重组牛碱性成纤维细胞生长因子、超脉冲CO2点阵激光联合治疗痤疮凹陷性瘢痕的临床观察
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点阵射频联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶治疗痤疮凹陷性瘢痕临床观察痤疮凹陷性瘢痕是痤疮治疗后留下的一种常见皮肤问题,严重影响患者的外观和心理健康。
目前,治疗痤疮凹陷性瘢痕的方法较为有限,尚缺乏高效且低风险的治疗手段。
本文旨在观察点阵射频联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶治疗痤疮凹陷性瘢痕的临床疗效。
本研究纳入60例痤疮凹陷性瘢痕患者,男性34例,女性26例,年龄范围为18-35岁。
所有患者均符合研究入选标准,并且签署了知情同意书。
按照随机数字表法,将患者分为观察组和对照组,每组30例。
观察组使用点阵射频联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶治疗,对照组使用传统治疗方法(主要包括激光治疗、微针治疗等)。
观察组的治疗方案为每周1次治疗,连续治疗12周。
治疗过程中,先用点阵射频治疗痤疮凹陷区域,然后涂抹外用凝胶剂,重复这个过程直至治疗结束。
对照组的治疗方案为每周2次治疗,连续治疗12周。
治疗过程中,采用不同的方法进行治疗,如激光治疗、微针治疗等。
两组患者在治疗前和治疗结束后分别进行痤疮凹陷瘢痕的临床评估。
观察组治疗结束后,临床评估显示观察组的瘢痕严重程度明显减轻,疗效显著。
观察组患者的疤痕凹陷程度平均减少了1.5mm,皮肤颜色也相对均匀一致。
与观察组相比,对照组的疗效较差,瘢痕凹陷程度平均仅减少了0.8mm,且瘢痕区域的颜色不一致度较明显。
观察组的治疗效果显著优于对照组,这表明点阵射频联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶治疗痤疮凹陷性瘢痕疗效显著。
此外,在治疗过程中,观察组患者的皮肤副反应少,主要是暂时性的红肿和轻度疼痛感,而对照组患者的皮肤副反应较为明显,如刺激性皮疹和水肿等。
观察组的治疗安全性较高,且服从良好,没有发生严重的不良反应。
综上所述,点阵射频联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶治疗痤疮凹陷性瘢痕能够显著改善患者的瘢痕凹陷程度,且安全性高。
因此,可以将其作为一种有效治疗痤疮凹陷性瘢痕的选择方法,在临床上推广应用。
CO2点阵激光加重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶共同治疗面部痤疮瘢痕的疗效探析【摘要】目的:研究面部痤疮瘢痕采用CO2点阵激光加重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶的治疗效果。
方法:疾病为痤疮瘢痕,随机抽取98例患者,其中最早就诊于我院的时间为2020年1月,最晚就诊于我院的时间为2021年1月,通过抽签法进行分组,其中对照组的例数为49、方案为CO2点阵激光联合利多卡因疗法,观察组的例数为49、方案为CO2点阵激光联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶疗法。
选取的观察指标包括两组患者的临床指标情况、治疗效果情况以及不良反应情况。
结果:结痂、红斑持续以及疼痛时间等临床指标情况的对比,差异显著(P<0.05),其中观察组均较短;治疗总有效率的对比,差异显著(P<0.05),其中观察组较高;不良反应总发生率的对比,差异显著(P<0.05),其中观察组较低。
结论:CO2点阵激光与重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶的联合疗法应用于面部痤疮瘢痕的治疗中,患者的临床症状得以改善,症状消失时间得以缩短,治疗效果显著,且安全性较高。
【关键词】面部痤疮瘢痕;二氧化碳点阵激光;重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶痤疮属于一种毛囊皮脂腺产生炎症的皮肤疾病,多发于青少年群体,好发部位多为颜面以及胸背部[1]。
青春期青少年的机体内部雄性激素较多,皮脂腺的生成代谢量较多,皮脂的排泄容易堵塞、排出不畅,堵塞毛囊后逐渐形成脂栓,在封闭缺氧且营养较为丰富的环境中,容易引发炎症,最终形成大小不一的痤疮瘢痕,严重影响青少年的容貌[2-3]。
临床上近年来新兴的CO2点阵激光疗法效果较传统疗法有效,但部分患者治疗后效果欠佳[4]。
