多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期食管癌的临床疗效观察
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多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性裘光贤;周兆春;王婕【期刊名称】《药学服务与研究》【年(卷),期】2011(11)3【摘要】目的:观察多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性。
方法:将60例晚期NSCLC病人随机分为两组,每组30例。
治疗组第1天以多西他赛75 mg/m2,奥沙利铂150 mg/m2静脉滴注;对照组第1天以多西他赛75 mg/m2,顺铂80 mg/m2静脉滴注。
4周为一疗程,治疗2~3个疗程。
结果:治疗组病人完全缓解1例,部分缓解14例,稳定11例,进展4例,有效率50.0%;对照组病人部分缓解11例,稳定11例,进展8例,有效率36.7%。
治疗组的有效率明显高于对照组(P〈0.05)。
治疗组病人的卡氏评分高于对照组(P 〈0.05),但中位疾病进展时间和1年生存率无显著性差异(P〉0.05)。
两种化疗方案的主要不良反应均为白细胞减少、胃肠道反应和肝功能异常,但治疗组发生率低于对照组(P〈0.05),大部分病人能耐受。
结论:多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期NSCLC的疗效较好,病人能耐受这两种药品的不良反应,生活质量较高。
【总页数】3页(P210-212)【关键词】非小细胞肺癌;多西他赛;奥沙利铂;顺铂;药物疗法,联合;安全性【作者】裘光贤;周兆春;王婕【作者单位】上海市黄浦区中心医院肿瘤科【正文语种】中文【中图分类】R979.1【相关文献】1.多西他赛联合奥沙利铂或卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察 [J], 敬秀清2.多西他赛联合奥沙利铂治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应研究 [J], 罗显锋3.对比多西他赛与奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物治疗晚期胃癌的疗效和安全性 [J], 齐艳4.阿帕替尼联合多西他赛与多西他赛二线治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的疗效、安全性及预后对比 [J], 陈萍;陈维永;张纪良5.多西他赛与奥沙利铂联合治疗晚期食管癌的临床疗效及安全性分析 [J], 刘源;王苗;尹先哲;倪渐凤因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
多西他赛同步放化疗治疗中晚期食管癌的疗效分析【摘要】目的研究多西他赛同步放化疗医治中晚期食管癌的不良反应与近期效果。
方法把60例中晚期食管癌患者随机分成两组,多西他赛同步放化疗组(p组)30例,单纯放疗组(q组)30例,两组放疗都使用常规分割照射剂量55~66gy,p组:多西他赛36mg/m2,每周1次,连续6周;q组:单纯放疗。
结果 p组的近期有效率是90%,q组为60%,同步放疗明显比单纯放疗有效,两组存在明显差异(p0.05)。
结论多西他赛联合放疗比单纯放疗效果好,且不良反应的可承受性也强,值得推广。
【关键词】多西他赛同步放化疗;中晚期;食管癌在恶性肿瘤中食管癌是比较常见的一种,该病症的发病率排在全国疾病中的第六位,其病症引发的死亡率则是排全国病症的第四位。
大多数病患在初期状态显示的病症都不明显,而30%~65%的患者在治疗时都已出现癌细胞扩散的现象,其诊断的结果为只有3~7个月的存活时间,单纯的放化疗医治是无法得到良好的效果。
文章中选用2010年5月~2013年5月到我院治疗的60例患者的临床资料作为研究,其中化疗组使用多西他赛同步治疗,而单纯的放化疗组则是作为参照的对象。
现分析如下:1.一般资料与方法1.1一般治疗治疗的60例患者中全部符合病理学与细胞学专家评定的标准,同时伴有能够检测的肿瘤病灶(食道点片+ct+胃镜检查),医院根据国家uicc抗癌联盟的标准实施分期:a期、b期和c期;女性12例,男性48例,年龄30~80岁,平均(53±2.5)岁。
初治54例,复治6例,复治患者都停止化疗超过4周。
把患者随机分到p组和q组,各组30人,其中两组分期、性别、年龄都均衡可比,kps评分大于70,肝肾功能、血常规、心电图检查、血糖,全部患者无放疗禁忌。
1.2治疗方法本次研究中两组病患都采用无差异的方案治疗,且都是使用6mvx 射线治疗。
一般情况下是运用两到三个照射灯,其分割的剂量是1.5~2.2gy,一周使用5次,每次肿瘤的吸收量是55~66gy,直到第7周完成,这时用食管射线或ct检查都会显示淋巴结已经转移。
