肝癌介入治疗后疼痛怎么办
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介入术后护理问题及措施
术后护理是指手术结束后,为患者提供全面的身体和心理护理。
以下是一些常见的术后护理问题及相应的措施:
1. 疼痛管理:手术后患者可能会出现疼痛。
护理措施包括及时给予镇痛药物、适当的休息和定期更换体位。
2. 创面护理:对手术创面进行适当的清洁和包扎,预防感染。
定期更换敷料和观察创面的恢复情况。
3. 呼吸管理:一些手术可能会影响患者的呼吸功能。
护理措施包括监测呼吸频率和质量,及时辅助呼吸,提供合适的通气辅助设备。
4. 感染预防:术后患者的免疫系统可能较弱,容易感染。
护理措施包括保持手术室和病房的清洁,勤洗手、穿戴洁净的护士服和手套,避免交叉感染。
5. 活动和体位:提供适当的活动和体位,帮助患者恢复身体功能和预防并发症,如压疮、血栓等。
6. 水电解质和营养平衡:监测患者的体重、尿量和饮食摄入,确保患者足够的水分和营养摄入,预防脱水和营养不良。
7. 精神支持:术后患者可能经历焦虑、抑郁等情绪问题。
提供情感支持和倾听,鼓励患者积极面对并克服困难。
总之,术后护理涉及到多个方面,包括疼痛管理、创面护理、呼吸管理、感染预防、活动和体位、水电解质和营养平衡以及精神支持等。
根据患者的具体情况,合理制定护理措施,以促进患者的康复和健康。
肝癌作为我国常见的恶性肿瘤之一,其治疗方式多样,其中介入治疗因其创伤小、疗效显著等特点,已成为许多患者的首选治疗方法。
然而,介入术后患者的护理工作同样重要,合理的护理措施能够有效减轻患者痛苦,促进康复。
以下为肝癌患者介入术后护理措施的具体内容:一、术后生命体征监测1. 密切观察生命体征:术后4-6小时内,每小时测量患者的血压、脉搏、呼吸,预防意外发生。
术后24小时内,每15分钟测血压和脉搏,连测4次,后改为每1小时、8小时测量,稳定后停测。
同时,每天测量体温4次,连续测3天,如有异常应及时汇报医生给予对症处理。
2. 心电监护:术后24小时进行心电监护,每1小时测量一次至4小时无异常改为2小时一次。
二、穿刺部位护理1. 局部压迫:导管拔出后,压迫穿刺部位30分钟,并用纱布绷带加压包扎和沙袋压迫6小时。
2. 卧床休息:术后24小时内安定平卧,穿刺一侧的下肢制动,不得坐起,术侧下肢禁止屈髋。
3. 防止出血:若患者想要打喷嚏、咳嗽,家属需用手压迫穿刺部位防止出血。
三、疼痛护理1. 评估疼痛程度:根据患者年龄给予疼痛尺,评估患者疼痛程度,从而有效进行疼痛管理。
2. 给予止痛药:必要时遵医嘱给予止痛药,减轻患者疼痛。
3. 心理护理:告知患者不要紧张,放松心情,避免加重疼痛。
四、并发症护理1. 发热:观察患者体温,若体温过高,可用冰敷或退烧药物降温。
2. 下肢静脉血栓:术后24小时让患者下床活动,以防下肢静脉血栓形成。
3. 恶心、呕吐:介入治疗后的恶心、呕吐可能与化疗药物直接作用于肝脏有关,注意观察患者呕吐情况,防止误吸。
4. 肝功能衰竭:密切观察患者肝功能,如出现肝功能衰竭症状,应及时处理。
5. 肾功能异常:注意观察患者肾功能,如出现肾功能异常,应及时处理。
五、饮食指导1. 术后4小时可进食:术后4小时可进食半流质食物,不宜过饱。
2. 鼓励多饮水:鼓励患者多饮水,促进排尿,加速造影剂排泄。
3. 高蛋白、高营养饮食:患者介入治疗后可能出现食欲下降、周身乏力等症状,护理应给予高蛋白、高营养饮食。
介入性操作期间常见并发症及解决方案
介入性操作是治疗许多疾病的标准方法,可以使患者受到较小
的创伤,并缩短康复期。
但是,介入性操作也有一些潜在的并发症,下面是介入性操作期间常见并发症及其解决方案。
出血
介入性操作期间出血是最常见的并发症。
如果患者失去过多的
血液,他们可以在手术结束时出现头晕,乏力和血压下降。
解决方案:
- 在手术期间保持血压稳定
- 在手术期间及时止血
- 在手术结束后密切观察患者的生命体征
血栓形成
手术期间,患者可能会形成血块。
这些血块可能会断开并流向肺部,导致肺栓塞。
解决方案:
- 给予抗凝药物
- 手术期间定期检查患者的血液凝固状态
- 鼓励患者在手术后快速行走以预防血栓形成
休克
患者在手术期间可能会出现休克症状,例如血压下降,心跳过缓或呼吸急促。
解决方案:
- 及时处理低血压和缺氧
- 给予液体来维持血容量
- 吸氧来纠正低氧血症
反应性出血
手术后,患者可能会出现反应性出血。
这种情况发生时,手术部位出现发热、红肿、疼痛、局部压痛、突然疼痛加剧等现象。
