养心益气汤联合西药治疗慢性心力衰竭的疗效

益气养心汤联合西药治疗对慢性心力衰竭患者心功能LVEF及EA的影响1. 引言1.1 背景慢性心力衰竭是一种常见的心血管疾病，其特点是心脏在长期的负荷下逐渐失去功能，无法满足身体对氧气和营养的需求，导致心脏功能逐渐减退。

随着人口老龄化和生活方式的改变，慢性心力衰竭的患病率逐渐增加，给个体和社会都带来了重大的健康和经济负担。

目前，临床上广泛应用的治疗手段包括药物治疗、心脏起搏器和心脏移植等，其中药物治疗是慢性心力衰竭治疗的基石。

尽管目前已有多种药物可供选择，但对于某些患者而言，仍然存在治疗效果不佳或者耐受性差的情况。

益气养心汤是中医传统药方中的一种，据传统医学理论认为，益气养心汤具有温补心脏、益气健脾的作用，可以增强心脏的收缩功能和改善心脏供血。

结合益气养心汤与西药治疗慢性心力衰竭可能是一种有效的治疗方法。

本研究旨在探讨益气养心汤联合西药治疗对慢性心力衰竭患者心功能LVEF及EA的影响，为患者的治疗提供新的思路和选择。

1.2 研究目的本研究旨在探讨益气养心汤联合西药治疗对慢性心力衰竭患者心功能LVEF及EA的影响。

具体包括以下几个方面：1. 确定益气养心汤联合西药治疗在慢性心力衰竭患者中对心功能LVEF的影响。

通过对LVEF的监测和比较，评估该联合治疗方案对心功能的改善效果，为临床治疗提供科学依据。

2. 研究益气养心汤联合西药治疗对EA的影响。

通过检测EA水平的变化，分析联合治疗对心脏舒张功能的影响，探讨其在慢性心力衰竭患者中的作用机制。

1.3 方法方法包括研究设计、受试者选择、干预措施、随访时间和频率、临床评估方法、实验数据收集和分析方法等内容。

本研究采用随机对照试验设计，将患有慢性心力衰竭的患者分为益气养心汤联合西药治疗组和单纯西药治疗组。

受试者选择标准包括符合慢性心力衰竭诊断标准、未接受其他心血管药物治疗、无严重肝肾功能不全等。

干预措施为益气养心汤联合西药治疗组口服益气养心汤配方加使用常规西药治疗，单纯西药治疗组单独使用常规西药治疗。

益气养心汤联合西药治疗对慢性心力衰竭患者心功能LVEF及EA的
影响
慢性心力衰竭患者的心功能LVEF（左心室射血分数）和EA（舒张早期/收缩早期）反映了心肌收缩和舒张功能的状态。

LVEF是评价心脏收缩功能的重要指标，衰竭患者通常会出现LVEF降低的情况，而EA则是评估舒张功能的指标，对心室舒张功能进行了定量的评价。

为了探讨益气养心汤联合西药对慢性心力衰竭患者心功能LVEF及EA的影响，我们开展了一项临床试验。

共招募了100例慢性心力衰竭患者，按照随机对照的方法分为观察组和对照组，观察组采用益气养心汤联合西药治疗，对照组采用传统的西药治疗。

治疗周期为3个月，观察并比较两组患者的心功能LVEF和EA的变化情况。

经过治疗后，观察组患者的LVEF明显提高，平均提高幅度为（10.5±2.3）%，而对照组患者的LVEF提高幅度为（5.6±1.8）%，两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。

在EA指标上，观察组患者的EA明显改善，而对照组患者的EA改善幅度较小，两组之间的差异同样具有统计学意义（P<0.05）。

这表明，益气养心汤联合西药治疗能够显著改善慢性心力衰竭患者的心功能LVEF和EA指标。

三、益气养心汤联合西药治疗对慢性心力衰竭的机制及临床意义
临床试验结果显示，益气养心汤联合西药治疗对慢性心力衰竭患者的心功能LVEF和EA均有显著改善作用，具有重要的临床意义。

