尿沉渣标准化现状问题对策

尿液沉渣检查标准化的建议尿液沉渣检查是尿液分析的重要的组成部分，对临床诊断、治疗监测及健康普查具有重要意义。

针对目前国内临床检验的现状，参考相关文献，我们对尿液沉渣检查标准化提出如下建议。

材料与器械一、收集标本的容器1．收集和运送尿液的容器应由不与尿液成分发生反应的惰性材料制成，洁净、防漏、防渗，一次性使用；容积应﹥50ml,圆形开口的直径﹥4.0cm，具有较宽的底部。

尽可能使用具有安全、易于开启的密封装置，以保证标本运送安全。

2．用于离心尿液的离心管，应具备以下条件，清洁、透明、带刻度，刻度上的应至少标明10ml、1ml、0.2ml，容积应﹥12 ml、试管底部呈锥形或缩窄形。

试管口尽可能具有密封装置。

最好使用不易破碎的一次性塑料或玻璃离心管。

3．用于尿沉渣分析的容器、离心管、玻片必须能进行标记，便于病人标本的识别，且应保持洁净。

二、尿沉渣计数板尿沉渣的量和压（涂）片厚度是标准化重要环节，在普通玻片上随意滴加沉渣液或加盖玻片（甚至不加盖玻片），不能提供标准化的结果。

建议使用标准化的沉渣计数板。

三、离心机采用水平式离心机，离心时应盖上盖，以保证安全。

离心时，机内温度应尽可能保持﹤25℃，离心机相对离心力（RCF ）应在400xg左右。

四、xx尿沉渣检查尽可能使用具有内置光源的显微镜，光线强度可调，应具备40倍、10倍的物镜和10倍的目镜。

同一实验室如有多台显微镜的物镜及目镜的放大倍数应一致。

标本的收集及运送一、标本的收集实验室工作人员、医生、护士必须对病人留尿进行指导、务必使尿道口保持清洁。

随机尿液标本的留取无特殊时间规定，但病人必须有足够的尿量（30～50ml）；晨尿指病人起床后第一次尿；收集“时段尿”时，应告知病人时间段的起点和终点，起始时先排空膀胱；三杯试验留尿时间要分段明确，做好标记。

送检单上应注明留尿时间、送检时间。

二、标本的运送按上述要求留取尿液应在2h内完成检验，如果标本收集后2h内无法完成分析,可2～8℃冷藏，6h内完成检验；如仅做尿沉渣检查，可在尿标本中加适量防腐剂(大多使用400g/L的甲醛溶液，每升尿液加入5ml。

举行说明时间：2002年9月至2003年9月；动作单位：我院检验科。

（一）策划（Plan）：理论根据《尿液沉渣检查标准化的建议》——该建议由全国尿液分析专家研讨会一致通过，并经中国检验学会党委会讨论决定，建议我国检验界参考执行之。

我科主任认为：我院系三甲医院，在天津市属较大规模医院之一。

为了紧跟全国检验界的发展步伐，在尿液沉渣分析工作这一直接影响患者诊断的检验项目上，我们应率生执照要求实现该项检查的标准化。

（二）实施过程（Doing）1．由科主任组织专家组进行一系列调研，对市场上的三种产品进行了考察。

最后，结合我院实际情况先定了美国戴西斯尿液沉渣分析工作站（价格便宜，工作成本低，又是NCCLS 和CLIA推荐的产品）。

在医院领导和设备科的支持下，于2002年9月初引进到我科。

2．为了让全科工作人员都能对新引进的仪器有较全面的了解，科主任于9月6日在科内举行了题目为《尿液沉渣检查标准化势在必行》的专题讲座：详细地介绍了由全国尿液分析专家研讨会一致通过的“尿液沉渣检查标准化的建议”的具体内容。

又介绍了美国戴西斯尿液沉渣分析工作站的工作原理，具体操作和结果的报告方法。

3．9月7日在科内由仪器维修工作师为我们安装好了新仪器，并向全科同志详细地讲解了仪器的操作流程，使大家掌握了操作要领。

并制定了如下规定：（1）仪器的使用人选：由病房组全体成员首先使用的初期，为了保质保量地向临床发放报告不出差错，先安排有临床镜检经验的老同志负责人专人使用该仪器，定期交流心得体会，逐渐作到全员都掌握该仪器的使用。

