济南市全科医学技能考核项目评分表FGDSFEF

济南市全科医学技能考核项目评分表（1-1）全科医学实践技能操作评分表项目：健康档案的建立与综合能力序号准考证号考官签名：时间济南市全科医师骨干培训实践技能考试试题健康档案制作—高血压病例（略）济南市全科医师技能考核项目评分表（1-2）题目：请考生根据提供的高血压病病例，回答高血压病社区管理规范，并填写一张社区高血压患者管理卡分值：100分问题1：高血压病社区管理规范（50分）主要包括：1.病人一般信息登录：姓名，性别、年龄、工作性质、住址、联络方式等2.病史及既往治疗状况3.目前主症4.目前主要合并症及身体综合状况5.药物治疗种类、方法、时限、效果、副反应、医药费支出等6.非药物治疗措施：饮食、运动、烟酒控制效果等7.随访间期、方式、与社区医生的沟通态度等。

问题2：结合病例，现场填写下表（50分）社区高血压患者管理卡（随访记录单）（参考样稿，略）2010年社区卫生技术骨干培训实践技能试题社区管理－慢性阻塞性肺疾病病例（略）济南市全科医师技能考核项目评分表（1-2）（以提供的慢性阻塞性肺病为病例）题目：请考生根据提供的慢性阻塞性肺病病例，回答慢性阻塞性肺病社区管理规范，并填写一张社区慢性阻塞性肺病患者管理卡分值：100分问题1：慢性阻塞性肺病社区管理规范（50分）主要包括：1.病人一般信息登录：姓名，性别、年龄、工作性质、住址、联络方式等2.病史及既往治疗状况3.目前主症4.目前主要合并症及身体综合状况5.药物治疗种类、方法、时限、效果、副反应、医药费支出等6.非药物治疗措施：饮食、运动、烟酒控制效果等7.随访间期、方式、与社区医生的沟通态度等。

问题2：结合病例，现场填写下表（50分）社区慢性阻塞性肺病患者管理卡（随访记录单）（参考样稿，略）济南市全科医学技能考核项目评分表（2-1）题目：（一）体温、脉搏、呼吸、血压的测量分值：100分考评组专家签名：考核日期：年月日济南市全科医学技能考核项目评分表（2-2）济南市全科医学技能考核项目评分表（2-3）考评组专家签名：考核日期：年月日济南市全科医学技能考核项目评分表（2-4）济南市全科医师骨干培训实践技能考试试题健康教育—糖尿病病例（略）济南市全科医师技能考核项目评分表（2-5）题目：结合提供的糖尿病病例回答采取的健康教育措施和方法。

附件1
第一站病史采集评分标准
（时间9分钟）
裁判签名：日期：
附件2
第二站体格检查评分标准
（1-3项抽取1项，操作时间9分钟） 1. 心脏的体格检查
裁判签名: 日期：
2. 肺部的体格检查
裁判签名: 日期：
3. 腹部的体格检查评分标准
裁判签名: 日期：
附件3
第三站技能操作评分标准（第1项必做，2-4项抽取1项，2项操作时间共9分钟） 1.单人徒手心肺复苏术+AED除颤
单人徒手心肺复苏术+AED除颤评分标准
裁判签名：日期：
2.骨折临时固定评分标准
选手编号：得分：
裁判签名：日期：3. 腹腔穿刺术评分标准
裁判签名：日期：
4. 胸腔穿刺术评分标准
选手编号：得分：
裁判签名：日期：。

