微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果观察
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跟骨骨折是常见的足部骨折,其致伤原因多数为高能量损伤,且伴随程度不一的软组织损伤。
跟骨骨折后跟骨形态异常,还存在跟骨内外翻现象,其治疗难度较大,若治疗不当甚至会诱发功能障碍。
目前治疗多以手术为主,且需在软组织肿胀消退后进行。
传统“L”形外侧切口为跟骨骨折的标准手术入路,尽管术中全层皮瓣掀开、剥离骨膜且术后加压包扎,但因跟骨外侧壁与关节面暴露,术后依旧有较高的并发症发生率,尤其是切口感染较为常见[1-2]。
为最大限度减少并发症、促进术后康复,近年来临床逐渐引进微创理念用以治疗跟骨骨折。
微创技术的主要优势在于术后疼痛感较轻、出血量较少及恢复速度较快,且无疤痕或仅遗留细微疤痕,与人们逐渐提升的美学要求相符,且充分体现出新型医疗模式下的人性化理念。
目前跟骨骨折经跗骨窦微创切口内固定术已被广泛采用。
本研究旨在比较传统“L”形切口内固定术和经跗骨窦微创切口内固定术在跟骨骨折治疗中的临床效果,现报告如下。
1 对象与方法1.1 研究对象选取2018年4月- 2022年4月医院创伤骨科收治的60例创伤跟骨骨折患者为研究对象。
纳入标准:①创伤致单侧跟骨骨折,就诊时间在创伤发生后2周内;②经X 线、CT 等影像学检查确诊为Sanders 骨折分型中的II 与III 型;③年龄≥18岁;④临床资【摘要】 目的 探讨微创技术治疗创伤跟骨骨折患者的临床疗效。
方法 选取2018年4月- 2022年4月医院创伤骨科收治的60例创伤跟骨骨折患者为研究对象,按照性别、年龄、Sanders 分型、致伤原因组间均衡可比的原则分为对照组和观察组,各30例。
对照组实施传统“L”形切口内固定术,观察组采取经跗骨窦微创切口内固定术,比较两组患者的手术情况、疼痛程度、影像学指标、足部功能恢复状况、并发症发生情况。
结果 实行微创手术后,观察组患者手术时间、术中出血量、切口长度、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症发生率均小于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
骨科微创手术:现状与发展引言随着科技的不断进步,医疗领域也在不断发展和创新。
微创手术成为许多外科领域的标配,包括骨科。
骨科微创手术是一种通过小切口和显微镜技术来进行的手术,可显著减少患者创伤,缩短康复期,提高手术效果。
本文将探讨骨科微创手术的现状和未来发展趋势。
骨科微创手术的定义和技术骨科微创手术是一种通过小切口和显微镜技术来进行的手术。
相比传统的开放手术,微创手术可以最大限度地减少创伤,并且可以更好地保护周围的组织。
微创手术通常需要使用显微镜来放大手术区域,以帮助医生更好地进行操作。
在骨科微创手术中,医生使用小型仪器和相机通过小切口进入手术部位。
这些仪器可以非常精确地进行操作,例如修复骨折、植入人工关节或植入骨板。
微创手术还可以减少术后的疼痛和并发症,缩短住院时间和康复期。
现状骨科微创手术已经在世界范围内广泛应用。
许多领先的医疗机构和骨科专家都采用微创手术来治疗各种骨科问题。
微创技术的应用领域包括骨折修复、关节置换、脊柱手术和肌腱修复等。
骨折修复是骨科微创手术的一个常见应用领域。
传统的开放手术需要较大的切口,而微创手术只需要小切口即可。
此外,微创手术可以更好地保护软组织,促进骨折的愈合。
通过使用内固定物如钢板和螺钉,医生可以稳定骨折部位,促进骨折的修复。
关节置换是另一个常见的骨科微创手术。
传统的关节置换需要较大的切口,而微创手术则通过小切口来进行。
这种手术可以在不移除整个关节的情况下替换受损的关节。
微创手术可以减少并发症的风险,如感染和血栓形成,并缩短术后康复时间。
脊柱手术也是可以采用微创技术的领域之一。
传统的脊柱手术需要较大的切口,并且需要移除一部分椎骨以便于手术操作。
而微创手术仅需小切口,可以通过显微镜来进行手术。
这种手术可以减少术后的疼痛和并发症,并且可以更好地保护周围的神经和软组织结构。
发展趋势虽然骨科微创手术已经取得了显著的成功,但仍然有许多发展空间和改进的机会。
首先,技术的进一步创新是发展的关键。
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019 年第 6 卷第 61 期2019 Vol.6 No.6147评价微创技术在创伤骨科临床治疗中应用效果卢全忠,史本海,沈林华,蔡成名,安 薛,宋 涛,王晓君(解放军第970医院创伤骨科,山东 烟台 264002)【摘要】目的 研究微创技术在创伤骨科临床治疗中应用效果。
方法 选取2017年12月~2018年12月本院骨科创伤患者120例作为研究对象,将其随机分为两组,对照组采用常规治疗方式,观察组采用微创技术治疗,对比两组患者疗效。
