人体肩、膝关节运动解剖学基础

绪论1.运动解剖学——2.动作分析法——3.运动解剖学研究的内容——4.运动解剖学研究方法——5.运动解剖学的标准解剖姿势——第一章人体的基本构成1. 细胞的结构——2. 组织及组织的分类——3. 皮组织的分类——4. 结缔组织及分类——5. 腺体——6. 软骨组织——7. 透明软骨——8. 软骨——9. 骨组织——10. 神经组织和神经元——11. 运动终板——12. 哈佛氏系统——第二章运动系统第一节骨与骨连结1.骨的分类——按部位分类按形态分类2.关节内软骨和关节面软骨——3.运动环节——4.肌肉的运动单位——5.单关节肌和多关节肌——6.骨的构造——7.骨的物理性质和化学成分——8.骨的发生方式9.骨龄及其意义——10.体育运动对骨的形态结构的影响——11.体育运动对青少年，老年人的骨的影响——12.关节及其分类——13.关节的主要构造及其辅助结构——14.关节的分类——15.联合关节——16.关节的运动幅度——17.关节的运动幅度的影响因素——18.体育锻炼对关节形态结构的影响——19.上肢骨的组成——20.肩关节构造及其运动——21.肘关节构造及其运动——22.下肢骨的组成——23.髌骨及其意义——24.骨盆构造——25.耻骨联合——26.男女骨盆差异——27.骨盆的作用原理——28.髋关节的构造及其运动——29.膝关节的构造及其运动——30.踝关节的构造及其运动——31.足弓的构造及其作用原理——32.躯干骨的组成——33.椎间盘——34.脊柱的组成及其运动——35.颅骨的组成——36.听小骨——37.体育锻炼对骨骼肌的影响——38.发展肌肉力量的解剖学依据——39.举例说明多关节肌的工作特点和意义——40.在活体上内触摸到的上肢骨和下肢骨以及躯干骨的一些骨性标志——41.骨盆的力学特点和功能——42.男女骨盆的比较——43.胸廓的组成，正常形态以及功能，并说明影响胸廓形态的因素——第二节1.肌肉的主要构造——2.肌肉的辅助结构——3.筋膜——4.腱鞘——5.滑膜囊——6.滑车——7.籽骨——8.肌肉的分类——9.肌肉的物理特性——10.原动肌定义和分类及其如何确定——11.对抗肌——12.固定肌于中和肌——13.肌肉的初长度——14.胸骨角——15.提携角——16.腹股沟韧带——17.腹直肌鞘——18.腹白线——19.脐环——20.固有呼吸肌——21.腹股沟三角——22.肌肉的工作性质——23.动力工作和静力工作——24.克制工作和退让工作——25.支持工作固定工作和固定工作——26.影响肌肉力量大小的解剖学因素——27.肌肉初长度——28.多关节肌的主动不足和被动不足及举例说明——29.体育运动对肌肉形态结构的影响——30.三角肌的起止点以及功能——31.冈上肌的起止点及其功能——32.冈下肌和小圆肌的起止点及其功能——33.肩胛下肌和大圆肌的起止点及其功能——34.肩袖——35.肱二头肌的起止点及其功能——36.肱三头肌的起止点及其功能——37.下肢肌的组成——38.髂腰肌的起止点及其功能——39.臀大肌的起止点及其组成——40.梨状肌的起止点及其功能——41.臀中肌和臀小肌的起止点及其功能——42.股四头肌的组成，起止点及其功能——43.缝匠肌的起止点及其功能——44.阔筋膜张肌的起止点及其功能——45.股二头肌起止点及其功能——46.半腱肌和半膜肌的起止点及其功能——47.股后肌群（腘绳肌）——48.大收肌起止点及其功能——49.长收肌和短收肌的起止点及其功能——50.小腿三头肌的组成，各自的起止点及其功能——51.背肌的组成——52.斜方肌的起止点及其功能——53.背阔肌的起止点及其功能——54.菱形肌起止点及其功能——55.胸大肌的起止点及其功能——56.胸小肌起止点及其功能——57.前锯肌起止点及其功能——58.腹直肌的起止点及其功能——59.腹外斜肌的起止点及其功能——60.腹内斜肌起止点及其功能——61.腹横肌起止点及其功能——62.腰方肌起止点及其功能——63.胸锁乳突肌起止点及其功能——64.发展各块肌肉的相关力量练习——65.发展各块肌肉柔韧性的相关练习——66.环节受力分析法定义及其三种情况的分析——67.解剖学动作分析的内容与步骤_68.引体向上的解剖学打字分析——69.原地侧向推铅球的解剖学动作分析——70.立定跳远的解剖学动作分析——71.正脚背踢足球的解剖学分析——72.仰卧起坐的解剖学分析+——73.双杠直角支撑的解剖学分析——第三章内脏第一节1.内脏+——2.内脏的分类及其构造——3.中空性器官和实质性器官——4.消化系统——5.消化管——6.口腔——7.咽峡——8.口腔腺（大唾液腺）——9.咽——10.咽淋巴环——11.味蕾——12.回盲瓣——13.嗅粘膜——14.声门裂——15.食管——16.胃——17.小肠——18.小肠绒毛——19.大肠——20.消化腺——21.肝的构造——22.肝小叶——23.肝内的血液循环——24.肝脏的功能——25.肝内胆汁的分泌途径——26.胰腺——27.