心理测量精神科常用量表102页PPT

（二） 单位 好的单位必须具备两个条件 1、 有确定的意义 2、 有相同的价值
三、测量的量表
测量的本质是根据某一法则将事物数量化，即在一个定有 单位和参照点的连续体上把事物的属性表现出来，这个连 续体就称为量表。
根据量表的精确程度，斯蒂文斯（S.S.Stevens）将测量从 低级到高级分成四种
（一） 命名量表：1、代号 2、类别 （二） 顺序量表: 有大小关系、无相等单位、无绝对零点 （三） 等距量表:有大小关系、有相等单位、无绝对零点 （四） 等比量表: 有相等单位、有绝对零点 心理测量一般在顺序量表上进行，但利用某种统计方法可 以将数据换算为等距数据来进行统计
PP=575.4 575
三、标准分常模
标准分是将原始分数与平均数的距离以标准差为单位表 示出来的量表。 因为它的基本单位是标准差，所以叫标准分。 常见的标准分数有z分数、Z分数、T分数、标准九分数、 离差智商（IQ）等。
（一）线性转换的标准分数 原始分转换标准分基本公式：
Z X X SD
其中X为任一原始分数，X 为样本平均数，SD为样本标准差
正态分布曲线：p.345图
几种导出分数间的相互关系
从上图以及书中p.345图中可以看出： z分1.00分，T分60分，CEEB600分，韦氏离差智商 的115分，韦氏分测验的13分等分数，都表示原始 分数在它所在的分布中是高于平均数一个标准差， 对于常态化的标准分数或趋于常态分布的z分数来 说，大约相当于84的百分等级（实际是84.13％） 。 两个标准差大约相当于98的百分等级（实际 97.72）。－2.00的z分数等分数表示低于平均值两 个标准差，大约相当2的百分等级
基本公式 方差计算公式
S 2 ( X i X )2 N

汉密尔顿抑郁量表（HAMD）：用于评 估抑郁症状的严重程度和疗效。
明尼苏达多项人格调查表（MMPI）： 用于评估各种心理障碍和异常行为。
CHAPTER 02
MMPI（明尼苏达多相态人 格问卷）
问卷简介
起源与发展
MMPI（明尼苏达多相态人格问卷）是一种广泛应用于临床心理学和精神病学 的人格评估工具。该问卷由明尼苏达大学哈特卫等人于1940年编制，发展至今 已逾70年，被翻译成多种语言，广泛应用于世界各地。
量表的发展趋势与展望
增加量表的客观性
通过引入更多的客观评估指标，如神经生理学指标、基因 标记物等，可以增加量表的客观性和准确性。
关注患者生活质量
未来的精神科量表可能会更加关注患者的生活质量和社会 功能，以便更好地评估治疗效果和患者的康复情况。
结合多种评估方法
将精神科量表与其他评估方法相结合，如神经心理学测试 、生活技能评估等，可以更全面地评估患者的病情和治疗 效果。
实现信息化和智能化
随着信息技术和人工智能的发展，未来的精神科量表可能 会实现信息化和智能化，以提高评估效率和准确性。
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分类
精神科量表可分为自评量表和他评量表两大类。自评量表由 患者自己填写，用于评估自己的精神状态；他评量表由专业 人士（如医生、心理咨询师等）填写，用于评估患者的精神 状态。
目的与应用
目的
精神科量表的目的是评估和诊断精神 健康状况，帮助医生了解患者的症状 、情感、行为和认知等方面的情况， 以便进行正确的诊断和治疗。
研究。
测验内容与结构
测验内容
SCL-90涵盖了九个维度，包括躯体化、强迫症状、人际关系敏感 、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性症状等。

