小儿头皮静脉穿刺技巧1
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小儿头皮静脉穿刺术1.六步洗手法洗手2.检查周围环境安静,室内光线充足,室温合适3.第1次核对姓性龄床:你好,请问孩子叫什么名字?(注意查看手腕带)4.表明身份:我是孩子的主管医生5.告知操作目的、意义,并交代配合事项:现在因为孩子病情需要(或具体疾病),需要给孩子挂瓶(或具体药名),待会操作过程中请帮忙固定一下小孩子,现在请让我看一下宝宝的情况。
6.确定穿刺部位:常选取额正中静脉、眶上静脉,颞前静脉及耳后静脉,现我们选取患儿的左侧颞前静脉,局部皮肤完好无破损,静脉粗直有弹性。
7.排空膀胱;现在请带孩子上个厕所(请给宝宝穿好纸尿裤)8.物品准备:治疗盘、弯盘、安尔碘(新洁尔灭)、棉签、垫巾、输液器、输液贴、已配好的药品、医嘱单、输液卡9.核对医嘱、相关信息、药品:核对患者姓名、性别、年龄、床号,已配好的药品无配伍禁忌,外观清澈,无混浊,无沉淀,在有效期内。
(如果是输液瓶:注意检查瓶身瓶底无裂缝)10.安尔碘消毒瓶口11.检查输液器:外包装良好无破损,在有效期内。
12.打开输液器包装,关闭输液器,注意乳头处连接13.输液器插入输液瓶内14.一次排气:排气至乳头处(从上往下看,再从下往上看),输液器内无气体。
15.备输液贴16.铺好垫巾17.消毒:现在要给孩子消毒了,请帮忙固定好孩子。
消毒2遍,消毒范围大于5cm。
(注意避开耳部、眼周)18.再次排气至末端(眼睛下到上看),输液器内无气体。
19.第2次核对:孩子叫什么名字,现在要帮孩子扎针了。
20.穿刺:30度穿刺,见回血再进针少许,打开输液器,液体输入通畅21.贴输液贴,交代注意事项:现在给孩子挂号瓶了,不要让孩子随意撕扯输液贴,不要随意调整输液滴速,孩子在挂瓶期间有什么舒服,请及时跟医生联系。
22.调整输液滴速:20-40滴/分23.第3次核对:孩子叫什么名字。
现在给孩子挂号瓶了,谢谢你的配合。
24.协助患儿穿戴好衣物,恢复体位。
25.填写输液卡26.再次洗手27.操作完毕。
小儿头皮静脉穿刺技巧及注意事项
小儿头皮静脉穿刺是一种常见的静脉输液途径,但是技巧和注意事项也十分重要。
1. 选择合适的静脉:一般来说,选择头顶正中央的头皮静脉最为理想,但如果该位置难以穿刺,也可选择其他位置,如侧面或后部。
2. 前期准备:保持小儿安静,让其舒适地躺下或坐着,清洁穿刺部位并涂上透明敷贴。
3. 穿刺技巧:用一手把头皮固定,另一手握住穿刺针,将针头以30度角插入皮下,穿透头皮,顺着头皮向下一直穿透到静脉。
4. 穿刺深度:小儿的头皮比较薄,穿刺深度一般为2-3毫米,可以根据需要进行微调。
5. 注意事项:穿刺时要细心、轻柔,避免针头弯曲或插入过深,同时注意消毒和无菌操作,避免感染和其他并发症的发生。
6. 穿刺结束后,要确认静脉通畅,将输液管连接好,同时观察小儿的反应,如有异常情况应及时处理。
总之,小儿头皮静脉穿刺技巧和注意事项需认真掌握,以确保安全有效的输液治疗。
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小儿头皮静脉穿刺的要求及方法【关键词】小儿;头皮静脉穿刺;方法做为一名儿科护理工作人员能够熟练掌握小儿头皮静脉穿刺的要求及方法是提高儿科护理工作服务质量最重要的技能。
如果不能及时穿刺成功,将直接影响到对小儿的抢救与治疗,造成患儿家长及医生的不满。
