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集束化护理干预在ICU建立人工气道重症产妇中的应用黄海英邬敏志李景姗摘要目的:探讨集束化护理干预在ICU建立人工气道重症产妇中的应用效果。
方法：回顾性分析我院ICU病房于2013年3月〜2017年3 月收治的87例重症产妇，随机将重症产妇分为对照组42例和集束化组45例，对照组重症产妇采用常规护理，集束化组重症产妇在此基础上实 施集束化护理，比较两组患者的意外脱管发生率、呼吸机相关性肺炎（VAP)、机械通气时间、ICU住院时间及病死率情况。
结果:集束化组重症 产妇的意外脱管发生率、VAP发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义(P <0.05)。
集束化组重症产妇的机械通气时间、ICU住院时间显著 低于对照组，差异具有统计学意义(P <〇.〇5)，对照组和集束化组重症产妇的死亡率基本相同，差异无统计学意义（P >0.05)。
结论:集束化护 理能有效降低意外脱管发生率、VAP发生率，减少产妇治疗时间，节约治疗费用，值得临床作进一步推广。
关键词集束化护理;重症产妇;人工气道;肺部感染;应用价值d〇i:10.3969/j.iSSn. 1672 -9676.2017.10.013Application of cluster nursing intervention in severe puerperae establishing artificial airway in ICUHUANG Hai - ying, WU Min - zhi, LI Jing - shall ( Bo ai Hospital of Zhongshan City, Zhongshan 528403 )Abstract Objective：To discuss the effect of application of cluster nursing intervention in severe puerperae establishing artificial airway in ICU. Methods：Retrospective analysis was conducted to 87 cases of severe puerperae admitted to ICU of our hospital from March 2013 to March 2017 , and they were divided into control group (42 cases) and cluster nursing group (45 cases) at random. Routine nursing was given to the control group, and cluster nursing was given to the cluster nursing group on the basis of routine nursing, and the patients from two groups were compared in accidental tube knockout occurrence rate, ventilator - associated pneumonia (VAP) , mechanical ventilation time, ICU stay and case fatality rate. Results ：The cluster nursing group had significantly lower accidental tube knockout occurrence rate and VAP occurrence rate than the control group, and the difference was of statistical significance (P<0.05). The cluster nursing group had significantly lower mechanical ventilation time and ICU stay than the control group, and the difference was of statistical significance (P <0.05). The control group and the cluster nursing group had basically same death rate, and the difference was of no statistical significance (P > 0. 05). Conclusion：Cluster nursing could effectively reduce the accidental tube knockout occurrence rate, VAP occurrence rate, and maternal treatment time, and save the treatment cost, therefore, it was worthy of popularization.Key words Cluster nursing ； Severe puerperae ； Artificial airway ； Pulmonary infection ； Application value重症加强护理病房的主要管理对象为危重症患者，其中 重症产妇是较为特殊的一类，由于其处于分娩期或产褥期阶 段，内分泌的变化及怀孕等因素影响，其身体较一般危重症患 者更为虚弱，故在监护阶段需投人更多的关注和重视,以确保 其身体健康和生命安全。
集束化干预措施在ICU病房应用呼吸机进行机械通气患者中的应用效果引言一、集束化干预措施在ICU病房中的应用情况1.1 集束化干预概念集束化干预（Bundle intervention）是指将几种有效性已经得到验证的医疗措施集成为一套控制措施，用于预防或治疗某种特定的医疗问题。