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测验实施的程序及要素
一、指导语 二、时限 三、测验的环境条件
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指导语
(一)对被试的指导语
1．如何选择反应形式(划“√”、口答、书写等)； 2．如何记录这些反应(答卷纸、录音、录像等)； 3．时间限制； 4．如果不能确定正确反应时该如何操作(是否允许猜
测等)； 5．例题 6．有时告知被试测验目的。
➢ 为了对测验做出确切的解释，仅有常模资料是 不够的，还需要有信效度资料，
➢ 不同测验的分数不能直接加以比较。
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如何向当事人报告分数
➢ 不把测验分数直接告诉被试本人、家长、学校 老师等，应告诉测验分数的解释和建议
➢ 使用当事人所理解的语言，避免使用专业术语 ➢ 保证当事人指导测验测量或预测什么 ➢ 使当事人知道自己是和什么团体进行比较 ➢ 要使当事人知道如何运用他的分数 ➢ 考虑测验分数会给当事人带来什么心理影响 ➢ 让当事人积极参与测验分数的解释
二、专业理论知识和专业技能: 熟悉有关测验的内容、适用范围、测验程序和记分方法等。
三、职业道德: 测验的保密和控制使用 测验中个人隐私的保护
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测验中主试的职责
首先，应按照指导语的要求实施测验 其次，测验前不讲太多无关的话。 第三，对于被试的反应，主试不应做出点
头、皱眉、摇头等暗示性反应 第四，对特殊问题要有心理准备
精神科常用量表
河北省精神卫生中心 张香云
2014-10
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心理测验的发展史
首先倡导科学心理测验的学者是英国生物学 家和心理学家高尔登（F. Galton）。
1890年，卡特尔在《心理》杂志上发表“心 理测验与测量”一文，这是心理测验第一次 出现于心理学文献中。
比内（A.Binet）与其助手西蒙（T.Simon） 研究制作了世界上第一个正式的心理测验。

顾海根编制“职业心理综合测验”2002年
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第二节心理测验的性质、种类及 用途
一、心理测验的种类 1.按测验功能来分： 能力测验、学习成就
测验、人格测验 2.按每次测验的人数分：个别测验与团体测
验 3.按测验材料来分：文字测验与非文字测验
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心理测验和常用量表的操作详 解演示文稿
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（优选）心理测验和常用量表 的操作
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第一节 心理测验的发展简史
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一、第一个科学心理量表 ----比纳—西蒙智力量表
1.测验编制的历史背景 2.比纳—西蒙量表的特点
1)以智力年龄表示智力高低 2)既测量低级的 心理过程，又测量高级的心理过程 3)测量一
起始题，接着按顺序测试，直至连续错5 题为止。 4.记分：答对1题记1分。 5.解释：先计算总分，然后查常模表转换 成智商。
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二、韦克斯勒智力量表
1.韦氏学前与学龄初期智力量表(WPPSI) 适合年龄：4岁~6岁半 2.韦氏儿童智力量表(WISC) 适合年龄：6岁~16岁 3.韦氏成人智力量表(WAIS) 适合年龄：16岁~老年
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三、团体儿童智力测验
1.测验对象：9岁~18岁 2.测验结构： 语言量表：常识 类同 算术 理解 词汇 非语言量表：辨异 排列 空间 译码 拼配 3.记分与解释：10个原始分转化为10个量表
分，再转分为3个智商
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四、团体智力测验的优缺点
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5.方法的标准化
• 施测方法、记分方法、标准结果的换算等都要按一定的规定进行，方符合标准测验的条件。
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四、常模的形式
• 常模形式有很多种，通用的有以下几种： • 1、均数 • 2、标准分（Z分） • 3、百分位（percentile rank, PR） • 4、划界分 • 5、比率（或商数）
（3）结果解释时要用被试和测验申请者能理解的语言，不要滥 用术语。
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* I 智力测验
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智力的界定
• 概念性定义
一个人有目的的行动，合理地思维，并有效处理周围
事物的整体能力。——Wechsler,1944
• 操作性定义 • 关于智力的共识
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3．结构效度
• 又称构想效度，指测验所测量的心理结构（特质）及所测量的程度。如编制的智力测验是否测到了智力及 测量智力的程度，确定构想效度的方法有三种：内容效度检验、同质性检验和因素分析。
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七、心理测验的优点
• 心理测验种类很多，每种测验都有其特殊优点，这里只讲它们的共同优点。 • 量化 • 客观 • 规范 • 细致
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3.司法鉴定与伪装甄别
• 能力测验或症状量表能为司法鉴定中行为能力和责任能力的判断提供客观的 量化依据；
• 人格测验对违法行为的动机、过程和因果关系分析有重要的帮助； • 人格测验中某些量表和一些专门的伪装甄别测验对伪装的甄别有重要的价值。
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4. 临床科研与药物试验