奥沙利铂与多西他赛治疗晚期消化道肿瘤的疗效比较许文冰;张思维【期刊名称】《临床研究》【年(卷),期】2023(31)1【摘要】目的研究奥沙利铂(L-OHP)联合替吉奥与多西他赛(TXT)联合替吉奥治疗晚期胃癌的临床疗效。
方法选取2018年4月至2021年4月郸城县人民医院收治的ⅢB~Ⅳ期晚期胃癌患者60例,根据不同用药方案分为TXT联合替吉奥31例(A 组)和L-OHP联合替吉奥29例(B组),两组患者均完成1个周期以上的化疗。
观察两组化疗结束时的临床疗效、不良反应发生率和辅助化疗后行手术治疗的效果。
结果 A组与B组化疗后的ORR缓解率分别为54.84%、48.28%,两组近期疗效比较,差异无统计学意义(Z=-0.826,P=0.401);两组患者治疗后消化道反应和化疗后不良反应发生率经比较,差异无统计学意义(P> 0.05);A组患者辅助化疗后行根治术和姑息性手术切除率分别为67.74%、9.68%,B组分别为58.62%和13.79%,差异无统计学意义(P> 0.05);两组患者术后并发症发生率和术后生活质量经比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。
结论 TXT联合替吉奥与L-OHP联合替吉奥治疗晚期胃癌的临床疗效接近,两种联合方案均可缩小瘤体,提高胃癌根治性切除率。
【总页数】4页(P48-51)【作者】许文冰;张思维【作者单位】郸城县人民医院药剂科【正文语种】中文【中图分类】R735.2【相关文献】1.奥沙利铂联合多西他赛与奥沙利铂联合多西他赛和重组人血管内皮抑制素注射液治疗进展期胃癌疗效对比2.多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期头颈部恶性肿瘤3.奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期消化道肿瘤的临床疗效分析4.替吉奥联合奥沙利铂与吉西他滨联合奥沙利铂对晚期胆道肿瘤的疗效和安全性比较分析5.比较吉西他滨及多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期食管鳞癌的效果因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
多西他赛联合奥沙利铂及卡培他滨在晚期胃癌姑息化疗中的疗效观察【摘要】目的讨论晚期胃癌姑息化疗中使用多西他赛+奥沙利铂+卡培他滨的效果。
方法取2019年2月-2022年2月我院晚期胃癌姑息化疗患者98例,随机分成:对照、观察两组(各49例)。
对照组奥沙利铂+卡培他滨化疗,观察组再增加多西他赛,比较两组的临床疗效。
结果观察组的疾病缓解率高于对照组(P<0.05),不良反应两组相当(P>0.05)。
结论多西他赛+奥沙利铂+卡培他滨化疗的效果良好,可提升化疗效果,但不会增加不良反应,安全可靠。
【关键词】多西他赛;奥沙利铂;卡培他滨;姑息化疗;晚期胃癌胃癌已经成为了消化系统恶性肿瘤中发病率最高的疾病,对患者的生命和健康安全有着极大威胁。
在初期阶段(I期、II期),肿瘤并未出现转移现象,因此可使用手术形式进行肿瘤的切除,效果良好,对患者生命周期的延长效果也较佳[1]。
然而,胃癌初期并不会出现明显的不适症状,因此病情易被耽误,待到确诊时,病情多已经发展为晚期阶段,此时无法以手术治疗,疾病治疗的难度也随时增加[2]。
而在医学的进步下,通过化疗能够实现疾病的有效控制,在晚期胃癌中的适用性较强。
因此,目前临床中的晚期胃癌患者多会选择姑息化疗方案。
然而,化疗药物种类多样,不同品种产生的效果也会存在对应差异,联用效果也高低不一。
鉴于此,本文将对晚期胃癌姑息化疗药物进行研究,旨在分析多西他赛+奥沙利铂+卡培他滨的具体价值。
现总结如下。
1资料与方法1.1一般资料取我院晚期胃癌姑息化疗患者98例,随机分成:对照、观察两组。
组间资料对比后,见:P>0.05,符合研究所需。
具体如表1。
表1两组信息资料比较(n, ±s)组别选取时间例数女性男性年龄范围(岁)平均年龄(岁)对照组2019年2月-2022年2月49202940-7856.25±2.14观察组49193041-7856.39±2.27X2/t0.043-0.314 P0.836-0.6851.2方法1.2.1对照组对照组奥沙利铂(①)+卡培他滨(②)化疗。
Medical Journal of Chinese People's Health Vol.32 Semimonthly No.15【临床研究】多西他赛联合奥沙利铂化疗在中晚期食管癌患者中的应用效果徐露娟(安阳市肿瘤医院内一科,河南 安阳 455000)【摘要】 目的:分析多西他赛联合奥沙利铂化疗在中晚期食管癌患者中的应用效果。
方法:选取104例中晚期食管癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组52例。
