[颈部病变]“咽旁间隙恶性混合瘤”的临床与病理特点、影像诊断要点及鉴别诊断（建议收藏）~~~

口咽癌的CT诊断口咽癌是一种恶性肿瘤，在口腔和咽喉区域形成并快速生长。

CT（计算机断层扫描）是一种常用的诊断方法，用于评估病变的位置、大小和病情的严重程度。

本文将重点介绍口咽癌的CT诊断。

CT扫描可以提供高分辨率的图像，能够清晰显示癌肿的位置和形态。

通过CT图像，可以确定癌变的具体位置，如舌根、咽部、软腭等。

CT还可以提供关于肿瘤的大小、形状和深度侵犯的信息，帮助医生判断是否存在局部侵袭和淋巴结转移。

CT扫描可以评估肿瘤的周围组织和器官的受累情况。

CT图像可以显示颈部淋巴结的增大和异常形态，帮助医生确定是否存在淋巴结转移。

CT还可以检查颌骨、颞骨和眼眶等周围结构是否受到浸润和侵蚀。

对于口咽癌的CT诊断，有几个重要的观察指标。

首先是肿瘤的密度。

癌肿的密度通常比正常组织高，表现出明显的强化。

癌肿内可能存在坏死和囊变区域，呈现低密度影像。

其次是肿瘤的边界。

癌肿的边界可以是清晰的，也可以是模糊的，边缘不规则。

边界模糊常常与癌肿的浸润和侵蚀有关。

还需要观察癌肿是否侵犯邻近结构，如颌骨、喉返神经等。

CT扫描还可以进行增强扫描，以更好地评估血管和淋巴结的情况。

常用的增强剂是碘化剂，可以使血管和淋巴结更清晰可见。

通过增强扫描，医生可以检查肿瘤的血供和血管浸润情况，以及淋巴结的转移情况。

CT扫描还可以提供全身的评估，以帮助判断是否存在远处转移。

通过扫描胸部和腹部区域，可以查看肺部、肝脏、腹腔和骨骼等部位是否存在转移灶。

口咽癌的CT诊断是一种常用且重要的方法，可以清晰显示癌肿的位置、大小和形态，评估肿瘤的侵袭和转移情况，并提供全身评估信息。

CT扫描结果可以为医生制定适当的治疗方案和预后评估提供重要依据。

需要注意的是，CT辐射剂量较高，适当的控制辐射剂量对于保护患者健康至关重要。

在进行CT诊断时，应根据具体病情严格把握指征，以确保诊断的准确性和安全性。

理解颈部间隙解剖在颈部肿瘤诊断中的作用摘要】目的理解颈部间隙的解剖结构和毗邻关系在CT和MRI中的诊断作用。

方法分析50例经手术证实的颈部肿瘤及肿瘤样病变，CT检查40例，MRI检查10例。

结果 CT和MRI对颈深筋膜及各间隙的形态及毗邻关系可清晰显示，结合颈部肿瘤的好发部位和影像特点，可作出相对准确的诊断。

结论颈部肿瘤的诊断，准确的定位是关键。

【关键词】颈部间隙解剖颈部肿瘤诊断颈部的肿瘤是临床的诊断难点，CT及MRI是颈部病变最常用的检查方法，正确理解颈部间隙解剖对诊断颈部肿瘤有重要意义。

颈部的筋膜间隙是由不同的固有筋膜分隔而成，解剖结构比较复杂，由于以往文献对筋膜间隙的论述纷纭，加上常规放射学检查难以显示这一区域，因此，正确理解颈部间隙的解剖是十分必要的，颈部间隙以舌骨为界分为舌骨上区和舌骨下区，舌骨上区有粘膜间隙、椎后间隙、咽旁间隙、颈动脉间隙、咀嚼间隙、狭间隙、颈后间隙、腮腺间隙、舌下间隙、颌下间隙，舌骨下区有脏器间隙、咽后间隙、椎前间隙、颈动脉间隙，颈前间隙、颈后间隙。

