产后子痫的护理
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产后子痫的原因及护理分析【中图分类号】r473【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)11-0122-01【摘要】目的探讨产后发生子痫的原因以及相应的护理对策,以减轻子痫对母婴造成的危害。
方法回顾性分析9例产后子痫患者的临床资料,分析其发病原因,总结有效的护理对策。
结果本组9例产后子痫患者在剖宫产术后,经积极治疗和精心护理,母婴身体健康,均康复出院,无死亡病例。
结论做好预防工作,发现征兆及时诊治,采取有效的护理对策,才能保证母婴的生命安全,降低死亡率。
【关键词】产后子痫原因护理分析子痫是妊娠期高血压的多发状况之一,严重时危机产妇的生命[1]。
产后子痫多发于产后24h,是子痫前期产妇病情发展到最严重的阶段,在此阶段医护人员要保持高度警惕,积极预防,一旦发生症状要采取有效措施加以治疗。
诱发产后子痫的因素很多,主要有产后疼痛、产妇情绪不稳、手术切口、分娩时过度劳累、产后妊高症未继续用药治疗等。
子痫对产妇危害严重,可引起心力衰竭、肺水肿、肾功能衰竭、脑出血等并发症,因此,医护人员要高度重视,早发现早治疗。
2010年5月至2011年8月我科产妇在剖宫产术后发生子痫9例,经积极治疗与精心护理后,9例患者均恢复健康,现报道如下:1临床资料1.1一般资料9例产后子痫患者,年龄23~28岁,平均年龄25.8岁;初产妇5例,经产妇4例;孕周35~38周;孕前均有妊娠期高血压综合征。
9例患者被诊断为轻度妊娠期高血压综合征者3例,中度患者2例,重度4例。
所有患者均在产后24h出现子痫。
1.2临床表现子痫是妊娠期高血压综合症的特殊表现,在妊娠晚期主要以抽搐、昏迷为特点,同时具有水肿、高血压、蛋白尿等症状,患者发生子痫是会出现头晕、头痛、恶心呕吐、胸闷、眼花等,此时即可诊为子痫前兆,应立即住院治疗,一旦发生抽搐、昏迷诊断为子痫。
1.3发病原因①产后疼痛、腹部切口剧痛等刺激会引起患者交感神经兴奋性增高,增加血液中儿茶酚胺的含量,从而引起血压升高,突发子痫。
1例分娩后并发子痫的抢救与护理作者:秦晨来源:《中国保健营养·中旬刊》2012年第12期【关键词】产后子痫;护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)12-0181-01子痫是妊娠高血压综合征的严重发展阶段,除高血压、水肿、蛋白尿三大症状外,还出现抽搐发作,或伴昏迷[1]。
子痫可发生在产前、产时,产后,若不及时抢救,可威及孕产妇及胎儿的生命。
现将1例子痫患者的抢救护理报告如下。
1 临床资料患者,女、33岁,以“停经41周,胎膜早破”为主诉入院。
停经40+天化验尿HCG阳性,停经后无明显早孕反应。
孕4+孕自感胎动至今,孕期定期做产前检查。
孕晚期无头晕、眼花等不适。
体格检查: BP140/90mmHg、P84次/min、R21次/min。
于次日在产房顺利分娩一活女婴,2小时后安返病房。
于3月9日上午18:10突然出现抽搐、双眼上翻、牙关紧闭、四肢僵直,神志不清,BP180/110mmHg。