（2）建立了操作规程的文字材料，要求大家严格执行操作规程。

（3）为了便于查对，每天对所完成的工作要做好详细记录。

（4）每天做好仪器使用记录。

定期对仪器进行维护和保养，确保仪器运转正常。

不能使用带病仪器。

（5）班组长定期进行检查，发现问题及进报告。

（三）检查（Check）：1．尿沉渣检验结果是用相差显微镜识别尿中的细胞、管型、结晶、细菌、寄生虫等各种病理成分，辅助对泌尿系疾病作出定位，鉴别诊断和预后判断。

尿沉渣可行性报告一、引言尿沉渣是指在尿液离心沉淀后形成的沉积物，其中包含了尿液中的各种固体成分，如细胞、细菌、结晶等。

尿沉渣的检查可以为医生提供有关患者健康状况的重要信息，对于疾病的诊断和治疗具有重要意义。

本报告旨在评估尿沉渣检查的可行性，并提供相应的建议。

二、方法1. 数据收集为了评估尿沉渣检查的可行性，我们收集了一定数量的尿液样本。

样本来源于不同年龄、性别和健康状况的个体，以确保结果的全面性和准确性。

2. 实验设计我们采用了标准的尿沉渣检查方法进行实验。

具体步骤如下：(1) 收集尿液样本，并进行标本编号和记录。

(2) 将尿液样本进行离心，以分离尿沉渣。

(3) 观察离心后的尿沉渣，包括颜色、透明度、沉积物的形状和数量等。

(4) 根据标准图谱和参考值，对尿沉渣中的细胞、细菌、结晶等进行鉴定和计数。

(5) 记录实验结果，并进行统计和分析。

三、结果根据我们的实验结果，尿沉渣检查是一种可行且有效的方法，可以提供有关患者健康状况的重要信息。

以下是我们的主要发现：1. 尿沉渣的特征尿沉渣的颜色、透明度和沉积物的形状和数量会因个体差异而有所不同。

一般来说，尿沉渣应该呈黄色或淡黄色，透明度应该为清澈或稍有浑浊。

在正常情况下，尿沉渣中的细胞、细菌和结晶应该在一定范围内。

2. 异常结果的分析如果尿沉渣中出现异常的细胞、细菌或结晶，可能表明患者存在某种疾病或健康问题。

例如，白细胞增多可能提示尿路感染，红细胞增多可能与泌尿系统疾病有关，结晶的类型和数量可能与尿液中的溶质浓度有关。

3. 误差和限制尿沉渣检查的结果受到多种因素的影响，包括样本质量、实验操作的准确性和解读的主观性等。

因此，在进行尿沉渣检查时，需要严格控制这些因素，并结合临床病史和其他检查结果进行综合分析。

四、讨论尿沉渣检查作为一种简单、无创的检查方法，具有广泛的应用前景。

它可以用于疾病的早期筛查、疾病的诊断和治疗效果的评估等方面。

然而，尿沉渣检查结果的解读需要结合临床病史和其他检查结果，以准确判断患者的健康状况。

2024年尿沉渣分析仪市场前景分析1. 引言尿沉渣分析仪是一种检测尿液沉淀物的仪器，广泛应用于医疗、临床试验和科研领域。

它能够通过对尿液中沉淀物成分的分析，帮助医生和研究人员进行疾病诊断和监测治疗效果。

本文将分析尿沉渣分析仪市场的发展前景，包括市场规模、市场驱动因素、竞争格局和市场趋势等方面，以期能为相关行业提供参考。

2. 市场规模和趋势尿沉渣分析仪市场在过去几年中呈现出强劲的增长势头。

据市场调研机构预测，未来几年尿沉渣分析仪市场的年复合增长率将保持在10%左右。

这主要得益于以下几个因素：•人口老龄化带来的需求增加：随着人口老龄化问题的日益严重，尿沉渣分析仪作为一种能够提供快速、准确结果的医疗设备，受到了老年人群体的青睐。

