完成简单任务0 1 2 3 411.拒绝做日常事务0 1 2 3 4 26.自言自语0 1 2 3 412.易激动发牢骚0 1 2 3 4 27.行动缓慢0 1 2 3 413.忘记事情0 1 2 3 4 28.无故发笑0 1 2 3 414.问而不答0 1 2 3 4 29.容易冒火0 1 2 3 415.对好笑的事发笑0 1 2 3 4 30.保持自身整洁0 1 2 3 4病情总估计:备注:【应用评价】1.NOSIE是由护士依据对患者病情纵向观察进行评定,弥补了仅据交谈进行评定的某些量表的不足。
精神科护理评估量表(NOSIE)介绍精神科护理评估量表(Nursing Observation Scale for Inpatient Evaluation,简称NOSIE)是一种常用于精神科护理评估的工具。
该评估量表旨在全面评估精神病患者的症状和行为,帮助护理人员了解患者的状态和需求,以便提供适当的护理和支持。
使用方法NOSIE量表由多个子项组成,包括身体状态、精神状态、社群适应、治疗遵循等方面的评估内容。
护理人员通过观察和与患者的互动来评估每个子项。
根据患者的表现,护理人员将其情况进行打分,以便客观地记录和评估患者的状况。
评估内容以下是NOSIE量表常用的子项和评估内容:1. 身体状态:- 患者的日常生活自理能力,如穿衣、洗漱等。
- 饮食摄入情况,包括饮食惯和进食情况。
- 睡眠质量和规律性。
2. 精神状态:- 情绪稳定性,包括焦虑、抑郁、兴奋等。
- 注意力和集中力,如是否分散注意力或难以专注。
- 思维清晰度和组织性,如是否逻辑清晰、思维条理性。
3. 社群适应:- 与他人互动的能力和方式,如沟通、合作等。
- 社交能力和交往方式,如是否易怒、冲动等。
- 对社群规则和常规行为的遵守程度。
4. 治疗遵循:- 对治疗计划和药物治疗的配合情况。
- 针对治疗过程中出现的困难或问题的应对能力。
- 对治疗效果和自我康复的期望和态度。
结论精神科护理评估量表(NOSIE)是一种有助于护理人员全面了解患者状态和需求的工具。
通过使用NOSIE量表,护理人员可以准确记录和评估患者的症状和行为,为患者提供个性化的护理和支持。
该评估量表的使用可以促进患者的康复和适应,并提高精神科护理的质量和效果。
精神护理观察量表计算公式摘要:一、精神护理观察量表的概述二、精神护理观察量表的计算公式三、精神护理观察量表的具体应用四、精神护理观察量表的局限性与改进正文:精神护理观察量表是一种常用的评估精神病患者护理效果的工具。
通过对患者的生理、心理、社会等方面的观察和评估,帮助医护人员了解患者的病情变化,及时调整护理方案,提高护理质量。
精神护理观察量表计算公式主要包括以下几个方面:1.社会能力:包括患者在日常生活、工作和学习中的表现,如遵守规章制度、料理个人事物、与人交往等。
评分标准为:无、有时有、常常、经常、一直有。
2.社会兴趣:评估患者对周围环境和人际交往的兴趣程度,如对周围的活动表示关注、对人友好、能主动与人交谈等。
评分标准为:无、有时有、常常、总是。
3.个人整洁:包括患者的衣着、仪表、卫生等方面。
评分标准为:整洁、有时整洁、有时不整洁、一直不整洁。
4.激惹:评估患者在遇到刺激时的情绪反应,如不耐烦、容易生气、爱发牢骚等。
评分标准为:无、有时有、常常、总是。
5.精神病表现:包括幻听、幻视、自言自语、无故发笑等异常行为。
评分标准为:无、有时有、常常、总是。
6.迟缓:评估患者在活动中的反应速度和积极性,如独处、不主动参与活动、行动缓慢等。
评分标准为:无、有时有、常常、总是。
7.抑郁:评估患者的心情和情绪状态,如哭泣、自感沮丧和抑郁、自责等。
评分标准为:无、有时有、常常、总是。
通过对患者在以上各方面的表现进行评分,可以计算出总积分和各因子分。
总积分为128 分,总积极因素分为128 分减去总消极因素分。
根据积分结果,可以了解患者的护理需求和护理效果,为医护人员提供参考依据。
需要注意的是,精神护理观察量表虽然具有一定的参考价值,但仍存在一定的局限性。
例如,量表的评分标准可能存在主观性,不同医护人员的评分可能存在差异;此外,量表未涵盖患者病情的所有方面,可能无法全面评估患者的护理需求。
护士用住院患者观察量表在精神科的应用价值目的:探讨护士用住院患者观察量表(NOSIE)在精神科的应用价值。
方法:选择2011年1月-2011年9月笔者所在医院精神科住院的126例患者,应用NOSIE 对126例患者进行观察和评定,比较男女患者住院阶段的NOSIE评分。
结果:第1次评定,激惹因子3次评分,女性组与男性组比较差异无统计学意义(P>0.05),抑郁、精神病、总消极及总分因子评分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),其余因子评分,从第2次评定开始,比较差异有统计学意义(P<0.01或0.05)。