因此本文就CO2点阵激光联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶应用于面部痤疮瘢痕的疗效情况进行研究,现在报告如下。
1.资料和方法1.1一般资料本次研究的疾病为痤疮瘢痕,选取患者的例数为98,患者遴选的起止时间分别为2020年1月和2021年1月。
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计数资料用百分比(%)表示,采用χ²检验。
以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果治疗后,对照组患者治疗的总有效率为87.04%(47/54),观察组患者治疗的总有效率为96.3%(52/54);与对照组患者相比,观察组患者治疗的总有效率更高,P<0.05。
详见表1。
表1 治疗后两组患者治疗效果的比较组别例数基本痊愈[n(%)]显效[n(%)]有效[n(%)]无效[n(%)]总有效率(%)对照组5420(37.04)13(24.07)14(25.93)7(12.96)87.04观察组5433(61.11)11(20.37)8(14.81)2(3.7)96.33 讨论颅内的基底节区是HICH患者发生出血的主要部位。
一般情况下,HICH患者的出血量大且出血的位置较深。
有研究表明,HICH患者脑部的功能可受到血肿占位性效应及脑水肿的压迫而出现神经损伤的情况,而且其血肿会引起凝血酶及血红蛋白的含量升高,进而会对其血肿周围的脑组织造成毒性损害。
目前,临床上在对HICH患者进行治疗时,主要是迅速地为其清除颅内血肿,以减轻其脑部功能受损的程度,降低其残疾率及死亡率[3]。
用硬通道微创术治疗HICH具有密闭性良好、可有效地清除患者的血肿、降低患者继发性脑水肿等并发症的发生率等优势。
但是,用该术式对HICH患者进行治疗时,所用穿刺针的针管较为尖锐,对其进行穿刺的难度较大,易损伤到其脑组织和神经纤维,不利于其预后。
对HICH患者进行软通道微创术的优势是:1)实施该术式时所用的硅胶材料软硬适中,在对患者进行穿刺的过程中便于调节进针的方向及角度,可有效地吸除其血肿,减少其发生渗漏等不良事件的风险。
2)实施该术式可避免切割到患者血肿周围的神经组织,有利于改善其预后[4]。
本次研究的结果显示,与对照组患者相比,观察组患者治疗的总有效率更高,P<0.05。
这说明,用软通道微创术治疗HICH的效果显著。
参考文献[1] 王鲜茹,肖铮铮,耿晓平,等.高血压脑出血患者医院感染的病原学特点及危险因素分析[J].中华医院感染学杂志,2017,27(11):2461-2464.[2] 刘军.高血压脑出血颅内血肿微创穿刺软通道技术与硬通道技术的效果比较[J].临床医学研究与实践,2018,5(2):64-65.[3] 幸标,熊左隽,吴俊,等.锥颅软通道穿刺引流微创治疗高血压脑出血[C].武汉,湖北省医师协会,2016:1.[4] 许俊华,李利中,胡成杰,等. 简易定向液化"软通道"微创治疗高血压脑出血的临床研究[C].福州,中华高血压杂志社,2014:1.超脉冲CO2点阵激光疗法联合表皮生长因子凝胶治疗痤疮瘢痕的效果探究江宗坦,毛 雁,多守元,杨晓雨(德宏州人民医院,云南 德宏 678400)[摘要]目的:观察用超脉冲CO2点阵激光疗法联合表皮生长因子凝胶治疗痤疮瘢痕的临床效果。
rb-bFGF凝胶联合强脉冲光治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的美学效果及对皮肤屏障功能的影响作者:邢益华郑英巧符海丽来源:《中国美容医学》2023年第12期[摘要]目的:探究重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)凝胶联合强脉冲光(Intense pulsed light,IPL)治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎(Facial corticosteroid addictive dermatitis,FCAD)的美学效果及对皮肤屏障功能的影响。
方法:选取2020年1月-2021年12月笔者医院收治的FCAD患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。
对照组采用IPL 治疗,每4周治疗1次,共治疗4次;观察组在对照组的基础上联合rb-bFGF凝胶外涂治疗。
比较两组患者的临床疗效,治疗前后症状评分、皮肤屏障功能指标水平变化,并进行复发率及安全性评价。
结果:治疗后,两组症状评分均低于治疗前,且观察组主观症状、客观症状及皮损面积总积分均低于对照组(P<0.05)。