体格检查部分：头颈部体格检查评分标准（100分）姓名得分考评专家签名：年月日心血管系统体格检查评分标准（100分）姓名得分考评专家签名：年月日姓名得分考评专家签名：年月日姓名得分考评专家签名：年月日一般检查、脊柱四肢关节及神经系统检查评分标准（100分）姓名得分考评专家签名：年月日肛门、直肠、外生殖系统检查评分标准（100分）姓名得分考评专家签名：年月日浅表淋巴结检查评分标准（100分）姓名得分考评专家签名：年月日影像诊断报告评分标准（100分）考评专家签名：年月日技能操作部分：外科无菌技术操作评分标准（100分）（外科洗手、穿无菌衣、戴手套）姓名得分考评专家签名：年月日外科无菌技术操作评分标准（100分）（消毒铺巾）姓名得分考评专家签名：年月日外科换药操作考核评分标准(100分)姓名：得分：考评专家签名：年月日清创缝合术操作评分标准（100分）姓名得分考评专家签名：年月日安置胃管操作考核评分标准（100分）姓名：得分：主考人签名：得分：心电图机操作考核评分标准（100分）姓名：得分：考评专家签名：年月日指血血糖测定评分标准（100分）姓名：得分：考评专家签名：年月日男病人留置导尿术操作评分标准（100分）考评老师签名：年月日女病人留置导尿术操作评分标准（100分）考评老师签名：年月日尿标本收集操作考核评分标准（100分）姓名：得分：考评老师签名：年月日准备（25分）1、 仪表：衣服、帽子、口罩、鞋符合要求。

操作前洗手态度认真、待人礼貌。

仪表端庄，举止大方。

2、 用物：治疗车、治疗盘、粗肛管、手套、卫生纸、血管钳或调节器、弯盘、纱布、尿垫、水温计、灌肠筒、输液架、润滑油、便盆、甘油灌肠器、屏风。

常用的灌肠溶液：0.1%-0.2%肥皂水、生理盐水、中药溶液。

液体量：成人500-1000毫升，小儿根据年龄减量，一般不超过500毫升，温度一般为39-41ºC ，降温28-32ºC ，中署4ºC 。

全科医师实践技能考核表
项目：穿脱隔离衣姓名：单位: 时间：总分：
全科医师实践技能考核表
项目：心肺复苏姓名：单位：时间: 总分：
全科医师实践技能考核表
项目：女病员导尿术姓名: 单位：时间: 总分:
全科医师实践技能考核表
项目：大量不保留灌肠姓名：单位：时间：总分:
全科医师实践技能考核表
项目：鼻饲法姓名：单位: 时间: 总分：
全科医师实践技能考核表
项目：漏斗胃管洗胃姓名：单位: 时间：总分：
全科医师实践技能考核表
项目：伤口清创术姓名：单位：时间: 总分：
全科医师实践技能考核表
项目：戴脱无菌手套姓名：单位: 时间：总分：。

