急性脑梗塞病患临床护理研究论文完整版

护理经验急诊脑梗塞患者的临床护理研究拜爱华扬州大学附属医院 江苏省扬州市 225001【摘　要】目的：研究急诊脑梗塞患者的临床护理效果。

方法：研究样本选取我院接诊收治的66例脑梗塞患者，按照平行分组分为对照组（33例，常规护理）与观察组（33例，常规护理基础上结合综合护理干预），对比不同护理应用后效果。

结果：观察组与对照组护理后的并发症、护理满意率以及NIHSS评分、Fugl-Meyer、Barthel对比，组间有统计学意义（P<0.05）。

结论：给予急诊脑梗塞患者采用综合护理干预，可有效改善患者预后，提高护理满意率，护理效果显著。

【关键词】急诊脑梗塞；临床护理；神经功能缺损脑梗塞为一种急诊科常见多发疾病，超过60岁人群比较多发，若不及时治疗，可能会导致患者出现四肢瘫痪、多神经细胞功能障碍，增加患者及家庭心理压力、经济负担，而且该疾病的致残率、致死率较高，复发率较高，威胁着人们生命健康[1]。

为了降低疾病的发生率以及死亡率，临床应加强脑梗塞的护理工作。

本次研究中，以66例脑梗塞患者为例，探讨不同护理方法应用效果。

1 资料与方法1.1 一般资料研究样本采用随机取样法选择我院从2015年5月到2016年5月收治的66例急性脑梗塞患者，经头颅CT检查显示有梗塞病灶。

随机平行分组法分为两组，对照组33例，男22例，女11例，年龄为46-79岁，平均年龄为（66.5±1.0）岁，文化程度：小学及文盲3例，初高中17例，大专及以上13例；观察组33例，男19例，女14例，年龄为43-78岁，平均年龄为（60.8±5.8）岁，文化程度：小学及文盲5例，初高中15例，大专及以上13例。

对比两组基线资料：上述各项指标方面，差异不显著不存在统计学意义（P>0.05），可做比。

1.2 入选标准纳入标准：经脑部MRI或CYT检查，确诊为急性脑梗塞；均为首次发病，发病急，且在24h内就诊治疗。

关于急性脑梗塞患者的临床护理研究作者：乔云秀来源：《人人健康》2019年第09期【摘要】目的：探讨急性脑梗塞患者的临床护理要点。

方法：选择2017年9月-2018年1月我院收治的急性脑梗塞患者22例临床资料作为本次研究对象，对其实施有效的护理措施，包括严密观察患者生命体征变化，加强患者用药护理及心理护理等，对其临床护理效果进行分析。

结果：通过对本组收治的急性脑梗塞患者22例进行积极有效的护理，平均治疗21天，有19例患者存活（86.3%），有11例患者可以对自己的生活进行自理，有2例患者因病情越发严重，未再进行院内治疗（9.0%），死亡1例（4.5%）。

结论：急性脑梗塞应严密观察病情变化，加强康复护理，有助于降低致残率、致死率。

【关键词】脑梗塞;急性期;护理【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】1004-597X（2019）17-0181-01脑梗塞是指脑部血液供应障碍，缺血、缺氧引起脑组织损害的一组疾病，该病起病急，出现相应的神经系统症状，如偏瘫、失语等。

现将我院2017年9月-2018年1月间接受的22例脑梗塞患者临床资料作为本次研究对象，对其实施护理干预措施，对其临床护理效果进行分析和探讨。

现报道如下：1.1一般资料将我院2017年9月-2018年1月间接受的22例急性脑梗塞患者临床资料作为本次研究对象，其中男14例，女8例，年龄52～79岁，年龄均数为65.5岁;其中有11例患者既往存在高血压史，有9例患者既往存在冠心病史，还有两例患者因严重性冠心病放置冠脉支架。

1.2临床表现：本组患者中与13例患者存在偏瘫情况，5例患者不仅具有偏瘫症状而且還伴有失语，4例患者存在意识障碍。

上述患者收治入院过程中都进行CT影像检查确定了病灶部位，与急性脑梗塞诊断标准相符。

2结果通过对本组患者（22例）实施有效的临床护理措施，平均治疗天数为21天，有19例患者存活（86.3%），有11例患者可以对自己的生活进行自理，有2例患者因病情越发严重，未再进行院内治疗（9.0%），1例患者发生死亡（4.5%）。

