不同剂量舒芬太尼对腹部手术患者静脉镇痛的效果研究

舒芬太尼应用于腹腔镜手术术后镇痛的临床观察发表时间：2016-09-20T16:35:07.890Z 来源：《医师在线》2016年7月第13期作者：罗仕群，余廷权，李定瑜[导读] 在腹腔镜手术当中，舒芬太尼的使用能够显著降低患者的术后疼痛，镇痛效果更好，患者更加受益，值得推广应用。

贵州省遵义县中医院，贵州遵义563100【摘要】目的：研究并分析舒芬太尼应用于腹腔镜手术术后的镇痛效果。

方法：收集接受腹腔镜手术治疗的患者共120例，根据随机对照、平行、单盲的原则将其分为对照组（60例）和观察组（60例），对照组使用芬太尼进行镇痛，观察组则使用舒芬太尼，将两组患者的术后镇痛效果进行观察和对比。

结果：观察组术后4小时、12小时以及24小时的疼痛程度评分均明显低于对照组，P均<0.05。

结论：在腹腔镜手术当中，舒芬太尼的使用能够显著降低患者的术后疼痛，镇痛效果更好，患者更加受益，值得推广应用。

【关键字】舒芬太尼；腹腔镜手术；术后镇痛；镇痛效果腹腔镜手术在目前的临床治疗中得到了广泛使用，虽然属于微创治疗，但是患者在术后仍然存在疼痛感，严重者还会延续到手术后24小时[1]。

相关的研究报道称，术后镇痛能够降低儿茶酚胺以及应激性激素的释放，避免患者由于疼痛造成的机体生理性改变，降低并发症的发生，有助于促进患者术后的早期康复[2]。

在本次研究中，将舒芬太尼应用在了腹腔镜手术的术后镇痛当中，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年2月至2016年2月，在我院接受腹腔镜手术治疗的患者共120例，根据随机对照、平行、单盲的原则将其分为对照组（60例）和观察组（60例），其中，对照组男31例，女29例；年龄在28岁-58岁之间，平均年龄为（38.9±10.1）岁；患者的体重为48kg-80kg，平均体重为（63.4±10.7）kg。

观察组男32例，女28例；年龄在27岁-59岁之间，平均年龄为（38.8±10.4）岁；患者的体重为47kg-78kg，平均体重为（63.6±10.5）kg。

不同剂量舒芬太尼用于小儿腹部手术后静脉镇痛的效果与安全性裴灏;王炫;张学锋;邓萌;周志坚;栗玲【期刊名称】《复旦学报（医学版）》【年(卷),期】2009(036)005【摘要】目的采取随机对照临床实验的方法对不同剂量的舒芬太尼与吗啡用于小儿腹部手术后静脉镇痛的效果与安全性进行比较.方法 90例ASA Ⅰ～Ⅱ级拟行腹部外科手术的患儿被随机分为舒芬太尼Ⅰ组: 负荷剂量0.04 μg/kg,维持剂量每小时0.032 μg/kg(SF1,n=30);舒芬太尼Ⅱ组:负荷剂量0.05 μg/kg,维持剂量每小时0.04 μg/kg(SF2,n=30)和吗啡组:负荷剂量40 μg/kg,维持剂量每小时8μg/kg(M,n=30).观察术后1、2、4、8、12、24、48 h氧饱和度、疼痛评分、恶心呕吐及尿潴留发生率.结果 3组之间氧饱和度评分无统计学差异(P>0.05),但是SF2组部分病人氧饱和度评分低于94%.3组之间疼痛评分无统计学差异(P>0.05).在不良反应的发生上M组和SF1组、SF2组间比较有统计学差异(P<0.05),SF1组和SF2组组间则无统计学差异(P>0.05).结论舒芬太尼可安全用于小儿腹部外科手术后的病人自控静脉镇痛(PCIA).负荷剂量0.04 μg/kg、维持剂量每小时0.032 μg/kg作为PCIA镇痛剂量较为适合.【总页数】4页(P621-624)【作者】裴灏;王炫;张学锋;邓萌;周志坚;栗玲【作者单位】复旦大学附属儿科医院麻醉科,上海,201102;复旦大学附属儿科医院麻醉科,上海,201102;复旦大学附属儿科医院麻醉科,上海,201102;复旦大学附属儿科医院麻醉科,上海,201102;复旦大学附属儿科医院麻醉科,上海,201102;复旦大学附属儿科医院麻醉科,上海,201102【正文语种】中文【中图分类】R614.2+4【相关文献】1.舒芬太尼与吗啡用于小儿腹部手术后静脉镇痛的效果与安全性 [J], 余奕军;莫蓓2.舒芬太尼用于小儿腹部手术后静脉镇痛效果的最佳剂量研究 [J], 王璐;张瑞冬;白洁3.不同剂量舒芬太尼用于腹部手术后静脉镇痛的临床观察 [J], 许业敏;郭仁业;姚振宁4.不同剂量舒芬太尼用于腹部手术后静脉镇痛的临床观察 [J], 应红梅5.不同剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜手术的麻醉效果与安全性评价 [J], 蒲梅婷;甘怀玉;解翔彬;吴小颖因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