医师技能考试全身体格检査及评分一、一般检查[5.0]1.器具齐备。

站在病人右侧，向病人问侯，告之查体注意事项。

2.测址体温。

把体温表放在腋窝深处紧贴皮肤。

|0・5]3.检査脉搏,至少计数30秒。

[0.5]4.观察病人呼吸频率，计数30秒。

[0.5]5.测量右上臂血压。

观察水银柱液面，袖带下缘距肘弯横纹上2〜3cm；听诊器膜式体件与腋中线同一水平：两眼平视水银柱平面。

同样的方法测定两次，间歇1分钟左右。

测量完后倾斜血压计，关闭开关。

[3.0]6.取出体温表，观察刻度后用下水银。

7.观察被检者发育、营养、体型、面容表情和体位。

[0.习二、头部[5.0]&观察头发、头颅外形。

9.触诊头颅。

10.观察眼睑，翻转上眼睑，观察上下睑结膜、穹窿结膜、球结膜及巩膜，先左后右。

[0.5]11.观察眼球的外形、双侧皤孔。

12.取手电筒，检查左右瞳孔的直接和间接对光反射。

[0.5]13.检査左右眼球运动。

示指按水平向外・＞外上・＞外下・＞水平向内・＞内上・＞内下，共6个方向进行, 检查每个方向时均从中位开始° [0.5]14.检査调节反射。

[0.5]15.检査辐犊反射。

淸醒者不查角膜反射。

[0.5]16.检查耳廓，观察外耳道，检查乳突，先左后右。

[0.5]17.观察鼻外形、鼻前庭和鼻腔,检查两侧鼻通气。

[0.5]18.触压双侧额窦、筛窦和上颌窦。

[0.5]19.观察口唇；用消毒压舌板观察口腔粘.膜、牙齿、牙龈、扁桃体、咽后壁等；观察舌体、舌苔、伸舌运动、鼓腮、示齿动作。

|1.0|三、颈部[8.0]20•观察颈部皮扶、血管，先左后右，观察甲状腺。

[0.5]21.按顺序触诊颈部淋巴结：耳前、耳后、乳突区、枕后、颈后三角、颈前三角、锁骨上淋巴结。

12.5]颈后三角：双手指尖沿斜方肌询缘和胸锁乳突肌后缘触诊颈前三角：翻学，双手指沿胸锁乳突肌丽缘触诊，被检者头稍低向左侧，检査者右手指尖分别触摸颌下和皴下淋巴结，同法触摸右侧颌下淋巴结锁骨上淋巴结：被检者头部稍前屈，用双手指尖在锁骨上窝内由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。

2022年山东省济南市全科医学专业实践技能测试卷(含答案)学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、案例分析题(10题)1.最合适的初始治疗药物是A.地塞米松B.氟哌酸C.泼尼松D.硫唑嘌呤E.磺胺类药物保留灌肠2.胸腔穿刺为血性胸腔积液，胸水找到癌细胞，对于治疗，下列哪些说法是错误的A.无手术指征B.抽取胸腔积液后再手术治疗C.先全身化疗，在进行手术加化疗D.胸腔内注入化疗药物，在考虑手术治疗E.可给予手术切除原发病灶，胸膜加冷冻治疗或胸膜粘连术F.放疗待肿块缩小后再考虑手术3.对该患者应采取哪项治疗措施A.复方新诺明口服B.氧氟沙星口服C.碳酸氢钠口服D.氨苄西林静滴E.庆大霉素肌注F.万古霉素静滴4.支持该患者初步诊断的主要检查结果是A.BP 168/1OOmmHgB.血红蛋白60g/LC.血磷3.2mmol/LD.血钾6.0mmol/LE.F.血氯89mmol/L5.本病例的治疗原则哪一项是错误的A.立即给予药物治疗B.小剂量联合治疗，规律服药，定期随访C.调整生活方式，适当运动，控制其他危险因素及相关疾病D.治疗目标为血压＜140/90mmHgE.先单纯饮食控制和改善生活方式三个月，如血压仍然升高再开始药物治疗6.高血压患者出现下列哪些症状时要立即复诊A.头晕、头痛、恶心、呕吐B.心悸、胸闷、心前区疼痛C.视物模糊、眼痛D.四肢发麻、水肿、间歇性跛行E.以上都是7.本病例的诊断依据是A.收缩压≥180mmHg，舒张压≥11OmmHgB.尿蛋白(十)C.心脏彩超室间隔轻度增厚D.年龄65岁E.以上都是8.【案例】女性患者，23岁，大学生。

反复发作性心悸3年，再发1小时。

患者三年前出现阵发性心悸，突然发作，突然停止，每次发作几分钟到数小时不等。

无晕厥和黑蒙等现象出现，诊断为“阵发性室上性心动过速”，服用碘酮治疗。

查体：T36℃，P180次/分，BP120/76mmHg。

济南市护理质量考核评价标准(试行)济南市卫生局2007年3月制订1护理组织管理分值100分标准与要求分值检查方法扣分标准检查记录得分建立规章制度1(查看文件。

1(各项制度缺少1项扣1分。

1(有健全的护理工作制度、各类人员岗位职责、护理常规、操作规程、应急预案、服务2(现场检查2(各项制度不符合科室工作需求流程、护理人员培训及培养计划等。

执行制度情1项扣1分。

2(护士熟知以上各项内容并在工作中落实。

况。

3(护士长、护士对各项制度不了3(各级、各岗护理人员明确岗位职责和工作标准，在工作中落实。

15 3(提问护士解1项扣1分。

4(有保证实施的各项措施及管理方法: 长、护士。

4(工作中不严格执行规章制度15(按周计划对护理质量标准进行效果评价，有记录，体现持续改进的过程。

处扣5分。

5(对护理质量不进行评价、无持续改进措施扣3分。

护理人力资源管理 1(查看各级1(无执业资格人员独立值班不得 1( 严格执行国家法律法规，依法执业，独立值班护理人员须持有执业证书并经注册。

护理人员管分。

2(各级护理人员有明确的管理规定。

理规定及职2(护理人员管理规定及职责缺少3(各级护理人员有明确的职责要求。

责。

1项扣1分。

4(病房护理人员的班次安排科学化，实行弹性工作制，合理分工，分层使用，责任到人，2(查看排班3(班次安排不符合病人需求、职10 根据病人需要及时调整人力，确保实施分级护理的质量标准，满足患者安全的需要。