65063 临床医学论文脑梗死急性期的临床护理观察摘要：目的：观察脑梗死急性期的护理效果。

方法：选取我院20xx年3月-20xx年3月收治的50例脑梗死急性期患者，将其按数字表法随机分为观察组和对照组，各25例，观察组采用针对性的临床护理干预，对照组采用常规护理，比较两组患者对疾病知识、健康知识的掌握程度、满意度及住院时间。

结果：观察组护理后患者对疾病知识、健康知识的掌握程度、满意度及住院时间与对照组比较差异明显，（P脑梗死又称缺血性卒中，是中老年常见病。

本病是由于各种原因导致的局部脑组织区域血液供应障碍，致使脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而出现神经功能缺失表现[1]。

脑梗死急性期病死率和致残率较高，对患者生命安全产生严重威胁[2]。

本研究对脑梗死急性期患者采用针对性的护理干预，取得满意效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院20xx年3月-20xx年3月收治的脑梗死急性期患者50例，将其按数字表法随机分为两组，观察组25例，男15例，女10例，年龄48-76岁，平均（57.8±8.2）岁；对照组25例，男16例，女9例，年龄47-77岁，平均（56.9±7.9）岁。

所有患者均排除严重心、肝、肾疾病。

两组患者在年龄、性别及病症等方面比较无明显差异，（P>0.05），具有临床可比性。

1.2 方法对照组患者给予常规护理。

观察组患者给予针对性的临床护理干预，成立专业的临床护理小组，护理小组由主任医师、主管医师、护士长、护士组成，根据患者的实际情况制定临床护理方案，方案主要内容包括入院指导、基础护理、心理护理、健康教育等。

护理内容有：⒈入院第1天：（1）详细介绍医院及病房环境、制度，将主治医师和责任护士介绍给患者，拉近护患关系；（2）对患者的生命体征、既往病史、过敏史、肢体活动情况等进行详细评估；（3）告知患者卧床休息的重要性，嘱咐患者家属避免不必要的搬动。

（4）给予患者心电监护；（5）给予患者低流量吸氧，并保持呼吸道通畅；（6）对患者进行饮食指导，嘱咐患者多食低脂肪、易消化食物；（7）给予心理指导，缓解患者紧张焦虑情绪。

急性脑梗塞的疑难病例讨论范文英文回答：Acute ischemic stroke is a medical emergency that requires immediate attention and management. In some cases, it can present as a challenging and complex condition to treat. Let's discuss a difficult case of acute ischemic stroke and explore possible approaches to its management.The patient in question is a 65-year-old male with a history of hypertension and hyperlipidemia. He presented to the emergency department within 4 hours of symptom onset, complaining of sudden onset weakness and numbness in his right arm and leg, as well as slurred speech. Upon examination, he had right-sided hemiparesis and facial droop, consistent with a left middle cerebral artery (MCA) territory infarction.According to current guidelines, intravenous tissue plasminogen activator (tPA) is the standard treatment foreligible patients presenting within the 4.5-hour time window. However, in this case, the patient's blood pressure was significantly elevated at 190/100 mmHg. The decision to administer tPA becomes challenging in the presence of uncontrolled hypertension, as it carries an increased risk of intracranial hemorrhage.In such cases, blood pressure management becomes a crucial aspect of stroke management. The initial approach would involve close monitoring of blood pressure and initiating antihypertensive therapy, aiming to lower the blood pressure to a safe range. Agents such as labetalol or nicardipine can be used for blood pressure control in acute stroke patients.In addition to blood pressure management, other interventions may be considered to salvage the ischemic brain tissue. Mechanical thrombectomy, using a stent retriever or aspiration device, is an effective treatment option for large vessel occlusion within 6 hours of symptom onset. However, in this case, the patient presented within 4 hours, making him a potential candidate for mechanicalthrombectomy.Furthermore, the patient's risk factors for stroke, including hypertension and hyperlipidemia, should be addressed through long-term management strategies.Lifestyle modifications, such as a healthy diet and regular exercise, should be emphasized. Pharmacological interventions, such as antihypertensive and lipid-lowering medications, should also be prescribed to reduce the risk of recurrent stroke.In conclusion, the management of acute ischemic stroke can be challenging, especially in cases with complicating factors such as uncontrolled hypertension. Blood pressure management and consideration of interventions like mechanical thrombectomy are essential in improving patient outcomes. Long-term management of risk factors is also crucial to prevent future strokes.中文回答：急性脑梗塞是一种需要立即处理和管理的医疗急症。

