腹部手术切口愈合不良原因

临床分析妇产科腹部手术切口愈合不良的原因及护理措施目的对妇产科腹部手术切口愈合不良的原因及相关护理措施进行分析与探讨。

方法选取60例2013年4月～2014年4月在我院婦产科接受腹部手术后发生切口愈合不良的患者，分析所有患者手术切口愈合不良的相关因素，以随机方式将所选患者平均分为两组，即对照组与观察组，对观察组患者实施针对性护理干预，对对照组患者实施常规护理，对比两组患者护理效果。

结果造成患者切口愈合不良的因素具体分为术前因素、术中因素以及术后因素等，对两组患者实施相应护理后，观察组患者切口愈合率96.67%，对照组患者切口愈合率为63.33%，其差异性比较明显，P＜0.05，具有统计学意义。

结论造成妇产科腹部手术切口愈合不良的因素具有多样性，必须对其采取针对性护理干预，以加速妇产科患者切口愈合，而且还要对造成患者切口愈合不良的主要原因加以重视，避免类似现象再次发生。

标签：腹部手术；妇产科；切口愈合；护理措施妇产科腹部手术后，切口愈合不良是其比较常见的一种并发症，若不能对伤口愈合不良进行有效处理，一方面会延长患者住院时间，另一方面还会带给患者更大治疗痛苦，对提升患者生活质量造成严重制约[1]。

为此，必须对造成妇产科腹部手术切口愈合不良的相关因素进行深入分析，并采取及时性临床护理干预措施，缩短患者住院时间，提高患者生活质量。

本研究选取60例2013年4月～2014年4月在我院妇产科接受腹部手术后发生切口愈合不良的患者，分析所有患者手术切口愈合不良的相关因素，并对其实施相应的护理干预措施，具体报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取60例2013年4月～2014年4月在我院妇产科接受腹部手术后发生切口愈合不良的患者，年龄为21～49岁，平均年龄为（34.2±1.5）岁，其中有35例患者为剖宫产，25例患者为子宫次全切。

以随机方式将这些患者平均分为两组，即对照组与观察组，两组患者一般资料差异性不明显，P>0.05，具有可比性。

剖腹产术后切口愈合不良的案例分析【摘要】目的分析剖宫产术后影响切口愈合的因素，继而为临床医疗工作提供可靠依据。

方法回顾性分析我院2010年2月——2012年10月11例剖宫产手术后出现切口愈合不良现象患者的临床资料，观察并记录患者的不良反应，分析影响切口愈合的危险因素。

结果 11例患者中，6例-切口感染，5例-脂肪液化，0例-切口裂开。

患者经纠正合并症、换药及抗感染等处理后，伤口于（7-30）d内愈合。

结论剖宫产术后切口的愈合情况受多方面因素影响，我们针对切口愈合不良的易感因素，处理围手术期及孕期的各方面因素，对预防术后切口愈合不良有积极作用。

【关键词】剖宫产术后；切口；愈合不良doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.237 文章编号：1004-7484（2013）-08-4310-01切口愈合不良是剖宫产术后常见的并发症[1]。

近年来，剖宫产率大幅增加[2]。

随之，术后切口愈合不良的发生概率也呈上升态势。

术后，出现切口愈合不良可延长患者住院时间，增加患者经济负担，加重患者痛苦，甚至危及生命。

所以，分析术后切口愈合不良的相关因素是十分重要的。

本文，研究11例剖宫产手术后出现切口愈合不良患者的临床资料，分析影响切口愈合的相关因素。

报告如下。

1 资料及方法1.1 一般资料 11例切口愈合不良患者中，7例-初产妇，4例-经产妇；年龄在22-36岁，平均年龄为27.5岁；5例采用纵切口，6例采用横切口；3例患者为二次剖宫产，切口均采用纵切；肥胖患者7例，贫血4例，合并糖尿病4例，合并高血压6例；6例-切口感染，5例-脂肪液化，0例-切口裂开。

1.2 患者的临床表现1.2.1 患者切口感染患者白细胞增加，发热（37.9-39.6℃），切口出现红肿、疼痛、皮温升高，且挤压切口部位有黄色脓性分泌物流出。

细菌培养结果为阳性。

1.2.2 脂肪液化患者白细胞正常，未出现明显发热，切口稍有疼痛，但红肿不明显，皮温正常，挤压切口部位有淡红色或者淡黄色水样物质流出。

剖宫产术后腹部切口愈合不佳的诊治分析【中图分类号】r714【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）11-0076-01【摘要】：目的：探讨剖宫产术后腹部切口愈合不佳的原因，寻找最佳的预防措施和治疗方案。

方法：回顾性分析31例剖宫产腹部切口愈合不佳病例的资料。

结果：妊娠合并症、破膜时间长、产程延长、手术时间过长及肥胖，使用电刀等因素增加了剖宫产术后切口愈合不佳的机会；对切口愈合不佳病例实施及时彻底的清创，按时换药，并给予纱布湿敷和红外线照射，合理应用抗生素等治疗措施，所有患者均愈合良好。

