2007-2014年卫生部尿液沉渣形态学检查室间质量评价

卫生部临床检验中心
2007 年第1 次血细胞形态学检查室间质量评价
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2007 年第2 次血细胞形态学检查室间质量评价
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2007 年第3 次血细胞形态学检查室间质量评价
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2008 年第1 次血细胞形态学检查室间质量评价
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2008 年第2 次血细胞形态学检查室间质量评价
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2008 年第3 次血细胞形态学检查室间质量评价
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2009 年第1 次血细胞形态学检查室间质量评价
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2009 年第2 次血细胞形态学检查室间质量评价
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2011 年第1 次血细胞形态学检查室间质量评价
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2011 年第2 次血细胞形态学检查室间质量评价
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2012 年第1 次血细胞形态学检查室间质量评价
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2012 年第2 次血细胞形态学检查室间质量评价。

卫生部常规化学室间质评三年结果回顾分析发表时间：2012-03-30T15:12:12.500Z 来源：《心理医生》2011年7月总第195期供稿作者：刘翛[导读] 搞好室内质量控制（IQC）及参加室间质量评价活动是降低不精密度和提高仪器的准确度的重要措施。

刘翛（贵州省肿瘤医院检验科，贵州贵阳，550003）摘要：目的通过回顾分析我科2008~2010年参加卫生部临检中心常规化学室间质评 (EQA)的成绩，探讨稳定和提高临床化学检验质量的因素，为实验室全面质量管理的实施提供科学依据。

方法对2008~2010年的9次EQA成绩进行统计分析，采用变异指数得分(VIS)和变异指数移动总均值(OMRVIS)表示。

结果 3年内参加卫生部临检中心常规生化EQA活动成绩均为优秀，年平均VIS均＜80%，3年优秀率分别为80%、100%和100%，OMRVIS从56下降至32。

结论通过参加EQA，发现不足，制订持续改进方案并实施，可以提高检验结果的准确度，提升实验室检验质量，更好地为病人服务。

关键词：室间质量评价；常规化学；变异指数得分；变异指数移动总均值中图分类号：R113 文献标识码：B临床医学检验质量控制工作是提高检验质量的一种有效途径，已发展成为实验室现代科学管理的重要组成部分。

搞好室内质量控制（IQC）及参加室间质量评价活动是降低不精密度和提高仪器的准确度的重要措施[1]。

常规生化检验在临床医学检验中占据着十分重要的地位，其测定结果是否具有临床满意的精密度和准确度直接反映临床实验室的全面质量管理的水平。

我科自2008年建院以来参加卫生部临检中心的EQA活动已有3年，为了提高生化检验质量，进一步完善和加强全面质量管理，对2008~2010年参加的卫生部临检中心的常规化学EQA成绩进行了回顾分析，采用VIS和OMRVIS做为分析指标。

