2011_2012年我院人血白蛋白临床应用分析
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我院人血白蛋白临床应用分析由于血源紧张、国家行政主管部门对血液制品管控加强,导致目前人血白蛋白在全国范围内紧缺,但因其独特的药理作用,使得该药的适应症较广泛,同时许多人对其认识存在误区如把白蛋白制剂当作营养品使用,认为其营养丰富,可以增强体质等,导致其不合理应用现象较为严重。
我们采用随机抽查的方法,对我院2008年11.1-11.31日及2009年3.1-3.31日时间段内使用的人血白蛋白进行了调查,参照美国大学医院联合会(UHC)制定的关于“人血白蛋白、非蛋白胶体及晶体液使用指南”、台湾全民健康保险人血白蛋白使用规定及我国说明书评价我院人血白蛋白的使用情况。
1临床资料及方法1.1病例的选择病例选自我院2008年11.1-11.31日及2009年3.1-3.31日时间段内所有使用过50mL 20%的人血白蛋白注射液的住院病人。
1.2研究方法通过对所选病例进行分析,获取人血白蛋白有关临床应用信息,包括病人年龄、性别、临床诊断、住院科室、用法及用量等。
将以上数据进行统计,总结我院人血白蛋白临床应用现状及特点。
并参照UHC制定的关于“人血白蛋白、非蛋白胶体及晶体液使用指南”、台湾全民健康保险人血白蛋白使用规定及我国说明书情况进行对比,对其用药合理性进行评价。
2结果2.1病人一般资料我院2008年11.1-31日及2009年3.1-3.31日时间段内共有243例住院病人使用过50mL 20%的人血白蛋白注射液,共计使用900支。
243名患者中,男性154例(63.4%),女性89例(36.6%),最小9天,最大89岁,其中小于20岁的18例,21~30岁的13例,31~40岁的28例,41~50岁40例,51~60岁56例,大于60岁88例,用药量最多44支,最少1支。
2.2人血白蛋白应用的适应症及临床科室分布我院人血白蛋白使用范围包括22个临床科室,适应症涉及全身各系统及多学科疾病,根据其临床应用情况,大致分为11类疾病,见表1。
人血白蛋白在治疗脑干出血患者的临床应用价值目的探讨和研究人血白蛋白治疗脑干出血的临床治疗效果和远期预后。
方法选取2013年6月—2014年5月在该院治疗的脑干出血患者98例,按照随机原则分成实验组和对照组。
对照组患者给予常规的药物进行治疗,实验组患者则在对照组治疗的基础上,再增加服用人血白蛋白予以治疗,在两组患者接受治疗前后,对比格拉斯哥昏迷评分(GCS)HE 格拉斯哥预后评分(GOS)。
结果在治疗的过程中,实验组患者的死亡率为14%,对照组患者的死亡率为12.5%,将两组患者的死亡率对比,差异无统计学意义(χ2=0.163,P>0.05);在治疗20 d 之后,除去死亡的病例,实验组患者的GCS评分为(11.31±2.12)分,明显高于对照组,该两组患者的GCS评分对比,差异有统计学意义(P<0.05)。
实验组患者的GOS评分为(4.16±0.66)分,明显高于对照组患者,该两组患者的GOS 评分对比,差异有统计学意义(P<0.01)。
结论对于脑干出血患者,给予药物人血白蛋白进行治疗,能够有效降低格拉斯哥昏迷评分指标,提升格拉斯哥预后评分,极大地改善了患者的预后。
标签:脑干出血;人血白蛋白;GSC;GOS由于人体脑干属于生命中枢,是神经密集的地方,中枢神经都经此汇聚,一旦发生少量的出血状况,都将会引发严重的后果[1]。
并且大部分预后很差,严重的会直接危及到患者的生命健康。
脑干出血患者的症状主要表现为发病迅速,病情发展快且重,肢体麻痹,瞳孔缩小,去脑强直,出现呼吸障碍,不断呕吐,人的意识会变得模糊不清,甚至丧失意识[2]。
为了探讨脑干出血的有效治疗方法,现对该院2013年6月—2014年5月间收治的脑干出血患者50例,通过给予患者药物人血白蛋白进行治疗,提高了临床疗效,又改善了患者预后,报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取在该院治疗的脑干出血患者98例,全部按照第4届脑血管病学术会议所制定出的诊断标准[3],并经过头颅CT/MRI检查得以确诊。
我院2013年人血白蛋白的临床应用分析目的了解我院临床使用人血白蛋白的情况,评价其使用合理性,为临床合理用药提供参考,为规范化管理提供依据。
方法利用我院信息化系统及数字化病历管理系统,提取2013年该院临床人血白蛋白使用的相关数据,进行回顾性调查和分析。