结论:女性精神病患者在临床表现上比男性患者更为消极,要注重女性患者的护理。
标签:护士用住院患者观察量表;精神科;护理护士用住院患者观察量表(Nurses’Observation Scale for Inpatient Evaluation,NOSIE)已广泛用于临床,主要用于观察住院患者的行为表现和变化[1]。
护士可以根据患者的病情纵向观察评定,反映患者的病情演变及治疗效果,特别适用于患者行为障碍判定。
近年来,不少学者报道,将NOSIE用于精神科,通过对病情变化进行观察,能够较好进行治疗、临床护理,及早对患者进行心理干预、健康教育及行为治疗,提高康复效果[2]。
本研究对笔者所在医院精神科126例精神患者采用NOSIE评定,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选自2011年1月-2011年9月笔者所在医院精神科住院的126例精神患者,其中男66例,女60例,年龄22~73岁,平均(38.2±9.8)岁,诊断均符合中华医学会精神科分会制定的中国精神疾病及CCMD-2-R的诊断标准,其中精神分裂症106例,情感性精神病8例,癔症7例,其他精神障碍5例。
男、女组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2研究方法采用NOSIE-30中文版座位研究工具[3],属于频数量表,分为30个条目,按照具体现象出现的频率,分为0~4分的5级评分法。
护理医学·论著护士观察量表(NOSIE)在精神分裂症患者中的应用观察杨 洪, 李亚娟, 房 明(西安市精神卫生中心康复科,陕西 西安 710061)摘要:目的 了解护士观察量表在精神分裂症患者中的应用情况。
方法 用护士观察量表在男、女性偏执型精神分裂症患者中的应用进行观察研究。
结果 共完成观察病例100例,男、女各50例,护士观察量表评定结果显示,二组患者在社会能力、激惹、迟滞、精神病、抑郁5个因子上其差异具有显著性意义,与临床观察结果相一致。
评定人员7个因子的一致性检测结果,其Pearson相关系数在0.617~0.843之间。
结论 护士观察量表在临床可为护理工作提供客观、量化的观察指标,但也存在一致性不高的问题。
关键词: 精神分裂症;护士观察量表;评估;护士The observation of N OSIE Used in schizophrenia patients Y ANG Hong*,LI Y a-juan,F AN G Ming.*The Department of rehabilitation,Xi'an Mental Health Center710061A bstract:Objective T o show the condition that the N OSIE(N urses'Observation Scale for I npatient Ev aluation)used in schizo phrenia patients.Method T o evaluate the male and female schizophrenia patients(paranoid type)by NOSI E.Results T he to tal cases were100patients,male and female were both50cases.T he result of ev aluation show ed that there w as significant differ-ence in5factors such as social competence,ir ritability,retardation,psy chosis and depressive between male and female patients.As w ell,it matched with clinical information.T he result of the consistency test for survey indicated that its Pearson coefficient of correla-tio n fo r all of7factors in NO SIE were0.617~0.843.Conclusion NOSI CE can provided some objective data to clinical works of nurses.But,in other hand,its identity is lower.Key words:schizophrenia;NOSI E;evaluation;nurses中图分类号:R479.3 文献标识码:A 文章编号:1005-8559(2001)01-0072-02 护士用住院病人观察量表(Nurses'Observation Scale for Inpatient Evaluation NOSIE以下简称护士观察量表)1965年由Honigfeld编制而成,其主要目的是用来观察住院病人的行为表现与变化[1]。