为此,我在附院儿科工作近20年运用解剖知识结合临床实际经验,摸索出了一套对于小儿在静脉穿刺、临床给药过程中特有的穿刺技巧,使一次性穿刺成功率达98%以上,有效地保证了小儿抢救与治疗的顺利进行。
现将小儿头皮静脉穿刺的要求及操作方法总结如下。
1 小儿头皮静脉穿刺的要求1.1 静脉与针头的选择静脉应选择在皮表暴露清楚,位置又比较容易固定,其直形段长于针头1/2者。
选择顺序,一般为颞浅静脉、额静脉、耳后等其他静脉。
针头型号,视穿刺部位的血管粗细不同,选择41/2~51/2。
1.2 穿刺光线强弱要适度光线的明亮度和照射角度直接影响静脉的穿刺。
充足的自然光是一种理想的光线,静脉显露清楚,操作者眼睛既不会眼花,也不易疲劳。
在光线暗淡的病房、阴雨天和夜晚,应借助于灯光,但日光灯和节能灯一般不适于用作静脉穿刺;最好用150 W灯泡,置于操作者左前上方,其高度距穿刺静脉45~50 cm最合适。
1.3 穿刺前应区别静脉和动脉小儿头皮静脉分支多,有些静脉还有动脉伴行。
因此,穿刺过程中,一定要把动脉和静脉区别开。
动脉最大的特点是有搏动,其次管壁厚,不易压瘪,易滑动,穿刺时误入动脉回血为鲜红色,管腔内压力较高,血流会逆流,而使药液不能进入血管,如向血管内推注药液,可见局部呈苍白的树枝状,而且患儿可出现痛苦貌或哭叫。
静脉无搏动,管壁薄,易固定不易滑动,回血暗红色,注入药物患儿无异常反应。
穿刺时,一旦误入动脉,应立即拔除针头并按压止血。
1.4 操作者的心理素质操作者必须具备良好的心理素质,保持正常、稳定、轻松、自信的情绪,多与小儿及家属沟通,建立良好的医患关系,增加患儿家长的信任感。
2 头皮静脉的穿刺方法2.1 直刺法在欲穿刺的静脉上,针头与皮肤保持10°~45°角,针尖斜面向上,通过皮肤直接刺入静脉。
儿童头皮静脉穿刺操作方法
儿童头皮静脉穿刺是一种常用的治疗儿童疾病的方法,操作方法如下:
1.准备工作:准备好所需的仪器和材料,包括头皮穿刺针、穿刺导管、消毒液、无菌手套等。
2.选择穿刺部位:一般选择头部正中线上方,耳后到顶叶交界处的部位,这里的头皮血管较为丰富。
3.消毒皮肤:首先清洁婴儿头部的皮肤,然后使用消毒液擦拭穿刺部位,确保清洁无菌。
4.麻木局部:使用局部麻醉药,一般是局部涂抹,可减轻儿童的疼痛感。
5.穿刺操作:拿起头皮穿刺针,尽量使其与头皮垂直,以避免伤及颅内组织。
用稳定的手势将穿刺针快速插入皮肤,穿刺针的长度需根据患儿年龄和体重来确定。
6.穿刺导管插入:在成功穿刺之后,将穿刺导管沿着穿刺针插入到静脉内。
7.连结装置:将导管固定在头皮上,避免其脱落或滑动。
8.扩展和固定:利用敷料或医用胶布将导管固定在头皮上,防止其移动。
9.观察和护理:保持通畅和无菌的导管,同时观察穿刺部位有无出血、感染等异常情况。
值得注意的是,儿童头皮静脉穿刺是一项有一定风险的操作,需要由专业医护人员进行,并遵循相应的操作规范和安全注意事项。
小儿头皮静脉穿刺技巧发表时间:2012-01-11T16:10:46.317Z 来源:《医药前沿》2011年第22期供稿作者:钟跃([导读] 然后调整进针深度与角度,超越穿破处血管段前行进针,直到回血再进针少许放开调节器,滴入通畅说明补救成功。
钟跃(浙江省桐乡市第一人民医院ICU 314500)【中图分类号】R472.3【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2011)22-0374-02 【关键词】高超的穿刺技巧良好的心理素质小儿头皮静脉穿刺是临床护理工作中的难点之一。