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HAMA量表评分标准及结果分析
• 评分标准：
• 5级评分：
• 0分：无症状 ； 1分：轻 ； 2分：中等；3 分： 重；4分：极重（是由医生对病人进 行评价）
• 结果分析：
• 总分＞29分，严重焦虑；＞21分，明显焦 虑；＞14分，肯定有焦虑；＞7分，可能有 焦虑；≤7分，便没有焦虑症状。
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（一）总分
1、总分是90个项目所得分之和
2、总症状指数，国内称总均分，是将总分除 以90
3、阳性项目数是指评为1-4分的项目数，阳 性症状痛苦水平是指总分除以阳性项目数
4、阳性症状均分是指总分减去阴性项目数， 再除以阳性项目数
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44
（二）因子分
1、SCL-90包括9个因子，每一个因子反映出 病人的某方面症状痛苦情况，通过因子分 可以了解症状分布特点
• N维度：情绪稳定性（neuroticism）
• P维度：精神质（psychoticism）
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• 艾森克认为：遗传不仅对E和N因素有强烈 影响，而且也与P因素有关。
• 他认为：正常人也具有神经质和精神质， 高级神经活动如果在不利因素影响下向病 理方面发展，神经质可发展成为神经症， 精神质可发展成为精神病。
E量表
10
20
30
40
内向，稳定
90
80
外向，不稳
70
60
60
70
40
80
90
30
20
外向，稳定
10
N量表
N和E维. 的关系图
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EPQ报告：
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四、90项症状清单（SCL-90）
时间和用途

数
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人际敏感因子计分
人际敏感因子分为2.44分
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强迫因子计分
强迫因子分为2.2分 19
5、SCL-90结果的解释标准
按全国常模结果，满足以下任一标准，可考 虑筛查阳性，需进一步检查。 总分超过160分； 或阳性项目数超过43项； 或任一因子分超过2分。
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6、SCL-90的施测注意事项
焦虑(10) 指临床上明显与焦虑症状群相联系的症状及体验。
敌对(6) 主要从思维、情感及行为来反映被试的敌对表现。
恐怖(7)
与传统的恐怖状态或广场恐怖所反映的内容基本一 致，也包括社交恐怖的项目。
偏执(6) 主要指思维方面如投射思维、敌对、猜疑、妄想等。
精神病性 反映精神分裂样症状如幻听、思维播散、被控制感，
第一步：统计总分、总均分、阳性症状均分 第二步：统计各因子分
第三步：解释结果
①总均分和因子分分值的意义
1-2提示心理健康/无对应的因子症状 2-3提示亚健康心理状态/有对应因子表现的轻度症状 3-4提示有心理健康问题/有对应因子表现的中度症状 4-5提示有严重心理健康问题/有对应因子表现的重度症状
(一)90项症状自评量表 (二)抑郁自评量表 (三)焦虑自评量表 (四)康奈尔医学指数 (五)心境状态剖图 (六)状态－特质焦虑量表
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（一）90项症状自评量表
（Symptom Check List 90,SCL-90）
1、SCL-90概述 2、SCL-90的结构及简要解释 3、SCL-90的评分 4、SCL-90的计分 5、SCL-90结果的解释标准 6、SCL-90的施测注意事项 7、SCL-90实施操作的基本步骤与方法

• 不寻常思维内容 4.48±1.61 3.21±1.88 3.08 ＜0.01
• 情感平淡 3.20±1.06
2.54±1.14 2.54 ＜0.05
• 兴奋
2.17±1.05
1.29±0.66 3.77 ＜0.01
• 定向障碍 1.31±0.78
1.01±0.08 2.29 ＜0.05
• 4、量表结果的分析
精神科常用量表应PPT课件
目录
• 量表概述 • 躁狂症状常用量表 • 抑郁症状常用量表 • 焦虑症状常用量表 • 精神分裂症常用量表 • 心理测验常见量表解释
2
量表概述
• 量表的基本原理 • 量表的分类 • 量表的应用注意事项 • 量表的结果分析
• 2、量表应用合适的对象
• 不同的量表有不同的病种对象，还有年龄、文化程度的限 制。
病情例数最低分最高分平均分标准差严重115307555700730较重4655605088352一般103004704310503较轻2954503757678精神分裂症病情严重程度与bprs总分internaluseonly以总分变化反映病情的演变这是精神科量表的最主要的用途之一治疗周数总分223050418754431024326721337661230碳酸锂治疗brms总分变化n30internaluseonly以单项分反映具体症状的分布症状项目治疗前xs治疗后关心健康254096211072215005焦虑281095201080386001情感交流障碍258112161046461001概念紊乱296134167085488001罪恶观念153082161084041005紧张272085151069663001装相作态224106167064276005夸大169091139085145005心境抑郁309128183093478001敌对性340168204141372001猜疑487141274171306001internaluseonly症状项目治疗前xs治疗后幻觉273170169151274005行动迟缓201090171066161005不合作185111107024412001不寻常思维内容448161321188308001internaluseonly以单项分变化反映靶症状的治疗效果可以通过对单项量表评分结果来反映靶症状的治疗效果还可以通过t检验以单项分的变化来表明靶症状的治疗效果