立即予吸氧6L/min,置开口器,用舌钳将舌拉出以防舌后坠,静脉缓推安定5mg,25%硫酸镁20ml加5%葡萄糖40ml静脉缓推,盐酸异丙嗪50mg、度冷丁100mg肌肉注射,速尿20mg静推,5min后抽搐停止。
2分钟后,产妇再次抽搐,BP170/100mmHg。
持续心电监护,监测生命体征,记录24h出入量,留置导尿管,观察尿量。
急查血常规,尿蛋白(+++),酮体(+)及相关辅助检查。
给予双通道输液,一组给予硝普钠25mg加入5%葡萄糖溶液50ml微量泵泵入,另一个通道给予5%葡萄糖液500ml加25%硫酸镁20ml静脉滴注,15滴/min维持。
3月16日BP 130~140/90~95mmHg,于3月17日母女康复出院。
出院随访母女健康。
2 抢救及护理2.1 子痫处理立即控制抽搐,纠正缺氧和酸中毒,控制血压。
及时正确地处理子痫能改善预后,防止子痫及并发症的发生。
子痫病人的护理常规
妊娠期高血压疾病患者的血压≥21.3/14.6Kpa(160/110mmhg),蛋白尿≥5g/24h,出现头痛、眼花、恶心、呕吐等先兆抽搐症状称为先兆子痫。
在上述严重征象的基础上进而有抽搐发生,或伴有昏迷,则称为子痫。
1、病室要求:病室拉上窗帘,保持病室光线暗淡,患者戴墨镜避光。
床旁备子痫抢救盘、吸痰器。
2、氧气吸入,保持呼吸道通畅,头偏向一侧防止呕吐物吸入气管,有假牙者取下假牙。
3、特级护理,禁食,防止坠床。
4、密切观察血压、呼吸、脉搏和尿量,正确记录24小时出入量。
5、正确记录子痫抽搐时间、次数、持续时间及状况。
6、子痫发作时防止舌咬伤或舌后垂堵塞气道。
7、严密观察产程进展和阴道流血情况,警惕有无胎盘早剥、早产及临产征象。
产后注意有无软产道、会阴血肿或产后出血现象。
8、保持安静,治疗及护理操作动作轻柔,集中进行,尽量较少对孕产妇刺激。
注意保暖、少动。
9、禁用麦角注射液。
10、及时正确收集和送检各种标本。
编辑版word。
子痫发作抢救流程子痫发作是指孕妇在未诊断为子痫前期或子痫前期症状加重的情况下,发生癫痫发作。
子痫是一种妊娠特有的严重并发症,患者的脑功能会出现异常,严重者甚至危及生命。
因此,对子痫发作的抢救流程非常重要。
下面将介绍一种常用的子痫发作抢救流程。
1.保护患者和观察当孕妇发生子痫发作时,首要任务是保护患者的安全,防止意外伤害。
抢救人员应将患者放在平坦的地面上,远离尖锐物品或坚实的家具。
同时,观察患者的症状和体征,了解发作的类型和严重程度。
2.维持呼吸道通畅抢救人员应注意患者的呼吸,确保呼吸道通畅。
如果患者的呼吸道受阻,可以采取手法打开患者的呼吸道,如头后仰和下巴抬高。
3.注意保持患者的头部稳定子痫发作时,患者的脑部会受到损伤,因此应注意保持患者的头部稳定,以减少脑损伤的风险。
4.辅助性护理在等待急救人员到达之前,可以进行一些辅助性护理措施,如松开患者的衣物以增加通气量,保持环境安静以减轻患者的恐惧感,调整患者的体位以维持血流循环等。
5.提供氧气和抗惊厥药物当急救人员到达后,他们将进行进一步的抢救。
抢救人员会给予患者吸氧治疗以维持氧气供应。
同时,根据患者的具体情况,可能会使用抗惊厥药物来控制发作。
6.插管和进行采血在患者仍然发作的情况下,抢救人员可能会进行气管插管,以确保患者的气道通畅。
同时,他们可能会进行静脉采血,以了解患者的血气分析和电解质水平。
