药理学总论总结
- 格式:doc
- 大小:55.00 KB
- 文档页数:5
药理期末总结药理学是药学专业中的一门重要课程,主要研究药物的作用机制、药物在体内的活动过程以及药理学与临床应用之间的关系。
在本学期的学习中,我通过系统地学习了药理学的基本知识和理论,深入了解了不同药物的分类、作用机制和临床应用等方面的知识。
在此总结中,我将对本学期所学内容进行梳理和总结,以便进一步巩固和应用这些知识。
一、药物的分类药物按照不同的分类标准可以分为许多不同的类别,比如按照药物的化学结构分类、按照药物的作用部位和靶点分类等。
根据药物的化学结构分类,可以将药物分为多种不同的类别,如酸类药物、碱类药物、酯类药物、胺类药物等。
不同类别的药物具有不同的特点和药理效应,因此在临床应用中有着不同的用途。
二、药物的作用机制药物的作用机制是指药物通过与生物体内的特定分子相互作用,使其发挥药理效应的过程。
药物与生物体内的靶分子结合,可以引起各种不同的效应。
常见的药物作用机制有:激动剂药物与靶受体结合,增加相应的生理活性;拮抗剂药物与靶受体结合,阻止生理活性的发生;酶抑制剂通过与特定酶结合,抑制其催化活性等。
药物的作用机制是药理学中的重要内容,了解药物的作用机制有助于理解药物的药理效应和副作用。
三、药物的代谢和排泄药物在体内的代谢和排泄是药物不断从体内释放出来的过程,也是判断药物在体内的作用时程的重要因素。
药物代谢的主要地点是肝脏,通过化学反应使药物转化为更易排泄的代谢物。
而药物的排泄是指将代谢后的药物或其代谢物从体内排出,主要通过肾脏的排泄作用完成。
了解药物的代谢和排泄过程有助于合理用药和避免药物的积蓄和毒性反应。
四、药物的临床应用药物的临床应用是指将药物应用于临床治疗中,以达到预期治疗效果的过程。
临床应用涉及到药物的选择、剂量和用法等方面的问题。
合理的药物选择是根据药物的作用机制和临床需要来确定的。
药物的剂量和用法是根据患者的年龄、性别、体重、疾病的严重程度和患者的个体差异等因素来确定的。
在临床应用药物时,还需要注意药物的副作用和相互作用,以便调整治疗方案并减少不良反应的发生。
执业药师药理学总论知识总结学习总论要掌握其重点和理解难点,还必需在努力学好各论时,结合各论的药物,联系重医学教.育网原创温总论的知识点,两者交互深化融合贯通,才能理解、掌握总论和各论的内容。
1.充分利用教学大纲及教材教学大纲是指导性教学文件。
药理学教学大纲规定了“重点”和“一般(不是重点)”的内容。
教材是根据教学大纲的规定编写并加以阐述的。
因此必须在大纲的指导及细心听老师讲授和做好药理实验的基础上认真钻研教材内容。
2.掌握重点及难点内容任何章节均有重点。
总论的重点是药效学与药动学。
药效学的重点和难点是药物与受体的相互作用、量效关系(效能、强度、LD50、ED50、治疗指数等)、药物作用的二重性(尤其是不良反应的种类及其产主的原因)。
药动学的重点和难点是药物跨膜转运(尤其是被动转运规律)、首过消除(首关消除)、生物转化、消除动力学、药动学参数和多医学教.育网原创次给药动力学。
药物相互作用则是影响药物作用因素的重点。
当然,非重点内容也不能忽视,因为它代表学习了解总论的知识面和深度,这些内容也是医务人员工作中需要的知识,也是考试时选择题复盖的内容。
3.掌握药理学的主要概论及规律药理学的主要概论及基本规律是总论重要内容。
例如一级动力医学教.育网原创学(线性动力学)及零级动力学的概论、半衰期、消除速率常数、血浆清除率、表观分布容积、生物利用度等。
药理学规律如激动药、部分激动药、竞争性拮搞药等的作用规律,药物跨膜转运规律、多次给药动力学规律等。
了解总论这些概论的内涵,掌握药理学基本规律,从而为学习药理学各论打下良好的基础。
4.学习药理学总论中的公式药理学是一门定量科学,学医学教.育网原创习药理学总论时应掌握基本的、重要的公式,不要把精力花在过多的公式推导上,应着重理解这些公式如何精确地提示了内在规律性、概论,或表明了参数的估算方法、临床意义,或反映了各种指标间的关系。
5.比较类似的或相反的要领如药物与毒物,药效学与药动学,效能与强度,质反应与量反应,耐受性、快速耐受性与耐药性,习惯性与成瘾性,副作用(副反应)与毒性,后遗效应与停药反应,治疗指数与安全范围,峰药浓度与稳态浓度受体向上调节与向下调节等。
第一章药理学总论——绪言第一章药理学总论——绪言药品什么是药品,它有哪些特性,如何停止分类,如何停止管理等等效果,在不同的社会阶段,从不同的角度或观念,将有不同的解释。
本节是从法律管理和社会学的角度来论述这些效果。
一、药品的定义20世纪以来,各国政府为了增强药品的监视管理,均在该国的药品法、药事法中,规则了药品的定义,以明白管理对象。
