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第二十六章其他革兰阴性杆菌及检验本章考点：1.概述：概念2.嗜血杆菌属●生物学性状●临床意义●微生物学检查3.军团菌属、鲍特菌属、布鲁菌属一、嗜血杆菌属（一）简述：嗜血杆菌属是一类无动力、无芽胞的革兰阴性小杆菌，常呈球杆状，有时呈杆状、长丝状等多形态。
嗜血杆菌属包括16个菌种，其中与临床有关的为9个种，即流感、副流感、溶血、副溶血、嗜沫、副嗜沫、杜克、埃及、迟缓嗜血杆菌。
嗜血杆菌须在人工培养基中加入新鲜血液才能生长，故称嗜血杆菌。
因新鲜血液中含有X和V因子。
X 因子是血红蛋白中的一种血红素及其衍生物，为高铁血红素，是细菌合成过氧化氢酶、过氧化物酶、细胞色素氧化酶的辅基。
V因子是烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD），存在于血液和某些植物组织中，是脱氢酶的辅酶。
（二）流感嗜血杆菌流感嗜血杆菌，简称流感杆菌，不是流感的病原菌。
1.生物学性状：（1）形态与染色：大小为（1.0～1.5）μm×（0.3～0.4）μm。
急性感染标本，如脑脊液中多为短小球杆菌，恢复期病灶或长期人工传代培养后可呈球杆状、长杆状、丝状等多形态性。
毒力株（粘液型菌株）在营养丰富的培养基上，6～8h有明显荚膜，在陈旧培养物中荚膜消失。
无鞭毛，无芽胞。
革兰染色阴性，但着色较浅。
用石碳酸复红或美蓝单染色，呈现两端浓染现象。
（2）培养特性：需氧菌。
最适生长温度为35℃，最适pH为7.6～7.8。
初次分离培养时，最好在5%～10%C02环境中，以促进其生长。
在普通培养基中须加入X和V因子，才能生长。
血液中的V因子通常处于抑制状态，经80℃～90℃热10min破坏红细胞膜上的不耐热抑制物，可使V因子释放，故流感嗜血杆菌在巧克力琼脂平板上生长较佳。
培养18～24h后生长直径为0.5～0.8mm、圆形、光滑、湿润、边缘整齐，呈露滴状的小菌落。
48h后可形成直径1.0～1.5mm灰白色较大的菌落。
有荚膜菌株的菌落呈轻度粘稠。
当流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌在血琼脂平板上共同培养时，由于后者能合成较多的V因子，可促进流感嗜血杆菌的生长。
