膝关节解剖讲解
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膝关节解剖(图)详解膝关节是人体最大且最复杂的关节。
膝关节的主耍结构含括股骨(femur)下端、胫骨(tibia)上端、及髌骨(patella﹔knee cap)之关节面﹐膝关节之所以能活动自如又不会发生脱位﹐主要是前、后十字韧带(anterior and posterior cruciate ligaments)、内侧韧带(medial collateral ligament)、外侧韧带(lateral collateral ligament)、关节囊(joint capsule)及附着于关节附近的肌腱提供了关节稳定性。
此外﹐关节中间内外侧各有一块重要的半月板(meniscus)除了可以吸收部份关节承受的负重外,亦可增加关节的稳定性。
另外,藉由位于关节前后肌肉群的拉动,让关节可以弯曲及伸直。
膝关节囊的滑膜层是全身关节中最宽阔最复杂的,附着于该关节各骨的关节面周缘,覆盖关节内除了关节软骨和半月板以外的所有结构。
滑膜在髌骨上缘的上方,向上突起形成深达5cm左右的髌上囊于股四头肌腱和股骨体下部之间。
在髌骨下方的中线两侧,部分滑膜层突向关节腔内,形成一对翼状襞alarfolds,襞内含有脂肪组织,充填关节腔内的空隙。
还有不与关节腔相同的滑液囊,如位于髌韧带与胫骨上端之间的髌下深囊。
整个关节有关节囊包裹成为关节空腔,独立的小环境,正常关节液体很少,一旦受伤可以有血性积液,时间较长变成黄色粘稠的液体;关节内伤病的往往有滑膜炎,活动多了就肿。
积液多时浮膑试验阳性,即手指按髌骨有漂浮感并能感到髌骨与下方骨骼碰撞;滑膜有时会在关节缝隙处嵌塞引发疼痛,特点是关节负重时屈曲到某个角度疼痛,需要与髌骨软化症鉴别。
(一)膝关节的主要结构由股胫关节和股髌关节构成的椭圆屈成关节。
(1)股胫关节:由股骨和胫骨相应的内、外侧髁关节面构成椭圆关节。
(2)股髌关节:由股骨的髌面和髌骨关节面构成屈戍关节。
股胫关节头大,关节窝浅使两关节面不相适应,关节囊薄而松弛(图4一26)。
第十三章膝关节功能解剖膝关节是下肢的主要关节,其结构和功能都是人体关节中最复杂的。
膝关节假体的设计、手术器械的研制以及外科手术操作都必须以对膝关节解剖充分掌握为基础。
膝关节由股骨髁、腔骨平台、髌骨及其周围滑膜、关节囊、韧带、半月板和肌肉等组织共同构成。
第一节骨结构及其表面形态1. 股骨其下端向两侧和后方扩大形成内、外侧股骨髁,中间以髁间窝相隔,两髁关节面向前逐渐变平,并于前方连合,形成一矢状位浅凹,即髌面,当小腿伸直时,可容纳髌骨。
股骨内外髁关节面在矢状和冠状面上均呈凸形,股腔关节面矢状面曲线半径向后逐渐减小,在后侧它们呈圆形并相平行。
内、外髁前后长轴互不平行而向后分开,内侧轴较外侧倾斜更明显,与关节面横轴呈120°交角(图13-1)。
内侧髁长度及曲率半径比外侧髁大致使膝关节伸直过程中内侧髁有较大的滑动,产生股骨内旋运动。
外侧髁髌面大而突起,起阻止髌骨外脱位作用。
股骨两髁侧面粗糙不平,高出部分分别为股骨内上髁、外上髁。
外上髁较小,其下有一深沟,称腘肌沟,腘肌腱由此经过。
内上髁上方有收肌纳节。
2.腔骨腔骨上端变厚,形成胚骨平台(也称内外髁),分别与股骨内、外髁相接。