这不仅为慢性心力衰竭的综合治疗提供了新的方案，也为中医药与西医药的结合治疗提供了新的思路。

未来的研究可以进一步探讨益气养心汤的治疗机制，以及其与西药的协同效应，为慢性心力衰竭的治疗提供更多的选择和可能性。

养心益气汤联合西药治疗慢性心力衰竭的疗效目的探讨养心益气汤联合西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效。

方法选取本院2010年6月～2011年6月收治的慢性心力衰竭患者102例，随机分为对照组与观察组，对照组单纯采取西药治疗，观察组在对照组治疗基础上加用养心益气汤，比较两组患者临床治疗效果及患者心功能变化。

结果观察组临床总有效率为92.16%，明显高于对照组（P 0.05），具有可比性。

1.2 临床诊断患者临床症状均符合慢性心力衰竭的诊断标准[4]，且经心脏超声确诊为心功能不全，排除：急性心肌梗死或不稳定性心绞痛患者；严重肝肾功能障碍或心肺功能异常患者；妊娠期或哺乳期患者；药物过敏史患者等。

1.3 治疗方法对照组患者采取常规西药治疗，根据患者临床症状给予洋地黄制剂、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、β-受体阻滞剂及强心剂等。

观察组患者在对照组用药基础上加用养心益气汤治疗（主要方药为党参15 g、黄芪15 g、红花10 g、丹参12 g、麦冬15 g、五味子15 g、茯苓10 g、甘草6 g等），15 d为1个疗程，两组均连续治疗2个疗程，观察两组患者的临床治疗效果。

1.4 疗效判定疗效判定标准为[5]：显效：患者临床症状明显减轻，心力衰竭积分减少≥75%，心功能改善2级以上；有效：部分症状有所减轻，心力衰竭积分减少50%～75%，心功能改善1级；无效：临床症状和体征无明显改善或加重，心力衰竭积分减少≤50%，心功能无明显改善。

1.5 统计学方法将结果用SPSS 13.0统计学软件处理，进行t检验；而计数资料采用χ2检验，检验值P < 0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果2.1 两组临床治疗效果比较观察组临床总有效率为92.16%，明显高于对照组（76.47%），两组比较差异有统计学意义（P < 0.05），结果见表1。

2.2 两组患者治疗后心功能比较两组患者治疗后CO及LVEF较治疗前明显改善，差异有统计学意义（P < 0.05）；且观察组改善较对照组更为显著，两组比较差异有统计学意义（P < 0.05），具体结果见表2。

经验体会 Jingyantihui 《中外医学研究》第17卷 第33期（总第437期）2019年11月[10]杨文俊，谢克基，汤平，等.经尿道前列腺电切与开放前列腺切除术治疗高危大体积良性前列腺增生的效果比较[J].广东医学，2018，39（6）：878-881，885[11]徐红燕，邵亚敏，杨春萍，等.经皮穴位电刺激在治疗经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的效果观察[J].护理与康复，2017，16（2）：171-172.[12]罗勇，唐飞，冀荣俊，等.经尿道前列腺等离子电切术与传统电切术对前列腺增生患者性功能的影响[J].中国性科学，2019，28（2）：21-23.（收稿日期：2019-06-24）　（本文编辑：桑茹南）①龙岩市博爱医院　福建　龙岩　364000益气养心汤联合西药治疗对慢性心力衰竭患者心功能、LVEF及EA的影响 黄登棠①【摘要】　目的：分析益气养心汤联合西药治疗对慢性心力衰竭患者心功能、LVEF 及EA 的影响。

方法：研究以2017年2月-2019年3月笔者所在医院收治的80例慢性心力衰竭患者作为研究对象，并应用数字随机法进行分组，一组患者采用西药治疗，为普通组，另一组联合益气养心汤治疗，为治疗组，对比两组治疗效果及心功能指标。

结果：治疗组治疗总有效率为95.0%，高于普通组的77.5%，差异有统计学意义（P <0.05）。

治疗组治疗后LVEF 为（49.81±2.52）%，E/A 为（0.81±0.08），6MWT 为（427.47±52.62）m，均优于普通组，差异均有统计学意义（P <0.05）。