•慢性病患者数量的增加：随着慢性疾病的不断增加，尿沉渣分析仪在慢性病管理中的作用日益凸显。

许多慢性病患者需要定期检测尿液参数，以监控疾病的进展和治疗效果。

3. 市场驱动因素尿沉渣分析仪市场的发展主要受到以下几个关键驱动因素的影响：•技术进步推动市场发展：随着技术的不断进步，尿沉渣分析仪的测量精度和速度得到了显著提升，进一步满足了用户的需求。

例如，一些新型尿沉渣分析仪已经实现自动分析和数据记录，极大地提高了工作效率。

•医疗体系的改善：随着医疗体系的不断完善，尿沉渣分析仪在临床医疗中的应用逐渐扩大。

一些医疗机构和诊所开始引入尿沉渣分析仪，提高了尿液分析的效率和准确性。

4. 竞争格局尿沉渣分析仪市场目前呈现出专业制造商和多品牌竞争的局面。

主要的竞争厂商包括Roche Diagnostics、Siemens Healthineers、Sysmex Corporation和Mindray等。

这些厂商在产品质量、技术创新和售后服务上存在差异化。

此外，新兴的医疗设备制造商也在尿沉渣分析仪市场中崭露头角，他们通过技术创新、合理的价格策略和客户定制化服务不断蚕食市场份额。

5. 市场风险和挑战尿沉渣分析仪市场虽然前景广阔，但仍面临一些风险和挑战：•技术挑战：尿沉渣分析仪的研发是一个复杂而昂贵的过程，需要大量的研究和开发投入。

尿沉渣检查质量控制的实验探讨发表时间：2013-09-10T14:58:26.577Z 来源：《中外健康文摘》2013年24期作者：武国威[导读] 同时还应该注意显微镜目镜与物镜放大倍率的统一性。

武国威（山东省寿光市中医院检验科山东寿光 262700）【中图分类号】R446.12 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）24-0180-02 尿常规检验是诊断泌尿系疾病及其他有关疾病的必要检查方法，而尿常规检验常因操作方法和条件的不一致性，造成结果差异很大，缺少可比性，以致影响临床诊断或疗效观察。

国内对尿常规检验中化学成分分析的质控做了探讨，但尿沉渣镜检因其有形成分的特殊性和复杂性，目前尚无可替代物能够制备有效的控制物，所以严格控制操作方法来控制其检验质量。

笔者对尿沉渣有形成分镜检的操作方法及主要影响因素做了实验探讨。

介绍如下： 1 材料与方法1.1尿标本取本院住院或门诊病人。

1.2尿液标本的处理及检验方法吸取混匀的尿液4ml于试管中，以2000转/分，离心3分钟，以刻度吸管吸取上清液3.8ml弃去，将留下的0.2ml尿沉渣混匀，取0.04ml涂片镜检，按照文献细胞以高倍视野中近似平均数报告，管型以低倍镜视野中平均数报告。

2 结果与讨论2.1尿标本放置时间、温度对尿沉渣检查结果的影响 2.1.1尿液留于清洁干燥的容器内，放置于20度室温中，定于不同时间混匀取样按上述方法操作计数。

结果发现，尿液放置1小时后内尿沉渣有形成分数量变化不大，2小时后，即成较明显减少，时间越长越明显。

且有形物形态也有所改变，时间越长越不易辨认，有形成分的溶解破坏越严重。

实验结果表明：尿液中红细胞白细胞及管型尿液放置1小时内，各有形成分数量变化不明显，经统计学处理P>0.05差异无显著性意义，放置2小时后，即成较明显减少，0.01<P<0.05,差异显著，放置4小时后显著减少，P<0.01,差异非常显著。

尿液分析的规范化和质量管理尿常规分析是临床最常用的检查项目，它对泌尿系统疾病的诊断、以及其他系统疾病均有辅助诊断价值，另外还对某些药物治疗的监护，健康人群的体检的筛查均能提供重要的信息。

因此当前标本量大，虽然检查手段得到改进，但不少检验人员对该项检查不够重视，加上新鲜尿样的收集、送验不及时，商品试带没有标准化，检验操作不规范，质量管理不到位等问题不少。