内侧平台冠状和矢状面上均呈凹形,外侧平台矢状面上呈凸形或平坦、冠状面上呈凹形(图13-2)。
内侧平台较大,以平台正中为起点,沿横轴将内外侧平台各分成五个等份,分别测量这些等分线上平台的前后径。
内外侧平台从周缘向内三条等分线的前后径之比依次为1:0.92、1:0. 87 和1:0.82。
腔骨平台的曲度大于股骨髁、两者外形不全形合,半月板增加两者的匹配程度和接触面积。
相对腔骨轴线,平台后倾3°〜7°。
两个腔骨髁间结节构成平台中央的髁间隆起,高低常有变异,起限制膝关节的内外移动,还使股骨在腔骨上旋转时升高,紧张韧带,从而限制其过度旋转。
腔骨髁间结节的前后,也称髁间前后区。
在髁间前区,由前向后依次附着内侧半月板前角、前交叉韧带和外侧半月板前角。
膝关节解剖学膝关节的结构和功能膝关节解剖学-膝关节的结构和功能膝关节是人体最大的关节之一,承担着身体重量的传递和支持,同时也具备一定的灵活性和稳定性。
了解膝关节的结构和功能对于了解膝关节相关疾病的防治和康复至关重要。
本文将详细介绍膝关节的解剖结构和主要功能。
一、结构解剖膝关节由股骨、胫骨和髌骨组成,其中股骨和胫骨之间为股骨下端和胫骨上端的接触面,用软骨覆盖以减少摩擦。
髌骨位于股骨和胫骨之间,起到保护和增加力臂的作用。
此外,膝关节还包括关节囊、韧带、滑膜和肌肉组织。
1. 股骨:股骨是大腿骨中最长且最重要的骨骼之一。
其下端的两个髁突称为内外髁,与胫骨的平台形成了关节面。
2. 胫骨:胫骨是小腿骨中的重要骨骼,位于股骨的内侧。
胫骨上端凸起称为胫骨平台,与股骨的相应部位相匹配。
3. 髌骨:髌骨位于股骨前方,与股骨和胫骨之间形成生物力学链。
髌骨的底部平整,与股骨的凹面接触。
4. 关节囊:关节囊是包裹膝关节的一层袋状结构,由纤维组织构成,具有保护和支撑关节的作用。
5. 韧带:膝关节中的韧带分为四条,分别是内侧副韧带、外侧副韧带、前交叉韧带和后交叉韧带。
它们起到保持关节稳定性和控制关节活动幅度的作用。
6. 滑膜:滑膜覆盖在关节面上,具有分泌滑液和营养关节软骨的功能。
7. 肌肉组织:膝关节周围有许多肌肉,包括股四头肌、半腱肌、半膜肌等,它们协同工作以保持膝关节的正常功能。
二、功能解析膝关节是人体的重要关节之一,具备以下主要功能:1. 承担体重:膝关节是支撑人体体重的关键关节之一,它通过肌肉和韧带的协调作用,将体重传递到下肢并分散到地面,使人体能够站立和行走。
2. 运动功能:膝关节具备屈曲和伸展的功能,使人们能够屈膝坐下、站立起立,并参与各类运动活动,如走路、跑步、跳跃等。
3. 转向和旋转功能:膝关节也具备一定的转向和旋转功能,使人体能够改变行进方向或调整姿势。
4. 稳定关节功能:膝关节通过韧带和肌肉的协同作用,保持关节的稳定性。
膝关节解剖知识点总结一、骨骼结构膝关节是由股骨、胫骨和髌骨三块骨头组成的。
股骨是大腿骨,是身体最长的骨头,其上端形成了大面积的关节面,用于与胫骨连接。
股骨上端的关节面由髌骨覆盖。
胫骨是小腿骨,位于股骨下方,与股骨形成了膝关节的主要关节面。
髌骨位于膝盖前方,是一个三角形的骨头,其主要功能是保护膝关节,并增加扭转和支撑膝关节的功能。
二、软骨组织膝关节内有两块软骨组织,分别是半月板和关节软骨。
半月板位于股骨和胫骨之间,有外侧半月板和内侧半月板之分,是由纤维软骨组织构成的半月形结构,主要作用是分担关节压力,增加了膝关节的稳定性。
