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国外资料:
子痫前期、子痫是导致孕产妇死亡的第二位原因 (7.6/10万~8.2/10万)
妊娠合并心脏病是导致孕产妇死亡的第三位原因 (4.3/10万~5.2/10万)
子痫前期、子痫的发生率
5%~7%
子痫前期、子痫并发心衰的发病率 0.34%
妊娠合并心脏病发病率
1%~6%
妊娠期急性左心衰发生率
研究发现平均动脉压每增加0.667kPa(5mmHg), 胎死宫内和围生儿死亡的危险性即有随之增加的 趋势,以平均动脉压≥10.6kPa(80 mmHg)为 界值,胎死宫内、子痫前期及低体重儿的发生率 明显增高。
有研究指出MAP预测法的特异性从53%~97%,敏 感性0~92%,结论是MAP≥12kPa,预测暂时性 血压升高优于子痫前期。
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2、抑制素(inhibin , INH)
是一种多肽糖蛋白,在女性主要由卵巢颗粒 细胞、泡膜细胞和黄体细胞分泌。妊娠期, 胎盘是抑制素的最主要来源,影响妊娠的发 生发展。
20 世纪末国外学者首次报道了子痫前期妇女 妊娠晚期血清中抑制素水平出现升高。随后 大量研究表明子痫前期患者血清INH 水平明 显高于同期血压正常的妊娠妇女,母体血清 INH 测定可能有助于预测子痫前期的发展。
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紧急处理
一经确诊,立即住院治疗,中西医结合
控制抽搐:硫酸镁
解痉 降压 镇静 合理扩容 必要时利尿,适时终止妊娠,
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硫酸镁
用法:首次25%硫酸镁20ml+25%葡萄糖液20ml
缓慢静注(10分钟以上)
接着用25%硫酸镁60ml加入葡萄糖1000ml静
滴,速度为1g/小时。