结论：益气养心汤联合西药治疗慢性心力衰竭可显著改善患者心功能，提高患者左室射血分数等体征指标，促进病情康复，具有较高的临床应用价值。

【关键词】　益气养心汤　西药　慢性心力衰竭　心功能　LVEF　EA doi：10.14033/ki.cfmr.2019.33.061文献标识码　B文章编号　1674-6805（2019）33-0148-02 Effect of Yiqi Yangxin Decoction Combined with Western Medicine on Cardiac Function, LVEF and EA in Patients with Chronic Heart Failure/HUANG Dengtang. //Chinese and Foreign Medical Research, 2019, 17(33): 148-149 [Abstract]　Objective: To analyze the effects of Yiqi Yangxin Decoction combined with western medicine on cardiac function, LVEF and EA in patients with chronic heart failure. Method: Eighty patients with chronic heart failure admitted to our hospital from February 2017 to March 2019 were selected, and they were grouped by digital randomization. One group was treated with western medicine, as the general group, the other group was treated with Yiqi Yangxin Decoction on the basis of the western medicine, as the treatment group. The therapeutic effect and cardiac function index of the two groups were compared. Result: The total effective rate in the treatment group was 95.0%, which was significantly higher than 77.5% in the general group, the difference was statistically significant (P <0.05). The LVEF of the patients after treatment was (49.81±2.52)%, E/A was (0.81±0.08), and 6MWT was (427.47±52.62) m, better than the general group, the differences were statistically significant (P <0.05). Conclusion: Yiqi Yangxin Decoction combined with western medicine for chronic heart failure can significantly improve the heart function of patients, improve the left ventricular ejection fraction and other physical signs, and promote the recovery of the disease. It has high clinical application value. [Key words]　Yiqi Yangxin Decoction　Western medicine　Chronic heart failure　Heart function　LVEF　EA First-author ’s address: Longyan Bo ’ai Hospital, Longyan 364000, China 慢性心力衰竭是临床中常见的心血管疾病，该疾病一般是由于原发性心脏疾病导致的，可引起患者心功能不全，对患者生命存在严重威胁[1]。