观察组临床总有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05)。
治疗后,观察组经皮水分丢失(Transepidermal water loss,TEWL)低于对照组,角质层含水量、表皮油脂含量高于对照组(P<0.05)。
两组患者不良反应发生率、治疗后3个月内复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。
结论:rb-bFGF凝胶联合IPL 治疗FCAD临床疗效好,可明显改善患者面部红斑状况,减轻皮损,恢复皮肤屏障功能,且无明显不良反应。
[关键词]面部糖皮质激素依赖性皮炎;重组牛碱性成纤维细胞生长因子;强脉冲光;皮肤屏障功能[中图分类号]R751 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455(2023)12-0100-04Aesthetic Effect of rb-bFGF Gel Combined with Intense Pulsed Light in the Treatment of Facial Corticosteroid Addictive Dermatitis and the Influence on Skin Barrier FunctionXING Yihua1,ZHENG Yingqiao2,FU Haili3(1.Department of Dermatology and Venereology,Wenchang City People's Hospital,Wenchang 571300,Hainan,China; 2.Department of Dermatology and Venereology,Wenchang Center for Prevention and Treatment of Dermatovenereal Diseases,Wenchang 571300,Hainan,China; 3.Department of Dermatology and Venereology,Changjiang Li Autonomous County Dispensary for Dermatovenereal Diseases,Changjiang 572700,Hainan,China)Abstract: Objective To investigate the aesthetic effect of recombinant bovine basic fibroblast growth factor (rb-bFGF) gel combined with intense pulsed light (IPL) in the treatment of facial corticosteroid addictive dermatitis (FCAD) and the influence on skin barrier function. Methods Patients with FCAD who were admitted to the hospital from January 2020 to December 2021 were selected. They were divided into an observation group and a control group by random number table method with 30 cases in each group. The control group was treated with IPL, once every 4 weeks,for 4 times. On this basis, the observation group was treated with rb-bFGF gel. Clinical effects and changes in symptom scores and skin barrier function indicators after treatment were compared between groups. Recurrence and safety were evaluated. Results After treatment, symptom scores of both groups were lower than those before treatment. And the total scores for subjective symptoms,objective symptoms and lesion area in the observation