会阴擦洗技术操作流程
- 格式:docx
- 大小:22.79 KB
- 文档页数:9
妇产科一般护理操作技术一、妇产科一般护理操作技术(一)会阴擦洗【用物准备】无菌棉垫或一次性会阴垫、会阴擦洗盘(盘内物品:消毒治疗碗、弯盘、无菌镊子或钳子2把、0.05%碘伏棉球、无菌干纱布2块)、屏风等。
【操作要点】1.备齐用物至患者床边。
2.查对患者的床号、姓名,向患者解释会阴擦洗的目的,以取得配合。
3.嘱患者排空膀胱,取膀胱截石位暴露外阴,注意遮挡屏风,保护患者隐私。
4.患者臀部垫无菌棉垫或一次性会阴垫。
5.用一把镊子或钳子取0.05%碘伏棉球传递,用另一把夹持棉球进行擦洗。
擦洗的顺序是:第一遍自上而下,自外向内,逐步擦净会阴部污垢、分泌物和血迹;第二遍的顺序自内向外(有伤口者以伤口为中心向外擦洗)。
最后擦洗肛周和肛门。
可根据患者情况擦洗数次直至擦净,最后用无菌干纱布拭干,其顺序同第二遍。
6.协助患者穿好衣裤,整理用物,洗手。
7.做好护理记录。
【注意事项】1.擦洗时应注意观察会阴部及会阴伤口周围组织有无红肿、分泌物性质和伤口愈合情况,发现异常及时向医师汇报并记录。
2.凡留置导尿管者,应注意导尿管是否通畅,避免脱落或打结。
3.擦洗前后,护理人员均应洗净双手,对伤口感染者最后擦洗,以免交叉感染。
(二)外阴冲洗【用物准备】备无菌冲洗壶或冲洗器,常用消毒液如1∶500碘伏、1∶5000高锰酸钾等。
冲洗液温度以38~42℃为宜。
如为接生消毒,应备30%肥皂水、纱布、棉球、清水、窥阴器、长镊子、便盆、消毒卫生纸、屏风等。
【操作要点】1.备齐用物至患者床边,查对患者床号、姓名。
2.向患者说明冲洗的目的、方法、使其主动配合。
3.嘱患者排空大小便,取平卧位,双腿屈曲、分开,将便盆置于臀下,若在检查床上进行,可取膀胱截石位。
4.一手用镊子钳夹无菌纱布或棉球,另一手拿冲洗壶或冲洗器,边冲洗边擦拭,按顺序自上而下,由里向外擦洗,最后擦洗肛门。
冲洗干净后擦干,臀下垫无菌卫生纸。
5.如果做接生前准备,应用30%肥皂水、温开水、消毒液,以上法依次冲洗3遍,以达清洁消毒之目的。
八、会阴擦洗技术
【目的】
清除会阴污垢及血迹,保持外阴清洁,使病人舒适;预防会阴伤口感染,促进愈合,防止生殖系统、泌尿系统的逆行感染。
【用物准备】
无菌弯盘或治疗碗2个、无菌长镊或卵圆钳2把、冲洗壶、冲洗消毒液、消毒棉球、纱布、、便盆1个、屏风、橡胶布或会阴垫1块、手消剂。
【操作方法及程序】
1.核对医嘱,评估病人。
2.推治疗车于病人床尾。
再次核对床号、姓名,向病人解释操作的
目的,以取得合作。
3.脱下右侧裤腿,嘱产妇仰卧,双腿屈曲、外展,置会阴垫于患者
臀下。
4.操作者戴手套,取出弯盘置于床尾以放脏棉球。
右手持消毒棉球
擦洗会阴部,第1遍擦拭冲洗顺序为自上而下,由外向里(阴阜→大腿内侧上1/3→大阴唇→小阴唇→会阴→肛周);第2、3遍擦洗顺序改为由内向外(小阴唇→大阴唇→阴阜→大腿内侧上1/3→会阴→肛周),或者以伤口、阴道口为中心,逐渐向外擦洗,防止伤口、阴道口、尿道被感染,最后擦洗肛周和肛门。
必要时课可多擦洗几遍直至干净。
5.用纱布或大纱球擦干伤口及外阴,顺序同第2遍。
6.移去弯盘,在覆于干净的会阴垫。
7.协助穿好衣裤,嘱产妇经常更换卫生巾,保持会阴部清洁干燥。