呼吸系统——28.呼吸系统的构造——29.呼吸道——30.鼻——31.鼻旁窦（副鼻窦）——32.喉——33.气管——34.肺——35.肺小叶——36.肺门——37.气血屏障——38.肺内血液循环——39.憋气和屏气的比较——40.泌尿系统——41.肾——42.肾门——43.肾蒂——44.肾的位置和大体构造及其功能——45.肾窦——46.肾单位——47.肾小体——48.滤过屏障（滤过膜）——49.原尿——50.终尿——51.膀胱三角——52.肾内血液循环——53.肾小管——54.集合管——55.输尿管——56.膀胱的主要构造及其作用——57.男性生殖系统的构造——58.女性生殖系统的构造——59.胸膜——60.纵隔——61.腹膜——62.体育运动对内脏器官的影响——63.体育运动会呼吸系统的影响——64.体育运动对泌尿系统的影响——65.中空性器官与实质性器官的一般构造的比较——66.胆汁和胰液的产生途径和功能——67.空气如何进入肺内？为什么快而浅的呼吸不利于换气，为什么用鼻腔吸气好——68.泌尿系统的组成——69.尿液的产生和排除途径——70.比较肝、肺、肾内血液循环特点——71.比较肝肺肾内的血管分布特点——第四章脉管系统1.脉管系统——2.心血管系统——3.心脏——4.动脉——5.静脉——6.动脉血和静脉血——7.血液循环——8.血管吻合——9.侧支循环——10.微循环——11.体循环——12.肺循环——13.冠状循环——14.心脏的各腔的形态结构——15.三尖瓣及其作用原理——16.二尖瓣及其作用原理——17.卵圆窝——18.纤维环——19.肺动脉瓣及其作用原理——20.主动脉瓣及其作用原理——21.心壁构造——22.心传导系——23.窦房结——24.心包——25.弹性动脉和肌性动脉——26.静脉瓣——27.心脏内微循环——28.主动脉弓——29.颈总动脉——30.颈动脉小球——31.颈动脉窦——32.门静脉——33.静脉角——34.胸导管——35.全身主动脉干及其分支——36.全身主要静脉及其分支——37.体育运动对心血管系统的影响（对心脏和对血管）——38.淋巴系统——39.淋巴管——40.淋巴干——41.淋巴导管——42.乳糜池——43.淋巴器官——44.淋巴结——45.脾脏——46.血管壁的一般构造以及动静脉血管壁构造的比较——47.食物中的蛋白质和葡萄糖营养右手的途径——48.空气中的氧气运输到足部的途径——49.食物中的脂肪营养心肌的途径——50.右足肌肉代谢中产生的多余水分排除体外的途径——51.左手肌肉代谢产生的二氧化碳排出体外的途径——52.喝进体内的多余水分排出体外的途径——53.淋巴产生的过程以及促进淋巴回流的因素——第五章神经系统1.神经系统——2.中枢神经系统——3.周围神经系统——4.躯体神经——5.内脏神经——6.灰质——7.白质——8.皮质和髓质——9.神经束——10.神经节——11.神经核——12.网状结构——13.神经——14.传导通路——15.神经活动的基本方式——16.反射——17.反射弧及其组成——18.脊神经及其组成19.脑神经及其组成——20.内脏神经——21.自主神经——22.节前纤维和节后纤维——23.前角和后角——24.锥体和锥体交叉——25.四叠体——26.边缘叶——27.交感神经——28.副交感神经——29.交感和副交感伸进的比较——30.中枢神经系统——31.脊髓——32.脊髓的内部结构及其功能——33.脑的组成及其功能——34.脑干构成及其功能——35.小脑构成及其功能——36.间脑的组成及其功能——37.下丘脑——38.基底核——39.纹状体——40.联络纤维——41.连合纤维——42.投射纤维——43.皮质机能中枢——44.大脑皮纸分区及其功能——45.本体感觉的传导通路——46.躯干和四肢的皮肤感觉传导通路——47.视觉传导通路——48.听觉传导通路——49.运动传导通路——50.锥体系——51.椎体外系——52.脑室——53.脑脊液——54.脑脊液的循环途径和功能——55.脑屏障的组成及其功能——56.体育对运动中枢的影响——57.锥体系和椎体外系的比较——58.躯干的运动神经和自主神经的比较——第六章感觉器官1. 感觉器官——2. 感受器——3. 感受器的分类——4. 本体感受器——5. 眼球的构造——6. 视网膜——7. 黄斑——8. 视神经盘——9. 盲点——10. 物象的形成和视觉传导通路——11. 耳的构造——12. 鼓室——13. 骨迷路——14. 膜迷路——15. 螺旋器——16. 椭圆囊斑——17. 球囊斑——18. 壶腹嵴——19. 膜半规管——20. 声波的传导途径——21. 本体感受器——22. 肌梭——23. 腱梭——24. 外感受器——25. 内感受器——26. 特殊感受器——第六章内分泌系统1.内分泌系统组成及其功能——2.内分泌腺——3.甲状腺——4.甲状旁腺——5.垂体——6.肾上腺——7.胰岛——8.胸腺——9.松果体——10.激素——11.靶器官——12.内分泌组织——。