22例急性脑梗塞患者的护理体会【中图分类号】 r54【文献标识码】a【文章编号】1672－3783(2011)04－0092－02【摘要】目的探讨急性脑梗塞的临床护理要领。

方法对22例住院患者严密观察生命体征变化，加强用药护理及心理护理。

结果 22例患者平均治疗21d，存活19例（其中日常生活基本能自理11例），病情加重家属放弃治疗2例，死亡1例。

结论急性脑梗塞应严密观察病情变化，加强康复护理，有助于降低致残率、致死率。

【关键词】脑梗塞；急性期；护理急性脑梗塞是丘脑供血障碍使脑组织缺血、缺氧而引起的脑软化，病情相对较重。

除积极地配合治疗外，做好基础护理，对防止进一步梗塞、预防各种并发症具有重要作用，如果护理措施落实不到位，将直接影响患者的治疗效果和预后。

现总结我院2008年1月～2010年12月间收治的22例急性脑梗塞患者的临床护理资料，报道如下：1 临床资料1.1 一般资料本组22例患者，男15例，女7例，年龄41～82岁，平均62.5岁；原有高血压病史17例，冠心病史13例，其中行冠脉支架植入术2例。

1.2临床表现：偏瘫12例，偏瘫并失语6例，意识障碍5例。

所有患者入院后均经ct扫描证实有不同部位梗塞灶，符合急性脑梗塞诊断标准。

2结果22例患者平均治疗21d，存活19例（其中日常生活基本能自理11例），病情加重家属放弃治疗2例，死亡1例。

3护理体会3.1 心理护理急性脑梗塞起病急，多在无其他前驱症状时发生。

多数患者在安静休息、睡眠中发病，过后或次晨被发现不能说话、一侧肢体偏瘫或失语等。

容易产生焦虑恐惧自厌情绪，表现为暴躁易怒，悲伤啼哭或冷漠无情。

护理人员要热情地向家属及患者介绍急性脑梗塞的临床、病程、时间及预后。

说明起病1周内是疾病关键期，多数典型病例在1～2天内脑水肿达到高峰，有可能向好的方面发展，也可能向坏的方面发展，使患者和家属积极配合治疗。

从生活上主动关心、体贴患者。

对梗塞较重出现意识障碍、偏瘫等症状及生活不能自理的病人，应允许其亲属陪护。

急性脑梗塞患者的观察与护理【摘要】目的：探讨急性脑梗塞患者的观察护理要点。

方法：对52例急性脑梗塞病人设定观察要点和护理原则，严格具体落实实施，并对病人转归结果情况进行分析讨论。

结果：治疗护理两周，本组患者中有37例完全康复出院，14例仍有不同程度的功能缺失症状，1例死亡。

结论：患者的精神意识、生命体征及功能缺失情况是判断病情是否危重的基本要素：脑血管病常常存在不同程度的精神障碍；对于有功能缺失的脑梗塞患者，康复训练应尽可能早期进行。

有效治疗并适当的护理，对于减轻患者的病情，改善患者的预后具有重要意义。

【关键词】脑梗塞；观察；护理【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）06-0171-01脑梗塞发病率高，致残率亦高。