本，提问护士责不明确各扣2分。

5(有护理人员三基培训、培养计划，按计划对护理人员进行各种培训，定期考核，有记长及护士。

4(无护理人员培训、培养计划扣录。

3(查看培训5分。

计划及落实5(计划不落实、无考核记录扣5考核记录。

分。

护士素质 1(现场查看。

1(仪表、仪态1项不一、仪表2(问卷调查。

符合要求扣0.5分。

1(仪表端庄、着装规范，护士服装干净、整洁、庄重、衣帽整齐统一。

2(工作行为不符合要求1处扣12(鞋袜、裤子颜色统一整洁。

消毒铺巾评分表(F2)考核者：考核时间：考核内容分值考生1考生2考生3考生4考生5考生6考生7考生8考生9考生10准备准备：戴帽子、口罩（头发、鼻孔不外露）4手术野皮肤暴露范围正确：上自乳头连线水平以上，下至大腿中段，两侧至腋后线；6考生手臂消毒（口述）。

4消毒操作过程考生一手端盛有碘伏纱布块（棉球）的消毒碗，一手持卵圆钳，站立于患者右侧4消毒过程中，一直保持卵圆钳前端低于握持端4以中上腹正中切口为中心，由内及外消毒皮肤15消毒范围上自乳头连线水平，下至大腿中、上1/3交界处，两侧至腋中线6消毒2〜3遍6每遍均不超过前一遍范围，涂擦过程不留空白区域（若有空白区，需更换消毒纱布块（棉球）补充消毒）14铺巾操作过程用四块手术巾，部分反折，铺盖在拟定切口四周，反折部朝下并靠近切口；铺巾后手术野皮肤暴露不宜过于宽大14先铺患者会阴侧或考生对侧手术巾，最后铺考生侧的手术巾6用四把巾钳固定，固定方法规范3铺中单（考官协助）：在拟定切口上下方各铺一块中单3铺大单（考官协助）：铺大单时先将洞口对准拟定切口，然后将大单头端盖过麻醉架，两侧和足端下垂超过手术台边30cm6职业素质在操作过程中，无菌观念强，认真细致，动作规范，体现爱护患者的意识3 .着装整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明，表现出良好的职业素质2合计100穿手术衣（前交叉式）、戴手套评分表(F3A)考核者：考核时间：考核内容分值考生1考生2考生3考生4考生5考生6考生7考生8考生9考生10穿无菌手术衣过程拿起叠放着的手术衣，双手不能接触下面的手术衣7双手提起手术衣的衣领两端，有腰带的一面向外，抖开手术衣7将手术衣略向上抛起，双手向前上方插入袖筒，请助手在身后协助穿手术衣，使双手伸出袖口7身体略向前倾，使腰带悬垂离开手术衣7双手交叉提起左右腰带向后递，由助手在身后接住并打结7穿手术衣过程中，手及前臂不能高过双肩、不能低于腰部7戴无菌手套过程左手捏住手套翻折部，右手插入右手手套内6已戴手套的右手四指（除拇指外）插入左手手套翻折部，左手插入手套内7将左手手套翻折部翻至手术衣袖口上7用戴好手套的左手四指插入右手手套的翻折部，将翻折部翻至右手手术衣袖口上7脱手术衣、手套的过程嘱助手在背后解开衣结及腰带6嘱助手面对考生，拉住考生手术衣衣领，向前翻转拉下手术衣，使手套套口翻转于手腕部7考生一手插入另一手手套的翻转部，扯下手套；已脱掉手套的手捏住另一手套的接触皮肤侧（内面），扯下第二只手套；7双手不能接触手套的外侧面6职业素质在操作过程中，无菌观念强，认真细致，动作规范；3着装整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明，表现出良好的职业素质。