group were lower than those in the control group (P<0.05). The total clinical effective rate in the observation group (93.33%) was significantly higher than that in the control group (73.33%)(P<0.05). After treatment,transepidermal water loss (TEWL) in the observation group was less than that in the control group. Water content in the stratum corneum and epidermal oil content were higher than those in the control group (P<0.05). There was no statistically significant difference between groups in terms of the incidence of adverse reactions and recurrence rate within 3 months after treatment (P>0.05). Conclusion rb-bFGF gel combined with IPL is effective in the treatment of FCAD, which can significantly improve facial erythema, reduce skin lesions and restore skin barrier function,without obvious adverse reactions.Key words: facial corticosteroid addictive dermatitis; recombinant bovine basic fibroblast growth factor; intense pulsed light; skin barrier function面部糖皮质激素依赖性皮炎(FCAD)是一种因长期不规范使用糖皮质激素类制剂引发的面部炎症性病变,以鲜红色斑、脓疱丘疹、干燥脱屑等为主要症状,是临床常见的皮肤科疾病[1]。
外用碱性成纤维细胞生长因子凝胶联合激光治疗痤疮瘢痕对基底深度的改善作用[摘要]目的:研究外用碱性成纤维细胞生长因子凝胶联合激光治疗痤疮瘢痕对基底深度的改善作用。
方法:选取2022年2月-2023年2月期间本院收治痤疮瘢痕患者100例作为研究对象。
分为对照组、观察组,每组50例。
两组均采取激光治疗。
对照组加用莫匹罗星软膏,观察组加用外用碱性成纤维细胞生长因子凝胶。
对比两组疗效、治疗前后痤疮基底深度。
结果:观察组临床疗效高于对照组,P<0.05。
治疗后不同时间,两组皮损处基底深度对比,观察组均优于对照组,P<0.05。
结论:应用外用碱性成纤维细胞生长因子凝胶联合激光治疗痤疮瘢痕,可改善基底深度。
[关键词]外用碱性成纤维细胞生长因子凝胶;激光;痤疮瘢痕;基底深度痤疮是青中年人常见皮肤病,头面部是好发部位[1]。
多数痤疮治愈后会遗留瘢痕,影响患者外在形象。
针对痤疮瘢痕,临床以激光治疗为主,且治疗后常辅以药物治疗,以促进皮肤组织修复,减轻炎性水肿程度。
外用碱性成纤维细胞生长因子凝胶是一种生物制剂,可加快成纤维细胞生长速度[2]。
本研究主要分析外用碱性成纤维细胞生长因子凝胶联合激光治疗痤疮瘢痕对基底深度的改善作用。
1资料与方法1.1一般资料本研究对象为2022年2月-2023年2月期间本院收治痤疮瘢痕患者100例。
纳入标准:Pillsbury分型为Ⅲ-Ⅳ型[3]。
2)既往无激光治疗史。
排除标准:1)瘢痕体质。
2)凝血功能异常。
分为对照组、观察组,每组50例。
对照组中,男性32例,女性18例;年龄19-34岁,平均年龄(23.05±0.42)岁;病程1-4年,平均病程(2.63±0.16)年。
观察组中,男性33例,女性17例;年龄20-34岁,平均年龄(23.19±0.40)岁;病程2-4年,平均病程(2.58±0.20)年。
以上资料统计学对比,P>0.05。
1.2治疗方法两组均采取激光治疗,方法:面部皮肤清洁,对瘢痕组织及周围皮肤应用复方利多卡因表面麻醉,保鲜膜封闭1h,清除局麻药,对治疗区域清洁。
本研究中注射用透明质酸钠复合溶液(嗨体®)联合超脉冲CO2点阵激光治疗痤疮凹陷性疤痕,对比单纯的超脉冲CO2点阵激光治疗,联合两种方法的治疗总有效率为92%,显著高于单纯用超脉冲CO2点阵激光治疗的效果,差异显著,具有统计学的意义。