我国«药品管理法»中关于药品的定义是:〝药品:指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调理人的生理功用并规则有顺应症或许功用与主治、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。
〞上述定义包括以下要点。
第一,运用目的和运用方法是区别药品与食品、毒品其他物质的基本点。
没有任何物质其实质就是药品,只要当人们为了防治疾病,遵照医嘱或说明书,依照一定方法和数量运用该物质,到达治疗或预防或诊断人的某种疾病时,或能有目的的调理某些生理功用时,才称它为药品。
而食品或毒品的运用目的显然与药品不同,运用方法也不同。
第二,我国法律上明白规则传统药〔中药材、中药饮片、中成药〕和现代药〔化学药品等〕均是药品,这和一些西方国度不完全相反。
这一规则有利于承袭、整理、提高和发扬中医药文明,更有效地开发应用医药资源为现代医疗保健效劳。
这一定义反映了对21世纪药品研讨开发方向的鼠目寸光。
第三,明白了«药品管理法»管理的是人用药品。
这一点和日本、美国、英国等许多国度的药事法、药品法对药品的定义不同,他们的药品定义包括了人用药和兽用药。
第四,确定了以〝药品〞作为药物、原料药、制剂、药材、成药、西药、医药等用语的总称。
〝药品〞一词与美国的drugs、英国的medicines、日本的〝医薬品〞同义。
在«药品管理法»英译本中,药品的对应英文是〝durgs〞。
二、药品管理的分类药品的分类方法很多,这里引见的是药品管理法律、法规中有关药品分类管理的类别。
药理学基础知识重点笔记药理学是研究药物作用机制的学科,因此药理学基础知识重点主要包括药物的作用机制、药物分类和代表药物的药理作用等方面。
以下是一份药理学基础知识重点笔记,仅供参考:一、药理学总论1. 药物的作用机制:主要通过干扰机体的生理生化过程而产生作用。
2. 药物的分类:根据药物的性质和作用机制,可将药物分为抗感染药物、抗肿瘤药物、心血管药物、神经系统药物、消化系统药物、呼吸系统药物等。
3. 药物代谢动力学:主要研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程,以及药物浓度随时间变化的规律。
4. 药物效应动力学:主要研究药物对机体的作用机制和效应,包括药物的量效关系、时效关系和药物的相互作用等。
二、药物分论1. 抗感染药物:主要包括抗生素、合成抗菌药、抗真菌药等。
抗生素主要包括β-内酰胺类、大环内酯类、氨基糖苷类等,合成抗菌药主要包括喹诺酮类、磺胺类等。
2. 抗肿瘤药物:主要包括烷化剂、抗代谢类、抗肿瘤抗生素类等。
烷化剂主要包括环磷酰胺、氮芥等,抗代谢类主要包括甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等,抗肿瘤抗生素类主要包括丝裂霉素、阿霉素等。
3. 心血管药物:主要包括抗高血压药、抗心绞痛药、抗心律失常药等。
抗高血压药主要包括利尿剂、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等,抗心绞痛药主要包括硝酸酯类、β受体拮抗剂等,抗心律失常药主要包括胺碘酮、利多卡因等。
4. 神经系统药物:主要包括镇静催眠药、抗癫痫药、抗抑郁药等。
镇静催眠药主要包括苯二氮卓类、巴比妥类等,抗癫痫药主要包括苯妥英钠、丙戊酸钠等,抗抑郁药主要包括三环类抗抑郁药、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等。
5. 消化系统药物:主要包括抗溃疡药、胃肠动力药等。
抗溃疡药主要包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等,胃肠动力药主要包括多潘立酮、莫沙必利等。
6. 呼吸系统药物:主要包括平喘药、镇咳药等。
平喘药主要包括β受体激动剂、茶碱类等,镇咳药主要包括中枢性镇咳药、外周性镇咳药等。
以上是药理学基础知识重点的简要笔记,希望能对您有所帮助。
最全的药理学笔记第一章药理学总论绪言第二章药物效应动力学第一节药物的基本作用一、药物作用与药理效应(一)药物作用是指药物与机体细胞间的初始作用,是分子反应机制,有其特异性。
例如强心甙能抑制心肌细胞膜上Na-KATP 酶活性。
心肌细胞膜Na-KATP 酶药物作用药理反应强心甙心肌收缩力(二)药理效应是药物作用的结果,是机体反应的表现,对不同器官有其选择性。
例如:强心甙能通过抑制心肌细胞膜上Na-KATP 酶活性。