1．细胞: 构成人体形态结构和生理功能的基本单位。

2．.骨松质: 呈海绵状, 由相互交织的骨小梁排列而成, 配布于骨的内部, 骨小梁的排列与骨所承受的压力和张力方向一致。

3．骨密质：骨密质主要构成长骨的干、骺和短骨、扁骨以及不规则骨的表层, 骨板层数多, 排列规则, 紧密结合。

4．肌纤维: 主要由肌细胞构成, 其间还有少量的结缔组织、血管、淋巴以及神经, 因呈细长纤维状, 故称肌纤维。

5．组织: 有大量结构和功能和相似的细胞和细胞间质共同构成的细胞群体。

6．器官：由几种不种组织发育分化和相互结合, 构成具有一定形态结构完成一定生理功能的组织集合体。

7．系统: 由结构和功能密切相关的许多器官结合在一起, 构成相互配合, 并完成连续性生理功能的器官群体。

（运动系统, 消化系统, 呼吸系统, 泌尿系统, 生殖系统, 脉管系统, 神经系统, 感觉器官, 内分泌系统）8．解剖学姿势：身体直立, 两眼向正前方平视, 上肢下垂于躯干两侧, 手掌向前。

两足并拢, 足尖向前。

9．额状面: 是按冠状轴方向, 将人体分为前、后两部分的纵切面。

10．矢状面: 是按矢状轴方向, 将人体分为左、右两部分的纵切面。

11．水平面: 是指与水平面平行, 将人体分为上、下两部的切面。

12．正中面: 经过人体正中的矢状面, 简称正中面, 它将人体分为左右相等的两部。

13．矢状轴: 为前后方向与水平面平行, 与人体长轴相垂直的轴。

额状轴: 为左右方向与水平面平行, 与人体长轴相垂直的轴。

垂直轴: 为上下方向与水平面垂直, 与人体长轴相平行的轴。

细胞的三层结构：细胞膜, 细胞质, 细胞核。

14．细胞间质的成分: 主要由基质和纤维两部分组成, 机制可呈液体状、胶体状和固体状。

纤维可分成胶原纤维、弹性纤维和网状纤维三种类型。

15．组织分类: 上皮组织、结缔组织、肌组织、神经组织。

16．结缔组织：致密结缔组织（肌腱、筋膜和韧带）、疏松结缔组织、脂肪组织、网状组织、广义的结缔组织还包括软骨组织（透明软骨、纤维软骨和弹性软骨）、骨组织、血液和淋巴。

