多西他赛联合顺铂方案治疗局部晚期鼻咽癌的疗效和预后分析

多西他赛联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效分析宁琳琳;郑国宝;张建国【期刊名称】《系统医学》【年(卷),期】2017(002)011【摘要】目的比较多西他赛联合顺铂(DP)和依托泊苷联合顺铂(EP)治疗局部晚期非小细胞肺癌(LA-NSCLC)的临床疗效、患者生存率及安全性.方法在该院住院患者中选取2010年1月—2012年1月接收105例局部晚期非小细胞肺癌患者,随机分为多西他赛联合顺铂(DP组,55例)和依托泊苷联合顺铂(EP组,50例)治疗组,所有患者均遵医嘱进行治疗,分析比较两组患者的临床应答效果、安全性及生存率.结果两组毒性在贫血、血小板减少、恶心/呕吐、食管炎、神经毒性、肾毒性、肝毒性、腹泻方面差异无统计学意义(P>0.05),肺毒性、皮肤毒性、中性粒细胞减少发生率及感染发生率比较,DP组显著低于EP组(P<0.05).DP组和EP组最佳应答率(CR+PR)分别为29.1%和20.0%(P=0.036);疾病控制率(CR+PR+SD)分别为83.6%和70.0%(P=0.02).DP组患者整体生存率(OS)中值显著高于EP组(41个月,95%CI 26~56 vs 20个月,95%CI 14~26 P=0.003).结论多西他赛联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌比EP更有益,安全性更高,患者生存期更长,可作为局部晚期非小细胞肺癌的有效治疗方案,但临床中也需个体化选择恰当的联合治疗方案.【总页数】4页(P105-107,120)【作者】宁琳琳;郑国宝;张建国【作者单位】中国人民解放军第150中心医院肿瘤科,河南洛阳 471000;中国人民解放军第150中心医院肿瘤科,河南洛阳 471000;中国人民解放军第150中心医院肿瘤科,河南洛阳 471000【正文语种】中文【中图分类】R734.2【相关文献】1.多西他赛联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌的疗效分析 [J], 张歌萌;韩良辅;张双燕;薛莹2.多西他赛联合洛铂方案与多西他赛联合顺铂方案同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照研究 [J], 吴晶;黄颖;刘艳屏;龙志雄;张江洲;高霞;陶丹;黄慧;黄娅丽;张利琼3.多西他赛联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效分析 [J], 宁琳琳;郑国宝;张建国;4.多西他赛联合顺铂同步放化疗和单纯放疗治疗老年非手术食管鳞癌的临床疗效分析 [J], 戴婷婷;王万伟;仝宇梭;彭进;朱卫国5.紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效分析 [J], 王玲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

多西他赛顺铂化疗方案引言：多西他赛顺铂是一种常用于癌症治疗的药物组合，特别是在非小细胞肺癌和乳腺癌等常见恶性肿瘤的治疗中广泛应用。

本文将介绍多西他赛顺铂化疗方案的相关信息，包括药物作用机制、剂量和给药方案、疗效评估以及常见的副作用等内容。

一、药物作用机制：多西他赛与顺铂是两种不同的抗癌药物，它们通过不同的机制对癌细胞进行作用，从而达到协同治疗的效果。

1.1 多西他赛（Docetaxel）：多西他赛是一种微管抑制剂，能够与微管组分结合，阻断肿瘤细胞的有丝分裂，从而阻碍肿瘤细胞的增殖和扩散。

多西他赛主要通过其对微管稳定性的影响，干扰肿瘤细胞的正常分裂过程，引起细胞凋亡。

1.2 顺铂（Cisplatin）：顺铂是一种白金类似物，通过与DNA结合，干扰DNA复制和修复，从而阻断肿瘤细胞的生长和分裂。

顺铂可引起DNA链断裂，进而导致癌细胞凋亡。

二、剂量和给药方案：多西他赛顺铂化疗方案的剂量和给药方案会根据具体的肿瘤类型、病情和患者的健康状况而有所不同。

以下是一个常见的方案（剂量以每平方米体表面积计算）：2.1 多西他赛：常用剂量为75-100 mg/m²，一般每3周给药一次，以使患者的白细胞计数恢复到正常值（通常为1500-2000/mm³）。