(强心甙的药物作用)而获得增强心肌收缩力的药理效应。
因此药理效应实际上是机体器官原有功能水平的改变。
即:惊厥原有功能水平提高兴奋/亢进镇静原有功能水平原有功能水平降低抑制/麻痹回苏①药理效应表现为:1.使机体机能活动提高(兴奋)或降低(抑制)。
2.补充不足(维生素、激素)或改变体液成份。
3.抑制或杀灭病原体以及癌细胞(化疗药)衰竭4.改变机体的反应性(免疫抑制药)②药理效应的选择性(药物作用特异性高)药物在适当剂量时,只对某些组织器官发生明显作用,而对其他组织器官作用很小或无作用。
药物作用特异性高的药物不一定引起选择性高的药理效应。
二者不一定平行,例如:阿托品具有特异性阻断M-胆碱受体的药物作用,但药理效应选择性并不高,对心脏、血管、平消肌、腺体中枢神经功能均有影响,而且有的兴奋,有的抑制。
一般来说,药物作用特异性强及药理效应选择性高的药物应用时针对性较好,可以准确地治疗某种疾病或某一症状。
选择性低的药物副反应较多,但广谱药物在多种病因或诊断未明时也有其方便之处,例如,广谱抗生素、广谱抗心律失常药等。
③药理效应的二重性:凡符合用药目的或能达到防治效果的作用叫做治疗作用(治疗效果)1. 治疗(治疗效果)药理效应与治疗效果并非同义词。
例如:具有扩张冠脉效应的药物不一定都是抗冠心病药(潘生丁),抗冠心病药也不一定都会取得缓解心绞痛临床疗效。
2. 不良反应其余不符合用药目的,甚或给病人带来痛苦的反应统称为不良反应。
药理学总论
药理学(Pharmacology)是一门研究药物与生物体相互作用的学科,包括药物的研发、药效、药效动力学、毒性、药理毒理、药物代谢、药物传递等内容。
药理学的发展,关乎着药物在医学中的应用与发展,对药物研究与医疗实践具有极其重要的意义。
药理学根据主要研究内容,可以分为基础药理学、临床药理学和药物动力学三大分支学科。
基础药理学主要研究药物与生物体相互作用的基本原理、药理学机制、药效学和药物毒性的基本规律。
例如,药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄和作用机制等等。
临床药理学研究药物在人体内的药效学和药效动力学,以及药物的疗效、不良反应和临床应用等。
例如,根据药物的剂量和使用方法调整药物疗效,避免药物过量和不良反应等。
药物动力学是药理学的一个重要分支,主要研究药物在生物体内的动力学过程,如药物的吸收、分布、代谢和排泄等。
药物动力学对于药物的临床应用和药效的控制具有重要意义。
在药物研发过程中,药理学也发挥着重要的作用。
药物发现的过程中,通过药理学的研究,了解到药物的多个目标点,并寻找到最有效的有效目标点,然后设计出合适的药物化合物进行治疗。
在药物临床前的测试过程中,药理学还评估了药物
的安全性和有效性,确定药物的最佳剂量和使用方法,并进行临床试验,最终推广到临床使用中。
另外,药理学的研究也为副作用的发现和处理提供了重要的指导。
通过对副作用的机制和药理学特征进行研究,可以有效地预防或减少药物产生的副作用,并且提高药物疗效的安全性和有效性。
总体来看,药理学是医学领域中不可或缺的重要学科,对于药物研发、临床应用、药物安全等方面起到了不可替代的作用,是医学领域发展的重要组成部分。
第一章药理学总论—序言一、药理学的性质与任务药理学(pharmacology)是研究药物与机体(含病原体)相互作用及作用规律的学科,它研究药物对机体的作用及作用机制,即药物效应动力学(pharmacodynamics),又称药效学;也研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律,即药物代谢动力学(pharmacokinetics),又称药动学。
药理学的学科任务是:⑴阐明药物的作用极作用机制,为临床合理用药、发挥最佳疗效、防治不良反应提供理论依据;⑵研究开发新药,发现药物新用途;⑶为其他生命学科的研究提供重要的科学依据和研究方法。
第二章药物代谢动力学第一节药物分子的跨膜转运一、药物通过细胞膜的方式药物分子通过细胞膜的方式有滤过(水溶性扩散)、简单扩散(脂溶性扩散)和载体转运(包括主动转运和易化扩散)。
滤过:药物分子借助于流体静压随液体通过细胞膜的水性通道(aqueous channel)由细胞膜的一侧到达另一侧称为滤过,为被动转运。
虽然大多数无机离子小,足以通过细胞膜的水性通道,但它们通过细胞膜的过程是由跨膜电位差或主动转运机制来控制的。
简单扩散:绝大多数药物按此种方式通过生物膜,非极性药物分子以其所具有的脂溶性溶解于细胞膜的脂质层,顺浓度差通过细胞膜称简单扩散(simple diffusion),也是一种被动转运方式,故又称为被动扩散(passive diffusion)。