对照组予多西他赛联合顺铂化疗,观察组予多西他赛联合奥沙利铂化疗,比较两组疾病控制率,临床相关指标改善情况,不良反应发生率及3个月和6个月生存率。
结果:观察组疾病控制率为88.46%,高于对照组的73.08%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组行为状态改善、疼痛缓解、体质量增加发生率均高于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05);观察组血小板减少、肾损伤、肝损伤、恶心呕吐、腹泻发生率均低于对照组,神经毒性发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组6个月生存率为71.15%,高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:多西他赛联合奥沙利铂化疗在中晚期食管癌患者中的应用效果较好,可提高疾病控制率,有效改善临床症状,且不良反应更少。
【关键词】 中晚期食管癌;多西他赛;奥沙利铂;疾病控制率doi: 10. 3969 / j. issn. 1672-0369. 2020. 15. 009中图分类号:R735.1 文献标识码: B 文章编号: 1672-0369(2020)15-0021-03食管癌分为鳞状细胞癌和腺癌,其中90%为鳞状细胞癌[1]。
由于其早期发病隐匿,缺乏特异症状,故多数患者确诊时已为中晚期,对症支持和放化疗是该阶段主要治疗方法。
多西他赛为半合成紫杉类药物,其抗肿瘤活性高,可有效抑制肿瘤细胞增殖;奥沙利铂是继顺铂、卡铂后第三代铂类化疗药物,主要用于消化道肿瘤的治疗,可有效治疗食管癌;顺铂是第一种合成铂类抗癌药物,是含铂类化疗的基础药物[2]。
多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期食管癌的临床疗效观察摘要】目的观察多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期食管癌的临床疗效。
方法选取2012年1月—2013年1月我院收治的晚期食管癌患者48例进行多西他赛和奥沙利铂联合治疗,21天为一个疗程,两个疗程后观察临床疗效。
结果 48例患者经两个疗程化疗后无患者死亡,总有效率为41.7%,疾病控制率为70.9%,此方案主要毒副作用为骨髓抑制,对肝肾功能影响小。
结论多西他赛联合奥沙利铂作为新一代化疗药物治疗晚期食管癌患者起效快,消化道反应及对肝肾毒副作用小,患者耐受性较好,应得到进一步推广。
【关键词】多西他赛奥沙利铂晚期食管癌【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)05-0119-02食管癌是常见的消化道肿瘤,好发于40~70岁男性。
我国是食管癌的高发地区之一,早期症状不明显,发现时已经为中晚期,失去了手术机会。
晚期食管癌患者已无法再行根治性手术,常规治疗为5-氟尿嘧啶联合顺铂化疗,但该方案因其明显的骨髓抑制作用、肝肾毒性和较严重的消化道反应而限制了使用。
奥沙利铂是顺铂第三代产物,对骨髓抑制作用和肝肾毒性小,作用迅速持久而得到广泛重视;多西他赛被认为是临床上单药治疗食管癌最有效地药物之一。
我科采用多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期食管癌患者并进行疗效评定,以探索更有效低损伤的化疗方案,报告如下:1.临床资料和方法1.1临床资料选取2013年1月—2013年12月我院收治的复治晚期食管癌患者48例,男性患者29例,女性患者19例,年龄38~74岁,平均年龄为51岁。
全部患者皆接受过DF方案(5-氟尿嘧啶联合顺铂)治疗,但未接受过多西他赛联合奥沙利铂治疗,末次化疗距本次治疗时间超过四周。
KPS评分均≥60,无化疗禁忌症,接受抗癌治疗可显效,周围血象数及肝肾功能正常,心电图正常。
1.2方法 75mg/m2多西他赛以0.9%氯化钠溶液250ml稀释后静脉滴注1h,130mg/m2奥沙利铂以5%葡萄糖溶液250ml稀释后静脉滴注2h,3周一次,为一个疗程。
奥沙利铂治疗晚期肺癌临床观察
封革
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2002(018)009
【摘要】@@ 我院于2000年8月以来,采用奥沙利铂联合依托铂甙治疗晚期原发性支气管肺癌,取得较满意的近期疗效,报道如下:rn1资料和方法rn1.1病例选择:入选34例,均经病理组织学证实为原发性支气管肺癌,其中男26例,女8例,年龄35~70岁,平均526岁.治疗前Kps评分为60~90分,病理学分型:鳞癌12例,腺癌16例,小细胞肺癌(SCLC)6例,占1764%,其中非小细胞肺癌(NSCLC)占8235%,TNM 分期为Ⅲ及Ⅳ期,SCLC分期均为ED期.所有病例治疗前后均作血常规、肝肾功能、心电图、胸片、CT、B超等检查,以评价疗效及毒副反应.