这项操作简便易行,既方便患儿的活动、自由度、便于保暖,又利于家长看护。
但要做好此项工作,护理人员不仅要掌握娴熟的技能和沉着稳定的情绪,还要有穿刺成功的信心,才能稳、准、快地将药物注入患儿体内,赢得患儿及家长的信赖。
1 穿刺前准备 1.1 良好的心理素质是成功的首要条件。
护理人员在工作中要规范化操作优雅举止、良好的语言修养,做到“人到心到”,赢得患者的第一印象。
面对哭闹不安的患儿,要相信自己,无论你面对的病人静脉多么复杂,都要沉着果断相信自己能行,这种稳健有条不紊的心理素质是穿刺一针见血的第一步。
1.2 与家长取得密切配合。
静脉穿刺前针对患儿家属的心理特征采取不同的心理护理。
要理解家属的心情,对家属提出的问题要认真地解答,并用恰当的语言进行抚慰,告知患儿家属许多注意事项,如穿刺前停止喂奶,避免呛咳,穿刺后指导家长怎样约束患儿得力等。
这些看似简单的配合工作,为顺利完成穿刺工作奠定了良好的基础.1.3 充分准备工作不可缺少。
静脉输液虽然是一项看似简单的操作,但是准备工作不容忽视。
首先我们要指导家属如何固定患儿的头部和四肢。
然后要检查自己的用物是否备齐,切不可忘记准备备皮刀及胶布等用物。
这些简单的操作失误会让病人及亲属产生不信任感,以致不愿配合你的操作.2 精湛的技术 2.1 小儿头皮静脉穿刺要求稳、准、心细。
穿刺时要有耐心的准备工作,做到得心应手。
小儿头皮静脉穿刺方法首先,进行小儿头皮静脉穿刺前需要准备好必要的设备,包括局部麻醉药膏、消毒纱布、穿刺针、穿刺组套、输液管、生理盐水和抗菌药物等。
穿刺前需要对小儿进行详细的评估,了解其头皮情况以及可能存在的引起穿刺困难的因素,如头皮静脉位置、形态、颅骨受损情况等。
同时需要充分与家属沟通,了解其病情、护理需求和期望,以便做好准备和安抚。
进行小儿头皮静脉穿刺时,首先应选用适当的穿刺点。
常用的穿刺点包括前囟门冠状缝内皮下静脉、侧枕部上泪溝的静脉以及头顶部的静脉。
选择穿刺点时应考虑到头皮血管的分布情况、发育畸形、损伤部位等因素。
在选择穿刺点前,需要注射局部麻醉药膏,以减轻穿刺过程中的疼痛。
接下来,需要对穿刺点进行消毒,使用无菌麻醉纱布擦拭消毒。
消毒后,取出穿刺组套,将针头插入穿刺组套中,调整好穿刺角度。
在进行穿刺时,需要根据小儿头皮的厚度和穿刺点的深度,选择合适的穿刺深度。
通常情况下,穿刺深度约为0.2-0.5厘米。
在穿刺中,需要保持针头平稳,避免剧烈晃动,以免损伤血管。
当观察到血液进入穿刺针时,表明针头已经成功进入静脉腔,此时可以将穿刺组套拔出,保持针头稳定,用无菌止血贴或敷料固定。
穿刺完成后,需要及时连接输液管和适当的输液设备,进行输液治疗。
在输液时,要注意监测小儿的输液反应和输液速度,根据小儿的具体情况进行调整。
除了上述穿刺方法外,还可以采用超声引导下的头皮静脉穿刺,这种方法可以提供更准确的定位和穿刺引导,减少并发症的发生。
在进行小儿头皮静脉穿刺时,需要注意以下几点:1.严格执行无菌操作,确保穿刺过程的无菌环境。
2.选择适合的穿刺点和穿刺深度,根据小儿实际情况进行选择。
3.在穿刺过程中保持稳定,避免伤及周围组织和血管。
4.在穿刺后,及时固定针头,并连接输液设备进行输液治疗。
5.在穿刺后,及时观察小儿的输液反应,如出现异常应及时调整治疗。
总的来说,小儿头皮静脉穿刺是一项复杂的技术操作,需要医护人员具备丰富的经验和专业知识。