8.整理床单位及用品,用手消剂消毒双手。
【注意事项】
1.注意保暖和遮挡产妇。
2.擦洗过程中要注意观察会阴有无水肿、血肿;会阴伤口有无红肿感染及伤口愈合情况,如有异常,应及时报告医生,遵医嘱给予相应处理。
3.遵医嘱进行外阴擦洗消毒,2或3次/d,至会阴伤口拆线为止。
4.留置尿管者,要保持尿管通畅,避免脱落或打结。
会阴擦洗操作流程会阴擦洗是一种常见的护理操作,适用于产后妇女、卧床患者等特殊人群。
正确的操作流程对于患者的健康和舒适感至关重要。
下面将详细介绍会阴擦洗的操作流程。
1.准备工作。
在进行会阴擦洗之前,护士需要准备好必要的工具和用品。
包括清洁毛巾、温水、无刺激性的清洁剂、一次性手套、护理垫等。
确保所有用品都是干净的,并且在操作过程中能够随时取用。
2.沟通和准备。
在进行会阴擦洗之前,护士需要与患者进行沟通,告知擦洗的目的和过程,并征得患者的同意。
在患者同意的情况下,将患者移至适合擦洗的位置,并做好隐私保护工作。
3.擦洗操作。
戴上一次性手套,取适量清洁剂倒在清洁毛巾上,用温水将毛巾湿润。
轻轻地将湿润的清洁毛巾放置在会阴部位,进行轻柔擦洗。
擦洗时要注意力度,避免对患者造成不适。
同时,要注意擦洗的顺序,从前往后、从上往下,以避免交叉感染。
4.清洗干净。
在擦洗完毕后,用清水或湿毛巾将残留的清洁剂和污垢清洗干净。
确保会阴部位没有残留的清洁剂,以免引起不适或过敏反应。
5.擦干和护理。
用干净的毛巾轻轻将会阴部位擦干,避免残留水分引起感染。
在擦干的同时,护士可以观察会阴部位是否有异常情况,如发红、肿胀等。
若有异常情况,应及时报告医生进行处理。
6.记录和沟通。
完成会阴擦洗后,护士需要及时记录擦洗的时间、过程和发现的问题,并向医生进行沟通。
这有助于医生了解患者的情况,及时调整护理方案。
以上就是会阴擦洗的操作流程,正确的操作流程能够有效保护患者的健康和安全。
在进行会阴擦洗时,护士需要细心、耐心,尊重患者的隐私和尊严,确保操作的准确性和安全性。
希望以上内容能够对护理工作者有所帮助,提高护理质量,保障患者的健康。
11.3.3.1会阴擦洗技术操作流程(产科)操作目的:1.清洁会阴,预防感染2.观察了解伤口愈合情况。
操作流程:注意事项:1. 天冷时注意保暖,纱球需加温,擦洗时动作轻柔, 注意保护患者隐私。
2.擦洗时应掌握由上而下、由里向外,不可颠倒或反复的顺序,会阴部如有伤口,应以伤口为中心向外擦洗,擦过肛门的纱球及镊子均不可再用。
观察要点:1. 凡有血迹的地方都要擦洗干净。
2.注意膀胱充盈及伤口情况,如有水肿可用50%硫酸镁湿热敷,或用95%乙醇湿敷。
操作前11.3.3.2会阴擦洗技术操作考核标准11.3.3.3会阴擦洗技术操作并发症预防和处理措施1.会阴伤口疼痛预防:①对阴道粘膜、皮肤粘膜缝合时,松紧度掌握好。
②擦洗动作要轻柔,会阴垫柔软、勤更换。
③保持会阴部清洁、湿润。
④每日用5只安尔碘棉球分别擦洗外阴、会阴伤口及两侧臀部,上、下午各一次。
处理:①心理安慰。
②涂石蜡油润滑会阴部。
③饮食上少食粗纤维食物,保持大便通畅。
⒉会阴伤口水肿预防:①加强营养,纠正低蛋白血症。
②皮肤粘膜缝合间隙要合适,不可过密。
③使用缝线粗细按组织层次选择。
处理:①产后轻度水肿时注意卧床休息即可。
②取伤口对侧卧位。
