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葛根素注射液治疗椎动脉优势型眩晕的疗效观察葛中林【摘要】目的探讨葛根素葡萄糖注射液对伴有椎动脉一侧优势的中枢性眩晕患者的疗效.方法选择伴有椎动脉一侧优势的眩晕患者88例,随机分为两组.治疗组44例,给予葛根素葡萄糖注射液治疗,并予以抗血小板聚集、调脂、扩血管等常规治疗治疗.对照组44例,仅给予常规治疗.两组均治疗观察10 d.对两组患者治疗前后疗效进行评分,检测经颅多普勒(TCD)基底动脉血流异常率变化.结果治疗组有效率88.7％,高于对照组70.5％,差异有统计学意义；治疗组治疗后基底动脉血流异常率较对照组下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论葛根素葡萄糖注射液可用于治疗伴有椎动脉一侧优势的眩晕患者.【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2011(009)011【总页数】2页(P1339-1340)【关键词】椎动脉优势型眩晕;葛根素注射液;椎基底动脉【作者】葛中林【作者单位】蚌埠医学院附属江苏省连云港市第二人民医院,222023【正文语种】中文【中图分类】R741.041;R289.5中枢性眩晕为临床常见疾病，发病机制复杂，椎动脉一侧优势为常见眩晕病因。
活血化瘀药物在治疗各类眩晕中广泛应用，疗效不一，而葛根素治疗椎动脉一侧优势患者未见报道。
本研究应用葛根素葡萄糖注射液治疗伴椎动脉一侧优势的眩晕患者，观察临床疗效及治疗前后经颅多普勒（TCD）血流异常率变化。
1 资料与方法1.1 病例采集选择我院2010年12月—2011年4月住院的中枢性眩晕患者88例，男41例，女47例。
入院经头颅 MRA证实，明确伴有椎动脉一侧优势。
椎动脉优势判断标准：两侧椎动脉直径相差≥0.3mm，或者当两侧椎动脉直径相当时，一侧椎动脉与基底动脉连接更加紧密。
血管直径测量方法：以椎动脉汇合点为原点，每相隔3mm测量椎动脉、基底动脉直径，连续测量3段，取其平均值作为椎动脉、基底动脉直径的测量值。
治疗前后应用经颅多普勒观察基底动脉血流异常率。
葛根素治疗椎—基底动脉供血不足性眩晕【摘要】目的观察葛根素对椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效。
方法将128例以椎-基底动脉供血不足的眩晕患者随机分为葛根素组与复方丹参组,分别静脉滴注,1次/d,14d为1个疗程。
结果葛根素组总有效率为95.6%,复方丹参组为76.6%,两组比较差异有统计学意义(P0.05),具有可比性,见表1。
1.2 治疗方法治疗组予以葛根素注射液400mg加入5%葡萄糖注射液250mL静脉滴注,1次/d;对照组予以复方丹参注射液20mL加入5%葡萄糖注射液250mL静脉滴注,1次/d。
所有患者均在治疗相应基础病的同时加用上述药物,观察7d。
1.3 疗效评定标准显效:治疗后临床症状、体征完全消失;有效:头晕症状明显减轻;无效:眩晕等症状无改善。
1.4 统计学处理计量资料用t检验;计数资料用χ 2检验。
2 结果2.1 两组临床疗效比较两组治疗前后两组椎-基底动脉血流速度比较,治疗组疗效优于对照组,两组临床疗效比较差异具有统计学意义,见表2、3。
2.2 两组不良反应比较葛根素组2例(2.9%)因静滴速度过快出现头痛、头晕和恶心,经减慢滴速后上述症状消失:复方丹参组3组(5%)出现头部胀痛,减慢滴速自行缓解,其余均无异常发现。
3 讨论眩晕是患者对空间定向的一种幻觉,是一种运动性或位置性幻觉,包括旋转、翻滚、摇摆及沉浮等感觉。
眩晕按病因分为周围性、中枢性和眼性眩晕。
临床上以周围性、中枢性为主。
中枢性以VBI引起多见。
VBI的病因很多,单就椎动脉血管结构来讲,主要是管腔的狭窄。
造成管腔狭窄的原因多见于:①先天性椎动脉狭窄;②颈椎骨源性压迫;③椎动脉本身退变、动脉粥样硬化和斑块形成,管壁弹性减低等[1]。
由于动脉硬化致椎基底动脉内径缩小或狭窄,或颈椎骨质增生压迫所致脑血流量减少,血流速缓慢[2]故在VBI的治疗中,解除动脉特别是小动脉痉挛,改善脑组织微循环,提高脑组织供氧,改善和恢复脑细胞功能非常重要。
刺五加注射液治疗椎-基底动脉供血不足100例效果观察胡继民;马国海;吴杰【摘要】目的观察刺五加注射液治疗椎-基底动脉供血不足引起以眩晕为主的临床效果.方法将椎-基底动脉供血不足患者随机分为2组:治疗组用刺五加注射液治疗,对照组用复方丹参注射液治疗,分别于第5天及第10天观察疗效.结果治疗5天后治疗组总有效率为91.1%,对照组总有效率为61.9%.治疗10天后治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为76.2%,2组疗效比较有显著性差异(P＜0.05).结论刺五加注射液起效快、疗效显著,可以作为治疗椎-基底动脉供血不足眩晕的首选方法之一.【期刊名称】《卫生职业教育》【年(卷),期】2011(029)019【总页数】2页(P151-152)【关键词】刺五加注射液;椎-基底;动脉供血不足【作者】胡继民;马国海;吴杰【作者单位】兰州长风厂职工医院,甘肃,兰州,730070;康乐县人民医院,甘肃,康乐,731500;兰州长风厂职工医院,甘肃,兰州,730070【正文语种】中文【中图分类】R274本组87例患者，女52例、男35例；年龄42～75岁，平均62.5岁；病史2个月～5年，平均11.5个月。
主要临床表现为眩晕、恶心、头痛、视觉障碍，部分患者有呕吐、眼震、复视、共济失调、转颈和牵拉试验阳性。
颈椎X线片有不同程度的退行性改变，颈椎生理曲度减小，C3C4、C4C5椎间隙狭窄、椎间关节失稳，钩椎关节增生。
CT检查可见横突孔狭窄或不等大。
患者均经颅多普勒（TCD）检查，示椎-基底动脉平均血流速度异常，频谱图波形异常，符合VBI[1]椎-基底动脉供血不足的诊断标准，并排除耳源性、眼源性眩晕和颅内肿瘤、癫痫、冠心病、糖尿病、脑梗死及高血压病。
87例患者按就诊先后顺序，随机分成刺五加治疗组（治疗组）和复方丹参注射液治疗组（对照组）。
2组患者年龄、性别、病程、临床症状及有关检查无显著性差异。
治疗方法：治疗组采用刺五加注射液60m l溶于250 ml生理盐水或5.0%葡萄糖中静脉滴注，对照组采用复方丹参注射液20m l溶于250m l生理盐水或5.0%葡萄糖中静脉滴注。