结果 观察组创口愈合情况明显优于对照组,术中出血量明显比对照组少,同时换药次数也明显比对照组少,组间比较,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论 针对创伤骨科患者,采用微创技术,患者术中出血量少,术后康复快,值得广泛应用和进一步推广。
【关键词】微创技术;创伤骨科;临床治疗;应用效果【中图分类号】R687.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.61.47.01当前临床医学技术得到不断发展,骨科创伤治疗过程中,对微创技术进行广泛应用,微创手术过程中,患者出血量较少,恢复也相对较快,手术后患者疼痛少,瘢痕细微,因此具有较高优势。
本研究为分析微创技术在创伤骨科临床治疗中应用效果。
选取收治的120例创伤骨科患者作为研究对象,现报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年12月~2018年12月本院骨科创伤患者120例作为研究对象,将其随机分为两组,对照组患者采用常规治疗方式,观察组患者采用微创技术治疗。
其中,年龄18~69岁,平均年龄(46±3.01)岁,男68例,女52例,两组患者一般资料(年龄和性别)比较,差异无统计学意义(P >0.05)。
1.2 方法对照组采用常规方式进行治疗。
观察组采用微创手术进行治疗,术前对患者进行取石膏或者支架固定制动4~12 h ,然后再进行手术。
浅谈微创技术在骨科中的应用作者:吴常来源:《大观周刊》2012年第06期摘要:外科手术是一把双刃剑,它在祛除病灶的同时,亦必然对身体产生负面效应。
因此无论是医生还是病人都希望以最小的手术损伤获取最好的治疗效果。
医生和病人对这一希望的追求导致了外科微创理念的产生与发展,现代科技的进步为微创理念的贯彻实践提供了技术支持与保障。
手术的微创化是现代外科重要的发展趋势之一。
本文拟对微创技术在骨科的应用进展作一综述。
关键词:微创技术骨科目前,微创技术在骨科的应用主要在关节外科、脊柱外科和创伤骨科三个领域。
一、微创技术在关节外科的应用1、关节镜问世于20 世纪60年代,并于70年代引进我国,此后便逐步开展了关节镜下手术。
关节镜是骨科最早使用的微创技术,它不但已经从初创时单纯的膝关节扩展到肩、肘、腕、髋、踝甚至指间关节,而且还从简单的处理半月板损伤和滑膜疾病发展到半月板移植,前、后交叉韧带重建和软骨缺损移植,而且有报道用于关节外的手术,如腕管综合征、肘管综合征、狭窄性腱鞘炎和某些良性肿瘤、骨囊肿、小腿筋膜间隙综合征等的手术治疗。
另外,随着汽化刀、电弧刀等精确切割设备的出现,关节镜手术的时间明显缩短,治疗的准确性和针对性也明显提高。
关节镜用于治疗关节内骨折,使关节骨端骨折的复位更接近解剖,而且使切口更小,对骨折断端血供破坏更小,患者的康复更快。
2、微创关节置换手术:微创全髋置换术与全膝置换术,微创全髋关节置换是最近几年关节外科最新发展的技术,目前有两种方法:单切口技术与双切口技术。
单切口技术采用常规的改良外侧入路或后入路,仅需8~10cm的手术切口,通过特殊设计的拉钩、臼锉等器械,减少对髋关节周围正常组织的解剖。
两切口技术通过其中1个切口植入股骨假体,另外1个切口植入髋臼假体,手术过程需要C臂X线机监视。
微创全髋关节置换手术具有以下优点:周围组织创伤小、出血少、患者康复快、住院时间短,两切口手术24h后患者即能出院。
*临床研究*关节镜微创技术在膝骨关节骨创伤治疗中的效果分析满玉强枣庄市立医院骨科,山东枣庄277000摘要目的研究针对膝骨关节骨创伤的患者在治疗期间使用关节镜微创技术的效果。
方法选择2019年5月—2021年5月枣庄市立医院骨科治疗的48例膝骨关节骨创伤患者为研究对象,将其依电脑随机抽取法分为对照组及研究组,每组24例。
对照组给予传统开放式手术治疗;研究组采用关节镜微创技术协助手术治疗方案。
对比两组患者的术中出血量、术中用时、切口长度、整体住院用时、治疗前后的疼痛测评值及疗效优良率。
结果治疗前,两组患者的疼痛测评值比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组疼痛测评值均降低,且研究组患者的疼痛测评值低于对照组,差异有统计学意义(t=2.361,P<0.05);研究组患者的术中出血量、术中用时、切口长度、整体住院用时均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
研究组患者的疗效优良率(95.83%)高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(χ2=4.923,P<0.05)。
结论关节镜微创技术在膝骨关节骨创伤治疗中应用,可以大幅度缩短手术开展的相关用时,术中患者的切口长度更短,耗血量更少,缩短了预后的康复用时及整体住院用时,疗效优良率更高。