发病初期，部分病人呈进展型。

也有个别患者病情突然加重甚至猝死。

及时发现患者病情变化，有效治疗并适当的护理，对于减轻患者的病情，改善患者的预后具有重要意义。

笔者对我院2012年2月——2013年2月收治的52例急性脑梗塞病人进行回顾性分析，现就急性脑梗塞患者住院期间的临床观察和护理要点报告如下。

1 临床资料1.1一般资料：本组52例患者中，男29例，女23例，年龄51—83岁。

均符合全国第四届脑血管病会议通过的脑梗塞诊断标准。

[1]并经ct或mri证实。

入院时无意思障碍者46例，轻度意思障碍者4例，昏迷者2例。

1.2治疗常规抗凝，改善脑供血，控制血压，酌情吸氧、降颅压，营养脑细胞及改善神经细胞代谢。

1.3观察要点意识状态，体温，脉搏，呼吸，血压，功能缺失情况。

特别注意肢体运动功能、吞咽功能、排泄功能、平衡功能及视觉、听觉、味觉的改变。

注意倾听和了解患者自感不适的各种症状，如头晕、心慌、恶心、肢体麻木、酸沉无力等。

昏迷及不能自主翻身的病人要注意各种留置管的通畅并预防褥疮的发生。

1.4护理原则严格执行医嘱，准时完成各种治疗，加强病房巡视，详细了解患者思想动态，密切观察患者的病情变化并记录，强化与主管医生的汇报交流，及时制定并实施个体化的护理方案及早期康复训练程序。

96751 临床医学论文急性脑梗死动脉溶栓治疗的护理脑血管病具有发病率高，致残率高，死亡率高等特点，是严重威胁人类健康的疾病之一，其中缺血性脑血管病占80%左右，现在由于神经影像的发展，新一代溶栓药物的研制，通过脑血管的介入性再通技术极大地缩短了脑缺血的时间，最大限度的保护并恢复脑组织的正常功能。

现将我科50例急性脑梗死介入溶栓治疗与护理体会报告如下：1 临床资料1.1 一般资料：我科20xx年3月～20xx年3月收治的静脉选择性溶栓治疗急性脑梗死患者，共50例，平均年龄62岁，其中男34例，女16例。

颈内动脉（ICA）闭塞15例，大脑中动脉（MCA）闭塞20例，椎基底动脉（VA-BA）系统闭塞5例，造影阳性（N）10例。

溶栓药物系用尿激酶25万单位/支。

50例患者均在发病6小时内急诊行介入动脉溶栓治疗。

1.2 治疗方法：术前行NZHSS神经功能评分、血常规、凝机能、血糖、心电图及头颅CT检查与确诊。

首先，经A插管完成脑血管造影（CDSA），及结合临床表现行血管定位。

根据阻塞血管程度来应用尿激酶剂量。

所有患者术后立即检测血小板及凝血功能，术后24小时长队复查头颅CT。

术后给予扩容、抗凝、改善微循环治疗。

2 护理2.1 术前护理：快速评估中枢神经系统功能，监测生命体征。

迅速完成各项检查及术前准备。

在做术前准备同时给予患者相应心理支持，消除患者恐惧心理，使其积极配合治疗。

2.2 术中配合：协助病人摆平卧位，双下肢略外展、外旋，暴露穿刺部位并注意保暖；建立静脉通道，给予心电、血压、指脉氧监测、低流量吸氧。

严密观察病情变化。

备齐术中物品及药品。

配合医生手术术毕，送病人回病房，与病房护士交接。

2.3 术后护理：严密观察病人的意识、瞳孔、生命体征、语言、四肢肌力及感觉等变化。

注意观察有无脑水肿，颅内出血等并发症发生。

给予脱水降颅压药物，指导病人保持情绪稳定，勿激动、保持大便通畅等使颅内压增高的因素。

本例无严重脑水肿、脑出血等并发症发生。

浅谈脑梗塞病人的护理摘要：目的：探讨总结脑梗塞患者的护理方法，为临床护理提供参考依据。

方法：回顾性分析本院2010年2月~2012年2月收治的142例脑梗塞患者的临床资料以及护理措施。

结果：142例患者均痊愈出院，无一例患者出现功能不全。

根据笔者自制的患者满意度调查量表发现，患者的满意度为100%。

结论：对脑梗死患者实施有效的护理措施，可以有效改善患者的预后，提高治疗效果。

关键词：脑梗塞；护理措施；分析【中图分类号】r473.5 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783(2012)06-0471-01脑梗塞是脑血管疾病当中的常见病与多发病，多见于中老年患者，男性患者多于女性患者。