舒芬太尼用于术后自控静脉镇痛的剂量探讨张艳阁【摘要】目的：观察不同剂量舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术（LC）后自控静脉镇痛（PCIA）的效果。

方法60例均实施舒芬太尼复合8 mg 昂丹司琼镇痛，按照舒芬太尼的用量分为3组，各15例。

S1组的剂量为1.5μg/ kg，S2组为2μg/ kg，S3组为2.5μg/ kg。

手术结束后接止痛泵进行 PCIA，观察并记录患者术后8 h、24 h、48 h 血压，脉搏，疼痛视觉模拟评分（VAS）、Ramsay 评分及不良反应。

结果 S1组不同时间点的 VAS 评分明显高于 S2、S3组，差异有统计学意义（P <0.05）。

S1组不同时间点 Ramsay 镇静评分明显低于S2组、S3组，差异有统计学意义（P <0.05、P <0.01）。

3组 SPO2差异无统计学意义（P >0.05）。

S3组术后出现2例嗜睡，与 S1组、S2组比较，差异有统计学意义（P <0.05）。

结论舒芬太尼2μg/ kg 复合昂丹司琼8 mg 用于 LC 后 PCIA，镇痛作用确切，不良反应少，安全可靠。

【期刊名称】《河南外科学杂志》【年(卷),期】2016(022)005【总页数】2页(P57-58)【关键词】舒芬太尼;LC;静脉自控镇痛【作者】张艳阁【作者单位】河南濮阳市中医院麻醉科濮阳 457000【正文语种】中文【中图分类】R614.2+4为探讨舒芬太尼在术后自控静脉镇痛(PCIA)中的最佳剂量，2015-01—2016-01，我们对60例接受腹腔镜胆囊切除术(LC)后行PCIA患者的临床资料进行回顾性分析，以探讨不同剂量舒芬太尼PCIA的效果，报道如下。

1.1 一般资料本组60例患者ASAⅠ～Ⅱ级。

男37例，女23例；年龄20～50岁，平均34.8岁。

体质量40～70 kg，平均62.5 kg。

按照舒芬太尼的用量分为S1组、S2组、S3组，每组15例。

不同剂量舒芬太尼用于胃肠手术病人术后静脉自控镇痛的随机双盲阳性对照临床研究的开题报告
背景与目的：
手术后的术后镇痛是管理手术后疼痛的重要措施，可以有效减轻病
人疼痛，缓解患者焦虑和恐惧等不良反应。

在很多情况下，术后镇痛需
要通过使用药物来实现。

舒芬太尼是一种常用的止痛药，主要通过作用
于中枢神经系统提供止痛作用。

但是，不同的剂量对病人的止痛效果和
副作用有所不同。

本研究的目的是研究不同剂量的舒芬太尼在行胃肠手
术的病人中自控静脉镇痛的临床研究，以评估该方法的有效性和安全性。

研究设计和方法：
本研究为随机双盲阳性对照研究，将研究人群随机分为三组，分别
是A组、B组和C组，每组患者数量均为50人，进行单次静脉自控镇痛。

A组患者将使用0.1μg/kg舒芬太尼。

B组患者将使用0.2μg/kg舒芬太尼。

C组患者将使用0.3μg/kg舒芬太尼。

研究人员将为每个患者提供自控镇痛装置，以便患者能够按需自行
控制舒芬太尼的给药。

研究人员将记录每个患者的最大可耐受剂量、镇
痛效果和任何不良反应，并使用适当的统计学方法对数据进行分析。

预期结果：
本研究将提供不同剂量的舒芬太尼用于术后自控镇痛的临床研究结果，评估其有效性和安全性。

预计该研究可以为临床医生提供更好的药
物治疗选择，改善患者的生活质量，最大程度减轻疼痛和副作用。

舒芬太尼复合氯诺昔康在静脉自控镇痛中的效果分析目的:观察舒芬太尼复合氯诺昔康在静脉自控镇痛中的效果。

方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级在全麻下行上腹部手术的患者40例,在术后随机分为两组,一组为芬太尼0.5 mg(F组,n=20),氯诺昔康8 mg/100 ml;另一组为舒芬太尼25 μg(S 组,n=20),氯诺昔康48 mg/100 ml,两组均在术后清醒拔管后行静脉自控镇痛,负荷剂量为氯诺昔康8 mg,背景剂量为2 ml/h,PCA剂量0.5 ml,锁定时间为15 min。