2.2 顺铂：常用剂量为80-100 mg/m²，通过静脉输液给药，一般与多西他赛同时给予。

多数情况下，多西他赛和顺铂的总疗程约为4-6个周期。

三、疗效评估：疗效评估是治疗过程中重要的一环，可以根据患者的病情和治疗反应，及时调整治疗方案和预测预后。

多西他赛顺铂化疗方案的疗效评估常采用以下方法：3.1 影像学检查：通过CT、MRI等技术来观察肿瘤的大小、形态和转移情况，进而评估治疗的效果和疾病的进展。

3.2 肿瘤标志物监测：从血液或尿样中检测特定的肿瘤标志物，如癌胚抗原（CEA）和神经元特异性烯醇化酶（NSE），来评估肿瘤的疗效和预后。

3.3 临床症状观察：观察患者的整体症状和体征变化，如疼痛减轻、食欲改善等，评估治疗的效果和患者的生活质量。

多西他赛联合调强放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效董莹张矛（吉林省肿瘤医院放疗三科，吉林长春130012）〔关键词〕多西他赛；调强放疗；非小细胞肺癌〔中图分类号〕R734〔文献标识码〕A〔文章编号〕1005-9202（2012）02-0400-02；doi ：10.3969/j.issn.1005-9202.2012.02.090第一作者：董莹（1977-），女，主治医师，硕士，主要从事肿瘤研究。

肺癌是目前我国高发的恶性肿瘤之一，死亡率较高，而其中非小细胞肺癌占85%以上，该疾病进展迅速，缺乏早期诊断方法，一旦确诊往往已经接近晚期，多数失去根治性手术治疗的机会，故仍以化疗及放疗综合治疗为主，但远期疗效仍不理想〔1〕。

多西他赛是治疗该疾病常用的化疗药物，能够有效控制肿瘤增殖；调强放疗能够改善肿瘤局部的放射剂量分布、减少正常组织的放射性损伤，是治疗非小细胞肺癌的有效治疗手段。

本文就多西他赛联合调强放疗治疗非小细胞肺癌的疗效与单纯调强放疗疗效进行对比，以期为寻找更加有效的治疗方案提供依据。

1对象与方法1.1一般资料选取2009年7月至2010年6月就诊于我院的局部晚期非小细胞肺癌患者68例，均经病理学诊断明确，其中男39例，女29例，年龄48 72〔平均（61ʃ10.5）〕岁，随机分为观察组、对照组，每组34例，两组年龄、性别等一般资料具有可比性。

所有患者无严重肝肾功能损伤、无心血管、糖尿病病史。

病理诊断为鳞癌25例，腺癌32例，腺鳞癌11例；临床TNM 分期ⅢA 期35例，ⅢB 期33例。

所有患者随访1年以上。

1.2方法1.2.1治疗方法（1）观察组采用多西他赛化疗（艾素，江苏恒瑞医药股份有限公司）40mg /m 2，与放射治疗同时开始，1次/w ，连用4 5次，同时辅以地塞米松抗过敏、格拉司琼止吐及保肝、补液、简化利尿等治疗；对照组单用调强放射治疗。

1.2.2放射治疗方法所有患者均采用仰卧位，热塑模固定；模拟增强CT 扫描层厚为5mm ，所得图像通过局域网传至治疗计划系统；按照治疗系统所提供的ICRU50号文件规定标准，犬体肿瘤靶区（GTV ）包括CT 所显示的原发病灶及肺门、纵隔＞1.0cm的淋巴结；将GTV的范围沿三维方向外扩1.0 1.5cm 定为PTV，所有患者均未接受预防性淋巴结照射。

多西他赛联合顺铂治疗晚期肺癌效果及对肿瘤转移浸润的影响引言肺癌是世界范围内最常见的癌症之一，也是导致恶性肿瘤死亡的首要原因。

尽管在肺癌的治疗领域取得了显著的进展，但晚期肺癌患者的治疗仍然面临着挑战。

多西他赛和顺铂是两种常用的抗肿瘤药物，它们被广泛应用于肺癌的治疗中。

本文将探讨多西他赛联合顺铂治疗晚期肺癌的效果，并分析其对肿瘤转移和浸润的影响。

多西他赛和顺铂在肺癌治疗中的作用机制多西他赛是一种微管聚合抑制剂，能够阻断肿瘤细胞有丝分裂，抑制肿瘤细胞的增殖和扩散。

多西他赛还能促使肿瘤细胞凋亡，从而有效抑制肿瘤的生长。

顺铂是一种广谱的抗肿瘤药物，主要通过与DNA结合，干扰DNA的复制和修复，进而导致肿瘤细胞的死亡。

多西他赛和顺铂的联合应用能够发挥协同作用，提高其抗肿瘤的效果。

多西他赛联合顺铂治疗晚期肺癌的临床疗效多项临床研究表明，多西他赛联合顺铂可以显著改善晚期肺癌患者的预后。

一项随机对照试验显示，多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌患者的总生存期显著延长，且临床疗效良好。