结论：针对影响剖宫产切口愈合不佳的高危因素，应制定有效地预防措施，以减少术后腹部切口愈合不佳的发生。

【关键词】：剖宫产；切口愈合不佳；诊治剖宫产是产科常见手术，是解决难产、快速结束产程和挽救胎儿生命的有效措施。

随着手术技术和麻醉水平的进步，手术的安全性得以显著提高，但仍存在一定并发症，其中术后腹部切口愈合不佳就是常见的一种，其不仅给产妇带来痛苦，而且会影响医疗工作，如果不及时处理，会导致严重后果。

文章对我院2006年6月～2012年5月期间31例剖宫产腹部切口愈合不佳病例进行分析，以探讨切口愈合不佳的常见原因、处理方法及预防措施。

现报告如下。

1资料与方法1.1 一般资料：选取2006年6月～2012年5月在我院进行剖宫产手术，术后发生腹部切口感染的产妇23例，脂肪液化8例。

年龄17～42岁，孕周36～43周。

其中26例为横切口，5例为纵切口。

其中首次剖宫产术24例二次剖宫术7例。

使用电刀1例1.2 临床表现：23例切口感染患者术后体温均有不同程度升高，至少2次≥38℃，术后4～7 d出现腹部切口红肿热痛，伴有脓性分泌物或血性分泌物；20例切口部分裂开，3例切口全部裂开，深达腹部肌前鞘；血常规检查白细胞及中性粒细胞升高；8例脂肪液化中有2例亦有体温身高，其余6例无明显体温升高，并有一例出院后第三天才发现油性渗出返院就诊，但8例均有油性液体渗出。

术后伤口愈合不良的原因及处理措施有哪些在外科手术之后，患者都希望伤口能够顺利愈合，早日恢复健康。

然而，有时会出现术后伤口愈合不良的情况，这不仅给患者带来了身体上的痛苦，还可能延长治疗时间，增加医疗费用。

那么，导致术后伤口愈合不良的原因究竟有哪些？又有哪些相应的处理措施呢？一、术后伤口愈合不良的原因1、伤口感染这是导致伤口愈合不良最常见的原因之一。

手术过程中，如果消毒不严格，或者术后伤口护理不当，细菌就可能侵入伤口，引发感染。

感染会导致伤口红肿、疼痛、渗出增多，严重影响伤口的愈合。

2、营养不良身体需要足够的营养来支持伤口的愈合。

如果患者在术后摄入的蛋白质、维生素（如维生素 C、维生素 A 等）、矿物质（如锌、铁等）不足，就会影响胶原蛋白的合成和细胞的再生，从而导致伤口愈合缓慢。

3、基础疾病一些慢性疾病如糖尿病、高血压、贫血等，会影响身体的血液循环和代谢功能。

糖尿病患者由于血糖水平高，容易引起微血管病变，导致伤口局部血液循环不良，同时高血糖环境也有利于细菌生长，增加感染的风险。

高血压患者的血管弹性较差，血液循环可能受到影响，不利于伤口的供血和养分供应。

贫血患者由于血红蛋白含量低，氧气和营养物质的输送能力下降，也会对伤口愈合产生不利影响。

4、伤口张力过大手术切口的设计不合理，或者术后伤口受到过度的牵拉，导致伤口张力过大，会影响伤口的愈合。

例如，腹部手术后，如果患者过早地进行剧烈运动或咳嗽，可能会使腹部伤口承受过大的张力，导致伤口裂开。

5、异物残留手术过程中，如果有异物（如纱布碎屑、缝线残留等）遗留在伤口内，会刺激伤口产生炎症反应，阻碍伤口的愈合。

6、吸烟吸烟会使血管收缩，减少伤口部位的血液供应，同时还会影响免疫系统的功能，增加感染的可能性，从而延缓伤口的愈合。

7、年龄因素老年人的身体机能下降，组织再生能力减弱，伤口愈合的速度通常比年轻人慢。

8、药物影响某些药物如糖皮质激素、免疫抑制剂等，会抑制炎症反应和细胞增殖，从而影响伤口的愈合。

3讨论乳腺癌是女性的常见乳腺恶性肿瘤，改良根治术是目前最普遍的选择治疗方法，这类手术常见的并发症是皮下积液和皮瓣坏死等，主要原因是术后引流不畅，有效的切口引流成为切口愈合的关键；因此，为了有效避免这类状况发生，应注意对患者进行手术护理［4］。

人性化干预体现以人为核心，即以患者为核心，一切为患者服务，做到满足患者的需求，理解并鼓励患者治疗，用心去交流，增强护理人员与患者的亲近感，可以确切的了解患者的需求以及心理变化，并针对患者的变化制订最有效的解决方案，一切以满足患者的舒适、促进患者的康复为最终目的。

护理人员主动的询问患者，理解患者，多与其沟通，缓解其悲观的心态，在劝导患者接受现实的情况下激发其对健康的渴望，通过健康教育使患者了解疾病有关知识，增强其对治愈康复的信心，加强对医院信赖感，端正患者的心态，积极配合治疗，提高住院生活质量，缩短住院时间，从而早日康复出院，做好出院指导［5］。