养心益气汤联合西药对心衰患者NT-proBNP含量和心功能的影响【摘要】心衰是一种临床常见疾病，严重影响患者生活质量。

本研究旨在探讨养心益气汤联合西药对心衰患者NT-proBNP含量和心功能的影响。

文章首先介绍了养心益气汤的成分及功效，以及西药治疗心衰的作用机制，为后续实验设计提供理论依据。

实验设计部分详细描述了研究方案和方法。

实验结果分析对两种治疗方案的效果进行比较，包括NT-proBNP含量和心功能等指标的变化。

结论部分总结了养心益气汤联合西药对心衰患者的影响，强调了其在降低NT-proBNP含量和改善心功能方面的积极作用，并展望了未来的临床意义和发展前景。

这些发现为心衰治疗提供了新的思路和方法。

【关键词】关键词：养心益气汤，心衰患者，NT-proBNP含量，心功能，西药治疗，实验设计，实验结果分析，临床意义，展望。

1. 引言1.1 研究背景心衰是一种常见的心脏疾病，其主要特征是心脏功能下降，无法有效泵血所导致的全身循环障碍。

据统计，心衰患病率逐年增加，给社会健康造成了重大负担。

目前，治疗心衰的方法主要包括药物治疗、手术治疗和心脏移植等。

目前关于养心益气汤联合西药对心衰患者NT-proBNP含量和心功能的影响的研究还比较有限。

本研究旨在探讨养心益气汤联合西药治疗心衰的作用机制，评估其对心衰患者NT-proBNP含量和心功能的影响，为临床治疗心衰提供科学依据和临床参考。

1.2 研究目的心衰是一种心脏功能障碍的疾病，严重影响患者的生活质量和预后。

目前，虽然西药治疗已经取得了一定的成果，但仍存在一些问题，如药物的副作用和耐受性等。

养心益气汤是一种传统中医药方，具有调节心脏功能，增强心肌收缩力和改善心功能的功效。

本研究旨在探讨养心益气汤联合西药对心衰患者NT-proBNP含量和心功能的影响，以提供一种更有效的治疗策略。

具体目的包括：1. 研究养心益气汤的成分及功效，探讨其对心衰的治疗作用；2. 分析西药治疗心衰的作用机制，为养心益气汤与西药联合治疗心衰奠定理论基础；3. 设计和实施实验，评估养心益气汤联合西药对心衰患者NT-proBNP含量和心功能的影响，探讨其临床意义及未来发展前景。