7.寻找胎儿监护如果孕妇怀孕超过20周,抢救人员还应注意寻找胎儿的心率监护。
他们将使用胎儿心率监护仪来监测胎儿的心率变化,并根据需要采取措施进行胎儿抢救。
8.评估并转诊在孕妇的子痫发作得到控制后,抢救人员将进行全面评估,包括检查患者的生命体征、神经系统状况和胎儿状况。
根据评估结果,他们可能会决定是否需要立即转诊患者到更高级别的医疗机构进行进一步治疗。
9.继续监护和治疗在急救中心或医院抢救室中,孕妇将继续接受监护和治疗。
医务人员将进一步评估患者的状况,并根据需要给予适当的药物治疗和其他救治措施。
产后子痫的护理体会【摘要】产后子痫是一种严重的产后并发症,对产妇和宝宝的健康都有影响。
了解产后子痫的病因和症状是非常重要的,以便及时采取监测和护理措施。
严密监测产后子痫的发作风险可以有效预防并减少并发症的发生。
采取有效的护理措施,如定期复诊和随访,可以及时发现病情变化并采取治疗措施。
饮食调理和生活习惯调整也是预防和治疗产后子痫的重要手段。
加强产后子痫预防意识,及时就诊和治疗,并保持积极乐观的心态,可以帮助产妇更好地度过产后子痫的困扰,保障自身和宝宝的健康。
产后子痫是一种需要严密监测和及时干预的疾病,通过合理的护理和生活调整,可以有效减少其发生和危害。
【关键词】产后子痫、护理、病因、症状、监测、风险、护理措施、饮食调理、生活习惯、复诊、预防、意识、就诊、治疗、心态、积极。
1. 引言1.1 产后子痫的护理体会在产后子痫的护理过程中,重要的是要保持警惕和细心,以确保产妇和新生儿的安全。
产后子痫是一种严重的并发症,可能会危及产妇的生命,因此正确的护理和监测至关重要。
在护理产后子痫的过程中,护士和医生需要密切配合,随时准备应对不良情况的发生。
产后子痫的发作风险不容忽视,因此护理人员需要时刻留意产妇的病情变化,及时采取相应的措施。
除了及时监测病情,护理人员还需要根据产妇的特殊情况制定个性化的护理方案,以最大程度地减少病情恶化的可能性。
饮食调理和生活习惯的调整也是产后子痫护理的重要组成部分,通过合理饮食和良好生活习惯的养成,可以帮助产妇尽快康复。
定期复诊和随访是确保产后子痫康复的关键步骤,只有通过持续的监测和评估,才能及时发现并处理潜在的问题。
对于产后子痫护理体会,我们应该加强预防意识,及时就诊和治疗,保持积极乐观的心态,以保障产妇和新生儿的健康和安全。
2. 正文2.1 了解产后子痫的病因和症状产后子痫是指产后发生的癫痫样发作,是一种严重的产后并发症。
了解产后子痫的病因和症状对于及时预防和处理产后子痫至关重要。
一、概述子痫是妊娠晚期或产后一种严重的并发症,表现为高血压、蛋白尿、水肿等症状,严重时可能导致抽搐、昏迷,甚至危及生命。
术后子痫患者需要接受积极的护理,以降低并发症的发生,提高生存质量。
本文将从术后子痫的护理措施方面进行阐述。
二、术后子痫的护理措施1. 病情监测(1)严密观察血压、心率、呼吸、体温等生命体征,及时记录。
(2)监测尿量、尿色、尿比重,评估肾功能。
(3)密切观察神志、瞳孔、抽搐等神经系统症状,发现异常立即通知医生。
(4)监测胎心、胎动,了解胎儿状况。
2. 环境与体位(1)将患者安置于单人暗室,保持安静,减少声光刺激。
(2)取头低侧卧位,防止舌后坠,保持呼吸道通畅。
(3)床头抬高30°,减少头部压力。