本研究结果显示，人性化护理干预在乳腺癌改良根治手术中可以有效地缓解患者心理，促进康复，因此人性化护理干预值得乳腺癌改良根治手术中大力推广。

参考文献［1］田荣，邱锦芳，吴雪玉，等．62例乳腺癌改良根治术患者的术中护理及人性化护理讨论［J］．当代医学，2011，17（21）：125－126．［2］孙蕴慧，李慧娟，朱国文．产后抑郁对孕产期妇女的影响28例临床分析［J］．当代医学，2010，16（9）：76．［3］解晨，李振香，祝筠．现代护理管理临床实务全书［M］．济南：山东科学技术出版社，2008：175．［4］李炯艳，颜佩琴，孙志敏．乳腺癌改良根治手术的健康教育路径［J］．护理实践与研究，2010，7（7）：10－12．［5］孙玲红，孙琦，龚有红．我国临床护理路径的研究现状［J］．护理管理杂志，2008，8（3）：24－25．本文编辑：刘珊珊2012－09－28收稿腹部手术切口延期愈合相关因素分析与护理对策刘芳，石春风(第二军医大学东方肝胆外科医院上海市200438)【摘要】目的:探讨腹部手术后切口延期愈合的相关因素，并提出预防性护理措施。

腹部刀口不愈合的原因
由于个体的差异，有很多做腹部手术的一些患者，腹部的刀口不愈合，所以就令自己特别的烦恼，而且让自己久久的不能康复，所以出现这种情况的一些患者，为了尽快的让自己康复，想了解一下腹部刀口不愈合的原因，为了你能尽快了解，就来看看以下的介绍吧。

腹部伤口不愈合腹部伤口不愈合的原因大约有以下几种;
1.脂肪液化，多见于肥胖病人出现,机理尚不太明确。

其原因可能与脂肪组织本身血运较差,手术切断了与切口相交叉的血管,使其血运更加减少。

切口在愈合过程中所需的营养成分，有部分是由皮肤层和前鞘层弥散提供,一旦本身血运提供和弥散而来的养料不能满足需要,则脂肪细胞就会因缺乏营养坏死液化,
发生无菌性炎症,使伤口无法愈合。

2.异物存留, 线头刺激(缝合线或者纱布线头残留等)。

3.形成窦道或瘘,原因是患者体质差、手术质量差，用药不合理，对伤口刺激性大或用药时间长，引起组织过敏及纤维化等。

4.神经损伤及内分泌疾患，神经损伤后，其所支配的组织可发生神经营养不良，隐匿性糖尿病、全身营养不良的病人均可影响伤口愈合，应在换药的同时积极治疗原发病。

5.手术原因造成，被损伤的正常组织较多，自身又难于修复;后期用药功效等原因，不能有效活化组织、去腐生肌。

6.糖尿病患者，代谢、修复功能差。

7.组织恶性病变，肿块较大，广泛粘连等原因。

腹部刀口不愈合的原因，以上就为大家做具体的介绍，由于出现这种情况的原因比较多，所以对于很多想尽快让自己康复的一些患者，可以充分了解以上的介绍，然后通过细致的检查，确定是怎样一种情况造成的，然后针对性的进行治疗，才能尽快让自己伤口长好。

剖宫产术后腹部切口愈合不良例分
析
剖宫产术是一种非常常见的分娩方式，对于某些孕妇来说，这可能是生产的必要选择。

虽然剖宫产术可以带来许多益处，但是也有可能出现并发症，其中一个是腹部切口愈合不良。

腹部切口愈合不良表现为切口裂开、感染、痛苦等症状，严重的情况下可能需要重新缝合伤口。

导致腹部切口愈合不良的原因很多，例如手术操作不当、瘢痕组织过多等等。

在分娩后的一周内，有少部分孕妇会发现腹部切口周围的疼痛，伤口也有可能出现红肿和流脓的情况。

如果出现这些症状，孕妇应该尽快到医院进行检查和治疗。

针对腹部切口愈合不良，需要采取相应的措施来治疗和防止剧烈疼痛的出现。

一些比较常见的治疗方法包括使用药物来消除疼痛和预防感染，保持休息状态，饮食上适当补充一些营养物质等等。

如果严重的话，还需要进行手术治疗。

在日常生活中，孕妇也有一定的责任和义务，需要采取一些措施来预防腹部切口愈合不良的出现，例如：
1. 在剖宫产术后一段时间内，要避免做剧烈运动和重体
力劳动。

2. 必须保持伤口干燥、清洁。

需要勤换消毒敷料以保持
伤口干燥，预防细菌感染。

3. 孕妇可以适当进行一些温和的身体运动或者按摩来促
进血液循环和伤口愈合。

4. 在日常饮食中适当增加蛋白质的摄入量，补充维生素C、锌等富有营养的食物。

在总结一下，剖宫产手术后腹部切口愈合不良是一种非常常见的问题，孕妇需要采取相应的措施来预防和治疗。

在任何情况下，如果孕妇发现了任何不正常的症状，都需要第一时间到医院接受检查和治疗。

这样可以确保孕妇和宝宝的健康状况得到最大的保障。