③水肿明显者用50%硫酸镁溶液或95%酒精湿敷,每日2次。
⒊会阴伤口感染、裂开预防:①避免可引起腹内压增高的因素,如剧烈咳嗽、便秘。
②注意观察伤口血运情况,如有红肿、水肿及时处理。
③注意无菌操作,保持会阴部清洁,避免伤口感染。
④每日用5只安尔碘棉球分别擦洗外阴、会阴伤口及两侧臀部,上、下午各一次。
⑤加强营养,糖尿病者注意控制好血糖。
处理:①清洗伤口后评估伤口。
②逐步去除炎性分泌物和坏死组织。
③部分、浅层分离时,擦干创面后再涂新洁而灭酊。
④完全、深层分离时,用利凡诺尔沙条填伤口引流,清除坏死组织,伤口清洁后重新缝合。
⑤注意观察伤口深度和广度,促进坏死组织自溶清创。
⑥饮食和药物控制血糖,监测血糖的变化。
⑦伤口换药一般每天更换一次,渗液多者需每天更换二次。
会阴擦洗操作流程会阴擦洗操作流程主要是指通过使用湿纸巾或者擦洗剂进行清洁会阴部位的步骤。
会阴擦洗操作的步骤如下:第一步:准备工作首先确保擦洗区域的环境清洁,同时确保自己的双手干净。
可以使用温水和洗手液洗手,也可以使用酒精消毒双手。
另外,还需要准备好湿纸巾或者擦洗剂。
第二步:检查会阴是否有异常在开始擦洗之前,需要检查一下会阴部位是否有异常,如发红、瘙痒、肿胀等症状。
如果有异常情况,建议及时就医。
第三步:用湿纸巾或擦洗剂擦洗将湿纸巾沾湿水后,可以用手将其挤压干,也可以直接使用擦洗剂。
然后轻轻地将湿纸巾或擦洗剂放在会阴部位,轻柔地按摩擦洗,由前向后方向擦拭,重点清洁尿道口和肛门周围。
第四步:注意力用力程度擦洗会阴部位的过程中,要注意用力的程度。
力度过大可能会导致会阴部位的伤害,力度过小则可能无法彻底清洁。
应该根据个人的实际情况把握擦洗的力度,避免过度刺激会阴部位。
第五步:擦洗次数和频率一般来说,每天进行一次会阴擦洗是比较适宜的。
特殊情况下,如体香或是感染等较为频繁的情况,可以适当增加擦洗次数。
可以根据个人的需要和实际情况进行调整。
第六步:注意保湿擦洗会阴部位后,应该重视保湿工作。
可以选择使用滋润的乳液或是专门的保湿产品,把会阴部位轻轻地按摩一会儿,帮助皮肤吸收营养,并保持湿润。
这样有助于预防皮肤干燥和瘙痒的情况。
第七步:保持清洁卫生除了进行会阴擦洗,还应该注意保持个人的清洁卫生。
每天坚持洗澡,尤其是会阴部位,使用适当的沐浴露进行清洁。
同时,要避免使用过于刺激性的清洁产品,以免对会阴部位造成伤害。
总之,会阴擦洗操作流程主要包括准备工作、检查会阴部位、擦洗、注意用力程度、擦洗次数和频率、保湿和保持清洁卫生等步骤。
只有做到正确的操作和定期擦洗才能保持会阴部位的清洁和健康。
会阴冲洗技术操作规程一、准备工作1.确定患者身份和病情,并向患者说明操作过程。
2.准备好操作所需的器械和药品,包括按需配制的洗剂、温开水、吸引器、无菌巾等。
二、操作步骤1.患者取侧卧位,屈膝抬高,将小腹暴露。
2.手术者进行手卫生,戴手套,并做好个人防护。
3.取适量的温开水,将其倒入洗涤盆中,温度一般控制在37°C左右。
4.将洗剂逐渐加入温开水中,并充分搅拌溶解,溶液应保持温暖。
5.用无菌巾蘸取洗剂溶液,先从会阴前方向肛门后方清洗,再从肛门后方向会阴前方清洗,重复数次。
6.使用吸引器吸出溢出的洗剂溶液,避免污染周围环境。
7.取无菌巾蘸取洗剂溶液,从会阴前方向肛门后方反复擦拭,直至会阴部清洁为止。