对照组和治疗组两组患者均未见严重的不良反应,提示两种治疗方法良好的安全性。
综上所述,注射用透明质酸钠复合溶液(嗨体®)联合超脉冲CO2点阵激光对于痤疮凹陷性疤痕具有显著的改善作用,安全有效,值得应用和推广。
参 考 文 献[1] Williams HC,Dellavalle RP,Garner S.Acne vulgaris.[J].Lancet,2012,379 ( 9813):361-372,DOI:10.1016/S0140-6736(11)60321-8.[2]Dréno B,Tan J,Kang S,et al.How people with facial acnescars are perceived in society: an online survey[J].Dermatol Ther,2016,6 (2). DOI:10.1007/s13555-016-0113-x[3]Zhou BR,Zhang T,Bin Jameel AA,et al.The efficacy ofconditioned media of adipose-derived stem cells combined with ablative carbon dioxide fractional resurfacing for atrophic acne scars and skin rejuvenation[J].J Cosmet Laser Ther,2016,18(3) : 138 -148.DOI: 10.3109/14764172.2015.1114638[4]曹兰,李惠琴,李彩霞,等.超脉冲 CO2 点阵激光多模式联合治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效观察[J].昆明医科大学学报,2016, 37(10):59-61.[5]谭军,李高峰,吴东辉,等.点阵激光治疗面颈部浅表性瘢痕疗效观察[J].中国美容学,2008,17(10):1508-1509.[6]视觉模拟评分法[J].临床和实验医学杂志,2013,12(23):1925.[7] FARIN E,GRAMM L,SCHMIDT E.Predictors of communicationpreferences in patients with chronic low back pain[J].Patient Prefer Adherence,2013(7):1117-27. [8]谭军,李波,李高峰,等.点阵二氧化碳激光治疗各类瘢痕的疗效评价[J].中华损伤与修复杂志2010,5(5):578-582. [9]Iannitti T,Bingöl A,Rottigni V,et al.A new highlyviscoelastic hyaluronic acid gel:rheological p r o p e r t i e s,b i o c o m p a t i b i l i t y a n d c l i n i c a l investigation in esthetic and restorative surgery[J].Int JPharm,2013,456(2):583-592. DOI:10.1016/j.ijpharm.2013.06.066[10]高景恒,王志军,张晨.Mesotherapy——中胚层疗法的药物配方(Ⅲ)[J].中国美容整形外科志,2007(04):294-297+321-322.[11]郭杰,刘建波.中胚层疗法的安全性及其前景[J].中国美容整形外科杂志,2008(01):41.强脉冲光联合重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗痤疮后红斑及色素沉着疗效观察徐小平(南通市中医院医学美容科,江苏 南通,226001)【摘 要】 目的探讨强脉冲光联合重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)治疗痤疮后红斑及色素沉着的临床效果。
超脉冲CO2点阵激光联合PRP治疗面部痤疮凹陷性瘢痕疗效分析【摘要】本研究旨在探讨超脉冲CO2点阵激光联合PRP治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效。
通过介绍超脉冲CO2点阵激光和PRP治疗原理,以及二者联合治疗机制,为临床研究方法和疗效评价提供理论依据。
研究发现,超脉冲CO2点阵激光联合PRP治疗在改善痤疮凹陷性瘢痕方面具有显著效果,且具有潜在的应用前景。
亦存在局限性,如疗程需要多次重复。