舌骨上下区之间是相通的，间隙解剖与诊断原则基本相同。

在实际工作中重点理解咽旁间隙、颈动脉间隙、咀嚼间隙、腮腺间隙的解剖及内部结构对诊断颈部病变尤为重要。

咽旁间隙指茎突前咽旁间隙，起自颅底卵圆孔的内侧，下达舌骨水平，主要含脂肪，小血管，下颌神经的小分支和异位涎腺。

咽旁间隙在CT和MRI上很容易辨认，可被作为深部间隙来源肿瘤的定位，具有重要的鉴别诊断价值，与咽旁间隙毗邻的间隙有：前外侧、咀嚼间隙、后外侧腮腺深部，内侧鼻咽和口咽的咽缩肌，后方颈动脉间隙。

咀嚼间隙由颈深筋膜的浅层包绕而成，位于咽旁间隙的前外方，腮腺间隙的前方，颊间隙后方。

主要内容为下颌骨、咀嚼肌（翼内、外肌，嚼肌、颞肌）所占据，三叉神经下颌支亦在其内。

临床上此间隙的重要意义在于三叉神经下颌支自卵圆孔出颅后进入咀嚼肌间隙，是中颅窝与颅外的通道。

腮腺间隙位于咀嚼肌间隙的后方，咽旁间隙的外方，内含腮腺，面神经及血管。

声带肿物良恶性鉴别关于《声带肿物良恶性鉴别》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。

喉部出現肿块要造成警醒，一般状况下喉部出現囊肿是较为普遍的，出現声带息肉有良好和恶变之分，良好的能够根据手术治疗来去除，而针对恶变的而言如果不留意立即的医治，可能会出現外扩散的状况，所以说喉部肿块的良好恶变辨别就十分关键，出現相近的症状表现要立即到医院门诊开展优良的查验。

喉部肿块良恶变辨别喉部肿瘤大多数是良好的,恶变喉部肿瘤一般是末期声带癌了,主要表现为颈癌转移:可迁移到同方向颈深中间淋巴结节,喉癌的末期病症可能迁移到另一侧。

咳嗽和痰里有血:产生于癌溃破以后,是常出現的喉癌的末期病症。

喉咙沙哑:是声带癌最开始出現的喉癌的末期病症,多见耐受性,并逐渐加剧。

声门内癌早期症状不显着,而喉咙沙哑则为较末期的病症。

呼吸不畅:是喉癌的末期病症之一,表明癌已发展趋势到阻塞喉腔。

一些会出現咳嗽和痰里有血:因为肿瘤含有很多异常新生儿血管,产生于癌溃破以后。

病人咳嗽后常常会发觉黏液或痰里含有有血,关键常见于声门边型、声门内型肿瘤病人和中后期的喉部肿瘤病人,初期喉部肿瘤一般不容易产生流血状况。

耳道痛感:喉癌的末期病症可造成神经的反射疼痛。

当喉癌发展趋势到一定水准并在咽喉胃产生溃疡和比较严重发炎时。

初期喉部肿瘤的病症声带癌的生长发育特点由其与众不同的解剖学所决策。

最先,真喉部除后协同之外淋巴结引流方法十分稀缺,因而初期变病非常少产生迁移;次之,喉部表层的肿瘤最开始根据喉内的延展性膜外扩散,侵犯到喉部肌和喉部旁空隙,它是其最终越过环甲空隙出喉的方式。

声带癌在病发初期即出現病症,由于喉部表层的轻度转变就可以造成响声的改变。

喉部肿瘤的医治喉部原位癌治疗率高,运用显微镜手术治疗、激光器或肿瘤放疗可得到同样功效。

假如肿瘤限于基底膜,可选用显微镜手术治疗,并认真仔细标本采集是不是有细微侵蚀癌,有细微侵蚀癌时,应手术后肿瘤放疗。

假如黏膜健身运动受到限制而考虑到黏膜原有层受侵, 应优选肿瘤放疗。