一、人体解剖学常用的方位术语：1、上（近头顶者），下（近足底者）。

2、前（近腹面者），后（近背面者），也叫腹侧，背侧。

3、内侧：一身体中线为准，距中线近者；外侧：距中线远者。

4、内、外：用于描述空腔器官相互位置，腔内或近腔者者为内，反之为外。

5、浅、深：一身体表面或器官表面为准，近表面者为浅，反之为深。

方位术语：上、下，前、后，内侧、外侧，内、外，浅、深、二、运动系统1、运动系统由骨、骨连结和骨骼肌三种部分组成。

2、骨的形态：长骨、短骨、扁骨、不规则骨四类。

3、骨的构造：骨质，骨的细胞成分；骨髓、骨膜，并有血管和神经分布。

4、各部椎骨的主要形态特点：颈椎;椎体较小，椭圆形；锥孔较大，三角形。

胸椎：椎体心形，锥孔小，圆形。

腰椎：椎体肥厚，锥孔大，三角形。

骶骨：三角形。

尾骨：5、胸骨柄、体交接处形成向前突出的横形隆起称胸骨角，平对第二肋。

剑突为一薄骨片，下端游离。

6、颅骨共23块，其中脑颅骨8块（额，筛、蝶、枕、顶、颞）面颅骨15块，（上颌，鼻、泪、颧、下鼻、腭、犁、下颌，舌）7、关节的基本结构：关节面、关节囊、关节腔、关节的辅助结构：韧带、关节盘、关节唇。

8、脊柱的整体观：长约70cm，从前方观察脊柱，椎体自上而下逐渐增大，但从骶骨开始又逐渐变小。

从后方观察脊柱：棘突在背部正中排成一纵嵴，颈椎棘突短而分叉，胸椎棘突长而倾向后下方呈叠瓦状；腰椎棘突呈板状，水平向后。

从侧面观察脊柱，可见脊柱呈现4个生理弯曲，其中颈曲和腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后。

脊柱的弯曲增大了脊柱的弹性，对维持人体重心的稳定和缓冲震荡有重要意义。

9、胸部由12个胸椎、12对肋和一个胸骨及它们的骨连接构成具有支持和保护胸、腹腔脏器和参与呼吸运动等功能。

第8-10肋借着肋软骨依次与上位肋软骨相连形成肋弓。

胸廓的形态：呈前后略扁的圆锥形，上窄下宽。

10、肩关节：由肱骨头和肩胛骨的关节盂构成是典型的球窝关节。

肘关节由肱骨下端和尺桡骨上端构成，包括以下3个关节;肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节。