绝大多数药物均为弱酸性或弱碱性电解质,在体液内均有不同程度的解离。
分子状态(非解离型)药物疏水而亲脂,易通过细胞膜;离子状态药物极性极高,不易通过细胞膜的脂质层,这种现象称为离子障(ion-trapping)。
载体转运:许多细胞膜上具有特殊的跨膜蛋白,控制体内一些重要的内源性生理物质和药物进出细胞膜。
跨膜蛋白在细胞膜的一侧与药物或生理性物质结合后发生构型改变,在细胞膜的另一侧将结合的内源性物质或药物释出。
这种转运方式称为载体转运(carrier-mediated transport)。
读药理学总论的观后感读完药理学总论,就像是在医药知识的大森林里进行了一场奇妙探险。
刚翻开的时候,感觉像是面对一个神秘的宝藏地图,那些术语就像是地图上奇奇怪怪的符号。
什么药动学、药效学的,就像两个性格迥异但又紧密相关的小伙伴。
药动学呢,就像是追踪药物在身体里的旅行路线。
它从进入身体的那一刻起,就像是一个游客开始了它独特的旅程,怎么被吸收的,在血液里怎么溜达(分布),又怎么被身体加工处理(代谢),最后怎么离开这个“旅游地”(排泄),这一路真是充满了故事。
我就想啊,这药物在身体里就像个小探险家,身体里的各个器官就像是不同的关卡,每个关卡都对这个小探险家有着不同的影响呢。
再说说药效学,这就像是在研究这个小探险家在旅途中完成的各种“任务”,也就是药物对身体的作用。
它可有意思了,有的药物像超级英雄,直接冲向那些让人生病的坏家伙,把它们打得落花流水,像抗生素对细菌那样。
但有的药物呢,更像是一个和事佬,在身体的各个机能之间进行调解,让那些紊乱的生理功能重新变得井井有条。
读的时候也有点小头疼。
那些复杂的图表和公式,就像是挡在路上的荆棘丛。
比如说药代动力学的一些公式,看着就像是外星密码,但是咬着牙去琢磨一下,又觉得像是在破解一场神秘的谜题,一旦理解了一点,就有一种小小的成就感,就好像在荆棘丛里找到了隐藏的小路。
这药理学总论就像是打开医药世界大门的一把万能钥匙,虽然只是总论,但是让我看到了这个领域的浩瀚和奇妙。
我感觉自己就像是站在一个巨大的舞台幕后,开始慢慢了解那些在身体里发生的、我们看不见的精彩“表演”,那些药物和身体细胞、器官之间的互动大戏。
这也让我更加好奇,在这药理学的大舞台上,还有多少奇妙的“演员”(药物)和精彩的“剧情”(药理作用)等着我去发现呢。
药理学总结第一章绪论药理学是研究药物与机体相互作用及作用规律的学科,既研究药物对机体的作用及作用机制,即药物效应动力学,也研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律,即药物代谢动力学。
第二章药物代谢动力学药物分子通过细胞膜的方式有滤过(水溶性扩散)、简单扩散(脂溶性扩散)和载体转运(包括主动转运和易化扩散)。
绝大多数药物是通过简单扩散的方式通过生物膜。
药物通过细胞膜的速度与可利用的膜面积大小有关。
膜表面大的器官,如肺、小肠,药物通过其细胞膜脂层的速度远比膜表面小的器官(如胃)快。
药物的体内过程:吸收、分布、代谢、排泄;统称为ADME系统。
吸收:药物自用药部位进入血液循环的过程称为吸收。
药物只有经吸收后才能发挥全身作用。
(一)口服大多数药物在胃肠道内是以简单扩散方式被吸收的。
首过消除:从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强,或由胆汁排泄的量大,则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少,这种作用称为首过消除。
(二)吸入(三)局部用药(四)舌下给药(五)注射给药分布:药物一旦被吸收进入血循环内,便可能分布到机体的各个部位和组织。
药物吸收后从血循环到达机体各个部位和组织的过程称为分布。
大多数药物在血浆中均可与血浆蛋白不同程度地结合而形成结合型药物,它与未结合的游离型药物同时存在于血液中,并以一定百分数的结合率而达到平衡。
代谢:体内各种组织对药物的消除,肝是最主要的药物代谢器官排泄:肾是最重要的排泄器官一级消除动力学:是体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变,也就是单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比,血浆药物浓度高,单位时间内消除的药物多,血浆药物浓度降低时,单位时间内消除的药物也相应降低。
零级消除动力学:是药物在体内以恒定的速率消除,即不论血浆药物浓度高低,单位时间内消除的药物量不变。
药物消除半衰期( t1/2):是血浆药物浓度下降一半所需要的时间。