结果人血白蛋白使用分布全院18个科室,包括门急诊部、重症监护室、普通外科。
用藥患者以中老年人居多。
结论我院人血白蛋白使用较为广泛,在临床应用上仍存在一些误区,建议医生遵循安全、有效、经济的原则,合理使用人血白蛋白。
标签:人血白蛋白;临床应用;调查分析人血白蛋白主要用于因失血、创伤和烧伤引起的休克、脑水肿及大脑损伤所致的颅内压升高,防治低血蛋白症以及肝硬化或肾病引起的水肿或腹水。
由于其临床使用比较广泛,用量日益增多,同时生产人血白蛋白的原料血浆供应十分紧张,人血白蛋白产量急剧下降,导致供货紧张,造成了医院人血白蛋白的难进、断档现象普遍存在;可见,应严格规范人血白蛋白的临床使用,避免浪费,保证临床正常供给[1]。
1 资料与方法1.1一般资料利用我院的信息化系统及数字化病历管理系统,提取2013年全年我院临床人血白蛋白使用的相关数据,按科室白蛋白使用总病历数小于3份的全部抽取、用量大于20瓶的患者病历全部抽取、其他按10%比例,不低于2份随机抽取,共计100份病历。
1.2方法通过医院信息系统对人血白蛋白的使用情况进行统计,包括患者姓名、性别、年龄、用法、用量、科室等,采用Excel等软件分析人血白蛋白在各科室的应用情况、用药患者用药数量及年龄分布情况;抽查的100份病历,查阅统计包括用药原因,临床诊断,患者血清蛋白检测结果,白蛋白合理使用情况等。
2 结果2.1基本资料我院2013年使用人血白蛋白的患者共有946例,其中女281例,男665例。
其中住院患者702例,门诊患者244例。
共用人血白蛋白冻干(10g/瓶)33990g。
涉及全院18个科室,用药患者年龄1.1h~91岁。
人血白蛋白临床应用分析白蛋白是一种重要的血浆蛋白,由肝脏合成,并在体内起着多种重要的生理功能。
人血白蛋白临床应用广泛,被用于多个医学领域,如肾病、烧伤、手术等。
本文将对人血白蛋白的临床应用进行分析和评估。
一、人血白蛋白在肾病治疗中的应用肾病是一类常见的慢性疾病,伴随着肾脏功能的受损,患者体内的白蛋白丢失增加。
通过给予人血白蛋白制剂进行补充,可以维持患者的血浆胶体渗透压,减轻水肿症状,改善患者的生活质量。
二、人血白蛋白在烧伤治疗中的应用烧伤是一种常见的严重创伤,患者烧伤表面大量渗漏液,导致体内血浆蛋白丢失。
人血白蛋白制剂的应用可以增加血浆胶体渗透压,减少渗漏液的流失,促进烧伤患者创面的愈合。
此外,人血白蛋白还能携带抗生素和营养物质,促进伤口愈合和患者康复。
三、人血白蛋白在手术中的应用在某些手术中,可能由于麻醉药物的使用或手术本身而导致血浆胶体渗透压降低,从而引起组织水肿等并发症。
给予人血白蛋白制剂可以增加血浆胶体渗透压,维持血流动力学的稳定,降低并发症的风险。
四、人血白蛋白的副作用与注意事项虽然人血白蛋白在临床应用中有诸多好处,但我们也需要了解其潜在的副作用和注意事项。
人血白蛋白制剂在使用过程中可能出现过敏反应、感染风险以及钠负荷,因此在使用时需严格遵循医嘱。
结论人血白蛋白是一种重要的临床药物,在肾病、烧伤和手术等领域有广泛的应用。
通过补充血浆胶体渗透压,人血白蛋白制剂能够减轻水肿症状、促进伤口愈合,并维持患者的血流动力学稳定。
然而,在使用时我们也需要注意可能出现的副作用,确保安全使用。
综上所述,人血白蛋白的临床应用对于改善患者的生活质量和治疗效果具有重要意义。
人血白蛋白临床应用分析在医疗领域中,人血白蛋白是一种非常重要的生物制剂。
它由人体的血浆中提取而来,具有多种临床应用。
本文将对人血白蛋白的临床应用进行详细分析,包括在外科手术、创伤治疗、感染治疗、肝脏疾病及烧伤治疗等方面的具体应用。
一、外科手术中的应用外科手术对于恢复患者的健康起着至关重要的作用。
而手术过程中,失血是不可避免的。
因此,输血是常见的术中操作,但是传统的全血输注存在一定的副作用和风险。
在这种情况下,人血白蛋白作为替代品可以用于维持血容量,避免术中失血所带来的低血容量状态,同时减少输血相关的并发症。
二、创伤治疗中的应用创伤患者在遭受伤害后,体内的液体丧失较快,导致低血容量状态。
人血白蛋白可以通过增加血浆蛋白浓度,提高血容量,从而维持血压稳定,改善组织灌注,减少器官功能损伤。
三、感染治疗中的应用感染是临床上常见的疾病,严重感染还可能引起败血症。
而人血白蛋白可以在治疗感染时发挥重要作用。
它可以调节机体的炎症反应,减轻炎症反应过度所导致的损伤,有助于维持内环境稳定,提高机体抵抗感染的能力。
