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一附院住院医师培训出科考核评分表（临床科室）姓名：科室病区( ) 轮转时间：个月分管床位数张项目评分标准得分备注1 2 3 4 5医德医风廉洁行医有投诉且经查实的记1分服务态度有投诉且经查实的记1分工作责任心有投诉且经查实的记1分医患沟通能力有投诉且经查实的记1分医疗差错，事故≥1次为不合格。
无差错及无事故者记5分实践时间出勤情况1 2 3 4 5 全勤记5分，病事假≤1天记4分，病事假≤2天/月记3分，>2天记1分临床实践指标完成情况病历质量2 4 6 8 10 每人每月手写5份大病历，完成数量100%；有丙级病历则不能通过操作1 2 3 4 5操作规范并能完成≥80%，否则不能通过临床综合能力体格检查1 2 3 4 5 体检手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏（有一项不符合，则扣1分）专业理论1 2 3 4 5 临床基础理论、专业知识、学科发展动向的了解与掌握处理常见病人的能力1 2 3 4 5 临床资料的分析，反应能力，表达能力（有一项不符合，则扣1分）处理危重疑难病人的能力1 2 3 4 5 综合能力，反应能力，表达能力（有一项不符合，则扣1分）实验检查1 2 3 4 5 实验室及辅助检查的选择合理，结果分析，判断正确（有一项不符合，则扣1分）临床思维和表达能力1 2 3 4 5 临床资料的分析与综合能力，反应能力及表达能力（有一项不符合，则扣1分）业务学习学术会议、学术讲座、病例讨论等1 2 3 4 5 依据住院医师培训手册情况记录（≥4次/月，为合格），不合格则不能通过出科考核理论考试（每项2分，共10分）2 4 6 8 10按注（3）规则，有1项不合格均不能通过技能考核2 4 6 8 10综合成绩满分100注：（1）评分标准：1分为不合格；2分为合格；3~4分为表现良好；5分为表现优秀。
请在您认为合适的分数项中打“√”。
（2）业务学习是指科室组织的各种形式的业务学习。
（3）理论考试和临床技能考核，评分标准：95~100分，得10分；90~94分，得8分；80~89分，得6分；70~79分，得4分；60~69分，得2分；60分以下者为不及格。
附表二：
2018年实习医生临床技能考核评分表
表1 病史采集评分表
（注：与表2合计成100分后，再折合成总分40分计入第一部分成绩）
表2 体格检查评分表
（注：与表1合计成100分后，再折合成总分40分计入第一部分成绩）
表3 病历书写评分表
（注：折合成20分后计入第一部分总分）
表4 回答问题及病例分析考核评分表
（注：折合成40分后计入第一部分总分）
表5-1 诊疗技术操作考核评分表（非手术科室）
备注：请注明诊疗技术操作名称。
表5-2 手术操作考核成绩评定表（手术科室）
评分项
目
评分要素满分得分
手术操作
(名称
)无菌操作严密15基本操作规范15手术技巧熟练15解剖层次清晰15术野显露清楚10器械使用合理10应变能力敏捷10
辅助检查
基本操作规范，无菌观念强，技术
熟练
10
总分100备注：请注明手术操作名称。
附表二：
2018年实习医生临床技能考核评分表
表1 病史采集评分表
（注：与表2合计成100分后，再折合成总分40分计入第一部分成绩）
表2 体格检查评分表
（注：与表1合计成100分后，再折合成总分40分计入第一部分成绩）
表3 病历书写评分表
（注：折合成20分后计入第一部分总分）
表4 回答问题及病例分析考核评分表
（注：折合成40分后计入第一部分总分）
表5-1 诊疗技术操作考核评分表（非手术科室）
备注：请注明诊疗技术操作名称。
表5-2 手术操作考核成绩评定表（手术科室）
备注：请注明手术操作名称。