运动解剖学知识点绪论运动解剖学是在正常人体解剖学基础上研究体育运动对人体形态结构产生的影响和发展的规律。

是探索人体机械运动与体育动作关系的一门基础学科。

2.人体的标准解剖姿势：身体直立，两眼向正前方平视，两足并拢，足尖向前，双上肢下垂于躯干的两侧，掌心向前。

3.人体基本面：矢状面、冠状面（额状面）、水平面（横切面）。

矢状面是指沿身体前后径所作的切面。

冠状面是指沿身体左右径所作的切面。

水平面是指横切身体，与地面平行的切面。

4.人体基本轴：矢状轴、冠状轴（额状轴）、垂直轴。

矢状轴：为前后方向并与水平面平行的轴。

冠状轴（额状轴）：为左右方向并与水平面平行的轴。

垂直轴：为上下方向并与水平面垂直的轴。

运动系统1.运动系统由骨、骨保持和骨骼肌组成。

2.运动系统功能：支持、保护、运动。

第一章骨与骨连结1.骨组织由骨细胞、胶原纤维、基质等构成。

2.骨分类：长骨、短骨、扁骨、不规则骨。

长骨：分布于四肢，呈长管状，分为一体两端。

短骨：普通呈立方形，多成群分布于保持牢固且有肯定灵动性的部位。

扁骨：呈板状，主要构成颅腔、胸腔、盆腔的壁，起保护作用。

不规则骨：外形不规则。

籽骨：位于肌腱内的小骨，其体积较小，在运动中起削减摩擦和转变肌力牵引方向的作用。

3.骨由骨质、骨膜、骨髓构成。

骨质：有骨组织构成，它是骨的主要成分，按结构分为骨密质和骨松质。

骨密质：质地致密，耐压性较大，配布于骨的表层。

骨松质：呈海绵状，由许多片状的骨小梁交织排列而成。

4.骨膜：由纤维结缔组织组成，包括骨外膜和骨内膜。

骨外膜：被覆于新颖骨表面，含有丰富的神经、血管、淋巴。

对骨的营养、再生、感觉起严重作用。

外层厚而致密，有许多胶原纤维束穿入骨质，使之固定于骨面。

内层疏松有成骨和破骨细胞，具有产生新骨质，破损旧骨质的功能。

5.骨髓：充填于骨髓腔和松质的间隙内，分为红骨髓和黄骨髓。

红骨髓含有大量不同发育阶段的红细胞和其他幼稚型的血细胞，有造血功能。

黄骨髓脂肪组织。

膝关节运动解剖学第章膝区膝关节是一个复杂关节，它有三块骨(股骨、胫骨和髌骨)，2个运动自由度，3个互相关节的面(内侧胫股关节、外侧胫股关节和髌股关节)，这三个互相关节的面均围在同一个关节囊内。

从功能上，在站立位时膝具有支持体重而不需要肌肉的收缩；在坐、蹲、攀登等运动中，它参予降低或抬高体重(抬高至0.5m)；当在着地脚上膝还允许身体的旋转。

在步行时，正常的膝关节通过减少身体重心垂直和侧方的震荡来减少能量的消耗，支撑相当于体重的4～6倍垂直的力。

正常膝用一个特异的方式而达到它的多功能(承受巨大的力，提供大的稳定性和较大的运动范围)。

运动主要由骨、肌肉提供，而稳定性主要由软组织(韧带、肌和软骨)提供。

运动性和工业性损伤这些稳定结构十分常见，常是由于力作用于股骨和胫骨的长杠杆臂而产生较大的力矩造成的一. 可触及的关节结构1. 当被检查者坐在诊察台上，膝放松屈90o时，很易摸到膝部的表浅结构。

股骨的远端膨大为股骨髁，可在前面髌骨的两侧摸到，自内、外上髁向下至髁下方的凹陷为胫股关节线。

在被动旋转或伸膝关节时，可以感觉到胫骨髁在股骨上运动。

在胫骨髁的前下方隆起部为胫骨粗隆它是股四头肌髌韧带的止点。

2. 内(胫)侧副韧带位于关节囊的内侧部，沿关节线向内可能摸到该韧带的前缘，此处关节线中断。

若将手指放在内侧副韧带的前缘还可能摸到内侧半月板；当被动内旋时，内侧半月板的内侧缘更为明显一些，外旋时退缩。

3. 将小指和中指分别放在股骨外上髁和腓骨头，这就提示外(腓)侧副韧带的附着点，但该韧带较小沿关节线向外不太易触及。

但当脚放在对侧的膝上，大腿外旋时容易摸到它，外侧半月板则不能触及。

4.当被检查者仰卧伸膝时，髌骨最容易触及。

在胫骨粗隆和髌骨尖之间还可摸到强厚的髌韧带。

正常人髌骨易向外侧和远侧移动，压向股骨不会有不舒服感。

二. 不可触及的结构股骨髁的关节面和髌面；髁间窝；内侧髁上线和外侧髁上线，它们分别从髁后上向近侧延伸并围成面；胫骨髁的关节面（“胫骨平台”），被髁间隆起分开；外侧半月板，几呈环形；内侧半月板；前、后交叉韧带；膝横韧带，在前方连接半月板。

