生理盐水20 ml+沐舒坦 15 mg 或 30 mg 作为雾化液，采 用小雾量、短时间、间歇雾化法，每 2 h 雾化吸入 10～15 min ，管口气雾温度保持在 30～35℃，避免长时间雾化导致 患者血氧分压下降。
气管内注药方案：0.9%的生理盐水+庆大霉素8万U+沐舒坦 30 mg 配成湿化液, 气管内给药方法有 2 种, 一种为间歇气 管内直接滴入药物, 用注射器每隔 15～30 min 向气管内缓 慢滴注 1～2 ml (可根据患者气道分泌物的黏稠度适当增减)， 时间2min, 速度不宜过快, 以免诱发咳嗽影响有效通气量; 另一种为持续气管内滴注，常规方法是将湿化液用输液器持
吸氧，以免因插管而增加病人缺氧时间。 ⑶固定导管，检查其深度。保持气管插管下端在气管分
叉上1～2cm，插管过深导致一侧肺不张，插管过浅易 使导管脱出。选择适当牙垫，以利于固定和吸痰。
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一般护理
⑷保持人工气道通畅、湿化，定时给予气道内滴注湿化液、 加强气道冲洗雾化吸入及吸痰。
⑸吸痰时注意痰的色、量、性质及气味，发现异常及时通知 医生，并给予相应处理。
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3 气切相关护理 3.1气道湿化
由于气管切开患者呼吸的空气未经鼻黏膜过滤、湿润
或病人高热等多种原因致呼吸道干燥，痰液易形成硬 痂，而发生堵管现象。常用措施有：
环境湿化； 气切处敷湿盐水纱布； 雾化吸入； 间歇气管内直接滴入药物； 持续气道内滴注； 微量泵
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常用的雾化吸入方案为：
2. 监 测 生 命 体 征 严密观察病情变化，并记录病情进展，在口
咽通气管治疗过程中若患者呼吸频率、血氧饱 和度进行性下降甚至呼吸骤停，应配合医生拔 除口咽通气管，迅速改行气管插管，胸外心脏 按压，球囊辅助呼吸或呼吸机机械通气。