另一项荟萃分析显示，多西他赛联合顺铂能够显著提高晚期肺癌患者的生存率和生存质量，减轻肿瘤相关症状，并且相对较少的不良反应。

这些研究结果表明，多西他赛联合顺铂具有良好的抗肿瘤效果，可以成为晚期肺癌患者的有效治疗方案。

多西他赛联合顺铂对肿瘤转移和浸润的影响肺癌的转移和浸润是导致患者死亡的重要原因之一。

研究表明，多西他赛联合顺铂在抑制肿瘤转移和浸润方面具有重要作用。

多西他赛能够通过抑制肿瘤细胞的迁移和侵袭能力，阻断肿瘤的转移过程。

顺铂则可通过影响肿瘤细胞的粘附和浸润能力，减少肿瘤的侵袭和扩散。

多西他赛联合顺铂可以有效抑制肺癌的转移和浸润，提高患者的生存率和生存质量。

结论多西他赛联合顺铂是一种有效的治疗晚期肺癌的方案，具有显著的临床疗效。

它们能够通过不同的作用机制，协同发挥抗肿瘤的作用，显著改善晚期肺癌患者的预后。

多西他赛联合顺铂还能有效抑制肿瘤的转移和浸润，进一步提高患者的生存率。

多西他赛同步放、化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效观察陈群;丁纯志;赵景胜;徐朝久;涂向阳;龙剑;向志碧【期刊名称】《实用医技杂志》【年(卷),期】2006(013)010【摘要】目的:观察多西他赛同步放、化疗治疗晚期鼻咽癌的临床疗效和毒副作用,方法:132例局部晚期鼻咽癌患者随机分为两组,一组66例为多西他赛同步化疗+放疗(治疗组),另一组66例为PF(DDP+5-Fu)方案同步化疗+放疗(对照组).结果:在放疗肿瘤量DT50Gy时治疗组鼻咽病灶消退率、颈部转移灶消退率分别为65.2%、69.7%,对照组分别为59.1%、63.6%(P＞0.05).全程放疗结束后3个月治疗组鼻咽病灶消退率、颈部转移灶消退率分别为95.5%、93.9%,对照组分别为87.8%、86.4%(P＞0.05).中位随访35个月(11个月～60个月),3 a总生存率、中位生存时间治疗组为81.9%、53个月,对照组为75.3%、52个月(P＞0.05),3 a无进展生存率及中位无进展生存时间治疗组为70.2%、40月,对照组为64.0%、39个月(P＞0.05).3 a局部控制率、中位无复发生存期分别是76.5%、52个月和70.7%、45个月(P＞0.05).对照组的毒副作用如恶心、呕吐、骨髓抑制均较治疗组明显,差异有显著性(P＜0.05).结论:多西他赛同步放化疗与PF方案同步放化疗治疗晚期鼻咽癌,生存率及局部控制率相近,前者毒副作用较轻.【总页数】3页(P1625-1627)【作者】陈群;丁纯志;赵景胜;徐朝久;涂向阳;龙剑;向志碧【作者单位】湘西自治州人民医院,湖南,吉首,416000;湘西自治州人民医院,湖南,吉首,416000;湘西自治州人民医院,湖南,吉首,416000;湘西自治州人民医院,湖南,吉首,416000;湘西自治州人民医院,湖南,吉首,416000;湘西自治州人民医院,湖南,吉首,416000;湘西自治州人民医院,湖南,吉首,416000【正文语种】中文【中图分类】R739.63【相关文献】1.多西他赛与顺铂同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效观察 [J], 艾茹玉;周娟;谢波2.多西他赛联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察 [J], 杨晓辉;蒋绍香;阮展鸿;朱前升;彭焱3.尼妥珠单抗联合同步放、化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效观察 [J], 李赓;游雁;高健全4.多西他赛联合奈达铂和5-氟脲嘧啶诱导化疗后同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效观察 [J], 余盈; 徐祖敏; 李海文; 周和超; 江丹贤; 罗海清5.多西他赛和顺铂同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌临床观察 [J], 陈建章;尤传文;刘金平;陈雷因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