8.用温开水或生理盐水反复冲洗会阴部,至洗剂残留物完全清除为止。
9.使用吸引器吸出余留的温开水或生理盐水。
10.用无菌巾轻轻将会阴部水分擦干。
三、注意事项1.操作过程中,要保持干净整洁,避免污染器械和药品。
2.患者在操作前应排尿,以避免操作过程中意外尿失禁。
3.患者应配合操作,保持会阴部的放松状态。
4.洗剂的浓度和温度要适中,避免对皮肤造成刺激。
5.洗剂溶液的使用量要控制好,过多可能导致患者不适。
6.定期更换洗剂溶液,避免交叉感染。
四、操作中的风险和问题解决2.部分患者会出现尿失禁的情况,应使用护理垫,避免弄脏床单。
3.如果发现洗剂溶液的浓度或温度过高,应及时停止操作,并给予相应处理。
五、操作后的注意事项1.将使用过的器械和药品进行正确的处理,避免交叉感染。
2.观察患者会阴部是否有异常症状,如红肿、分泌物增多等,及时向医生汇报处理。
六、操作记录和评估1.每次操作结束后,应记录操作过程中的关键信息,如洗剂溶液的浓度、温度,患者的反应等。
2.按照操作规程的要求进行操作,评估操作是否达到预期效果,并结合患者的反应进行分析和总结。
通过以上的会阴冲洗技术操作规程,可以有效地指导医务人员进行会阴冲洗操作,确保操作的安全和有效性,提高护理质量,减少医源性感染的风险。
会阴冲洗操作规程
《会阴冲洗操作规程》
一、操作目的
会阴冲洗是一种常见的医学操作,旨在清洁和消毒产妇子宫术后伤口及会阴部位,减少感染和并发症的发生。
二、操作人员
1. 由专业护士或医生进行操作。
2. 操作前需做好个人卫生,佩戴手套。
三、操作步骤
1. 准备工作:将所需的冲洗器、生理盐水、抹布、外科手术器械放在操作台上,做好无菌待用。
2. 术前准备:告知患者冲洗的过程和目的,让患者采取合适的姿势。
3. 清洁:用生理盐水冲洗会阴,清洁术后伤口及周围皮肤。
4. 防感染:在冲洗的同时,观察伤口有无渗血、感染等异常情况,及时处理。
5. 干燥:用干净的抹布将会阴部位擦干。
6. 效果评估:观察会阴部位有无红肿、渗血等不适情况,及时记录。
四、注意事项
1. 操作前后必须洗手,佩戴手套,防治感染。
2. 严格执行无菌操作,保持操作环境的清洁。
3. 注意冲洗的水温,不宜过热或过冷,以免对患者造成不适。
4. 在冲洗过程中要细心观察会阴部位,及时处理异常情况,如渗血、感染等。
5. 记录冲洗过程的时间、方法及患者的反应,以便日后追踪和评估。
五、术后宣教
术后要向患者交代冲洗的目的和方法,告知患者术后禁忌事项,如禁止性生活、勿用药物擦洗等,让患者配合好术后的护理工作。
六、术后评估
术后对患者进行观察和复查,检查会阴冲洗的效果,观察会阴伤口的愈合情况和有无感染迹象,及时调整护理措施。
以上即为《会阴冲洗操作规程》,希望每位医务人员都能严格遵守规程,做好会阴冲洗工作,确保患者的术后恢复。
会阴护理及会阴擦洗技术
一、目的
为阴道操作、自然分娩、妇产科手术做准备。
二、用物准备
肥皂水、持物钳、持物筒、棉球、弯盘、络合碘消毒液、无菌巾、生理盐水、垫巾、无菌手套、快速手消毒液。
三、操作流程
查对 摆正体位 清洁 消毒 整理 准备 1.携用物至患者床旁,核对患者姓名、床号及手腕带 2.向患者解释操作的目的,告知配合方法 3.屏风遮挡产妇,保护隐私
1.核对医嘱、治疗单
2.评估患者会阴清洁度及外阴皮肤情况,如为孕妇,了解孕周及产程开始情况,阴道流血、流液情况