3. 饮食与营养(1)暂禁饮食,待病情稳定后给予易消化、低盐、低脂饮食。
(2)根据患者营养状况,给予高蛋白、高维生素饮食。
4. 抽搐与昏迷的护理(1)保持呼吸道通畅,及时清除口腔、鼻腔分泌物。
(2)给予高流量氧气吸入,改善缺氧状况。
(3)必要时使用开口器,防止舌咬伤。
(4)加床档,防止患者坠床。
5. 镇静与解痉(1)遵医嘱给予镇静、解痉药物,观察药物疗效及不良反应。
(2)根据病情调整药物剂量,确保患者安全。
6. 持续导尿(1)给予持续导尿,观察尿量、颜色、性质,及时发现异常。
(2)保持尿道清洁,预防尿路感染。
7. 心理护理(1)与患者保持良好的沟通,了解其心理需求。
(2)给予心理支持,减轻患者焦虑、恐惧情绪。
(3)鼓励患者积极配合治疗,提高生活质量。
8. 健康教育(1)指导患者正确用药,了解药物作用及不良反应。
(2)讲解孕期保健知识,提高患者自我保健意识。
(3)告知患者术后注意事项,预防并发症发生。
三、总结术后子痫患者需要接受全面的护理,以降低并发症的发生,提高生存质量。
护理过程中,应密切观察病情变化,采取有效措施,确保患者安全。
同时,加强心理护理和健康教育,提高患者生活质量。
子痫的护理一、子痫的定义子痫是指孕妇妊娠晚期或临产时或新产后,眩晕头痛,突然昏不知人,两目上视,手足抽搐全身强直、少顷即醒,醒后复发,甚至昏迷不醒的疾病,被称为“子痫”二、子痫的分类(一):子痫是妊娠期高血压疾病最严重的阶段。
若发生在妊娠晚期或临产时,称产前子痫,临床上较多见;(二):若发生在分娩过程中称产时子痫,较少见;(三):若发生在产后7天内,尤其是产后24小时内称产后子痫,偶有发生。
三、子痫的护理1、护理诊断潜在并发症——产后出血感染子宫收缩乏力产后抵抗力下降知识缺乏——缺乏妊高征及其相关方面的知识。
有受伤的危险与发生抽搐有关焦虑与母体及胎儿健康威胁有关有感染的危险——与失血后抵抗力降低及分娩等因素有关体液过多 ---水肿低蛋白血症妊娠高血压疼痛----产后剖腹产伤口与宫缩痛有关母乳喂养中断2、一般护理做好心理护理,减轻孕妇及家属的焦虑。
卧床休息,左侧卧位,保持病房安静,集中处置减少各种刺激室内光线宜暗,避免声、光的刺激,采用深色窗帘。
重度患者限制盐的摄入,每天少于3g。
观察患者引导出血情况,宫底收缩情况,通气情况。
做好防护工作,若昏迷烦躁者,加床档,防止意外发生。
四肢抽搐者,忌强力按压,以免骨折。
做好口腔护理,牙关紧闭着,宜侧卧位,并用开口器或牙垫防止咬伤唇舌。
3、专科护理首先保持呼吸道通畅,备好开口器以防唇舌的咬伤。
保持安静,避免因外部刺激而诱发抽搐。
严密观察详细记录抽搐时间,间歇时间和次数昏迷时间。
严密观察尿量随时监测血压。
准确记录出入量,摄入足够的蛋白质,水肿严重者控制钠盐。
密切观察血压变化合理使用降压药。
产后24H至5日仍然会有子痫发生产褥期继续持续监测血压,密切观察子宫复旧和恶露的情况,妊高症患者血容量减少,即使少量出血,也会病情加重严密防止产后出血发生。
催乳。
乳房按摩。
4、用药护理硫酸镁中毒表现膝反射消失、全身肌张力减退及呼吸抑制、心跳停止5、中医护理催乳:黄豆猪蹄汤。
生麦芽:乳汁郁积。
妊娠子痫产后注意事项【导读】妊娠子痫是妇科重症之一,准妈妈们要注意,及早了解,及早预防,因为这种病不及会对自身造成危害,还会影响到胎儿。