药理学学习心得(优秀5篇)药理学学习心得(优秀5篇)药理学学习心得要怎么写,才更标准规范?根据多年的文秘写作经验,参考优秀的药理学学习心得样本能让你事半功倍,下面分享【药理学学习心得(优秀5篇)】相关方法经验,供你参考借鉴。
药理学学习心得篇1药理学是研究药物作用机制的学科,通过对药理学的深入学习,我对药物的作用、副作用及药物相互作用等方面有了更深入的了解。
学习药理学的过程是一个理论与实践相结合的过程。
在学习中,我通过阅读教材和参考书籍,了解到药物的作用机制和药效。
例如,我对组胺药物进行了深入学习,了解到这些药物是如何抑制组胺受体的,从而减轻过敏反应的。
为了更好地理解和应用药理学知识,我参与了一些实验课程。
这些实验课程让我直接观察到药物的作用和副作用。
例如,在对胰岛素的研究中,我观察到了胰岛素引起的低血糖反应,进一步加深了我对胰岛素作用的理解。
此外,药理学的学习还涉及到大量的病例分析。
通过对真实世界中药物应用的了解,我更好地理解了药物的使用方法和副作用。
例如,在对一位患有高血压和糖尿病的患者进行病例分析时,我了解到如何根据患者的具体情况选择合适的药物,并注意药物之间的相互作用。
总的来说,药理学的学习过程是一个不断思考、学习和实践的过程。
通过学习,我对药物的作用、副作用及药物相互作用等方面有了更深入的了解,这对我未来的医学学习和实践将有着重要的指导意义。
药理学学习心得篇2药理学学习心得在课程中,我们学习了药理学的基础知识,理解了药物的作用机制、药物与受体之间的交互作用,以及药物在不同组织中的分布和代谢过程。
同时,我们也学习了药物对疾病的治疗作用,如药物对炎症、免疫、心血管等系统的影响。
此外,课程还涉及了药物的作用方式、剂量、给药方式和药效学的知识点。
药理学课程让我对药物有了更深入的理解。
我之前认为药物仅是用来治疗疾病的,而药理学的学习让我意识到药物的作用远不止于此。
药物的存在,其背后有着复杂的作用机制和交互作用,这是一门令人着迷的学科。
问题回答:第一章总论基础知识1、药物运转的基本规律:方式:①被动转运:指药物从浓度高的一侧向浓度低的一侧转运的过程。
简单扩散是被动转运的主要方式。
(影响药物简单扩散的主要因素有:药物分子量的大小、脂溶性高低和极性大小。
pH值对弱酸(碱)性药物转运的影响(弱酸性药物喜欢碱性环境,反之亦然)。
)②主动转运:指药物从浓度低的一侧向浓度高的一侧转运的过程。
体内过程:吸收、分布、生物转换、排泄2、首关消除:指药物经过肠粘膜及肝脏时被部分灭活,使进入体循环的药量减少的现象。
舌下给药和直肠给药无首关消除。
3、药物与血浆蛋白结合:特点:①两者结合具有可逆性和饱和性,其在血液中维持结合与游离的动态平衡;②结合后分子变大,不能通过毛细血管壁而暂时“储存”在血液中,不能到达靶位发生作用;③结合具有非特异性,而可供药物结合的血浆蛋白及结合位点有限,多个物质可能竞争结合同一蛋白或相同位点而发生置换现象。
4、肝微粒体酶:肝微粒体酶主要存在于肝细胞内质网中,是一个酶系统。
可催化数百种药物的氧化过程,又名单加氧酶。
特点是专一性低,活性有限,个体差异大和活性可受药物影响5、酶诱导和抑制:可使肝药酶的活性增强或减弱,增强的为酶诱导剂,减弱的为酶抑制剂。
酶诱导可引起合成的底物代谢速率加快,血药浓度下降,因此药理作用减弱。
6、一级消除动力学:特点:单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比。
单位时间内消除的药量与体内药物浓度比值恒定,也称恒比消除。
其药—时曲线在坐标图上为曲线,但在半对数坐标图上为直线,也称线性动力学过程。
7、零级消除动力学:特点:药物在体内以恒定的速率消除,不论血药浓度高低,单位时间内消除的药物量不变。
在半对数坐标图上药—时曲线下降部分呈曲线,又称非线性动力学。
半衰期不稳定,与给药剂量或血药浓度有关。
8、药物消除动力学的重要参数(1)药物半衰期(t1/2):血浆药物浓度下降一半所需要的时间。
根据其可以确定给药间隔时间,通常间隔一个t1/2。
药理课期末总结药理学是研究药物与生物体相互作用的科学,主要研究药物的性质、作用机制、药代动力学等方面的知识。
本学期的药理学课程,主要涉及药物的分类、药物的吸收、分布、代谢、排泄等药代动力学知识,以及药物的靶点、作用机制等药效学知识。
通过学习,我深刻认识到药理学对于现代医学的重要性,并对于理解药物治疗的原理和效果具有重要意义。
以下是我在本学期学习药理学中所总结的几个重点。
第一,药物的分类及作用机制。
药物按照其作用机制可以分为激动剂、拮抗剂、酶抑制剂、酶诱导剂等不同类型。