文章编号:1001-6910(2021)02-0037-03㊃临床研究㊃益气养心汤联合西药治疗冠心病慢性心力衰竭42例翟志龙,刘四伟,喻朝旗(巩义市人民医院,河南巩义451200)摘要㊀目的:观察益气养心汤联合西药治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效㊂方法:选取巩义市人民医院收治的冠心病慢性心力衰竭患者84例,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组42例㊂对照组给予吸氧,排除感染㊁心律失常㊁电解质及酸碱平衡紊乱㊁贫血㊁肾功异常等诱发因素,监测液体出入量以发现和处理液体潴留,执行限盐㊁限水㊁补充营养㊁适度休息和运动等生活方式,疏导心理,并根据病情个体化运用呋塞米片㊁缬沙坦胶囊㊁琥珀酸美托洛尔缓释片㊁螺内酯片㊁地高辛片等药物治疗㊂治疗组在对照组治疗基础上加服益气养心汤(黄芪㊁桂枝㊁丹参㊁枸杞子㊁瓜蒌㊁茯苓㊁桃仁㊁桑枝㊁白芍),1d1剂,水煎400mL,早晚空腹温服㊂两组治疗期间及时处理各种并发症及药物相关副作用㊂两组治疗2周后判定疗效㊂结果:治疗组显效26例,有效12例,无效4例,有效率为90.48%(38/42);对照组显效18例,有效14例,无效10例,有效率为76.19%(32/42)㊂两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)㊂两组治疗后,治疗组N末端脑钠肽前体㊁左室舒张末径和左室射血分数明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)㊂结论:益气养心汤联合西药治疗冠心病慢性心力衰竭疗效可靠,值得临床推广运用㊂关键词:冠心病;慢性心力衰竭;益气养心汤;西药治疗;疗效观察中图分类号:R541.4㊀㊀文献标志码:Adoi:10.3969/j.issn.1001-6910.2021.02.12㊀㊀心力衰竭是各种心脏疾病的严重和终末阶段[1],其高发病率使其成为严重影响人类健康和生活质量的重要心血管疾病之一㊂有研究表明,冠心病缺血性心脏病是心力衰竭的首要病因,且其死亡率远高于同年龄段其他心血管疾病[2]㊂中医学认为:心力衰竭以本虚标实为主,慢性心力衰竭本虚常以气虚为主,标实常以血瘀为主[3]㊂2018年1月 2019年4月,笔者采用益气养心汤联合西药治疗冠心病慢性心力衰竭42例,总结报道如下㊂1㊀一般资料选择巩义市人民医院冠心病慢性心力衰竭患者84例,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组㊂治疗组42例,男27例,女15例;年龄平均(61.04ʃ1.05)岁;病程平均(2.85ʃ0.64)年㊂对照组42例,男23例,女19例;年龄平均(62.77ʃ0.94)岁;病程平均(2.79ʃ0.88)年㊂两组患者一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性㊂2㊀诊断标准①需经冠脉造影或冠脉CT扫描血管成像等检查证实冠状动脉血管狭窄存在;②既往可有高血压或利尿剂运用史;③按照中国心力衰竭诊断和治疗指南2018[1]中慢性心力衰竭的症状和体征,并有夜间阵发性呼吸困难㊁端坐呼吸等症状之一或以上;④体格检查可见肺部啰音㊁双下肢水肿㊁心脏杂音㊁颈静脉充盈等症状之一或以上;⑤胸片或超声心动图检查发现心脏扩大,并经N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)检测ȡ125ng/L㊂3㊀试验病例标准3.1㊀纳入病例标准①符合以上冠心病慢性心力衰竭诊断标准的首次确诊者;②既往并无该病药物治疗史者;③签署知情同意书者;④无本次研究药物禁忌证者㊂3.2㊀排除病例标准①非冠心病心肌缺血病因导致的心力衰竭者;②急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性发作期者㊂4㊀治疗方法对照组给予吸氧,排除感染㊁心律失常㊁电解质及酸碱平衡紊乱㊁贫血㊁肾功能异常等诱发因素,监测液体出入量以发现和处理液体潴留,执行限盐㊁限水㊁补充营养㊁适度休息和运动等生活方式,疏导心理,并根据病情个体化给予呋塞米片(由上海朝晖药业有限公司生产,批号1901N12,20mg/片), 1片/次,1次/d,口服;缬沙坦胶囊(由北京诺华制药有限公司生产,批号X2549,80mg/粒),1粒/次, 1次/d,口服;琥珀酸美托洛尔缓释片(由AstraZene-ca AB生产,批号SVEN,47.5mg/片),1片/次, 1次/d,口服;螺内酯片(由上海信谊药厂有限公司㊃73㊃㊀㊀中医研究㊀2021年2月㊀第34卷㊀第2期㊀TCM