关键词关节镜微创技术;膝骨关节骨创伤;疗效中图分类号R68文献标志码A doi10.11966/j.issn.2095-994X.2022.08.10.28Analysis of the Effect of Arthroscopic Minimally Invasive Technique in the Treat⁃ment of Knee OsteoarthritisMAN YuqiangDepartment of Orthopedics,Zaozhuang Municipal Hospital,Zaozhuang,Shandong Province,277000ChinaAbstract Objective To study the effect of arthroscopic minimally invasive techniques during treatment for patients with knee osteoarthritis. Methods From May2019to May2021,48patients with knee joint bone trauma treated in the Department of Orthopaedics,Zaozhuang Munici⁃pal Hospital were selected as the research objects.They were randomly divided into control group and study group according to the computer random extraction method,with24cases in each group.The control group was given traditional open surgical treatment;the study group was treated with arthroscopic minimally invasive technique assisted surgical treatment.The intraoperative blood loss,intraoperative time,incision length,overall hospitalization time,pain evaluation value before and after treatment and excellent and good rate of efficacy were compared be⁃tween the two groups.Results There was no statistically significant difference between the two groups before treatment(P>0.05);after treat⁃ment,the pain evaluation values of the two groups decreased,and the pain evaluation values of the patients in the study group were lower than those in the control group,and the difference was statistically significant(t=2.361,P<0.05);the amount of intraoperative bleeding,intraopera⁃tive time,incision length and overall hospitalization time of patients in the study group were significantly better than those in the control group,and the difference was statistically significant(P<0.05).The excellent and good efficacy rate of patients in the study group(95.83%) was higher than that in the control group(66.67%),and the difference was statistically significant(χ2=4.923,P<0.05).Conclusion The appli⁃cation of arthroscopic minimally invasive technique in the treatment of knee osteoarthritis can greatly shorten the related time of the opera⁃tion,the incision length of the patient during the operation is shorter,the blood consumption is less,the recovery time and the overall hospital⁃收稿日期:2022-08-08;修回日期:2022-08-21作者简介:满玉强(1980-),男,本科,主治医师,研究方向为创伤骨科疾病。