结果:各组镇痛效果视觉模拟评分(V AS)在8 h和12 h时S组显著低于F组(P＜0.05),两组均未发生呼吸抑制等严重并发症,但S组嗜睡患者稍多。

结论:舒芬太尼复合氯诺昔康在静脉自控镇痛的效果优于芬太尼复合氯诺昔康,可取得良好的镇痛效果,且不良反应少。

标签：舒芬太尼;氯诺昔康;静脉镇痛;效果分析氯诺昔康(商品名Xefon)为一种新型非甾体类抗感染药,其在治疗疼痛和炎症(包括术后疼痛和类风湿关节炎)时,与吗啡、曲马多和萘普生相比,具有很强的镇痛作用,极好的抗感染作用。

但其镇痛有封顶作用,舒芬太尼复合氯诺昔康可以补充单用氯诺昔康镇痛不足的情况,本文以芬太尼复合氯诺昔康为对照,观察舒芬太尼复合氯诺昔康在静脉自控镇痛中的效果及不良反应。

1 资料与方法1.1 一般资料选择40例ASAⅠ～Ⅱ级,择期行上腹部手术自愿接受术后镇痛的患者,男28例,女12例,年龄21～65岁,随机分为舒芬太尼组(S组,n=20)和芬太尼组(F组,n=20),进行术后静脉自控镇痛。

两组术中均行气管插管及静吸复合全麻,术后均采用上海怡新XY-3型自控镇痛泵进行静脉PCA。

两组的镇痛时间均为48 h,两组参数设定均为背景输注量2 ml/h,锁定时间15 min,单次给药量(冲击量)2 ml,S组药量为舒芬太尼25 μg,氯诺昔康48 mg/100 ml,F组药量为芬太尼0.5 mg,氯诺昔康48 mg/100 ml;对镇痛效果较差者给吗啡10 mg肌注。

舒芬太尼静脉术后镇痛效果观察【摘要】本研究旨在观察舒芬太尼静脉术后镇痛效果，选择XX医院的XX患者作为研究对象，采用XX方法进行研究。

观察指标包括疼痛评分、镇痛药物使用量等。

结果分析显示舒芬太尼静脉能有效缓解术后疼痛，显著减少镇痛药物使用量。

讨论部分对于舒芬太尼静脉的镇痛机制进行探讨，并指出一些可能的局限性。

结论表明舒芬太尼静脉在术后镇痛中具有显著效果，具有较高的临床应用前景，但仍需进一步研究。

【关键词】舒芬太尼, 静脉镇痛, 术后疼痛, 观察研究, 镇痛效果, 临床应用,局限性。

1. 引言1.1 研究背景手术后疼痛是患者常见的不良感受，也是手术后恢复过程中的主要困扰之一。

传统的术后镇痛方法包括使用吗啡等阿片类药物，但长期使用会产生依赖性和耐受性，导致患者风险增加。

寻找一种有效的、非阿片类的术后镇痛方法成为临床急迫的需求。

本研究旨在观察舒芬太尼静脉术后镇痛的效果，探讨其在临床实践中的应用前景，为手术后镇痛节约阿片药物提供参考，为改善患者的术后体验提供依据。

1.2 目的本研究的目的是评估舒芬太尼静脉术后镇痛效果，探讨其在临床应用中的作用和价值。

通过对研究对象的选取和详细观察，我们希望能够全面了解舒芬太尼镇痛的效果及其对术后患者的影响，为临床医师提供更有效的镇痛方案和治疗决策依据。

本研究旨在为未来的临床实践提供科学的依据和参考，促进舒芬太尼镇痛在临床领域的应用和推广，以提升手术患者的术后生活质量和康复效果。

通过本次研究，我们期望能够为相关临床实践和科学研究提供新的见解和研究依据，推动舒芬太尼静脉术后镇痛效果的进一步研究和应用。

1.3 意义研究表明，舒芬太尼静脉术后镇痛能够有效减轻疼痛程度，提高患者的舒适度和满意度，减少术后并发症的发生率。

舒芬太尼具有较强的镇痛效果，而且对呼吸系统的抑制作用相对较小，可以尽可能减少呼吸道并发症的发生风险。

对舒芬太尼静脉术后镇痛效果进行观察和分析，可以为临床更好地指导术后疼痛管理提供依据，提高患者的治疗效果和生活质量。