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住院医师规范化培训考试医学影像学真题及答案近年来，医学影像学在医学领域的地位不断提升，被广泛应用于疾病的诊断、治疗和预防。
作为住院医师，了解并掌握医学影像学的知识是必不可少的。
为了帮助大家更好地备考住院医师规范化培训考试中的医学影像学部分，本文将为大家提供一些常见的真题及答案。
一、选择题1.关于MRI（核磁共振）的说法，以下哪一项是正确的？A. MRI是一种利用电磁波成像的方法B. MRI可以用于检查骨折C. MRI对金属内植物有绝对禁忌D. MRI对早期肌萎缩性侧索硬化（ALS）诊断具有特异性答案：C解析：MRI是利用磁场和无线电波来检测人体内部的信号，在不使用任何放射线的情况下，产生高分辨率的图像。
MRI对金属内植物有相对禁忌，如心脏起搏器、听神经假体等。
2.以下哪一种医学影像学方法适用于骨折的初步筛查和病因诊断？A. X线B. 超声C. CT（计算机断层扫描）D. PET（正电子发射断层扫描）答案：A解析：X线是骨折的常用影像学检查方法，它可以直接观察到骨折部位的骨干线和骨折线。
超声主要用于产前妊娠骨盆骨折的筛查，CT 可以用于骨折的详细评估，PET则主要适用于肿瘤的诊断。
3.以下哪种影像学表现可以用来诊断脑梗死？A. 磁共振血管成像（MRA）B. 头颅CTC. 颅内压监测D. 核医学扫描答案：B解析：脑梗死是脑血管疾病的一种，可以通过头颅CT来诊断。
头颅CT可以显示脑组织缺血坏死区域的低密度灶。
二、判断题判断以下说法是否正确。
1. MRI适用于全身骨折的诊断。
答案：错误解析：MRI对于骨折的检查并不是首选方法，因为MRI对金属内植物有相对禁忌，且骨折在MRI扫描中很难显示清晰。
2. CT适用于脑出血的诊断。
答案：正确解析：CT是脑出血诊断的首选方法，可以清晰显示出脑出血的部位和范围，有助于及时采取治疗措施。
三、简答题1.请简述PET的工作原理及其临床应用。
答：PET是一种核医学断层扫描技术，其工作原理是在患者体内注射放射性核素标记的药物，并通过探测器探测核素发射的正电子。
CT部分【2013-1-13】发布2012的大纲里面就提到了我下面的这些内容，图片都很典型。
肝癌影像：肝左内叶平扫可见一低密度团块占位，大小约？？cm，界尚清。
增强扫描动脉期明显强化，静脉期至延迟期未见明显明显强化（尤其是延迟期）。
印象：肝左内叶团块占位，考虑肝细胞癌。
急性胰腺炎影像：胰腺颈体尾部见体积增大、边缘模糊，胰管未见明显扩张，胰腺内未见明显出血征象及假性囊肿。
胆囊见扩大，壁稍糊，厚度尚较均匀。
胃壁轻度均匀性增厚，壁较糊。
胆囊及胰腺周围、胃周见有液性密度影围绕。
左侧肾前筋膜见轻度增厚。
脾周见少量腹水影。
肝外周未见腹水。
所扫层面未见腹内明显游离气体。
印象：急性胰腺炎（胰周广泛积液）。
知识点：按照Balthazar分级标准，急性胰腺炎在CT上可分为五级。
A级：胰腺边界清晰，胰周脂肪间隙存在，血尿淀粉酶均轻度升高；B级：胰腺头、体、尾部局限性肿大或胰腺体积弥漫性肿大（包括胰腺轮廓不规则，胰腺实质密度不均匀，胰内小灶性局限性积液和胰管扩张），胰腺周围脂肪间隙形态正常，血尿淀粉酶中度升高，；C级：胰腺实质形态及密度异常伴有胰腺周围脂肪炎性改变，无明显积液征象，血尿淀粉酶均明显升高，尿淀粉酶更显著；D级：胰腺周围多个间隙之一积液，血尿淀粉酶趋向下降；E级：胰腺周围多个间隙中2个或2个以上间隙积液，或胰腺实质内、胰腺周围脂肪间隙内气体影出现，胰腺实质或胰周脓肿形成，血尿淀粉酶下降明显。
脾破裂影像：脾脏内及外侧缘均示密度增高影，边缘尚清，脾增大。
左肾可见一低密度影，其内示液平。
肝表面完整，未见增大及肝硬化征象。
胰腺及后腹膜淋巴结正常。
余无特殊。
印象：脾肿大伴脾内、包膜下出血。
肾囊肿伴出血。
知识点：脾损伤Ⅳ级分级法（临床上的）Ⅰ级：脾被膜下破裂或被膜及实质轻度损伤，术中见脾裂伤长度≤5.0，深度≤1.0厘米；Ⅱ级：脾裂伤长度>5.0，深度>1.0厘米，但脾门未累及，或脾段血管受累；Ⅲ级：脾破裂伤及脾门部或脾部分离断，或脾叶血管受累；Ⅳ级：脾广泛破裂，或脾蒂、脾动静脉主干受累。
医学影像科住院医师规范化培训标准细则医学影像学是⼀门涉及⾯⼴、整体性强、发展迅速、独⽴⽽成熟的学科。
它的研究范围主要由以下三部分组成：①放射诊断学（医学影像诊断)，包括传统的X线诊断、计算机体层成像（CT)、磁共振成像（MRI、介⼊性放射学；②超声医学（US)，包括B型超声、超声⼼动图、介⼊超声；③核医学，包括γ照相、单光⼦发射计算机断层显像（SPECT)、正电⼦发射计算机断层显像（PET)和核医学治疗。
⼀、培训⽬标通过3年的规范化培训，使住院医师打下扎实的医学影像科临床⼯作基础，能够掌握正确的临床⼯作⽅法，了解医学影像学范围内放射医学、超声医学和核医学的现状和发展前景，建⽴较为完整的现代医学影像概念（包括影像诊断及其治疗)。
培训结束时，住院医师能够具有良好的职业道德和⼈际沟通能⼒，具有独⽴从事医学影像科临床⼯作的能⼒。
⼆、培训⽅法采取在放射科、超声科、核医学科及其他相关科室轮转的形式进⾏。
通过管理病⼈、参加门、急诊⼯作和各种教学活动，完成规定的病种和基本技能操作数量，学习专业理论知识；认真填写《住院医师规范化培训登记⼿册》；规范书写病历；参与见习/实习医⽣和住院医师的医学影像科临床教学⼯作。
医学影像科住院医师培训分为3个阶段进⾏，各阶段轮转科室及时间安排见表1。
第1～6个⽉，根据住院医师和临床培训基地的具体情况，安排到相关临床科室轮转，其中内科2个⽉，外科2个⽉，⾮指定科室2个⽉。
根据本专业所涉及的科室安排⾮指定科室，包括⼉科、妇产科、神经内科和神经外科、⽿⿐咽喉科、⼝腔科等；也可根据专业特点适当延长在内、外科的轮转时间。
第7～21个⽉，在影像科内各专业组之间轮转，其中放射影像诊断专业组7个⽉，介⼊组1～2个⽉，超声科3～4个⽉，核医学科3个⽉。
放射影像诊断专业应包括神经、⾻关节组各1.5个⽉，胸部、腹部各2个⽉；酌情安排在放射影像技术组的轮转，可在放射影像诊断专业的各⼩组时间内各安排1周，或集中安排1个⽉，时间在各⼩组时间内减除；第22～33个⽉，住院医师在选定的执业⽅向的相关专业组内进⾏培训。