激动剂可以增强人体某些器官的功能,而拮抗剂则可以抑制某些药物或内源性物质的作用。
此外,药物的作用机制也与药物在体内的靶点有关,如药物可以通过与受体结合来发挥作用,也可以通过抑制酶的活性来发挥作用。
在学习过程中,我重点关注了一些常见药物的作用机制,通过对药物的了解,可以更好地预测其在临床应用中的作用效果。
第二,药代动力学的知识。
药代动力学是研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程。
通过对药物的药代动力学知识的学习,我们可以了解药物在体内的去向和速度,从而明确给药途径、给药剂量和给药频率等因素的重要性。
此外,药代动力学的知识还可以帮助我们理解药物的药效持续时间和药物的副作用,从而合理应用药物。
第三,药物的副作用和不良反应。
所有的药物都存在一定程度上的副作用和不良反应,因此在药物治疗中必须注意合理用药,以减少不良反应的发生。
有些药物的副作用是可预测的,如抗生素使用过程中的胃肠道反应;而有些药物的不良反应是不可预测的,如过敏反应。
通过学习药物的副作用和不良反应,我们可以对不同药物的不良反应进行风险评估,并及时采取措施来减少药物不良反应的发生。
第四,临床应用和合理用药。
药理学的学习不能仅停留在理论层面,更要将所学知识应用于临床实践中。
在临床应用中,药物的选择、给药途径、剂量、频率等因素都需要综合考虑患者的病情和药物的特点来确定。
合理用药不仅可以提高治疗效果,还可以减少药物不良反应的发生。
药理学总结(整理版)第⼀章药物作⽤的基本原理药理学:是研究药物与机体(包括病原体)相互作⽤规律的⼀门学科1、药物:预防、治疗和诊断疾病的物质。
特点:安全、有效、质量可控2.⾷物:安全,不⼀定有效。
3.毒物:有效,但不安全。
但三者之间⽆绝对界限,药物与毒物仅存在⽤量的差异。
▲药效学:研究药物对机体的作⽤及其作⽤机制▲药动学:研究机体对药物的吸收、分布、代谢及排泄等体内过程第⼆章药物对机体的作⽤―药效学药物作⽤:严格地说是指药物与机体细胞间的初始作⽤或原发作⽤,是动因,是分⼦反应机制药物效应:也称药理效应,是药物作⽤的结果,实际上是机体器官原有功能⽔平或形态的改变药物作⽤的类型1.根据⽤药⽬的可分为:▲⑴对因治疗:针对病因所进⾏的治疗。
(治本)如:⽤抗⽣素消除体内致病菌。
▲⑵对症治疗:改善症状所进⾏的治疗。
(治标)如:⽤阿司匹林的解热作⽤。
2.按药物作⽤的部位来分▲⑴局部作⽤:指药物在吸收⼊⾎以前对其所接触组织的直接作⽤如局⿇药对感觉神经的⿇醉作⽤,滴眼药⽔的扩瞳作⽤,⼝服硫酸镁的导泻作⽤及某些外⽤药的作⽤▲⑵全⾝作⽤:指药物吸收进⼊⾎循环后引起全⾝多种器官系统的反应,⼜称为吸收作⽤3、按药物的作⽤产⽣的先后来分▲⑴原发作⽤:⼜称直接作⽤,是指药物对机体最先产⽣的作⽤,如洋地黄直接加强⼼肌收缩⼒的作⽤▲⑵继发作⽤:⼜称间接作⽤,是由直接作⽤所引起,如:洋地黄强⼼后使⼼输出量↑→肾⾎流量↑→尿量↑,有利于消除⼼性⽔肿。
洋地黄的利尿作⽤就为间接作⽤。
药物的基本作⽤:1.调节功能:使机体原有机能活动↑称为兴奋;使机体原有机能活动↓称为抑制2.抗病原体及抗肿瘤3.补充不⾜:补充机体代谢所需的激素、维⽣素、微量元素等▲药物作⽤的选择性:药物效应的专⼀性称为选择性。
选择性决定药物引起机体产⽣效应的范围。
特点:⑴选择性是相对的,与剂量有关。
如咖啡因在⼩剂量时主要兴奋⼤脑⽪层,剂量加⼤可兴奋延脑呼吸中枢,使呼吸加深加快。
药理学总论总结绪论药物:是指可以改变或查明机体的生理学功能及病理状态,可用以预防或诊断和治疗疾病的物质,可分为天然药物、合成药物、基因工程药物。
药物与毒物区别:无严格区别,小剂量的毒物就会对机体产生毒性作用,但任何药物剂量过大都可产生毒性作用。
药理学:是研究药物与机体相互作用及作用规律的学科,包括药物效应动力学与药物代谢动力学。
药物代谢动力学1、概念:是研究机体对药物处置过程的科学,是研究药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄过程和药物代谢动力过程。
2、药物跨膜转运的方式:①被动转运:也称下山转运,即从浓度高的一侧向浓度低的一侧转运的过程特点:无需载体、不耗能、无饱和现象、不存在竞争抑制现象形式:1)简单扩散影响因素:脂溶性大小、极性大小、膜两侧浓度差离子障:分子状态药物疏水而亲脂,易通过细胞膜,离子状态药物极性高,不易通过细胞膜的脂质层,这种现象称为离子障★药物非解离型脂溶性大,极性弱,易通过,弱酸性药物在PH值较低的环境中,解离少;非解离型多,脂溶性高,易透过细胞膜碱性则相反。