3.环境符合要求,注意保护患者隐私,给予保暖、避免受凉
4.操作者规定着装、洗手、戴口罩
5.用物准备齐全
1.患者取外展屈膝位或者膀胱截石位,卧位合适
2.充分暴露外阴部,臀下垫垫巾,注意保暖
1.消毒者站在床尾或产妇右侧
2.用清水或棉球蘸肥皂水依顺序冲洗/擦洗会阴:阴阜→ 左右大腿上1/3处→大阴唇→小阴唇→肛周→肛门
3.擦洗时由外向内,擦洗不同部位应更换棉球
1.第一遍消毒:用持物钳夹取浸有消毒液的纱球或棉球擦洗小阴唇、大阴唇→阴阜→左右大腿内侧上1/3处→肛周→肛门
2.根据需要第二遍消毒:更换持物钳,同法擦洗,步骤同上
3.消毒后,根据需要以生理盐水冲洗会阴,撤出臀下垫巾,戴手套,将无菌治疗巾置于臀下 1.告知患者注意事项,整理用物 2.洗手,记录
四、注意事项
1. 消毒原则:由内向外,自上而下。
2. 操作过程中注意遮挡患者,给予保暖,避免受凉。
3. 进行第二遍外阴消毒时,消毒范围不能超过第一遍范围。
4. 操作中注意无菌原则。
五、会阴消毒操作考核评分标准。
产科会阴冲洗操作标准
产科会阴冲洗是一种常见的产科护理操作,其操作标准包括以下几个方面:
1. 准备工作,护士需要提前准备好所需的器材和消毒液,包括温水、洗液、纱布、手套等。
2. 术前准备,护士需要向产妇做好解释工作,告知产妇冲洗的目的、过程和可能的不适感,征得产妇的同意。
并且让产妇取适当的体位,以便进行冲洗操作。
3. 洗液准备,将温水和洗液混合,确保洗液的温度适宜,不会对产妇造成灼伤或不适感。
4. 洗液冲洗,护士戴好手套,用浸有洗液的纱布轻轻擦拭产妇的会阴部位,然后用温水冲洗,确保将残留物冲洗干净。
5. 擦干和清理,使用干净的纱布轻轻擦干产妇的会阴部位,同时检查是否有出血或异常情况,如有异常情况应及时报告医生。
6. 记录和交代,护士需要及时记录冲洗操作的时间、情况和产妇的反应,同时向产妇交代冲洗后的注意事项,如避免性生活、保持局部清洁等。
总之,产科会阴冲洗操作标准要求护士在操作过程中严格按照规范操作,确保产妇的安全和舒适,并及时记录和报告任何异常情况。
产妇会阴擦洗操作流程
产妇会阴擦洗是产后护理中非常重要的一环,正确的操作流程
可以有效预防感染,促进产妇伤口愈合。
下面是产妇会阴擦洗的详
细操作流程:
1. 准备工作:首先,护士要准备好所需的洗液、纱布、手套、
护理垫等物品,并确保洗手消毒。
2. 检查伤口:在进行擦洗之前,护士要先检查产妇的会阴伤口
情况,包括有无红肿、渗液等异常情况。
3. 清洁双手:护士要先洗净双手,并戴上干净的手套,以免引
入细菌。
4. 清洁外阴:用温水浸湿纱布,轻轻擦拭产妇外阴部,从前往后、从上往下的方向进行,避免将细菌带入阴道。
5. 清洁会阴:将洗液倒在纱布上,轻轻擦拭产妇的会阴部,同
样要遵循从前往后、从上往下的方向进行,确保彻底清洁。
6. 冲洗:用清水或生理盐水冲洗会阴部,将残留的洗液和细菌
冲洗干净。
7. 擦干:用干净的纱布轻轻擦干产妇的会阴部,避免擦伤皮肤。
8. 涂药:根据医嘱,在清洁干燥后,可以涂抹适当的药物或护理品,促进伤口愈合。
9. 术后观察:擦洗完成后,护士要观察产妇的会阴伤口情况,如有异常情况应及时向医生报告。
10. 记录:最后,护士要将产妇会阴擦洗的操作情况详细记录在护理记录中,以便随时查阅。