通过临床研究发现[1]，脑梗塞的发病机制为脑动脉粥样硬化，出现血管内膜损伤而造成动脉管腔变狭窄，形成局部血栓，导致动脉狭窄加重，严重者完全闭塞，进而使脑组织缺氧、缺血以及坏死等，引起患者神经功能出现障碍。

该病发病急，病情进展快，有较高的致残率与致死率，如果不及时进行有效治疗的话，常会危及患者的生命安全。

在治疗的同时，通过护理可以有效提高治疗效果。

现将142例脑梗塞患者实施的护理措施报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料:本组患者共有142例，其中男98例，女44例；年龄32~77岁，平均（45.18±8.09）岁；病程2个月~3年，平均（1.12±0.54）年；142例患者经过头颅ct确诊，符合脑梗塞的临床症状；程度：轻度67例，中度46例，重度29例；梗死部位：基底节区49例，脑隙性54例，小脑3例，内囊区27例，呈多发性9例。

排除心、肝、肾等脏器官严重病变的患者。

1.2 护理方法1.2.1 心理护理:详细了解脑梗塞患者的心理状况，对于患者的预后及其治疗有着至关重要的作用。

根据统计资料来看[2]，脑梗塞患者当中大约有60%左右的患者会出现程度不同的心理障碍，患者的心理障碍主要以抑郁以及焦虑、烦躁不安为主。

急性脑梗死患者应用临床护理路径效果【摘要】目的研究探讨临床护理路径在急性脑梗死患者护理中应用情况，并总结相关的经验和体会，为临床护理路径提供理论依据。

方法选取我院在2010年10月——2012年12月期间收治的120例急性脑梗死患者的临床资料作为研究对象，对其进行回顾性分析。

另外，将患者随机分为研究组和对照组，每组60例。

对对照组患者采用常规方法进行护理，而研究组则在对照组患者的基础上进行临床护理路径应用。

统计学对比两组患者护理疗效，评价护理质量，p0.05）。

1.2 护理方法对照组患者采用常规护理，治疗前进行常规检查，并在治疗期间进行临床护理指导，记录患者经护理情况，调查患者及家属对护理工作的满意度。

研究组则在对照组患者的基础上进行临床护理路径应用，发放临床考核表，调查患者对护理知识了解情况，满分100分，得分为60分以上为达标[2]。

1.3 统计学方法运用spss13.0统计学软件对两组患者护理满意度与质量达标程度，计数资料进行χ2检验，p<0.05，两组患者护理效果有显著性差异，研究有统计学意义。

2 结果临床进行护理满意度调查发现研究组患者护理满意度显著高于对照组患者护理满意度（x2=6.9818，p<0.01），研究组患者护理及格率高于对照组患者护理及格率（x2=6.1714，p<0.05），见表1。

3 讨论护理路径：①选定执行临床护理路径的护理人员，要求其制订护理计划表与流程图，临床进行疗效评价与护理指导；②护理前开展护理路径培训，要求护理人员操作规范，数据记录详实可靠，工作态度认真负责；③充实护理路径内容，指定护理人员工作任务，要求其临床开展监测、检查、治疗、运动指导、饮食指导、健康教育、疾病预防与教育、出院指导以及护理效果评价，护理人员每日应认真完成所有任务，对患者的合理要求尽量满足，与患者建立良好的护患关系，争取患者在工作上的全面支持；④护理路径在临床实施过程中多有参与工作的护理人员不得擅自更好工作流程，严格按照工作表与流程图进行执行，指定护士长进行护理人员工作考核，每日发放工作流程完成情况调查表，对完成的任务进行检查并督促未完成的任务，检查工作中出现的失误或漏洞；⑤临床告知患者及患者家属护理情况，定期做通报，落实护理人员的责任；⑥评价临床护理路径效果，定期记录患者对护理提出的意见并改善工作方式，调查患者及家属对护理路径的满意度，进行质量达标考核。