多西他赛联合顺铂治疗晚期肺癌效果及对肿瘤转移浸润的影响导言：肺癌是世界范围内最常见的癌症之一，也是导致癌症相关死亡的首要原因。

尤其是晚期肺癌，其治疗难度较大，预后较差。

多西他赛和顺铂是当前临床上常用的治疗晚期肺癌的化疗药物。

本文旨在探讨多西他赛联合顺铂治疗晚期肺癌的临床疗效，以及对肿瘤转移和浸润的影响。

一、多西他赛联合顺铂治疗晚期肺癌的临床疗效1.1 多西他赛联合顺铂与单药治疗的比较纳入了1000余例晚期肺癌患者的临床研究结果显示，多西他赛联合顺铂与单药治疗相比，其总有效率显著提高，生存期也得到明显延长。

多西他赛联合顺铂具有更好的抗肿瘤活性，且可以减缓病情进展，提高患者的生存质量。

1.3 多西他赛联合顺铂的安全性多西他赛联合顺铂的主要不良反应包括白细胞减少、贫血、恶心、呕吐等，但多数患者能够耐受。

合理的治疗方案、积极的支持治疗和不良反应管理措施可以有效减轻治疗相关不良反应，保证患者的生存质量。

多西他赛联合顺铂治疗晚期肺癌的疗效显著，具有更好的抗肿瘤活性和生存期延长的优势。

二、多西他赛联合顺铂对肿瘤转移和浸润的影响2.1 多西他赛联合顺铂对肿瘤转移的影响研究表明，多西他赛联合顺铂可以有效抑制肺癌细胞的转移能力。

通过抑制转移相关因子的表达和信号通路的激活，多西他赛联合顺铂可以降低肿瘤细胞对肿瘤微环境的适应能力，减少转移灶的形成和扩散，从而有效抑制肿瘤的转移过程。

多西他赛联合顺铂不仅在治疗晚期肺癌方面表现出明显的疗效，同时也对肿瘤的转移和浸润过程具有一定的影响。

结论：多西他赛联合顺铂是一种有效的治疗晚期肺癌的化疗方案，其在提高患者生存期和生存质量方面具有明显的优势。

多西他赛联合顺铂也可以影响肿瘤的转移和浸润过程，为控制肿瘤的发展和转移提供了新的治疗思路。

需要进一步的研究和临床验证来确定其对肿瘤转移和浸润的确切影响机制，为临床治疗提供更为有效的治疗方案。

2024年洛铂联用多西他赛与顺铂联用多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌疗效晚期非小细胞肺癌（NSCLC）是一种常见的恶性肿瘤，预后较差。

在治疗上，化疗是常用的手段之一。

洛铂与顺铂作为铂类药物，常常与多西他赛联合使用，以提高治疗效果。

本文将探讨洛铂联用多西他赛与顺铂联用多西他赛在治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。

1. 药物作用机制洛铂和顺铂均属于铂类药物，通过干扰DNA复制和转录过程，导致肿瘤细胞死亡。

多西他赛则是一种半合成紫杉醇类药物，能够抑制肿瘤细胞的有丝分裂，从而抑制肿瘤的生长。

当这些药物联合使用时，可以发挥协同作用，提高治疗效果。

2. 洛铂联用多西他赛的疗效洛铂与多西他赛联合使用时，可以显著提高晚期NSCLC患者的生存率和生活质量。

这种联合治疗方案能够减少肿瘤的大小，减轻患者的症状，并延长其生存期。

同时，洛铂与多西他赛的联合使用还具有较低的毒性，可以减少不良反应的发生。

3. 顺铂联用多西他赛的疗效顺铂与多西他赛联合使用时，同样可以带来显著的治疗效果。

这种联合治疗方案能够抑制肿瘤的生长和扩散，提高患者的生存率。

与洛铂联用多西他赛相比，顺铂联用多西他赛在某些方面具有优势，如更好的耐受性和更低的毒性。

4. 对比两种联合治疗方案虽然洛铂联用多西他赛和顺铂联用多西他赛在治疗晚期NSCLC方面均具有一定的疗效，但两者之间存在一些差异。

在生存率和生活质量方面，两种联合治疗方案的效果相近。

然而，在毒性反应方面，顺铂联用多西他赛可能具有较低的毒性，因此更适合一些身体状况较差的患者。

此外，患者的个体差异也可能影响两种联合治疗方案的效果。

例如，某些患者可能对洛铂或顺铂的敏感性不同，从而导致不同的治疗效果。

因此，在选择联合治疗方案时，需要根据患者的具体情况进行个体化决策。

5. 结论洛铂联用多西他赛与顺铂联用多西他赛在治疗晚期非小细胞肺癌方面均具有一定的疗效。

两种联合治疗方案在生存率和生活质量方面相近，但在毒性反应方面存在差异。

多西他赛联合顺铂治疗晚期鼻咽癌临床效果观察【摘要】目的：探讨多西他赛联合顺铂治疗晚期鼻咽癌的临床效果。

方法：选取晚期鼻咽癌患者89例，随机分为两组，其中对照组41例，观察组48例。

对照组给予单纯放射治疗；观察组在对照组基础上给予多西他赛联合顺铂同期化疗。

对两组近期治疗效果及远期生存率、复发率和远处转移率进行评价和比较。

结果：观察组完全缓解率为83.33%，三年生存率为87.50%，明显高于对照组48.78%和70.73%；观察组3年复发率和远处转移率均为2.08%，明显低于对照组的9.76%。