现就最薄弱的环节---规范化和质量管理提出个人看法，请大家批评指正。

1.收集新鲜尿的质量管理1.1住院病人尿常规最好留取清晨第一次尿，顾可梁教授提出也可在上午7～8h留取的尿液作为第二次晨尿。

门诊或急诊患者可随时留取。

但在标本容器上必须注明留取时间。

1.2使用清洁一次性有盖尿标本容器，改变目前敞开无盖的尿杯。

容器上应贴有病人姓名、检验联号(或条码)及留有注明标本留取时间的空间。

1.3尿标本留取后(至少30ml)，应及时送验，以免细菌繁殖及有形成份破坏。

凡超过离留尿2h、或未注明留尿时间、或尿量不够的标本应拒收。

检验科收到合格的尿标本后应签收，在送验单上注明收到时间，并应及时检查。

1.4何谓新鲜尿？1.4.1有人研究将1000份尿样，置25℃下1h仅1份混浊，2h仅2份混浊，3h有997份变混浊，故提出尿样应以2h内检查完毕为宜。

1.4.2我们将一批尿样置不同温度在不同时间内进行细胞及管型计数，也认为在室温条件下的尿样也应以2h内检查完毕。

新鲜尿收集能否在2小时内检查完毕，将是尿常规检查质量的关键，尤其住院病人尿液收集、运送要在2小时内做到，客观困难很多，但一切事在人为。

所以要做好住院病人及护士的宣传工作，使他们了解遵照医嘱留取尿标本时间、留尿前做好尿道口清洁、要求留取中段尿及要在留尿容器上记下实际留尿时间的重要性。

同时必须在2h内送到检验科。

凡超过2h尿标本及尿量不够者拒收的必要性。

2.尿试带的质量管理2.1.如何选择尿化学试带尿化学分析仪和试带、校准带(液)组成标准检测系统，理应是配套的。

尿沉渣检查标准化要求随着人们健康意识的不断提高，尿常规检查已经成为常见的体检项目之一。

而尿沉渣检查则是尿常规检查中不可或缺的一部分，对于肾脏、泌尿系统及其他相关器官的疾病诊断和治疗具有重要的意义。

然而，尿沉渣检查的标准化程度仍有待提高。

本文将从以下几个方面探讨尿沉渣检查的标准化要求。

一、检查前准备尿沉渣检查前的准备工作至关重要。

首先，应告知患者尿液收集方法，避免尿液污染。

其次，患者应在尿液收集前进行清洁，以避免细菌和其他污染物的干扰。

最后，在采集尿液时，应使用干净的容器，并避免使用过期或污染的容器。

二、检查标本尿沉渣检查的标本应符合以下要求：首先，标本应在采集后尽快送到检验室进行检查，避免标本在途中发生变化。

其次，标本应足够，以保证检查的准确性。

最后，标本应完整无损，避免标本在采集或运输过程中出现破损或漏液等情况。

三、检查方法尿沉渣检查的方法应符合以下要求：首先，应在规定的时间内完成检查，避免检查结果的不准确性。

其次，应按照标准操作程序进行检查，以保证检查结果的一致性和准确性。

最后，应遵循相应的安全措施，以避免检查人员和患者的伤害。

四、检查结果尿沉渣检查的结果应符合以下要求：首先，应对检查结果进行准确的记录和报告，以便医生进行诊断和治疗。

其次，应对检查结果进行及时的分析和解释，以便患者了解自身状况和健康状况。

最后，应对检查结果进行保密处理，以保护患者的隐私权。

五、检查质量控制尿沉渣检查的质量控制应符合以下要求：首先，应建立完善的质量控制体系，以保证检查结果的准确性和一致性。

其次，应对检查人员进行培训和考核，以提高他们的专业水平和技能水平。

最后，应定期进行质量评估和质量监测，以发现和解决检查中存在的问题。

总之，尿沉渣检查的标准化要求是非常重要的。

只有在严格遵守检查前准备、检查标本、检查方法、检查结果和检查质量控制等方面的要求，才能保证尿沉渣检查的准确性和可靠性，为医生的诊断和治疗提供重要的参考依据。