2)滤过:药物分子借助于流体静压或渗透压随体液通过细胞膜的水性通道由细胞膜的一侧称为滤过3)易化扩散:需载体,不需能量②主动转运:也称上山转运,是一种逆浓度差转运的过程特点:需载体,需能量,有饱和现象,存在竞争抑制现象。
3、影响药物通透细胞膜的因素:血流量的改变、体液的PH、药物解离度、可利用的膜面积、细胞膜厚度4、吸收:概念:药物自用药部位进入血液循环的过程影响药物吸收的因素:(1)药物本身理化性质;(2)剂型、崩解度、溶解度、水溶性和生物利用度、剂量;(3)吸收环境;(4)给药途径给药途径:①口服:首过效应:药物经胃肠及肝细胞代谢酶的部分灭活,使进入体循环的药量减少②吸入:应用:气体或挥发性药物,用于治疗支喘、全麻局限性与注意点:剂量不易控制,可能产生全身性不良反应③静脉注射:不需吸收可产生即刻作用应用:急救、高分子量的蛋白质和肽类、大容积、刺激性药物的给药局限性与注意点:不良反应的可能性增加,不适用于油溶液或不溶性物质④肌肉注射:应用:适用于中等容量、油溶液或某些刺激性物质局限性与注意点:在抗凝期间不宜使用⑤皮下注射:应用:适用于某些不溶性的混悬剂和植入固体小片⑥舌下给药:适用于少数用量少和脂溶性高的药物⑦直肠给药:适用于呕吐或意消失的病人及少数刺激性强的药物,但吸收面积小,吸收速度慢而不规则,不完全5、分布:概念:药物从血液循环跨膜转运到细胞间液或细胞内液的过程分布规律:大多数药物在体内的分布是不均一的,各部位药物浓度可达相对稳定影响分布的因素:①血浆蛋白结合率(PPB):药物在治疗剂量下,与血浆蛋白结合的百分率游离型药物有药理活性,可透过血脑屏障,可被代谢,可被排泄,结合型药物是药物在血液中的一种储存形式★用药时注意:1)选药问题 2)联合用药问题 3)某些药物能与机体内源性代谢物竞争同种血浆蛋白 4)药物对肝肾功能不全者应减量用药 5)PPB与药物起效及作用关系②与组织的亲和力③体内组织屏障④体液PH值⑤器官血流量6、代谢:概念:是指药物在体内发生的化学结构变化作用:是药物在体内消除的重要途径,药物经代谢后作用一般均降低或消失,但也有药理作用或毒性增高的部位:肝脏(主要)、胃肠道、肺、皮肤、肾途径:Ⅰ式反应:包括氧化、还原或水解,大多数药物经Ⅰ式反应后其药理活性及毒性减弱或消失,但也有少数药物经Ⅰ式反应可转化为活性或毒性更强的代谢物,所以,不能简单的认为药物的生物转化是一种解毒的过程Ⅱ式反应:即结合反应,药物或其代谢物与一些基团(如:甲基、乙酰基等)结合,形成水溶性更强的代谢物,利于从肾排出。
药物代谢酶:参与药物代谢转化的酶,简称药酶肝药酶:存在于肝细胞滑面内质网上,是肝脏微粒体混合功能酶系统,对药物也产生转化作用特点:(1)多种酶(2)特异性低(3)存在个体种族差异(4)活性可变(5)于年龄、营养、疾病有关影响肝药酶的因素:(1)药酶诱导剂:凡能加速肝药酶合成或增强其活性的药物诱导结果:肝药酶对药酶诱导剂及其其它一些药物代谢加快,作用减弱(2)药酶抑制剂:凡能抑制肝药酶合成并降低其活性的药物抑制结果:肝药酶对其他一些药物的代谢减慢,作用增强其他的酶:存在于肝、肠、肾细胞的线粒体、细胞浆或血浆中,这些酶专一性高7、排泄:概念:药物及其代谢物经排泄器官或分泌器官排出体外的过程。
方式:通过肾脏:①肾小球滤过:游离型药物及其代谢产物均可经肾小球滤过,滤过速度取决于药物分子量和血浆内药物浓度意义:(1)泌尿系感染用药(2)改变尿液PH值(3)用药时应考虑病人肾功能情况②肾小管分泌:意义:存在竞争抑制现象,延长药物作用时间③肾小管重吸收其他:胆汁、乳汁、胃肠道、唾液、呼吸道★药物起效快慢取决于吸收和分布,药物作用的终止取决于代谢和排泄8、房室模型:概念:是抽象的数学概念,它的划分取决于药物的转运速率。
分类:①一室模型:给药后,体内药物瞬时在各部位达到平衡,即血液浓度和全身各组织器官部位浓度迅速达到平衡,可看成一室模型。
②二室模型:多数情况下,药物在某些部位的药物浓度可以和血液中的浓度迅速达到而在另一些部位中的转运有延后的、但彼此近似速率过程。
迅速和血液浓度达到平衡的部位被归并为中央室,随后达到平衡的部位则归并为周边室。
9、药物消除动力学:概念:药物进入机体内经生物转化、排泄或储存,使体内的药量减少或消失的过程。
药物的消除规律:①一级消除动力学:药物在体内某部位的转运速率与该部位药物浓度的一次方成正比。
特点(1)入机体较少(2)按恒比消除,T1/2是一恒值(3)每经过一个次,则经过4到5个T1/2血浆药物浓度可达稳态浓度(4)停药后经5个T1/2则血药浓度约下降96.6%②零级消除动力学:指体内药物浓度变化速率与其体内药物浓度无关,而是一恒定量,此过程也称容量限制动力学,是恒量消除。
药物进入机体较多时按零级消除动力学消除。