精神科护理观察量表(NOSIE )精神科护理观察量表(NOSIE)是一种用于评定住院精神病人行为障碍、病情演变和治疗效果的客观评定工具。
该量表由临床护士根据病人的纵向观察和分析编制而成,旨在为临床治疗、护理和精神药理学研究提供科学依据。
该量表分为30项和80项两种版本,本系统采用30项版本。
本量表适用于各类住院精神病人,包括青少年、老年和神经症病人。
评定过程需要由经过量表评定训练的护士任评定员,根据病人情况对30个项目内容按0-4分五个级别进行评分。
评定时间为病人住院期间,每天评定一次。
评定者应根据患者症状的存在频度和强度进行评定。
护士观察量表(NOSIE)中,每项为一描述性短语,如肮脏、对周围环境有兴趣、自觉抑郁沮丧等。
本量表原为频度量表,但我们根据国内精神病院的实际情况,修订后按照症状的出现频度和具体现象,分为-4分5级进行评分。
为了便于病房护士评定,使用前应该对全体参加评定的护士进行培训。
评定者必须是了解病人情况的护士,最好是该病人的主管护士。
各个项目的评分标准规定如下:1.肮脏:1分表示病人能始终主动洗漱、梳理和保持床铺的整洁,4分表示完全不能自理,全靠帮助。
2.不耐烦:1分表示偶有急躁和缺乏耐心,每周一次以上,4分表示总是表现出急躁和缺乏耐心,每天三次以上。
3.哭泣:1分表示偶尔哭泣,每周一次以上,4分表示总是哭泣不止,每天三次以上。
4.对周围活动有兴趣:1分表示对周围活动不关心,偶尔有些反应,4分表示对周围活动视而不见、充耳不闻。
通过该量表的评定,护士可以客观地评估病人的行为障碍和病情演变,为临床治疗和护理提供科学依据。
1分=“经常忘记自己的床号和主管医生”2分=“需要反复提醒才能记住自己的床号和主管医生”3分=“经常忘记自己的床号、主管医生和治疗计划等重要事项”4分=“完全无法记住自己的床号、主管医生和治疗计划等重要事项”1.对周围活动参与程度2分:对周围活动比较关心,但很少参与。
3分:对周围活动有好奇心,会主动提问、评论或参与。
4分:对周围活动有很强的好奇心,积极提问、评论或参与。
2.参加病房活动分数:能够跟随其他病人参加病房活动。
1分:需要督促才能参加病房活动。
2分:经常呆坐或卧床,督促后才参加病房活动。
3分:经常呆坐或卧床,需要反复督促或帮助才能参加病房活动。
4分:积极主动参加病房各项活动,不需要督促。
3.情绪控制能力分数:从来不生气。
1分:遇到不公正待遇时,表现沉闷和不高兴。
2分:遇到明显不公正待遇时,会发脾气。
3分:有时无故生气,每周三次以上。
4分:经常无故生气,每天一次以上。
4.幻听分数:从未见幻听。
1分:偶尔有幻听,每周一次以上。
2分:有时有幻听,每周三次以上。
3分:每天有幻听,但对行为无影响。
4分:每天有幻听,并对行为有影响。
5.衣着整洁分数:病人不能自己穿衣,需要帮助。
1分:病人衣着经常不整洁,需要帮助。
2分:病人衣着经常不整洁,反复督促后能够暂时纠正。
3分:病人有时衣着不整洁,提醒后能够立即纠正。
4分:病人总是衣着整齐,注意仪表。
6.人际交往分数:对人不友好,持怀疑或敌视的态度。
1分:偶尔表现出热情友好,每周一次以上。
2分:有时表现出热情友好,每周三次以上。
3分:经常表现出热情友好,每天一次以上。
4分:总对他人热情友好,每天三次以上。
7.心理承受能力分数:不顺心时,也不心烦。
1分:不顺心时,有时会心烦。
2分:不顺心时,常常心烦。
3分:遇到小事,便感到心烦。
4分:稍有不顺,便整日心烦意乱。
8.日常事物完成能力分数:能主动完成起床、吃药和进餐等日常事物。
1分:完成起床、吃药和进餐等日常事物需提醒。
2分:需督促才能完成起床、吃药和进餐等日常事物。
3分:需多次督促才能完成起床、吃药和进餐等日常事物。
4分:反复督促也不能完成起床、吃药和进餐等日常事物。
9.情绪表达方式分数:遇事能保持冷静。
1分:偶尔有激动和诉述行为,每周一次以上。
2分:有时有激动和诉述行为,每周三次以上。
3分:经常有激动和诉述行为,每天一次以上。
4分:凡事易激动,爱发牢骚,每天三次以上。
10.记忆力分数:能够记住自己的床号和主管医生。
1分:经常忘记自己的床号和主管医生。
2分:需要反复提醒才能记住自己的床号和主管医生。
3分:经常忘记自己的床号、主管医生和治疗计划等重要事项。