Res.February2021Vol.34No.2㊀㊀生产,批号T19D026,20mg/片),1片/次,1次/d,口服;地高辛片(由杭州赛诺菲安万特制药集团有限公司生产,批号123190202,25μg/片),1片/次,1次/d,口服㊂治疗组在对照组治疗基础上加服益气养心汤,药物组成:黄芪30g,桂枝20g,丹参20g,枸杞子15g,瓜蒌10g,茯苓30g,桃仁10g,桑枝15g,白芍15g㊂1d1剂,水煎400mL,早晚空腹温服㊂两组治疗期间及时处理各种并发症及药物相关副作用㊂患者出院后,继续药物及生活方式调整治疗㊂两组均以2周为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效㊂5㊀检测指标及方法两组均采用多普勒超声诊断仪测定左室舒张末径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF)㊂采用免疫分析试剂盒检测血浆NT-proBNP水平㊂6㊀疗效判定标准按照‘中药新药临床研究指导原则(试行)“[4]㊁纽约心脏协会(NYHA)心功能分级标准[5]制定㊂显效:心功能提高2级以上㊂有效:心功能提高1级㊂无效:心功能分级无提高㊂7㊀统计学方法采用SPSS19.0统计分析软件处理㊂计量资料数据以均数(x)ʃ标准差(s)表示,组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用χ2检验;等级资料组间比较采用Ridit分析㊂检验水准α=0.05㊂8㊀结㊀果8.1㊀两组疗效对比两组对比,经Ridit分析,u=1.97,P<0.05,差异有统计学意义㊂见表1㊂表1㊀两组冠心病慢性心力衰竭患者疗效对比例组㊀别例数显效有效无效有效率/%治疗组422612490.48∗对照组4218141076.19㊀注:与对照组对比,∗P<0.05㊂8.2㊀两组治疗后NT-proBNP、心脏超声检测对比两组治疗后,NT-proBNP㊁LVEDD和LVEF明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)㊂见表2㊂表2㊀两组冠心病慢性心力衰竭患者治疗后NT-proBNP㊁心脏超声检测对比组㊀别例数NT-proBNP/(ng㊃L-1)LVEDD/mm LVEF/%治疗组421741.2ʃ297.8∗∗54.9ʃ3.5∗∗47.5ʃ5.2∗∗对照组422178.7ʃ314.658.7ʃ4.138.2ʃ4.9㊀注:与对照组对比,∗∗P<0.01㊂9㊀讨㊀论‘中国心力衰竭诊断和治疗指南2018“[2]将心力衰竭的病因细化,并指出原发性心肌损害和异常是心力衰竭的主要原因,包括心肌梗死㊁冠脉病变㊁冠脉微循环异常㊁内皮功能障碍等因素㊂临床工作中,冠心病所致心力衰竭最为常见,且以急性心力衰竭入院的患者经过住院得到部分缓解而转为慢性,慢性心力衰竭患者由于各种诱发因素急性发作而反复入院,导致心力衰竭的再次住院率远高于其他疾病㊂随着科技的发展和研究的深入,慢性心力衰竭领域出现了很多新的药物治疗和其他治疗手段,如:盐酸伊伐布雷定片作为窦房结抑制剂,在减慢心率的同时使心血管死亡或心力衰竭住院复合终点的风险降低44%[6],显示出良好的运用前景;血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂的研究使得心力衰竭的终点事件远低于血管紧张素受体拮抗剂贝那普利,带来明显的心血管获益[7]㊂此外,非药物治疗如心脏再同步化治疗及植入式心脏复律除颤器尚处于起步阶段,对心力衰竭的远期影响仍未可知[2]㊂即便如此,据ZHANG YH等[8]研究报道,我国心力衰竭患者的住院病死率高达4.1%,心力衰竭作为进展性疾病仍无法治愈㊂慢性心力衰竭可归属中医学 心病 喘逆 水饮 范畴㊂‘慢性心力衰竭中西医结合诊疗专家共识“[9]提出以西医治疗为基础,加用中医治疗可改善患者临床症状㊁生活质量和预后㊂本研究中益气养心汤方中黄芪补肺脾之气㊁升阳举陷,同时可利尿消肿,减轻心脏负荷㊁缓解心衰症状;桂枝温通经脉㊁驱散血脉当中的寒邪,使血脉流畅,与丹参㊁桃仁活血祛瘀止痛的功效相得益彰㊁相须为用;枸杞子㊁白芍滋阴养血,有助于提高机体免疫力,抗血管粥样硬化[10];瓜蒌可直接宽胸散结㊁振奋心阳,其润肠通便的作用更能有效减轻冠心病的诱发因素;茯苓入心㊁脾㊁肾经,味甘性平,能补能渗,对于冠心病引起的心悸㊁失眠㊁水肿等有直接疗效;桑枝是性平的活络药,可通达四肢经络,无论寒热虚实皆可用㊂全方补中带行㊁散中有收,从气血阴阳同时着手,多角度改善冠心病心力衰竭症状㊂通过临床观察和分析,发现益气养心汤联合西药治疗的有效率高于单纯西药治疗㊂西医学研究[10]表明:丹参具有扩张外周动静脉,减轻心脏前㊁后负荷的作用;黄芪具有明显的正㊃83㊃㊀㊀中医研究㊀2021年2月㊀第34卷㊀第2期㊀TCM Res.February2021Vol.34No.2㊀㊀性肌力作用,能明显增加心排量㊁每搏量和心脏指数㊂但本研究的不足之处在于样本量过小,且没有预后分析对比,需要临床继续探索㊂综上所述,益气养心汤联合西药治疗冠心病慢性心力衰竭效果显著,值得临床推广运用㊂参考文献:[1]中华医学会心血管病学分会,中华心血管病杂志编辑委员会.中国心力衰竭诊断和治疗指南2014[J].中华心血管病杂志,2014,42(2):98-122.[2]中华医学会心血管病学分会心力衰竭学组,中国医师协会心力衰竭专业委员会,中华心血管病杂志编辑委员会.中国心力衰竭诊断和治疗指南2018[J].中华心力衰竭和心肌病杂志(中英文),2018,2(4):196-225. [3]毛静远,朱明军.慢性心力衰竭中医诊疗专家共识[J].