骨科微创手术的现状和展望引言骨科手术是一种专业性较强的手术,需要高超的技术水平和精湛的操作技巧。
传统的骨科手术通常需要切开皮肤和切断肌肉,手术后恢复周期较长,严重影响了患者的生活质量。
骨科微创手术是一种新型手术技术,能够实现创伤更小、术后恢复快、并发症少等优点,现已成为骨科手术的一种趋势和方向。
骨科微创手术的概念所谓骨科微创手术,是指在完整保护肌底和关节等组织无损伤的情况下,通过使用高科技仪器、器械和显微操作技术,对骨骼、关节和周围组织进行各种手术治疗。
相比于传统的开放手术,骨科微创手术术中所需的器械和仪器更为细小,手术操作更为精细,可以缩小局部切口或者穿刺口,从而达到减少创伤、降低手术风险、缩短术后康复时间的效果。
骨科微创手术的技术途径骨科微创手术有多种技术途径,常见的有以下几种:关节镜手术关节镜手术是指利用微型摄像头和光源、钳子等工具,通过微创手术切口或皮下局部置入工具,进入关节内部实施的治疗技术。
常见的关节镜手术有膝关节关节镜手术、肩关节关节镜手术、踝关节关节镜手术等。
组织穿刺组织穿刺是指用一种无杆无剂的极细针头或导管,在局部麻醉下扎入患者的骨骼、关节和周围组织内,进行诊断和治疗的一种微创技术。
常见的组织穿刺有骨髓穿刺和抽取、关节腔穿刺和抽取、软组织穿刺和抽取等。
微创手术微创手术是指在肌肉组织完整的情况下,通过一小段切口或穿刺口进行骨科手术的一种微创技术,可以减少组织分离、缩短手术时间、促进组织愈合、降低肌肉组织的损伤。
常见的微创手术有锁骨钢板内固定、关节置换手术、骨折内固定手术等。
骨科微创手术的优点骨科微创手术有以下几点优点:减少创伤疼痛因为切口小、肌肉和软组织完整保护,患者在手术后的疼痛和不适明显减少,同时伤口愈合时间快,术后疼痛减轻,患者不需要长时间卧床休息。
减少住院时间骨科微创手术可以缩短住院时间,相对传统的手术方式,患者可以在更短的时间内完成康复。
对于一些患有基础疾病、年龄较大、身体较弱的患者,可以减少患者在医院内的感染和交叉感染的风险。
微创技术在治疗跟骨骨折中的临床效果进展摘要:跟骨是人体最大的跗骨,在负重和行走中起着重要作用。
跟骨骨折是一种常见的足部损伤,近年来呈上升趋势,因为多累及跟骨关节,如不有效治疗可致残疾。
诊断和治疗方法多种多样,争议较多,疗效不一,治疗的重点应是关节面复位和稳定,以探索跟骨骨折的有效治疗方法。
在临床治疗过程中,应充分了解患者的身体指标,制定有针对性的干预措施,提高临床治疗效果。
关键词:微创技术;跟骨骨折;临床效果;治疗进展前言:跟骨骨折主要分为传统手术和微创技术手术。
传统手术过程中需要对患者进行入侵治疗,并发症发生率较高,临床恢复时间较长[1]。
因此,相关临床学者提出微创技术治疗跟骨骨折患者,不仅可以减少对患者身体的损害,还可以缩短患者临床预后的持续时间,具有较高的临床治疗意义。
在微创技术中,应根据患者的具体状态进行针对性的临床手术治疗,规范临床手术的优势,选择有价值的临床治疗方法[2-3]。
本文主要总结了微创技术在跟骨骨折术中的应用,不仅可以分析微创技术在跟骨骨折术中的优势,还可以分析手术过程中的细节,从而为临床患者提供更好的治疗服务。
1.微创技术的治疗优势1.1对器官损伤较小在微创技术治疗患者的过程中,微创技术可以减少手术对患者器官的影响。
为避免空气中的细菌对患者身体造成刺激,在手术治疗过程中,一般采用超声刀和双极电源进行基本手术,凝血后阻断血管。
不仅能有较好的临床止血效果,还能在出血后尽快减少出血现象,帮助患者恢复胃肠功能,降低术后不良事件发生的概率[4]。
1.2减轻对患者机体的伤害在对患者进行临床手术治疗时,可减少对机体的损伤。
通过了解患者在手术治疗过程中的优势,可以保证患者在手术治疗中有更好的治疗进展[5]。
1.3缩短患者预后周期患者接受微创手术后,由于对患者机体的损害较小,可缩短患者微创手术后的预后期,保证患者的临床预后价值。
在临床治疗过程中,可以对患者进行各种手术的监控,不仅可以保证患者在临床手术过程中的安全,还可以提高临床治疗的效果[6]。
微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果观察【摘要】目的:观察微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果。
方法:收集我院自
2015年10月-2016年11月收治的创伤骨科患者60例,分为对照组(给予常规治疗)与观察
组(给予微创技术治疗)2组,对2组治疗效果进行观察。
结果:观察组的换药次数明显少
于对照组(P<0.05);观察组伤口愈合时间明显短于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效
率显著高于对照组(P<0.05)。
结论:针对创伤骨科患者,实施微创技术治疗能够明显减少
用药次数、缩短愈合时间、提升治疗疗效,具有较高的推广价值。
【关键词】创伤骨科;微创技术;临床疗效