在ICU病房中，集束化干预措施的应用既包括药物治疗，也包括护理措施等综合性的干预手段。
在ICU病房中，集束化干预措施被广泛应用于机械通气患者的治疗中。
这些干预措施包括机械通气监测和管理、清洁换药护理、危重症监护、定时翻身等多种预防措施。
这些措施的集成应用，可以有效地提高机械通气患者的生存率，并减少各种并发症的发生。
1.3 集束化干预措施在机械通气治疗中的意义集束化干预措施在机械通气治疗中的应用，不仅可以提高治疗效果，降低并发症的发生率，还可以减轻医护人员的工作负担，提高护理和治疗的质量。
在ICU病房中，机械通气患者的治疗中应用集束化干预措施具有重要的意义。
2.1 提高机械通气患者的生存率2.2 降低并发症的发生率集束化干预措施的应用还可以显著降低机械通气患者的并发症发生率。
比如通过定时翻身、清洁换药护理等干预措施可以预防压疮的发生；及时控制机械通气患者的呼吸频率、潮气量等可以降低呼吸机相关性肺炎的发生率等。
2.3 减轻医护人员的工作负担2.4 提高护理和治疗的质量三、结语集束化干预措施在ICU病房中应用呼吸机进行机械通气患者中的应用效果必须得到重视。
通过本文的全面分析，可以看出集束化干预措施在机械通气患者中的应用效果是显著的。
通过集成应用多种干预措施，可以提高机械通气患者的生存率，降低并发症的发生率，减轻医护人员的工作负担，提高护理和治疗的质量。
在ICU病房中，集束化干预措施的应用是非常必要和重要的。
这些研究成果对于指导临床工作、提高重症医学的治疗水平具有重要的参考价值，也为后续的临床研究提供了一定的理论依据。
希望通过本文的介绍，可以引起更多医护人员的重视，进一步推动集束化干预措施在ICU病房中的应用，提高机械通气患者的治疗效果。
集束化护理在ICU人工气道管理中的应用目的探讨集束化护理对重症监护病房（ICU）人工气道管理的干预效果。
方法选取2014年1月～6月在我院ICU建立人工气道的82 例患者作为对照组，2014年7月～12月在我院ICU建立人工气道的97例患者作为观察组，对照组患者采用常规护理，观察组患者采用集束化护理干预，比较两组患者非计划性拔管率、呼吸机相关性肺炎（V AP）发生率以及对护理工作的满意度。
结果观察组非计划性拔管率为2.06%，明显短于对照组的9.76%，V AP发生率为8.25%，也低于对照组的14.63%，而患者对护理工作的满意度高达96.91%，明显高于对照组的87.80%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论对ICU建立人工气道患者采用集束化护理干预，能减少不良事件发生，降低相关并发症发生率，在一定程度上也增加了患者对护理工作的满意度。
标签：集束化护理干预；人工气道；重症监护；并发症人工气道是指通過鼻腔或口腔或直接在上呼吸道置入导管而形成的气体通道，它是保证患者呼吸道通畅、防止气道堵塞的重要措施[1]。
人工气道的建立是抢救成功的关键，在危重病抢救中起到举足轻重的作用。
但是，在维持人工气道期间，往往会发生意外拔管和肺部感染等并发症，严重威胁危重患者的生命安全。
集束化干预（Bundles of care）是指集合一系列有循证基础的治疗及护理措施，来处理某种难治的临床疾患[2]。
我科自2014年初将集束化护理引入人工气道的管理过程中，取得良好效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选选取2014年1月～6月在我院ICU建立人工气道的82 例患者作为对照组，2014年7月～12月在我院ICU建立人工气道的97例患者作为观察组。
观察组男58例，女39例；年龄18～72岁，平均（52.9±8.2）岁；其中气管插管患者68例，气管切开29例；原发病为呼吸系统疾病25例，脑血管意外44例，心肺复苏后12例，多发复合伤10例，其它6例。
集束化护理在ICU人工气道管理中的应用摘要】目的：探讨集束化护理对重症监护病房人工气道患者管理的干预效果。
方法：采用便利抽样的方法选取2015年1月-2015年6月在我院ICU建立人工气道的82例患者作为对照组，2015年7月-2015年12月在我院ICU建立人工气道的97例患者作为观察组。
对照组患者采用常规护理，观察组患者采用集束化护理干预，比较两组病人的机械通气时间、VAP发生率以及患者对护理工作的满意度。
结果：观察组患者的机械通气时间短于对照组VAP发生率低于对照组，且观察组护理工作满意度高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对重症监护病房人工气道患者采用集束化护理干预，能够缩短机械通气时间，降低并发生发生率，还提高了患者对护理工作的满意度。
【关键词】集束化护理干预；人工气道；重症监护；并发症【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）25-0162-02人工气道是为了防止气道堵塞保证患者正常呼吸而通过鼻腔或口腔直接在上呼吸道置入导管而形成的气体通道[1]。
人工气道的建立是危重病人抢救成功的关键，在危重病抢救中起到举足轻重的作用。
但在置入人工气道期间，意外拔管或肺部感染等并发症的发生率很高，不能保障患者的生命安全。
集束化干预（Bundles of care）是指针对治疗难度较大的患者通过实施一系列有循证基础的治疗和护理来达到理想的治疗效果[2]。
我院自2015年初将这一理念引入人工气道患者的管理，效果良好，报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料便利选取2015年1月-2015年6月在我院ICU建立人工气道的82例患者作为对照组，2015年7月-2015年12月在我院ICU建立人工气道的97例患者作为观察组。
观察组男58例，女39例；年龄18岁～72岁，平均（52.9±8.2）岁；其中68例气管插管，29例气管切开；25例原发病为呼吸系统疾病，44例原发病为脑血管意外，12例原发病为心肺复苏，另有10例多发复合伤以及6例其他情况。