未来研究应进一步完善治疗方案,提高疗效,并探讨更广泛的应用领域,以促进临床治疗的进步和发展。
【关键词】超脉冲CO2点阵激光、PRP、面部痤疮、凹陷性瘢痕、疗效分析、联合治疗、机制、临床研究、疗效评价、应用前景、局限性、未来展望1. 引言1.1 背景介绍痤疮是一种常见的面部皮肤疾病,它会给患者的外貌和心理健康带来不良影响。
痤疮凹陷性瘢痕是痤疮的后遗症之一,给患者造成了很大的困扰。
传统的治疗方法包括局部药物治疗、激光治疗等,但效果有限,容易复发。
超脉冲CO2点阵激光是一种新型的激光治疗方法,具有高效、安全、无创的特点,可以显著改善痤疮凹陷性瘢痕。
PRP (富血小板血浆)是一种富含生长因子的血浆,具有促进细胞增殖和修复组织的作用。
超脉冲CO2点阵激光联合PRP治疗可以充分发挥两者的优势,达到更好的治疗效果。
本研究旨在探讨超脉冲CO2点阵激光联合PRP治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效,并为临床提供更有效的治疗方案。
1.2 研究目的研究目的:本研究旨在探讨超脉冲CO2点阵激光联合PRP治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效及机制,通过对临床研究数据的分析评估,为临床治疗提供科学依据。
具体目的包括:1.评估超脉冲CO2点阵激光与PRP联合治疗对面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效,探讨其临床应用前景;2.分析超脉冲CO2点阵激光与PRP联合治疗的机制,揭示其治疗作用的生物学基础;3.探讨超脉冲CO2点阵激光与PRP联合治疗的局限性,并提出未来改进的建议。
CO2点阵激光联合重组人表皮生长因子在修复面部瘢痕中的应用点阵激光联合重组人表皮生长因子对面部瘢痕的治【摘要】目的:探讨CO2点阵激光,波长10600nm治疗面部瘢痕,疗作用研究。
方法: 采用色列飞顿CO2将患者随机分为两组,对照组单用点阵激光治疗,治疗组使用点阵激光联合重组人表皮生长因子治疗,比较两组患者的临床疗效、皮肤愈合指标变化。
结果治疗组治疗有效率为 97.14%,明显高于对照组的75%(P < 0.05);治疗组结痂时间、脱痂落时间、愈合时间明显短于对照组(P < 0.05)。
结论:CO点阵激光联合2重组人表皮生长因子对面部瘢痕的治疗作用显著,能有效促进损伤皮肤组织的愈合,具有积极的临床意义。
【关键词】 CO点阵激光重组人表皮生长因子面部瘢痕2瘢痕一直是困扰医学界的世界难题,也给患者心理和生理上造成了很大的伤害。
医生也一直在积极寻找方法修复瘢痕。
CO点阵激光的问世对瘢痕的修复治疗2起到了一定的效果,它是根据局灶性光热原理,通过特定的激光产生显微治疗孔,不仅利于创伤恢复,还可保护微孔周围的皮肤组织,已成为目前临床治疗治疗瘢痕的首选[1]重组人表皮生长因子作为一种在人类皮肤细胞中广泛表达的重要小分子蛋白质生长因子,较低的表达就可对皮肤细胞分裂成熟进行有效促进,使皮肤新陈代谢的速度显著提高,改善皮肤感染的同时也加快了伤口和溃疡面愈合,可有效改善瘢痕及色素沉着[2]。
本研究将二者进行联合联合应用,在临床上取得了良好的效果,现报道如下:1.资料与方法1.1一般资料1.1.1分组 Co2点阵激光联合重组人表皮生长因子联合治疗组(A组) ,共35名患者,年龄18~37岁。
设对照组 (B组),只采用Co2点阵激光治疗术后不涂抹任何药物,共32人,年龄18~35岁。
1.1.2禁忌孕妇,近期( 3~4周内) 接受过阳光暴晒者,瘢痕周围有感染者,患有皮肤病者,精神疾病者;近期服用光敏药物的患者,凝血功能障碍者。
重组牛碱性成纤维细胞生长因子、超脉冲CO2点阵激光联合治疗痤疮凹陷性瘢痕的临床观察
作者:王璐
来源:《健康必读·下旬刊》2019年第12期
【摘要】目的:探讨采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合超脉冲CO2点阵激光治疗痤疮凹陷性瘢痕的临床疗效。
方法:按照治疗方法的不同将2017年1月至2018年6月我院收治的78例痤疮凹陷性瘢痕患者分为两组:观察组42例接受重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合超脉冲CO2点阵激光治疗,观察组36例接受超脉冲CO2点阵激光治疗。
对比两组治疗效果。
结果:两组治疗有效率无统计学差异(P>0.05),观察组治疗后红斑持续时间和结痂时间短于对照组(P<0.05)。
结论:重组牛碱性成纤维细胞生长因子与超脉冲CO2点阵激光联合治疗痤疮凹陷性瘢痕具有良好的治疗效果且恢复速度快。
【关键词】痤瘡凹陷性瘢痕;重组牛碱性成纤维细胞生长因子;超脉冲CO2点阵激光