【总页数】1页(P767-767)
【作者】封革
【作者单位】江苏省东南大学附属南京江北人民医院,210048
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.多西他赛、奥沙利铂联合替吉奥(DOS)与奥沙利铂联合替吉奥(SOX)治疗晚期胃癌的临床观察 [J], 彭小波;颜芳;王斌;傅强
2.吉西他滨联合奥沙利铂与多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期食管鳞癌的临床观察
[J], 吴付兵;王康霞;黄雯;王明元
3.奥沙利铂与培美曲塞治疗中晚期肺癌的药物经济学分析 [J], 黄毅;杨红英
4.多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期肺癌疗效观察 [J], 吴超扬
5.多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期肺癌疗效观察 [J], 吴超扬;
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多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期食管癌的临床疗效观察
发表时间:2014-06-27T13:12:32.483Z 来源:《中外健康文摘》2014年第5期供稿作者:陈建娥郝雨峰
[导读] 我国是食管癌的高发地区之一,早期症状不明显,发现时已经为中晚期,失去了手术机会。
陈建娥郝雨峰
(内蒙古锡林郭勒盟盟医院肿瘤科 026000)
【摘要】目的观察多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期食管癌的临床疗效。
方法选取2012年1月—2013年1月我院收治的晚期食管癌患者48例进行多西他赛和奥沙利铂联合治疗,21天为一个疗程,两个疗程后观察临床疗效。
结果 48例患者经两个疗程化疗后无患者死亡,总有效率为41.7%,疾病控制率为70.9%,此方案主要毒副作用为骨髓抑制,对肝肾功能影响小。
结论多西他赛联合奥沙利铂作为新一代化疗药物治疗晚期食管癌患者起效快,消化道反应及对肝肾毒副作用小,患者耐受性较好,应得到进一步推广。
【关键词】多西他赛奥沙利铂晚期食管癌
【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)05-0119-02
食管癌是常见的消化道肿瘤,好发于40~70岁男性。
我国是食管癌的高发地区之一,早期症状不明显,发现时已经为中晚期,失去了手术机会。
晚期食管癌患者已无法再行根治性手术,常规治疗为5-氟尿嘧啶联合顺铂化疗,但该方案因其明显的骨髓抑制作用、肝肾毒性和较严重的消化道反应而限制了使用。
奥沙利铂是顺铂第三代产物,对骨髓抑制作用和肝肾毒性小,作用迅速持久而得到广泛重视;多西他赛被认为是临床上单药治疗食管癌最有效地药物之一。
我科采用多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期食管癌患者并进行疗效评定,以探索更有效低损伤的化疗方案,报告如下:
1.临床资料和方法
1.1临床资料选取2013年1月—2013年12月我院收治的复治晚期食管癌患者48例,男性患者29例,女性患者19例,年龄38~74岁,平均年龄为51岁。
全部患者皆接受过DF方案(5-氟尿嘧啶联合顺铂)治疗,但未接受过多西他赛联合奥沙利铂治疗,末次化疗距本次治疗时间超过四周。
KPS评分均≥60,无化疗禁忌症,接受抗癌治疗可显效,周围血象数及肝肾功能正常,心电图正常。