若准妈妈得了妊娠子痫,产后要注意保养,同时也要护理好婴儿。
那妊娠子痫产后注意事项有哪些呢?妊娠子痫妈妈要如何护理婴儿?妈网百科分享些干货知识给妈妈们,妈妈们赶紧get起来!妊娠子痫也叫妊娠毒血症,是一种较为复杂的疾病,由先兆子痫发展而来。
孕妇患妊娠子痫,头晕,头痛,抽搐,恶心,呕吐等症会出现,严重时,呼吸不畅,可能有生命危险。
若顺利生下宝宝,孕妇产后要注意护理。
那孕妇妊娠子痫产后注意事项有哪些呢?1、产后要密切观察子宫及阴道,出现子宫收缩及阴道出血,及时治疗,避免病情持续恶化;2、建议每日冲洗会阴1次,因为产后阴道受损,感染细菌的可能性比较大,定期冲洗有利于预防细菌性阴道炎;3、测量体温、脉搏也尤为重要,建议每日测量2次,若出现异常情况,如体温超过37.5摄氏度,且高烧不退,尽早服用药物治疗;4、产后如行动方便,鼓励自己大小便,大小便时要注意排尿量,若持续6-8个小时没有尿液,要采取方法导尿;5、产后出血要排查原因,并按摩子宫,挤出宫腔内积血,避免不良情况发生;6、若子宫并发感染,可适当服用抗生素治疗,具体用药量根据情况而定,但抗生素具有一定副作用,所以不宜多用。
7、适当输液,补充营养,为避免妊娠子痫再次发作,应在病床旁准备好应急药品。
妊娠子痫产后吃什么好妊娠子痫是一种较为严重的疾病,产后孕妇会虚弱,要及时补充营养,并纠正水电解质失衡。
以下是孕妇产后适宜吃的菜谱:1、鲫鱼豆腐汤鲫鱼豆腐汤主要原料为鲫鱼1条、豆腐400g,黄酒5g,辅料有食油、姜片、葱花、味精,做法是将豆腐切成薄片,用水熬煮,然后沥干待用,然后再把鲫鱼清洗干净,放入锅中加油、盐、姜片、葱花蒸煮,30分钟后,加入豆腐片,调味即可食用。
2、黑芝麻粥黑芝麻粥主要原料为黑芝麻25克、大米适量,辅料为食盐、油,做法是先将大米和黑芝麻清洗干净,然后放在锅中加水一起熬煮,1个小时后即可加盐食用。
11例产后子痫患者的临床护理分析[摘要] 目的探讨产后子痫的临床护理措施,以保证母婴的健康。
方法对我院2007年1月-2010年10月收治的11例产后子痫的患者资料进行回顾性分析,总结其中的护理方法,并提出相应的注意事项。
结果 11例患者经过我院及时的抢救和护理,患者均康复出院,无死亡情况出现。
结论采取积极的临床护理措施和优质的临床护理服务,有助于提高产后子痫的救治成功率,减少死亡现象出现。
[关键词] 产后子痫;妊娠期高血压综合征;临床护理[中图分类号] r714.24+5 [文献标识码] b[文章编号]1005-0515(2011)-07-204-01产后子痫,是由于妊娠期发生高血压而引起的一种疾病情况。
一般,孕妇在妊娠期出现高血压综合征,如果不能得到有效控制,即可能会发生妊娠期间子痫,产时子痫或者产后子痫。
虽然产后子痫的现象出现较少,但是,疾病一旦发生,则可能会导致母亲死亡[1],其临床治疗和护理方法,都较为困难。
我院为提高对产后子痫的护理,现对11例患者资料进行回顾性分析总结,报告如下1 资料与方法1.1 一般资料 11例患者为我院2007年1月-2010年10月收治的产后子痫的病例。
患者年龄在25-34岁之间,平均(28.77±2.92)岁。
孕周在27-41周之间,平均(36.98±2.11)周。
有2例患者有合并症出现。