解决方案:
- 及时进行伤口处置
- 合理使用抗生素
感染
如果穿刺部位在手术后过于湿润或没有完全关闭,患者可能会感染。
解决方案:
- 保护穿刺部位,防止感染
- 及时使用预防性抗生素
- 当发现穿刺部位感染时及时给予抗生素治疗
虽然介入性手术期间可能会出现这些并发症,但是多数病例都是安全的。
为了使手术更加安全有效,建议在术前详细了解风险和利益。
肝癌介入术后不舒适原因和临床护理体会发表时间:2019-03-21T09:25:47.523Z 来源:《医师在线》2018年10月20期作者:晏清崔小群[导读] 探究肝癌介入术治疗后患者不适的原因及临床改善护理方法。
方法自我院2016年5月-2017年5月进行肝癌介入术治疗的患者中选取79例患者晏清崔小群(庐江县人民医院;安徽庐江231500)【摘要】目的探究肝癌介入术治疗后患者不适的原因及临床改善护理方法。
方法自我院2016年5月-2017年5月进行肝癌介入术治疗的患者中选取79例患者,正常介入术完成后对护理工作进行回顾分析,统计总计患者肝癌介入术后不适症状的临床表现以及发生原因,探讨改善措施。
结果通过分析得出对患者采取针对性护理能够有效的改善患者的不适情况,提高患者对护理人员的满意程度。
结论肝癌介入术完成之后护理人员需严密观察患者恢复情况,针对患者出现的不适情况及时进行针对性护理,缓解患者的不是症状,提高患者的舒适度。
【关键词】肝癌;介入治疗;护理研究 [ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165(2018)20-0161-01肝癌是临床疾病中致死率较高的一种癌症类型,主要的发病原因是人体内肝脏细胞或者肝脏内胆管细胞发生癌变,属于肿瘤中的恶性肿瘤。
介入术治疗方式是治疗肝癌最有效的方式,大多应用在晚期肝癌的治疗中,取得了一定的治疗效果,能够帮助无法接受肝癌手术治疗的患者改善病情情况,延长患者生命,介入术的治疗方式主要通过栓塞及化学药物对患者进行治疗,在缓解患者病情的同时也容易造成各种并发症或者药物不良反应,因此,要想保证患者的治疗效果,介入术实施后做好科学合理的护理也是非常有必要的,本次研究主要对我院2016年5月-2017年5月进行肝癌介入术治疗的患者中选取79例患者进行回顾分析,统计患者出现的并发症情况,总结适合的护理方式。
1 资料与方法 1.1一般资料自我院2016年5月-2017年5月进行肝癌介入术治疗的患者中选取79例患者,其中男患者49例,女患者30例;年龄33-76岁,平均年龄(62.01±1.32)岁;患病时间5-16个月,平均患病时间(7.35±1.32)个月,所有患者通过临床诊断,均符合肝癌诊断标准,且不可或不同意进行手术治疗,均采取介入术进行治疗。
中国伤残医学2011年19卷第12期Chinese Journal of Trauma and Disability Medicine,2011,Vol.19,No.12肝癌患者介入治疗术后并发症的观察与护理吴俊满许庆华王海燕胡瑞菊周德玉(大庆市第二医院,黑龙江大庆163461)中图分类号:R473文献标识码:B文章编号:1673—6567(2011)12—0075—02肝癌是消化系统常见的恶性肿瘤,在我国发病率高,因肝癌缺少特异性症状,故多数病人明确诊断时已是肿瘤的中、晚期而丧失了手术治疗的时机。
介入治疗的应用,成为除手术外治疗中、晚期肝癌的首选方法,使患者的生存期得以明显延长[1]。
本文总结了我科46例原发性和继发性肝癌患者介入治疗后的临床护理体会。
现就主要并发症的发生原因及护理对策报告如下。
1临床资料:2008年6月~2010年6月46例肝癌患者。
其中男性37例,女性9例,年龄24~65岁平均46岁。
原发性肝癌40例,继发性肝癌6例;行单次TACE治疗35例,2次者9例,3次者2例。
2护理方法2.1发热:本组46例病人中并发发热29例,主要为栓塞部位肿瘤细胞的缺血坏死所产生的吸收热引起。
介入术后回病房的患者要连续3天监测4次温,体温多在37.6~38.5℃之间。
用明胶海绵栓塞者发热更高,持续时间更长。
术后3天内遵医嘱给予抗菌药物治疗,体温超过39℃则按常规发热护理即可[2]。
高热不退者,给予冰敷,酒精擦浴等物理降温,加强口腔清洁及呼吸道感染的预防,保持室内空气清新,环境安静。
病人介入治疗后,24小时内禁食有渣、油腻的食物,并指导多饮水,以利于毒素排除,24小时后,应给予病人低盐、低脂、高蛋白、富含维生素的易消化饮食,多吃新鲜蔬菜、水果,保持大便通畅和肠道清洁,以减少肠道细菌繁殖和产气。