1.2方法 75mg/m2多西他赛以0.9%氯化钠溶液250ml稀释后静脉滴注1h,130mg/m2奥沙利铂以5%葡萄糖溶液250ml稀释后静脉滴注2h,3周一次,为一个疗程。
为预防过敏反应和体液潴留,用药当天与前后两天口服地塞米松16mg,一日两次,8mg/次。
开始静滴化疗30min前需监测生命体征,给予盐酸格拉司琼止吐。
化疗后根据白细胞、血小板情况给予粒细胞集落刺激因子、白介素-11或血小板调整处理。
所有患者治疗两个疗程后评价联合用药疗效,对稳定及部分缓解患者,继续给予4个周期治疗,随访至2014年1月。
1.3疗效评判标准根据实体瘤疗效评判新标准分为:完全缓解(CR):所有靶病灶消失,无新病灶出现,且肿瘤标志物正常,至少维持4周;部分缓解(PR):靶病灶最大径之和减少≥30%,至少维持4周;疾病稳定(SD):靶病灶最大径之和缩小未达PR,或增大未达PD;疾病进展(PD):靶病灶最大径之和至少增加≥20%,或出现新病灶。
有效率=[(CR+PR)/总患者数]×100%。
疾病控制率=[(CR+PR+SD/总患者数)]×100%
2.结果
2.1近期疗效评定所有患者均完成两个疗程的化疗,CR患者0例,PR患者20例,占41.7%,DR患者14例,占29.2%,PD患者14例,占29.2%,总有效率为41.7%,疾病控制率为70.9%。
2.2随访结果 47例患者完成随访,1例迁居失访。
47例患者的疾病进展时间(TTP)为4~17个月,中位疾病进展时间为6.5个月。
生存时间为7~24个月,中位生存时间为11个月,最长生存时间为24个月,仍健在。
2.3毒副作用化疗的主要毒副作用为血液系统损伤、消化系统反应和脏器损伤。
根据WHO抗癌药物毒副作用分度标准[1]:白细胞减少发生率为54.2%,以Ⅲ~Ⅳ度为主,有3名患者白细胞减少Ⅳ度以上;血小板减少发生率为3
3.3%,主要为Ⅰ~Ⅱ度;经粒细胞集落刺激因子和白介素处理后均恢复正常水平。
恶心、呕吐发生率为37.5%,脱发发生率为39.4%,均以Ⅱ度为主;未见明显心脏、肝肾及神经毒性。
3.讨论
食道癌是我国十大恶性肿瘤之一,其死亡率占各部位恶性肿瘤的第4位。
对于那些已确诊属于中晚期而不能手术或术后、放疗后又复发的食管癌,化疗具有十分的重要意义。
晚期食管癌传统化疗方案,因受化疗药物的副作用的影响,其效果欠佳,患者生存时间短。
为控制晚期癌组织生长侵犯及转移,改善患者生活质量,延长生存时间,需要探索新的高效的化疗方案。
多西他赛为紫杉醇类药物,通过与细胞聚合状态下的微管蛋白结合并抑制其解聚,从而抑制微管束的形成中断细胞有丝分裂过程。
多西他赛作为一种新药物,与细胞微管蛋白结合抑制其解聚的能力为紫杉醇的2倍[2]。
奥沙利铂为铂类衍生物,与其他铂类物质一样,产生烷化物作用于细胞DNA,形成链内和链间交联阻止DNA链复制。
但奥沙利铂相比顺铂的优势在于,一方面奥沙利铂与DNA结合迅速,时间不超过15分钟,而顺铂类则需要经过快、慢两个时相。
另一方面,奥沙利铂具有更强的细胞毒性、良好的耐受性和低肝肾毒性,消化道不良反应轻,有资料显示,对于铂类治疗失败的食管癌患者,奥沙利铂仍有40%的有效性。
因此笔者认为,多西他赛结合奥沙利铂治疗晚期食管癌患者具有起效快、消化道反应轻、肝肾毒副作用小、患者耐受性较好的特点,可作为传统治疗耐药的二线治疗方案,应得到进一步推广。
参考文献
[1]周际昌.实用肿瘤内科学[M].第二版.北京:人民卫生出版社,2005 :28-33.
[2]孙清,巢琳,赵伟,等.多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌22例的临床观察[J].中国癌症杂志,2006,16(3):229-231.。