4分:完全无法记住自己的床号、主管医生和治疗计划等重要事项。
2分=“有时懒散,需要督促才能参加活动,每周三次以上”3分=“经常懒散,总想卧床,每天一次以上”4分=“总是懒散,不愿参加任何活动,每天三次以上”23.情绪波动分=“情绪稳定”1分=“偶尔情绪波动,每周一次以上”2分=“有时情绪波动,每周三次以上”3分=“经常情绪波动,每天一次以上”4分=“情绪极度不稳定,每天三次以上”24.睡眠质量分=“睡眠质量良好”1分=“偶尔失眠或浅睡,每周一次以上”2分=“有时失眠或浅睡,每周三次以上”3分=“经常失眠或浅睡,每天一次以上”4分=“总是失眠或浅睡,每天三次以上”25.自我照顾能力分=“能够独立完成自我照顾”1分=“需要偶尔帮助,每周一次以上”2分=“需要经常帮助,每周三次以上”3分=“不能独立完成自我照顾,需要每天帮助”4分=“完全不能完成自我照顾,需要全天候帮助”1.记忆力1分:有时会忘记自己的床号或主管医生,每周三次以上。
2分:经常会忘记自己的床号或主管医生,每天一次以上。
3分:总是会忘记自己的床号或主管医生,每天三次以上。
2.回答问题分数:能够回答问题。
1分:基本能回答问题。
2分:回答问题不够积极。
3分:回答问题不够充分。
4分:完全不回答问题。
3.笑容分数:能够对笑话和可笑的事情发笑。
1分:偶尔能对笑话和可笑的事情发笑,每周一次以上。
2分:有时能对笑话和可笑的事情发笑,每周三次以上。
3分:经常能对笑话和可笑的事情发笑,每天一次以上。
4分:总是能对笑话和可笑的事情发笑,每天三次以上。
4.进食卫生分数:进食时的卫生状况。
1分:偶尔进食时不够卫生,每周一次以上。
2分:有时进食时不够卫生,每周三次以上。
3分:经常进食时不够卫生,每天一次以上。
4分:进食时总是不够卫生,或需要帮助,每天三餐。
5.社交分数:与人交谈的能力。
1分:需要反复被动接触后才能与人交谈。
2分:被动交谈良好,但不能主动交谈。
3分:有时能主动交谈,每周三次以上。
4分:经常主动交谈,每天一次以上。
6.心情分数:情绪的稳定性。
1分:偶尔情绪波动,每周一次以上。
2分:有时情绪波动,每周三次以上。
3分:经常情绪波动,每天一次以上。
4分:情绪极度不稳定,每天三次以上。
7.睡眠分数:睡眠质量的好坏。
1分:偶尔失眠或浅睡,每周一次以上。
2分:有时失眠或浅睡,每周三次以上。
3分:经常失眠或浅睡,每天一次以上。
4分:总是失眠或浅睡,每天三次以上。
8.自理能力分数:自我照顾的能力。
1分:需要偶尔帮助,每周一次以上。
2分:需要经常帮助,每周三次以上。
3分:不能独立完成自我照顾,需要每天帮助。
4分:完全不能完成自我照顾,需要全天候帮助。
2分=“需要时会需要督促,否则会有困难,每周三次以上”3分=“经常需要督促,否则会有困难,每天一次以上”4分=“总是能够自己保持整洁,不需要帮助,每天三次以上”23.自我评价能力分=“自我评价过低,缺乏自信”1分=“能够客观评价自己,但自信不足”2分=“有时自我评价过高或过低”3分=“自我评价过高,缺乏客观性”4分=“自我评价过高,缺乏真实性和客观性”24.遵守医院规则分=“始终能够遵守病房制度,表现良好”1分=“偶尔不遵守病房制度,但不会造成太大麻烦”2分=“有时不遵守病房制度,可能会造成一些麻烦”3分=“经常不遵守病房制度,需要督促”4分=“总是不遵守病房制度,制造麻烦多,需要严格管理”25.生活自理能力分=“生活自理良好,不需要帮助”1分=“生活基本自理,但偶尔有困难”2分=“生活自理困难,需要督促”3分=“生活自理困难,需要帮助”4分=“生活不能自理,完全依靠他人帮助”26.自言自语分=“未见自言自语现象”1分=“偶尔自言自语,但不影响生活”2分=“有时自言自语,但不影响生活”3分=“经常自言自语,可能影响生活”4分=“总是自言自语,影响生活和交往”27.行动能力分=“行动敏捷,没有缓慢现象”1分=“行动略缓慢,但不影响生活”2分=“行动缓慢,对生活影响不大”3分=“行动明显缓慢,对生活有影响”4分=“行动迟缓,对生活有严重影响”28.情绪表达分=“情绪表达正常,未见无故发笑现象”1分=“偶尔无故发笑,但不影响生活”2分=“有时无故发笑,可能引起他人注意”3分=“经常无故发笑,可能影响生活和交往”4分=“总是无故发笑,严重影响生活和交往”29.情绪控制分=“情绪稳定,不易发怒”1分=“偶尔发脾气,但不会造成太大影响”2分=“有时发脾气,可能引起他人不适”3分=“经常发脾气,影响生活和交往”4分=“总是发脾气,严重影响生活和交往”30.个人卫生分=“完全能够自己保持卫生”1分=“不能完全自己保持卫生,需要反复督促”2分=“需要时会需要督促,否则可能有困难”3分=“能够自己保持卫生,但需要提醒”4分=“不能自己保持卫生,需要帮助”。