既往被诊断为轻度的妊娠期高血压综合征患者4例,中度妊高症患者2例,重度妊高症患者5例。
患者产后高血压测量为17.3/12.0kpa以上者9例,正常范围内血压者2例。
所有患者均在产后24小时内出现子痫。
1.2 护理措施1.2.1 一般护理将产妇安排在单人的房间内,保持室内的安静,并避免强烈光线和声音的刺激。
为患者准备好床挡,以防止患者从床上坠落。
在患者床旁准备急救药物。
保持患者的呼吸道通畅,使其头部偏向一侧,并用压舌板(纱布缠好)放置于患者的上下臼齿中,以防止抽搐时咬伤唇舌。
子痫剖宫产产后护理措施引言子痫是一种严重的妊娠并发症,如果发生在妊娠晚期,可能会导致母亲和婴儿的生命危险。
对于需要进行紧急剖宫产的子痫患者,产后护理尤为重要。
本文将介绍子痫剖宫产产后的护理措施,以帮助提高母婴的安全与健康。
产后监测1. 血压监测子痫剖宫产产后监测患者的血压非常重要。
高血压是子痫的主要症状之一,密切监测患者的血压可以帮助我们及时发现并处理患者血压升高的情况。
2. 心率监测除了血压监测之外,对患者的心率也要进行持续监测。
心率的异常波动可能是子痫剖宫产并发症的征兆,因此需要密切观察患者的心率变化。
3. 呼吸监测呼吸监测也是子痫剖宫产产后护理的重要环节。
我们需要观察患者的呼吸频率和深度,及时发现可能存在的呼吸问题,并采取相应的护理措施。
4. 温度监测监测患者的体温对于排除感染等并发症也是非常重要的。
子痫剖宫产后,患者容易出现感染的风险,因此需要经常测量患者的体温,并观察有无发热等异常症状。
伤口护理1. 伤口观察子痫剖宫产术后,我们需要密切观察剖宫产伤口的情况。
伤口的红肿、渗液、出血以及感染等症状都需要及时发现并采取相应的处理措施。
2. 伤口清洁保持剖宫产伤口的清洁是非常重要的一步。
使用温开水或生理盐水进行伤口的清洗,可以帮助预防感染的发生。
3. 伤口包扎在清洁完伤口后,需要进行伤口的包扎。
选择合适的敷料,保护伤口,防止外界细菌的侵入。
根据伤口的情况,医生会选择合适的包扎方式,并根据需要定期更换敷料。
4. 药物治疗对于需要使用药物进行伤口治疗的患者,护理人员需要严格按照医嘱进行给药。
同时,需要密切观察患者对药物的反应和不良反应,并及时报告给医生。
产妇护理1. 产妇的休息子痫剖宫产后,产妇非常需要充足的休息。
护理人员应该帮助产妇调整体位,保证产妇的舒适,并提供必要的帮助,如帮助产妇更换姿势、改变枕头的高度等。
2. 保持产妇卫生保持产妇的卫生是非常重要的。
护理人员应帮助产妇清洁私处,避免感染的发生。
产后子痫的护理
【摘要】妊娠高血压综合症(以下简称妊高症)在临床上可分为轻、中、高度三种,重度妊高症又分为先兆子痫和子痫按发病时间分为产前、产时和产后子痫,临床上以产前子痫最常见,产后子痫最少见,且多发生于产后24小时以内,我院2008年1月~2009年12月收治二例产后子痫的病人,得到我院及时合理的治疗和护理后,健康出院。
1、临床资料患者1,孕1产0孕38+4周,因系农民,经济拮据,未行任何产前检查,妊娠后期下肢水肿,有头晕、眼花症状,休息后好转,未在意,于2008年1月16日4:00宫缩较规律,继出现头晕、眼花、恶心、呕吐症状,于16日7:00急送我院,患者来时宫口近开全,测量血压150/110mmhg,心率90次/分,给予心痛定10毫克舌下含化,于7:30宫口开全,7:50会阴侧切分娩活女婴,8:15抽搐发作。