同时忌干、硬、粗糙、生冷刺激性食物,以防止有门静脉高压的患者因静脉曲张而造成出血。
2.2穿刺部位出血或血肿:穿刺部位出血的患者有2例,介入术后要建立24小时特护记录,除了记穿刺点进行局部加压包扎、压迫8~12小时外,更重要的是注意观察病人局部情况,每15~30分钟观察1次足背动脉搏动,比较术前是否减弱或消失,皮色及皮温是否有变化,穿刺点有无疼痛及肿胀感。
消积抑癌外用方对减轻老年肝癌患者介入术后肝区疼痛的疗效观察发布时间:2021-11-02T01:29:11.184Z 来源:《中国医学人文》2021年23期作者:郑茜,李慧,刘远婷[导读] 目的:探讨消积抑癌外用方对减轻老年肝癌患者介入术后肝区疼痛的疗效。
郑茜,李慧,刘远婷新疆医科大学第七附属医院中医科,新疆乌鲁木齐 830000摘要目的:探讨消积抑癌外用方对减轻老年肝癌患者介入术后肝区疼痛的疗效。
方法行便利抽样法择取新疆医科大学第二附属医院于2016年3月至2019年3月收治的92例老年肝癌患者进行研究,均进行肝动脉化疗栓塞(?TACE?)介入术治疗,循随机数字表法分设对照组及观察组,对照组采取常规西药治疗,于对照组基础上,观察组辅以消极抑癌外用方治疗,比较两组肝区疼痛改善效果、生活质量及随访结局。
结果:经U分析,两组V AS疼痛程度比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组V AS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗,两组PSQI评分均有所降低、KPS评分均见一定程度上升,观察组PSQI评分低于对照组,KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率为22.50%,低于对照组的46.25%,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组随访1年死亡率、2年死亡率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:老年肝癌患者介入术后应用消积抑癌外用方,可有效缓解肝区疼痛,进一步提升生活质量,且降低了患者死亡率。
关键词肝癌;消积抑癌外用方;肝区疼痛;生活质量肝癌是由肝炎病毒感染、环境污染等因素作用导致形成的常见消化系统恶性肿瘤,死亡率高居第三位,仅次于胃癌及食管癌[1]。
因该症初期病情隐匿,通常无特异性临床表现,经确诊后多为中晚期,错失了最佳手术治疗时机[2]。
对此,目前非手术治疗手段以具有创伤轻微、高重复性及精准干预的肝动脉化疗栓塞(?TACE?)介入术于临床应用广泛,通过向病灶区域灌注抗肿瘤药物,可一定程度控制肿瘤生长,有利于患者生存期延长[3]。
肝癌是常见恶性肿瘤之一,治疗不及时或者疗法不当,很可能会对患者的生命构成威胁,在肝癌治疗方法多样化的今天,治疗肝癌,多数患者选用介入的疗法进行,虽然治疗效果很显著,但不少患者在治疗后出现疼痛的病症,由于介入疗法治疗肝癌会在很大程度上杀死肿瘤组织,肿瘤组织做“最后的抗争”的时候,会使患者感到轻微的疼痛,这一切纯属正常现象,患者及其家属不必过于担心,但如若疼痛较为严重,则需要尽早请主治医生进行诊治,以免造成不必要的困扰。
如此多的肝癌患者选择介入疗法进行治疗,这究竟是怎么回事呢?介入疗法是时下治疗肝癌最常用的疗法之一,该疗法治疗肝癌疗效显著,受到专家及患者的一致好评,具有如下显著特点:
1、创伤小:皮肤切口仅为2mm左右;
2、靶向性即针对性强:可有的放矢直接作用于肿瘤,对正常组织损伤小;
3、康复快:通常在术后12小时可正常活动,3~7天即可出院;
4、可重复性强:视病情和治疗需要,可分阶段、多次、重复实施;
5、可多种技术联合应用:如对于原发性肝癌,首先采用肝动脉栓塞,最大限度闭合肿瘤血管,再采用高能聚焦超声刀治疗,在较短时间内,缩小肿瘤体积,降低肿瘤负荷,最后有序应用免疫生物治疗,从而达到现代医学与高新技术融合,治疗的协同、叠加、优势互补的理想效果。
肝癌介入手术后疼痛,是正常现象,积极乐观的面对即可,也可服用中药调理,最终达到缓解疼痛巩固疗效的目的。
“三联平衡疗法”是中医治疗肝癌最有效的方法之一,主要采用“扶正”“疏通”“祛毒”三大对策,针对病人具体病情,重点用药,辨证医治,可以有效调节病人阴阳气血腑脏等生理机能平衡,增强免疫力,降低西医治疗的毒副作用,明显减轻患者痛苦,提高生存质量,防止癌细胞复发转移,延长生存期。