特点:1)进入机体较多(2)按恒量消除,T1/2不是恒值(3)当药物被消除到一定浓度时可转化为一级消除动力学消除③混合消除动力学:米曼式方程dC/Dt=-Vmax·C/Km+C9、药——时曲线:概念:以浓度或对数浓度为众坐标,时间为横坐标作图一次给药的药——时曲线下面积(AUC):是指药——时曲线下面所覆盖的面积,其大小可反应药物进入血循环的总量多次给药的稳态血浆浓度(Css):稳态浓度:按照一级消除动力学规律消除的药物,其体内的药物量随着不断给药而逐步增多,直至从体内消除的药物量和进入体内的药物量相等时,体内的药物总量不再增加而达到稳定状态,此时的血浆药物浓度称为稳态浓度。
临床意义:(1)为给药方法提供依据,临床上用药一般是每隔一个T1/2给药一次。
(2)控制一定剂量,使坪值在有效浓度范围内又不产生不良反应。
(3)当病情危重,需立即达到有效血药浓度时则需在给药之初,使用负荷量。
体内药的蓄积过程:适当蓄积,使最小有效浓度﹤血药浓度﹤中毒浓度从而达到治疗作用。
不恰当的蓄积,使血药浓度﹥中毒浓度从而引起蓄积性中毒。
10、半衰期:概念:指药物在体内分布达平衡状态后,血药浓度下降一半所需要的时间。
特点:每一按恒比消除的药物都有其固定的半衰期,不受血药浓度及给药途径的影响,但受肝肾功能的影响。
意义:①为药物分类提供依据②确定给药间隔时间③预测药物达到坪值的时间④预测药物的基本消除时间11、清除率(CL):指单位时间内有多少毫升血浆中所含的药物被机体清除12、表观分布容积(Vl):概念:药物在体内达到平衡时,体内药量和血药浓度之间的比值意义:①表示药物应占有的体液总容积,但不代表体内真实容积②可推测药物在体内分布广窄程度③推测药物排泄速度13、生物利用度(F):概念:药物制剂给药后其中能被吸收进入体循环的药物相对分量及速度。
影响因素:首过效应、药物制剂测定:绝对生物利用度、相对生物利用度生物利用度对药效的影响:①同一剂量相同药物可因吸收量不同,从而影响药物的作用②即使同一剂量相同药物其AUC相同,但因吸收速率不同也可影响药物作用意义:①评价药物吸收率、药物制剂质量或生物等效性。
②评价同一药物不同给药途径的吸收程度③评价药物剂型对吸收率的影响④反映药物吸收速度对药效的影响14、消除速率常数(K):单位时间内药物消除量与现存量之间的比值。
药物效应动力学1、概念:是研究药物对机体的作用规律及作用机制的的科学。
2、药物作用的主要类型:①根据作用部位分为局部作用和吸收作用②根据作用方式分为直接作用和间接作用③根据作用范围分为选择作用和普遍细胞作用产生选择作用的基础:(1)药物分布的差异(2)组织对药物敏感性不同及受体分布不同(3)组织生化功能不同(4)组织结构不同择性的意义:(1)药物分类(2)选药问题(3)掌握药物的剂量(4)掌握药物的不良反应④根据作用结果分为防治作用和不良反应防治作用分为预防作用和治疗作用不良反应:(1)副作用(2)毒性反应(3) 后遗作用(4)继发反应(5)变态反应(6)特异质反(7)停药反应量3、量反应——效曲线:以药物的剂量或浓度为横坐标,以效应强度为纵坐标作图可获得,药物的效应指标在原来的基础上可用数量增减表示从量反应量效曲线可看出的特点:①最小有效量②最大效应③半最大效应浓度(EC50)④效价强度4、质反应——量效曲线:药理效应不是随着药物剂量或浓度的增减呈连续性量的变化,即以全或无的方式表现。
可看出的特定位点:半数有效量(ED50)5、量效曲线的应用及意义:①比较两药的效价强度和效能②评价药物安全性的大小6、药物作用机制:非特异性药物作用机制:与药物理化性质有关,与化学结构无关特异性药物作用机制:与药物的化学结构密切相关7、受体:特点:①种类繁多,在体内有特定的分布点②具有高度特异性③具有高度的敏感性④其数目有限⑤结合是可逆的⑥多样性类型:根据受体存在的部位分为细胞膜受体、胞浆受体、胞核受体根据受体结构特征信息转导过程及效应性质等特点分为G蛋白偶联受体家族、配体门控离子通道受体家族、酪氨酸激酶受体家族、细胞内受体8、配体:与受体特异性结合的物质9、受点:可由一个或数个亚基组成,其分子上只有某些立体构型或活性基团能识别、结合其配体,这些结合点称为受点。
10、作用于受体的药物分类:激动药:亲和力强,内在活性强,能引起生物学效应拮抗药:亲和力强,无内在活性,本身不引起生物学效应,但可对抗激动药的作用,分为竞争性拮抗药和非竞争性拮抗药11、受体调节:由于机体本身的新陈代谢及在生理、病理或药理等因素影响下,受体在数目、亲和力和效应力方面产生变化,称为受体调节12、细胞内信号转导:受体在识别相应受体并与之结合需要细胞内的第二信使将获得的信息放大、分化、整合并传递给效应机制,才能发挥其特定的生理功能及药理效应。