患者2,孕2产0孕39+1周,也是农民,未行产前检查,于2009年11月2日13:20分在家中由助产士助娩一活女婴,产时出血不多,会阴ⅰ度裂伤,未行缝合,产后约1小时左右,患者抽搐二次,随即视物模糊,神志不清,于2009年11月2日15:00抬入我院,患者来时呈半昏迷状态,测量血压165/120mmhg,心率94次/分,呼吸12次/分,体温37℃,水肿明显,尿蛋白+++。
2、诊断及治疗根据病史和典型的临床表现,诊断妊高症不困难,
详细询问患者孕前及妊娠20周前有无高血压、蛋白尿或水肿等症状,测量病人血压,如血压达到140/90mmhg,则可作出诊断。
二位病人未做任何产前检查,宫缩发作时,因经济拮据不愿来医院就疹,在家中分娩,故延误病情。
3、护理子痫患者的护理与治疗同等重要,在进行抢救子痫病人的同时,应有秩序的做好紧急护理,防止并发症的发生,护理要点有:
3.1、将患者安置于单人病室,室内挂有遮光窗帘,灯光须暗淡,保持室内空气流通,免一切外来的声、光刺激,保持绝对安静,一切治疗和护理操作尽量轻柔相对集中,以免时时干扰病人,子痫病人因神志不清,阵发性抽搐,须专人护理。
3.2、严密观察病情,定时测量血压、脉搏、呼吸,并记录,注意抽搐持续时间,间歇时间和次数,注意意识、瞳孔变化,发现异常,及时报告医生。
防止外伤,床外应加床档,以防病人坠地受伤,不可以暴力强行制止抽搐,备好开口器,并将绕有纱布的压舌板置放于上下臼齿间,以防抽搐时咬伤舌唇,有假牙者应取出。
3.3、给氧气吸入,保持呼吸道畅通,准备好开口器、拉舌钳、弯盘、纱布、吸引器等抢救物品。
患者取平卧位,头偏向一侧,随时吸出口腔分泌物,呕吐物,以免引起
3.4、放置保留导尿管,观察尿量和颜色,记出入量,每日送检尿常规,保持外阴和臀部清洁,每日外阴用消毒液檫洗二次,以防止上行性感染,保持病床整洁,应定时协助病人翻身、按摩,防止
褥疮发生。
3.5、硫酸镁治疗时的观察和护理:硫酸镁具有解痉、降压、镇静及利尿作用,它可以解除脑、肾、子宫胎盘血管痉挛,改善脑水肿、增强肾血流量,子宫胎盘血流量,但若用之过量或过快可引起镁中毒,轻者表现为膝反射消失,肌无力,重者则引起心肺、肾功能抑制或死亡,因此,为防镁中毒,护理工作要作到:(1)用药前(静脉或肌注),应先测量血压、脉搏、呼吸,观察膝反射及尿量。
(2)硫酸镁静滴浓度一般不超过5%。
滴数为每小时1克最好不超过每小时2克。
(3)治疗中应隔日监测血镁浓度,使其维持在4~6meg/l。
(4)凡治疗过程中出现膝反射消失,肌无力,呼吸<16次/分,尿量每24小时不少于600毫升,每小时不少于25毫升,尿少提示排泄功能受抑制,镁离子积蓄而发生中毒,应立即停药并及时给予10%葡萄糖酸钙10毫升静推,以抑制镁离子活性,防止中毒进一步加重。
因此,肾功能不全应禁用硫酸镁。
窒息或吸入性肺炎,必要时拉舌钳将舌拉出,以免舌后坠而影响呼吸,在患者未清醒之前,应禁食、禁水,不给口服药物,每日做好口腔护理。
二位病人经治疗、抢救和护理及时,三日后神志清楚,患者2于2月7日行会阴伤口ⅱ期缝合,住院8日康复出院。
子痫是产科妊娠高血压综合症中最严重者,是妊娠晚期严重威胁母婴安全的产科并发症,应重视产前检查,及早发现问题,及早处理。