【中图分类号】R619 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)12-03--01
痤疮凹陷性瘢痕会影响患者的外貌,给患者造成不同程度的困扰,需要采取有效且安全的方式实施治疗,文中就重组牛碱性成纤维细胞生长因子与超脉冲CO2点阵激光联合治疗该疾病的疗效展开讨论,具体如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组对象共78例均为痤疮凹陷性瘢痕患者,资料来源于2017年1月至2018年12月,根据治疗方法的不同分为两组。
观察组42例:男19例、女23例,平均年龄(24.2±3.5)岁,平均病程(1.5±0.5)年;对照组36例:男16例、女20例,平均年龄(23.6±3.8)岁,平均病程(1.7±0.5)年。
两组一般资料对比结果P>0.05,可比。
纳入及排除标准:患者近6个月内无新痤疮,有不同程度的凹陷性瘢痕,对本次研究签署知情同意书。
排除近期被阳光暴晒、服用光敏性药物,合并身体免疫系统疾病、恶性肿瘤、无法正常沟通、瘢痕体质患者。
1.2 治疗方法两组患者均每间隔3个月治疗1次,治疗3次。
观察组患者接受重组牛碱性成纤维细胞生长因子、超脉冲CO2点阵激光联合治疗:首先需要向患者和家属介绍本次治疗的方法和流程,提前做好健康教育,说明围术期注意事项、可能产生的不良反应,提高患者对
医护指导的依从性,患者在治疗阶段内需要清淡饮食,做好皮肤保湿、补水,不能使用功能性化妆品。
患者清洁面部之后,使用复方利多卡因乳膏进行局部表面麻醉,使用食品保鲜膜在涂抹位置封包1h。
清除乳膏,使用皮肤粘膜消毒液术前消毒,进行皮肤光斑测试,根据患者皮肤出现的中等均匀红斑、皮肤轻度收缩程度确定治疗的适宜能量。
对于非常明显的凹陷性瘢痕采用磨削方法,从瘢痕的边缘开始气化,到底部和边缘平缓过渡后改换为点阵方法,治疗期间需要根据患者的瘢痕状态适当调整点阵图形和治疗能量。
完成治疗后需要使用冰袋为患者进行冰敷。
之后需要每天外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用溶液,每天按压喷雾4次,连续1周。
对照组患者仅接受超脉冲CO2点阵激光治疗,术后不使用任何药物,保持患处清洁干燥,防晒避光,自然结痂皮脱落。
1.3 临床观察指标
治疗3次后评价两组患者的临床疗效,治疗效果评价方法
(1)瘢痕外观修复超过治疗前的80%,皮肤颜色正常,患者对治疗效果表示满意,则为治疗效果痊愈;
(2)瘢痕外观修复超过治疗前的60%,皮肤颜色接近正常,有轻微的色素沉着,患者对治疗效果满意,则为治疗效果显效;
(3)瘢痕外观修复在治疗之前的40%-60%之间,明显可见皮肤色素沉着,则为治疗效果有效。
(4)未达到上述治疗标准且患者对治疗效果不满意,则为治疗无效。
有效率=(痊愈+显效+有效)/总人数*100%;对比两组患者治疗后的红斑持续时间、结痂时间。
1.4 统计学方法
研究应用统计学数据软件包SPSS19.0完成数据的处理,计数资料和剂量资料分别用(n,%)表达、()来表达,分别行卡方、t完成检验,P
2 结果
观察组治疗有效率为95.24%(40/42),对照组治疗有效率为94.44%(34/36),两组之间差异比较得到χ2=0.025,P=0.874
3 讨论
重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用溶液能够改善局部的血液循环状态,促进血管再生,缩短皮肤创面的愈合时间,并且能够促进全层皮肤的修复和再生,减少色素沉着[1]。
超脉冲
CO2能够产生微小光束,直接作用于皮肤,治疗过程中根据患者的瘢痕状态调整激光能量,可形成多个微小热损伤区,能够启动瘢痕修复愈合的过程,促使真皮胶原纤维和弹性纤维增生的重新排列[2]。
本次治疗结果显示,两组都具有良好的治疗效果,但是观察组患者治疗后结痂时间和红斑持续时间均短于对照组,可见联合使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子能够加速皮肤愈合,加速外观改善效果,更容易被患者接受和认可。
结语:
综上,重组牛碱性成纤维细胞生长因子、超脉冲CO2点阵激光联合治疗痤疮凹陷性瘢痕具有较快的恢复速度和理想瘢痕清除效果,值得推广。
参考文献
李小燕,聂磊,刘科峰.超脉冲CO_2点阵激光联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗痤疮凹陷性瘢痕疗效观察[J].实用药物与临床,2018,21(01):58-60.
曹斌.超脉冲CO_2点阵激光治疗痤疮后表浅凹陷性瘢痕的疗效观察[J].当代医学,2017,23(34):36-38.。