CHINA运动解剖学要点OCEANAdministrator[选取日期][在此处键入文档的摘要。

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]一、运动解剖学的基本术语〔一〕人体的标准解剖学姿势身体直立，两眼向前平视，两足并拢，足趾向前，上肢下垂于躯干两侧，掌心向前〔二〕人体的基本轴垂直轴、矢状轴、冠状轴。

〔三〕人体的基本面矢状面：正中矢状面冠状面：又称额状面水平面〔四〕方位术语〔1〕上和下〔2〕前和后〔3〕内和外〔4〕内侧和外侧〔5〕近侧和远测〔6〕尺侧和桡侧〔7〕胫侧和腓侧〔8〕浅和深第一章第二节基本组织一、上皮组织二、结缔组织三、肌组织：骨骼肌、心肌、平滑肌。

四、神经组织第三节器官与系统第二章运动系统第一节概述学习目标1、掌握骨的结构。

2、掌握关节的结构、关节的运动。

3、掌握骨骼肌结构。

4、了解骨的分类、表面标志、化学成分和物理特性以及骨的功能。

5、了解骨连接的分类、关节的分类、关节运动幅度及其影响因素。

6、了解骨骼肌的物理特性、起止点、配布规律。

〔一〕骨的分类成年人全身有206块骨。

〔二〕骨的表面标志〔三〕骨的构造活体骨是由骨膜、骨质、骨髓、血管和神经组成。

〔1〕骨松质〔2〕骨密质：主要分布于长骨的骨干有紧密排列的骨板构成。

骨板分为外环骨板、内环骨板、哈佛氏骨板、间骨板。

〔四〕骨的化学成分和物理特性1、骨的化学成分骨是由无机物和有机物构成。

无机物约占干骨的60%—70%，主要是磷酸钙和碳酸钙。

2、骨的物理特性无机物使骨具有很强的硬度，有机物具有很强的韧性。

〔五〕1、骨的发生方式膜内成骨软骨内成骨2、骨的生长长长长粗3、影响骨生长的因素①种族和遗传②激素③营养④机械因素⑤生物活性物质〔六〕骨的功能〔1〕支架功能〔2〕造血功能〔3〕保护功能〔4〕储存钙磷〔5〕杠杆功能二、关节的概述骨与骨之间相连结称为骨连结。

骨连结可分为有腔室连结和无腔室连结〔一〕关节的结构关节的结构分为基本结构和辅助结构关节的基本结构有关节腔、关节囊和关节面。

人体运动学关节部分一、肩关节一、肩关节的局部解剖1）骨连接: 1、肩锁关节由肩峰与锁骨远端部所构成的半关节，借关节囊、肩锁韧带、三角肌、斜方肌腱附着部和喙锁韧带（锥状韧带及斜方韧带）等组织连接而成。

2、胸锁关节3、肩肱关节: 由肩胛骨的关节盂与肱骨头连接而成的球窝关节肩肱关节是人体中运动范围最大、最灵活的关节肩肱关节的韧带主要有：喙肩韧带:位于肩关节上部，起于喙突外缘，在肩锁关节的前部止于肩峰的内缘，把肩峰下滑囊与肩锁关节分开。