总的来说,产妇会阴擦洗是一项细致而重要的护理工作,护士在进行操作时要细心、耐心,确保每一个步骤都做到位,以保障产妇的健康和安全。
希望以上操作流程能对产后护理工作有所帮助。
男患者会阴擦洗技术操作标准
2016年12月修订
(一)会阴部清洁护理的目的
1、去除会阴部异味,预防和减少感染
2、防止皮肤破损,促进伤口愈合
3、增进舒适,指导患者清洁的原则(二)指导要点:
1、教育患者经常检查会阴部卫生情况,及时做好清洁卫生,预防感染。
2、指导患者掌握会阴部清洁方法。
(三)注意事项:
1、进行会阴部擦洗时,每擦洗一处应更换一个棉球。
2、护士操作时,应符合人体力学原则,保持良好的身体姿势,注意节时省力。
3、如患者有会阴部或直肠手术,应使用无菌棉球擦净手术部位及会阴部周围。
4、操作中减少暴露,注意保暖,并保护患者隐私。
5、留置导尿管者,由尿道口向远端依次用消毒棉球擦洗。
会阴擦洗的操作规程
【目的】
1.清除会阴部分泌物、保持会阴清洁、促进病人舒适
2.促进会阴伤口愈合,防止泌尿生殖系统的逆行感染【评估】
1.患者病情情况
2.会阴部卫生、皮肤情况、有无留置尿管
3.患者配合程度
【计划】
1.用物准备
治疗盘、弯盘、一次性会阴擦洗包一个、一次性中单或一次性臀垫、医嘱卡、洗手液
2.患者准备
向患者解释,已取得配合;协助患者取屈膝仰卧位
3.环境准备
温度、光线适宜,利于保护患者隐私
【实施】
一.操作步骤
二.健康教育
1.严格执行无菌技术操作原则
2.按擦洗顺序擦洗,必要时可根据病人情况增加擦洗次数,直至擦洗干净为止
3.擦洗时注意会阴部切口愈合情况
泌物性质等情况。
发现异常及时记录,并向医生汇报4.注意保暖及保护患者隐私
【评价】
1.患者能够正确配合,操作达到预期目的
2.会阴部清洁,患者自感安全、舒适
3.留置尿管的患者未出现泌尿生殖系统的逆行感染。
精品文档
. 会阴擦洗
(一)目的
清除会阴部分泌物,保持会阴及肛门部清洁,促进舒适和会阴伤口愈合;防止生殖系统、泌尿系统逆行感染;会阴擦洗适用于长期卧床、妇科腹部手术留置导尿管的病人;会阴、阴道手术后;产后一周内。
(二)物品准备
会阴擦洗用物:药液及会阴擦洗盘。
(三)操作方法
1:将用物带至床旁,向病人解释目的,询问是否排尿。
用屏风遮挡病人,帮助病人脱去一侧裤腿,取屈膝仰卧位暴露外阴。
2:护士戴一次性手套,协助病人臀下垫一次性垫巾。
3:擦洗:夹取数个大棉球放入治疗碗内,倒入适量的擦洗液,用镊子取侵透药液的大棉球,进行擦洗。
擦洗顺序:第一遍自上而下,由外向内,初步清除会阴部的分泌物和血迹。
第二遍的顺序则以伤口为中心,由内向外,自上而下。
最后擦洗肛门及肛门周围。
一个棉球限用一次,可根据病人情况增加擦洗次数,直至擦洗干净,最后用干棉球或纱布擦干。
4:擦洗完毕,撤去一次性垫巾,协助病人穿好裤子,采取舒适卧位。
5:清理用物,脱手套,洗手。
(四)护理要点
1:擦洗动作轻稳,擦洗顺序清楚。
2:在擦洗时应注意观察会阴伤口有无红肿及分泌物的情况,如发现异常应向医生汇报,配合处理。
3:对留置导尿管的病人,应注意保持尿管通畅,避免脱落、扭曲和受压。
4:每擦洗一个病人后护理人员应清洁双手,并注意将伤口感染者安排在最后擦洗,防止交叉感染。
5:擦洗溶液温度应适中,冬天注意保暖。
6:会阴擦洗每日2次,大便后应及时擦洗。