关节软骨位于股骨和胫骨的关节面上,是一层光滑、弹性好的软骨组织,起到减少摩擦、吸收冲击力和保护骨头的作用。
三、韧带结构膝关节内有多条重要的韧带,包括内外侧副韧带、前交叉韧带和后交叉韧带。
内侧副韧带起源于大腿骨上端内侧,止于胫骨内侧,主要限制了内外侧副位移,保持了膝关节的稳定性。
外侧副韧带起源于大腿骨上端外侧,止于胫骨头外侧,同样起到限制内外侧副位移的作用。
前交叉韧带位于膝关节前部,起源于股骨的内侧和胫骨前部,止于胫骨外侧,主要限制了胫骨前移和内翻。
后交叉韧带位于膝关节后部,起源于大腿骨内侧和胫骨后部,止于胫骨外侧,主要限制了胫骨后移和外翻。
四、肌肉团结构膝关节周围有多个肌肉团,包括股四头肌、股直肌、半腱肌、半腱膜肌和胫骨前肌等。
其中,股四头肌是膝关节的关键肌肉之一,它由股二头肌、股直肌、股内侧肌和股外侧肌组成,主要起到了屈膝、伸髋和维持膝关节稳定性的作用。
股直肌位于大腿前部,是二头肌外侧的肌肉,它主要起到了屈膝的作用。
半腱肌和半腱膜肌位于大腿的后部,它们分别位于内侧和外侧,主要起到了屈膝、伸髋和外展的作用。
胫骨前肌位于小腿的前部,主要起到了伸膝的作用。
通过以上的解剖知识点总结,我们可以了解到膝关节是一个由骨骼、软骨、韧带和肌肉团等多个组成结构所构成的复杂关节,它承担着人体重量的大部分,能够进行多种复杂的运动和支撑功能。
膝关节解剖(图)详解膝关节是人体最大且最复杂的关节。
膝关节的主耍结构含括股骨(femur)下端、胫骨(tibia)上端、及髌骨(patella﹔knee cap)之关节面﹐膝关节之所以能活动自如又不会发生脱位﹐主要是前、后十字韧带(anterior and posterior cruciate ligaments)、内侧韧带(medial collateral ligament)、外侧韧带(lateral collateral ligament)、关节囊(joint capsule)及附着于关节附近的肌腱提供了关节稳定性。
此外﹐关节中间内外侧各有一块重要的半月板(meniscus)除了可以吸收部份关节承受的负重外,亦可增加关节的稳定性。
另外,藉由位于关节前后肌肉群的拉动,让关节可以弯曲及伸直。
膝关节囊的滑膜层是全身关节中最宽阔最复杂的,附着于该关节各骨的关节面周缘,覆盖关节内除了关节软骨和半月板以外的所有结构。
滑膜在髌骨上缘的上方,向上突起形成深达5cm左右的髌上囊于股四头肌腱和股骨体下部之间。
在髌骨下方的中线两侧,部分滑膜层突向关节腔内,形成一对翼状襞alarfolds,襞内含有脂肪组织,充填关节腔内的空隙。
还有不与关节腔相同的滑液囊,如位于髌韧带与胫骨上端之间的髌下深囊。
整个关节有关节囊包裹成为关节空腔,独立的小环境,正常关节液体很少,一旦受伤可以有血性积液,时间较长变成黄色粘稠的液体;关节内伤病的往往有滑膜炎,活动多了就肿。
积液多时浮膑试验阳性,即手指按髌骨有漂浮感并能感到髌骨与下方骨骼碰撞;滑膜有时会在关节缝隙处嵌塞引发疼痛,特点是关节负重时屈曲到某个角度疼痛,需要与髌骨软化症鉴别。
(一)膝关节的主要结构由股胫关节和股髌关节构成的椭圆屈成关节。
(1)股胫关节:由股骨和胫骨相应的内、外侧髁关节面构成椭圆关节。
(2)股髌关节:由股骨的髌面和髌骨关节面构成屈戍关节。
股胫关节头大,关节窝浅使两关节面不相适应,关节囊薄而松弛(图4一26)。