1 材料及方法1.1 样品：室间质评血清由卫生部临检中心统一发放，按要求在规定时间内随临床标本一起测定。

最新卫生部临床检验中心室间质量评价标准2017年卫生部临床检验中心室间质量评价标准临床化学（NCCL-C-01）2017年2016年钾靶值±6%靶值±0.5mmol/L钠靶值±4%靶值±4mmol/L氯靶值±5%靶值±5%钙靶值±5%靶值±0.250mmol/L(1.0mg/dL)磷靶值±10%靶值±0.097mmol/L或靶值±10.7%（取大者)葡萄糖靶值±7%靶值±0.33mmol/L（6mg/dL)或±10%（取大者)尿素靶值±8%靶值±0.71mmol/L或±9%（取大者)尿酸靶值±12%靶值±17%肌酐靶值±12%靶值±26.5ummol/L（0.3mg/dL)或±15%（取大者)总蛋白靶值±5%靶值±10%白蛋白靶值±6%靶值±10%总胆固醇靶值±9%靶值±10%甘油三酯靶值±14%靶值±25%高密度脂蛋白胆固醇靶值±30%总胆红素靶值±15%靶值±6.84mmol/L（0.4mg/dL)或±20%（取大者)丙氨酸氨基转移酶靶值±16%靶值±20%天门冬氨酸氨基转移酶靶值±15%靶值±20%碱性磷酸酶靶值±18%靶值±30%淀粉酶靶值±15%靶值±30%肌酸激酶靶值±15%靶值±30%乳酸脱氢酶靶值±11%靶值±20%直接胆红素靶值±2s靶值±2s铁靶值±15%靶值±20%总铁结合力靶值±2s镁靶值±15%靶值±25%锂靶值±0.3mmol/L 或±20%（取大者）铜靶值±2s锌靶值±2s酸性磷酸酶靶值±30%γ-谷氨酰基转移酶靶值±11%靶值±20%α-羟丁酸脱氢酶靶值±30%靶值±30%胆碱酯酶靶值±20%靶值±20%脂肪酶靶值±20%靶值±20%心肌标志物肌酸激酶-MB(ug/L)靶值±30%靶值±30%肌红蛋白靶值±30%靶值±30%肌钙蛋白-I靶值±30%靶值±30%肌钙蛋白-T靶值±30%靶值±30%肌酸激酶-MB(U/L)靶值±30%超敏CRP靶值±30%靶值±30%同型半胱氨酸靶值±2.5μmol/L 或±20%（取大者）脂类胆固醇靶值±9%靶值±10%甘油三酯靶值±14%靶值±25%高密度脂蛋白胆固醇靶值±30%靶值±30%低密度脂蛋白胆固醇靶值±30%靶值±30%载脂蛋白A1靶值±30%靶值±30%载脂蛋白B靶值±30%靶值±30%脂蛋白（a)靶值±30%血气分析pH靶值±0.04靶值±0.04pCO2靶值±5mmHg 或±8%（取大者）靶值±5mmHg或±8%（取大者）pO2靶值±8%靶值±2SNa+靶值±4%靶值±4mmol/LK+靶值±6%靶值±0.5mmol/LCa2+靶值±5%靶值±0.25mmol/LCl-靶值±4%靶值±5%特殊蛋白IgG、IgA、IgE、IgM、C3、C4、C-反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）、抗链球菌溶血素O（ASO）、转铁蛋白（TRF）、前白蛋白（PA）靶值±25%靶值±25%内分泌总T4靶值±20%靶值±20%叶酸靶值±30%靶值±30%皮质醇、雌二醇、FSH、LH、孕酮、催乳素、睾酮、C-肽、FT3、TT3、FT4、胰岛素、维生素B12、25-OH-VD2、25-OH-VD3、总25-OH-VD靶值±25%靶值±25%肿瘤标志物CEA、AFP、HCG、PSA、CA199、CA125、CA153、β2-微球蛋白、铁蛋白、总β-HCG、游离PSA靶值±25%全血治疗药物监测环孢霉素A、他克莫司、西罗莫司靶值±25%血清治疗药物监测卡马西平靶值±25%地高辛靶值±20% 或±0.2μg/L苯妥英靶值±25%茶碱靶值±25%丙戊酸靶值±25%糖化血红蛋白HbA1c靶值±8%脑钠肽/N末端前脑钠肽BNP、NT-proBNP靶值±30%尿液定量生化钾靶值±29%钠靶值±26%氯靶值±26%钙靶值±31%镁靶值±25%磷靶值±23%葡萄糖靶值±20%尿素靶值±21%尿酸靶值±24%肌酐靶值±17%总蛋白靶值±44%白蛋白靶值±30%淀粉酶靶值±30%微量白蛋白靶值±30%半胱氨酸蛋白酶抑制剂C半胱氨酸蛋白酶抑制剂C靶值±25%代谢物、总蛋白正确度验证葡萄糖靶值±3.5%尿素靶值±4.0%尿酸靶值±6%肌酐靶值±6%总蛋白靶值±2.8%脂类正确度验证总胆固醇靶值±4.5%甘油三酯靶值±7.5%高密度脂蛋白胆固醇靶值±6.5%酶学正确度验证ALT（含磷酸吡哆醛）靶值±6%AST（含磷酸吡哆醛）靶值±5%GGT靶值±5.5%LDH靶值±4%。

室间质量评价结果分析及整改一、临床化学：1 、方法监测项目为钾、钠、氯、钙、磷、血糖、尿素、尿酸、肌酐、总蛋白、白蛋白、胆固醇、甘油三酯、总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、淀粉酶、肌酸激酶及胆固醇,共20个项目。

2 结果我院使用临床化学标本批号为，我院开展并提供的六项数据血糖3、56为（预期检测结果为3、65），白蛋白为26、3（预期检测结果为23、2），胆固醇为2、3（预期检测结果为2、2），甘油三酯为0、84（预期检测结果为0、71），丙氨酸氨基转移酶为38（预期检测结果为36），天门冬氨酸氨基转移酶为32（预期检测结果为31、8）。