上臂抬高时，肱骨大结节位于喙肩弓（喙肩韧带与肩峰）的下部，成为肱骨头外展的支点。

盂肱韧带: 盂肱韧带为关节囊前壁的增厚部。

起于肱骨解剖颈的前下部，向上、内止于关节盂上结节和关节盂唇。

分为盂肱上、中、下三个韧带。

该三条韧带处于关节囊的内面，有约束肩肱关节外旋的作用。

其中以盂肱中韧带最为重要。

喙肱韧带: 喙肱韧带起于肩胛骨喙突的外缘，向前下部发出，在冈上肌与肩胛下肌之间与关节囊同止于肱骨大小结节，桥架于结节间沟之上，为悬吊肱骨头的韧带。

肱骨外旋时韧带纤维伸展，有约束肱骨外旋的作用。

肱骨内旋时韧带纤维短缩，有阻止肱骨头脱位的作用。

喙锁韧带: 喙锁韧带为联系锁骨与肩胛骨喙突的韧带，起于喙突，向后上部伸展，止于锁骨外端下缘，分为斜方韧带及锥状韧带。

当锁骨旋转活动时，此韧带延长，上肢外展时，有适应肩锁关节20°活动范围的功能。

喙锁韧带是稳定肩锁关节的重要结构，当肩锁关节脱位手术整复时，此韧带必须修复。

盂肱关节的韧带喙肱韧带:位于关节囊的上壁，连结于肩胛骨的喙突和肱骨的大小结节之间，与冈上肌腱交织在一起并融入关节囊的纤维层。

在大小结节处形成肱二头肌长头腱的通道2）功能性关节4、肩胸关节肩胸关节是由肩胛骨、肋骨和前锯肌构成的非骨性关节是一个功能性关节。

对上肢的灵活性和稳固性十分重要。

运动表现为肩胛骨的运动；1、在冠状面内进行向上、向下的运动，向上为上提、向下为下降；2、在水平面内进行前伸、后缩运动；3、在额状面内绕矢状轴旋转，关节盂向上，下角转向外上方称为上回旋，反之，称为下回旋。

肩关节的运动医学解剖肩关节：shoulder joint 由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成，属球窝关节。

关节盂周缘有纤维软骨环构成的盂缘附着，加深了关节窝。

肱骨头的关节面较大，关节盂的面积仅为关节头的1/3或1/4，因此，肱骨头的运动幅度较大。

关节囊薄而松弛，下壁尤甚，附着于关节盂的周缘，上方将盂上结节包于囊内，下方附着于肱骨的解剖颈。

关节囊的滑膜层包被肱二头肌长头腱，并随同该肌腱一起突出于纤维层外，位于结节间沟内，形成肱二头肌长头腱腱鞘。

肩关节周围的韧带少且弱，在肩关节的上方，有喙肱韧带连结于喙突与肱骨头大结节之间。

盂肱韧带自关节盂周缘连结于肱骨小结节及解剖颈的下分。

肩关节是由六个关节组成，分为肩肱关节、盂肱关节、肩锁关节、胸锁关节、喙锁关节、肩胛胸壁间关节。

因为肱骨头较大，呈球形，关节盂浅而小，仅包绕肱骨头的1/3，关节囊薄而松弛，所以肩关节是人体运动范围最大而又最灵活的关节，它可做前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋以及环转等运动。

但肩关节的这个结构上的特点虽然保证了它的灵活性，但它的牢固稳定性都较其他关节为差，是全身大关节中结构最不稳固的关节。

最常见的是向肩关节的前下脱位，因为肩关节的上方有肩峰、喙突及连于其间的喙肩韧带，可以防止肱骨头向上脱位。

肩关节的前、后、上部都有肌肉、肌腱与关节囊纤维层愈合，增强了其牢固性。

而只有关节囊的前下部没有肌肉、肌腱的增强，这是肩关节的一个薄弱区。

因此当上肢外展时，在外力作用下或跌倒时，如上肢外展外旋后伸着地，肱骨头可冲破关节囊前下方的薄弱区，移出到肩胛骨的前方，造成肩关节前脱位。

这时患肩塌陷，失去圆形隆起的轮廓，形成所谓的“方肩”。

肩关节的运动时各关节间的协调运动，肩肱关节运动时肩胸连接处随之运动，此协调运动称为肩肱节律性，肩关节外展至30°或前屈至60°，肩胛骨是不旋转的，称为静止期，在此以后肩胛骨开始旋转，每外展15°肩关节转10°肩胛骨转5°，两者比例为2:1，当外展至90°以上时，每外展15°肩关节转5°肩胛骨转10°，两者比例为1:2. 肩关节的活动范围在正常情况下为：前屈上举150°-170°、后伸40°-45°、外展上举160°-180°、内收20°-40°、水平位外旋60°-80°（或贴壁45°）、水平位内旋70°-90°（或贴壁70°）、水平屈曲135°、水平伸展30°，加之肩关节的活动是以胸锁关节为支点，以锁骨为杠杆，因此肩关节的活动范围又可因“肩胸关节”的活动而增加。