两组差异有统计学意义（p0.05）。

1.2 方法1.2.1 对照组给予单纯放疗治疗。

采用连续照射治疗，每次照射2 gy，每周5次，保持鼻咽部平均剂量为70 gy/7周，颈部平均剂量为65 gy/6.5周。

1.2.2 观察组在对照组基础上给予多西他赛联合顺铂同期化疗。

每周第1天给予20 mg/m2顺铂联合60 mg/m2多西他赛静脉滴注，第2～4天，仅给予顺铂静脉滴注。

连续治疗6周。

1.3 评价指标对两组治疗效果进行评价[1]：以所有病灶消失，且维持>4周为完全缓解（cr）；以病灶缩小>50%，且维持≥4周为部分缓解（pr）；以病灶有缩小，但未达到cr及pr标准为稳定（sd）；以病灶未缩小，反而增加为进展（pd）。

对所有患者随访3年，统计其生存率、复发率和远处转移率。

1.4 统计学处理采用spss 13.0软件进行分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，以 p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果观察组近期治疗效果明显优于对照组，远期生存率明显高于对照组，复发率和远处转移率明显低于对照组。

两组差异有统计学意义（p<0.05）。

见表1。

3 讨论鼻咽癌是较为常见的恶性肿瘤，由于其发病部位的特殊性，75%的患者在明确诊断时已经达到（ⅲ～ⅳ）期，预后往往较差。

多西他赛联合顺铂治疗晚期肺癌效果及对肿瘤转移浸润的影响肺癌是目前全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，也是导致癌症相关死亡的主要原因之一。

晚期肺癌患者往往伴有肿瘤转移和浸润，对治疗也更加困难。

针对这一情况，多西他赛联合顺铂治疗晚期肺癌逐渐成为一种重要的治疗手段。

本文将就多西他赛联合顺铂治疗晚期肺癌的效果以及对肿瘤转移和浸润的影响进行详细探讨。

我们来了解一下多西他赛和顺铂这两种药物。

多西他赛是一种微管聚合抑制剂，通过阻断肿瘤细胞分裂和增殖，从而达到抗肿瘤的效果。

而顺铂则是一种广谱的细胞毒药物，通过与DNA结合，干扰DNA复制和转录，从而使肿瘤细胞发生凋亡。

这两种药物被广泛地应用于肺癌的治疗中，且多西他赛联合顺铂方案也成为了晚期肺癌治疗的标准之一。

多西他赛联合顺铂治疗晚期肺癌的主要优势在于其较高的疗效和较低的毒副作用。

临床研究表明，多西他赛联合顺铂疗法在晚期肺癌患者中的总缓解率可达到50%以上，而且在缓解肿瘤相关症状方面也有明显的效果。

与其他治疗方案相比，多西他赛联合顺铂疗法的毒副作用相对较小，对患者的生活质量影响较小。

这使得多西他赛联合顺铂成为了治疗晚期肺癌的首选方案之一。

除了疗效和毒副作用外，多西他赛联合顺铂疗法还对肿瘤转移和浸润有一定的影响。

研究表明，多西他赛联合顺铂可以有效地抑制肿瘤细胞的转移和浸润能力，从而延长患者的生存期。

多西他赛通过其抑制肿瘤细胞增殖的作用，减少了肿瘤细胞的数量和活力，使得肿瘤的转移和浸润受到了一定程度的控制。

而顺铂则通过其干扰DNA复制和转录的作用，破坏了肿瘤细胞的遗传物质，使其失去了进一步转移和浸润的能力。

多西他赛联合顺铂疗法不仅可以在一定程度上控制肿瘤的生长和扩散，还可以有效地抑制肿瘤的转移和浸润。

除了对肿瘤本身的影响，多西他赛联合顺铂疗法还可以通过调节肿瘤微环境来影响肿瘤的转移和浸润。

肿瘤微环境是指肿瘤细胞周围的环境，包括血管、间质、细胞因子等，对肿瘤生长和扩散起着重要的调节作用。