四、肝脏疾病治疗中的应用肝脏是人体重要的代谢器官,而肝脏疾病可以导致蛋白质合成减少,血浆白蛋白水平下降。
人血白蛋白可以用于补充肝功能不全患者的血浆白蛋白,维持正常的生理功能。
五、烧伤治疗中的应用烧伤患者通常伴有液体丧失和蛋白质丢失,严重时可能导致休克和器官功能衰竭。
在烧伤治疗中,人血白蛋白可以通过补充失去的液体和蛋白质,维持循环稳定,减少烧伤后的反应。
综上所述,人血白蛋白在临床上具有广泛的应用前景。
它可以用于外科手术、创伤治疗、感染治疗、肝脏疾病及烧伤治疗等多个领域。
然而,虽然人血白蛋白在治疗中发挥了重要作用,但同时也需注意其合理使用。
在使用过程中,应注意剂量的掌握,避免过度使用带来的风险。
此外,医务人员应结合患者具体情况制定治疗方案,确保人血白蛋白的应用得到最大程度的发挥。
人血白蛋白的临床应用将为患者的康复做出更大的贡献。
住院患者人血白蛋白注射液的临床应用情况调查及分析梁建翁【摘要】目的:探析住院患者人血白蛋白注射液的临床应用情况,评价其使用的规范合理性。
方法841例使用人血白蛋白注射液的住院患者,分析其人血白蛋白的应用情况,统计并分析用药科室分布及用量、用药原因及患者用药前血清白蛋白的浓度。
结果841例住院患者中,共有14个科室应用人血白蛋白,其中用药量较多的为病情危重患者,以肿瘤内科、感染科患者用药量较多;人血白蛋白的用药原因中,以肿瘤疾病患者所占比例最大,占20.08%;住院患者用药前的血清白蛋白患者浓度观察,以浓度为11~30g/L的患者比较集中。
结论本院住院患者人血白蛋白的应用基本合理,但仍存在少数适应证不适宜的情况,人血白蛋白的应用还存在一些误区,医师应严格掌握人血白蛋白的适应证,谨慎用药。
%Objective To investigate clinical application of human albumin solution for inpatients, and to evaluate its rationality. Methods Application of human albumin solution was analyzed in 841 inpatients. Summary and analysis were made on departments, dosage, medication reasons, and serum albumin concentrations before administration. Results For 841 inpatients, there were 14 departments applied human albumin, especially for critical patients mainly in medical oncology and infection departments. Tumor accounted for the largest proportion as 20.08% of medication reason. Main serum albumin concentration before administration was in range of 11~30 g/L. Conclusion There are still some inappropriate administration with indication among basically rational use of human albumin for inpatients. It is necessary for physicians to strictly control human serumalbumin indications with cautiousness due to certain misunderstandings of application.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2016(010)014【总页数】3页(P11-12,13)【关键词】住院患者;人血白蛋白注射液;临床应用;调查;分析【作者】梁建翁【作者单位】516211 广东省惠州市第六人民医院药学部【正文语种】中文人血白蛋白是从健康人体中提取而来,是一种安全血液制品,人血白蛋白能够增加人体的血容量,维持血浆胶体渗透压,人血白蛋白的适应证较广,在创伤、烧伤等引起的休克中,运用较为频繁,是一种较为特殊的药品[1-3]。