3不合格原因分析能力比对检验(PT)不合格数最多的项目白蛋白（Alb），原因为质控物的基质效应和测定方法的固有特征所导致的；其他项目不合格的原因是由于这些项目都是使用电极法测定,由于电极法检测原理特性而导致的。

2、临床尿液质评：1 、方法监测项目为PH值、比重、蛋白、葡萄糖、隐血、酮体、胆红素、亚硝酸盐、尿胆原、白细胞、维生素C，共11个项目。

2 结果我院使用临床尿液标本批号为，我院提供的数据为PH值5、0（预期检测结果为5、6）、比重1、010（预期检测结果为1、021）、蛋白阴性（预期检测结果为+）、葡萄糖阴性（预期检测结果为++）、隐血阴性（预期检测结果为+++）、酮体+（预期检测结果为+++）、胆红素+++（预期检测结果为++）、亚硝酸盐阴性（预期检测结果为+）、尿胆原阴性（预期检测结果为++）、白细胞阴性（预期检测结果为阴性）、维生素C为0（预期检测结果为++）。

3不合格原因分析经推断认为，我院尿液分析仪存在设备老化，误差较大的情况。

临床化学检验及临床尿液室间质量评价情况整改报告根据济宁市临床检验中心反馈的《xx年度检验医学室间评价第一次质评结果》，我院认真查找不合格原因，依据查找出的原因，做出了以下几点改进措施：1、加强对医护人员的培训，要求检验科室的工作人员均熟练掌握相关知识，使工作人员能够提高对标本质量影响因素的防范意识。

卫生部临床检验中心2014年全国医院尿液沉渣形态学检查室间质量评价（能力验证）活动说明一、质评活动安排2014年全国医院尿液沉渣形态学室间质评活动全年开展一次。

请各实验室在每次活动期间从网络上报表界面下载当次活动所用电子版图片并自行保存，活动结束后不能下载图片，并按时回报结果。

质评物的批号、建议测定时间、截止日期及统计回报结果日期通知如下：质评物批号建议测定日期收到结果截止日期统计回报结果日期2014501至2014515 8月1日8月12日8月27日二、质评物的有关说明及回报方法：请按照电子版图片说明将结果编码填入相应回报表中。

三、其他注意事项1．请仔细阅读卫生部临床检验中心文件卫检中字[2013]第13号《2014年室间质量评价活动要求》。

根据卫检中字[2010]第02号《2010年不再给室间质量评价网络化用户邮寄纸张统计结果报表的通知》，2014年亦不再给室间质量评价网络化用户邮寄纸张统计结果报告。

同时，不再随质控品邮寄结果上报空白表、方法仪器试剂等编码表、样品接收状态确认表，所有资料均可在检验医学信息网首页2014年室间质评计划书及通知中查看并自行下载。

若质控品接收后出现问题（如破损、标本重号等），请登录检验医学信息网下载本专业的《样品接收状态确认表》，填写完整后通过传真或邮件发送至室间质评室。

2．免费使用Web方式传递室间质评信息。

2013年用户继续使用以前设置的用户名及密码。

2014年新参加单位，在检验医学信息网（）首页，请使用您单位室间质量评价的实验室编码作为用户名及密码进入，为了您的室间质量评价信息的安全，进入后请尽快修改您的用户名及密码。

每次在网上填写结果和编码时，应仔细审核，没有问题后再发送，提示发送成功后，还必须到已上报数据栏进行结果的确认（必须步骤）。

如果在网络化使用中出现任何问题请与检验医学信息网（CLInet）（）工作人员联系，电话（010）84533392-17。

3．室间质评活动中的专业问题可与临床血液体液室联系：电话：（010）58115057 联系人：谷小林,李臣宾4．参加室间质评单位如有与质评有关问题（如质评标本、报表寄送及网络回报等）问题请直接与临检中心室间质评室联系。

建议收藏！2007~2021年全国尿液沉渣和寄生虫形态学检查室间质量评价图及答案合集前言本合集内容为2007~2021年国家卫健委（原卫生部）临床检验中心尿液沉渣与寄生虫形态学检查室间质量评价图及答案，愿这个合集对你的学习和工作有所帮助。

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