微创主要是指力求通过对患者产生最小的侵袭与生理干扰而得到获得最理想的手术疗效
的一种现代临床新型技术。
在骨科领域中,微创主要表现为,通过采用特殊的手术入路方式、新的器械、新的设备以达到高手术精确度的效果[1]。
与传统骨折治疗方式相比,微创技术具
有切口小、对肌肉损伤少、对骨供血破坏少、术后骨折愈合速度快的优势,现将我院引入微
创技术治疗的效果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
60例均为我院自2015年10月-2016年11月期间收治的因肩关节创伤、膝关节创伤或
者髋关节创伤而需实施手术治疗的创伤骨科患者,将其按数字奇偶法分为观察组与对照组2组,观察组30例,其中男18例,女12例;年龄18~56岁,平均(36.15±3.25)岁。
对照组30例,其中男17例,女13例;年龄17~58岁,平均(36.24±3.31)岁。
2组患者在基线资
料方面对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组给予常规治疗。
观察组给予微创技术治疗:术前给予支架或石膏进行固定制动
4~12d,完成后开展手术。
全麻后于患侧肢体前外侧作一切口,并置入内窥镜观察,针对凝
血块以及滑膜等影响视野的物质可借助动力系统处理,详细观察患者的交叉韧带、软骨、半
月板前后等部位是否有卡压或损坏等症状,若有则需立即复位骨折端部位,注意全程均应确
保无菌操作。
若伤口处存在异物,需及时采用镊子将其取出。
格外重视引流环节,可以采用
浓度为0.25%的复方氯霉素地塞米松纱条进行。
手术完成之后,采用无菌棉垫包扎,换药的
频率为,1次/2d,直至伤口完全愈合。
1.3评定标准
记录2组换药次数、伤口愈合时间情况。
对2组疗效进行评定,若术后无疼痛症状出现,且不影响正常生活及活动则评定为显效;若术后伤口偶尔会有疼痛出现,但不会对正常生活
及活动产生过大影响则评定为有效;若术后伤口疼痛明显,同时无法进行正常生活及活动则
评定为无效。
治疗总有效率=100%-无效率。
1.4统计学分析
本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析,计数资料与计量资料对比分别行χ2
及t检验,P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.12组治疗基本情况对比
观察组的换药次数为(11.58±1.20)次,明显少于对照组的(28.87±1.29)次(t=53.7512,P=0.0000);观察组伤口愈合时间为(19.65±0.61)d,明显短于对照组的(35.39±0.52)d
(t=107.5546,P=0.0000)。
2.22组临床疗效对比
观察组治疗总有效率为93.33%(28/30),显著高于对照组的73.33%(22/30)
(P<0.05),详见表1。
表1:2组临床疗效对比[n(%)]
3讨论
随着交通业、工业的快速发展,高空坠落、车祸以及钝器击伤等事件的风险也越来越大,因而骨折、骨损伤的发生率也随之增加。
针对创伤骨科患者,往往需采取手术治疗。
早期临
床上主要采用内部固定与结构重建的传统方式治疗骨折,以获得稳定的固定系统的效果,但
此种手段在一定程度上可对骨的血运产生损伤作用,治疗的过程中忽略了人体骨的生物特性,导致术后往往会出现内固定失败、钢板下骨质疏松、伤口延缓愈合等诸多并发症出现,极大
的增加了患者的痛苦,严重的甚至需行二次手术治疗,给患者的身心带来极大影响[2]。
随着
医学领域的发展,微创技术应用而生。
现阶段,微创技术的目标为:在确保获得常规外科手
术疗效的基础上实现精准定位,以有效减少手术对患处周围组织产生的损伤,降低对患者生
理功能造成的影响,实现快速康复的目标 [3]。
微创技术治疗创伤骨科主要具有以下优势:①针对关节损伤患者,手术可在关节镜下
开展,因而整个过程均在可视状态下进行,有助于快速、准确的找到病灶,并实施软骨面修整、摘除游离体或异物等相关治疗[4]。
此外,术中患者出血量少,有助于确保手术的安全性;
②常规手术术后极易出现多种并发症,并发症可对术后恢复产生影响,导致恢复期延长,严
重的甚至可引发恢复不佳的问题。
但微创技术的应用,可有效减少或避免术后并发症的发生,促进康复,提升疗效。
值得注意的是,在实施微创技术治疗后,应指导患者及早开展康复训练,不仅有助于加快肢体功能康复,还有助于降低并发症的发生率,提高疗效[5]。
本研究中,观察组的换药次数明显少于对照组(P<0.05);观察组伤口愈合时间明显短
于对照组(P<0.05)。
研究结果显示,微创技术有助于减少换药次数、减轻医疗成本、缩短
住院时间。
此外,观察组治疗总有效率为93.33%(28/30),显著高于对照组的73.33%
(22/30)(P<0.05)。
研究结果表明,微创技术有助于提升临床疗效,促进康复,值得临床
上推广及应用。
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