世界最新医学信息文摘 2018年 第18卷 第67期213投稿邮箱：sjzxyx88@·临床监护·集束化护理在ICU 人工气道患者中的应用刘桂阳1，王博2，苏会港1（1漯河医学高等专科学校，河南 漯河 462002；2漯河市中心医院，河南 漯河 462002）0 引言人工气道（Artifical airway ）是为保证气道通畅在生理气道与空气或者其它气源之间建立的有效连接，为气道的有效引流、通畅，机械通气，治疗肺部疾病方面提供条件。
是临床重症ICU 病房中保证危重患者呼吸，挽救生命的一种常用措施。
但是在临床维持人工气道期间，若没有得到有效的护理措施，容易发生肺部感染、意外脱管等严重并发症，严重威胁患者的生命安全。
集束化护理是将一系列已知有效、科学的、基于循证医学理论的治疗方法和护理方法集合在一起，处理比较棘手的临床疾患，以确保患者能获得最佳的护理方法，降低护理风险事件的发生率，提高护理质量[1]。
随着我们国家循证护理实践的不断发展，在临床护理中对集束化护理的研究和应用也越来越深入。
本研究将集束化护理干预策略应用于临床ICU 人工气道患者中，与常规护理方法进行比较，获得良好的效果，为改善临床护理提供了新思路和新方法，现报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料。
选取2015年8月至2017年2月在我院重症ICU 收治的建立人工气道患者212例为研究对象。
按照入院先后顺序随机分为2 组:其中对照组100例，男56例，女44例，年龄22-82岁，平均（52.62±4.16）岁。
观察组112例，男62例，女50例，年龄20-78岁，平均（51.38±3.83）岁。
两组患者在性别、年龄、病种、人工气道建立方式上比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性 。
1.2 方法1.2.1 干预方法：对照组患者接受常规人工气道护理，要求护士对患者基本情况进行了解，然后按照人工气道护理常规进行治疗和护理，包括严格执行无菌操作、注重手卫生、妥善固定导管、确保导管通畅。
护理实论Womens Health Research2019年2月第4期文章编号:WHR2018091015集束化护理在危重症患者人工气道精细化管理中的应用周娜河北省保定市第一中心医院重症医学科一区，河北保定071000【摘要】目的：分析将集束化护理应用于建立人工气道的危重症患者的管理中的效果。
方法：选择2017年1月至2018年6月本院重症医学科收治的97例应用人工气道的危重症患者为观察组，选择2015年6月至2016年12月本院重症医学科收治的95例应用人工气道的危重症患者为对照组，对照组采取人工气道的常规护理措施，观察组实施人工气道精细化管理的集束化护理。
比较两组患者拔除人工气道或转出ICU时，意外脱管和肺部感染的发生情况。
结果：观察组肺部感染率和意外脱管率均低于对照组，差异均有统计学意义CP<0.05)。
结论：将集束化护理应用于建立人工气道的危重症患者的管理中可降低其肺部感染和意外脱管等并发症发生率。
【关键词】集束化护理;危重症患者;人工气道;精细化管理人工气道是气管插管和气管切开的总称,建立人工气道 可保障危重症患者呼吸道通畅，挽救其生命。
但人工气道的 建立破坏了呼吸道的屏障功能，可继发呼吸道感染、肺炎等 并发症1。
因此,对危重症患者人工气道进行系统规范的精 细化管理十分重要。
2017年1月至2018年6月本科将集束 化护理应用于97例建立人工气道的危重症患者的管理中，现总结如下。
1资料与方法1.1 一般资料选择2017年1月至2018年6月本院重症医学科收治 的97例应用人工气道的危重症患者为观察组，其中男59 例，女38例，年龄53〜82岁，平均（64. 2±9. 0)岁，气管插管 77例，经鼻2例，经口 75例，气管切开20例;选择2015年6月至2016年12月本院重症医学科收治的95例应用人工气 道的危重症患者为对照组,其中男58例，女37例，年龄53〜85岁，平均(63. 7±8. 2)岁，气管插管76例，经鼻2例，经口 74例，气管切开19例。
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 V o1.19 No.57324投稿邮箱：sjzxyx88@集束化护理模式用于ICU 人工气道患者中的效果研究郭文娟（忻州市人民医院，山西 忻州）摘要：目的 探讨集束化护理模式用于ICU 人工气道患者中的效果。
方法 选取2018年1月至2018年12月在本院接受治疗的70例ICU 人工气道患者为研究对象，运用随机数字表按照1:1的比例分为对照组和观察组。
对照组采用常规护理模式，观察组采用集束化护理模式，对两组患者的机械通气时间、住ICU 时间和并发症的情况进行对比。
结果 观察组的机械通气时间、住ICU 时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症的总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论 对ICU 人工气道患者采用集束化护理模式，其效果较为显著，可以降低患者并发症的发生率，缩短患者的机械通气时间和住ICU 时间。
关键词：集束化护理模式；ICU ；人工气道；效果中图分类号：R473 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.57.211本文引用格式：郭文娟.集束化护理模式用于ICU 人工气道患者中的效果研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(57):324,331.0 引言建立人工气道是临床上抢救ICU 患者的一种主要急救措施，虽然可以确保患者呼吸通畅，但是长时间使用就会引发一系列的并发症：呼吸机相关性肺炎、深静脉栓塞等，对患者病情的恢复造成了严重的影响[1]。
所以在ICU 病房中，建立人工气道行机械通气的同时给予护理干预，降低并发症的发生已经成为医学界研究的主要课题。
以往在临床上是采用常规的护理模式，其效果并不理想。
因此，本次研究通过以70例ICU 人工气道患者为研究对象，发现集束化护理模式的效果非常显著。