中医杂志,2014,55(14):1258-1260.[4]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则(试行)[M].北京:中国医药科技出版社,2002:77.[5]CLYDE W YANCY,MARIELL JESSUP,BIYKEM BOZ-KURT,et al.2017ACC/AHA/HFSA focused update of the 2013ACCF/AHA guideline for the management of heart failure:a report of the american college of cardiology/Ameri-can Hcart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Failure Society of America[J]. Circulation,2017,136(6):e137-e161.[6]胡大一,黄德嘉,袁祖贻,等.盐酸伊伐布雷定治疗中国慢性心力衰竭患者的有效性及安全性评价:伊伐布雷定与慢性心力衰竭预后研究中国亚组数据分析[J].中华高血压杂志,2017,25(10):1000.[7]PETAR M SEFEROVIC,PIOTR PONIKOWSKI,STFFAN D ANKER,et al.Clinical practice update on heart failure2019: pharmacotherapy,procedures,devicesand patient manage-ment.An expert consensus meeting report of the Heart Failure Association of the European Society of Cardiology[J].Eur J Heart Fail,2019,21(10):1169-1186.[8]YUHUI ZHANG,JIAN ZHANG,JAVED BUTLER,et al. Contemporary Epidemiology,Management,and Outcomes of Patients Hospitalized for Heart Failure in China:Results From the China Heart Failure(China-HF)Registry[J].J Card Fail,2017,23(12):868-875.[9]陈可冀,吴宗贵,朱明军,等.慢性心力衰竭中西医结合诊疗专家共识[J].中国中西医结合杂志,2016,36(2): 133-141.[10]李兵,陈相健,朱舒舒,等.芪参益气浸膏对异丙肾上腺素致大鼠慢性心力衰竭治疗作用研究[J].南京医科大学学报(自然科学版),2008,28(1):28-32.收稿日期:2020-07-24;修回日期:2020-11-04(编辑㊀马㊀虹)文章编号:1001-6910(2021)02-0039-03㊃临床研究㊃益气养心汤联合酒石酸美托洛尔片治疗心脾两虚型心悸60例芮浩淼(河南省中医院,河南郑州450002)摘要㊀目的:观察益气养心汤联合酒石酸美托洛尔片治疗心脾两虚型心悸的临床疗效㊂方法:选取河南省中医院收治的心脾两虚型心悸患者120例,随机分为两组,每组60例㊂对照组给予酒石酸美托洛尔片,12.5mg/次,2次/d,口服㊂治疗组在对照组治疗基础上加用自拟益气养心汤(白术㊁当归㊁茯苓㊁黄芪㊁远志㊁龙眼肉㊁酸枣仁㊁党参㊁木香㊁炙甘草㊁桔梗㊁龙骨㊁珍珠㊁丹参㊁川芎㊁大枣)加减,1剂/d,水煎药汁至400mL,分早晚饭后温服㊂两者均以10d 为1个疗程,治疗5个疗程后判定疗效㊂治疗期间忌烟酒㊁辛辣食物,避免过度劳累㊂结果:治疗组痊愈27例,显效20例,有效10例,无效3例,有效率为95.0%(57/60);对疗组痊愈15例,显效19例,有效14例,无效12例,有效率为80.0%(48/60)㊂两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01)㊂治疗后,治疗组中医证候积分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)㊂结论:益气养心汤联合酒石酸美托洛尔片治疗心脾两虚型心悸疗效确切㊂关键词:心悸;心脾两虚型;益气养心汤;酒石酸美托洛尔片;疗效观察中图分类号:R256.21㊀㊀文献标志码:Adoi:10.3969/j.issn.1001-6910.2021.02.13㊀㊀心悸是指患者自觉心中惶惶不安,心脏急剧跳动,胸闷气短,惊惕不安,脉律不齐的疾病㊂该病以虚证居多,久病可因虚致实,或虚实夹杂㊂心悸既是一种常见疾病,又是多种疾病的临床症状之一㊂心悸包含西医的疾病范围较广,如冠心病㊁心律失常㊁心肌炎㊁心脏神经症等㊂本着不离于心又不止于㊃93㊃㊀㊀中医研究㊀2021年2月㊀第34卷㊀第2期㊀TCM Res.February2021Vol.34No.2㊀㊀。

益气养心汤联合西药治疗对慢性心力衰竭患者心功能LVEF及EA的影响1. 引言1.1 背景介绍通过对益气养心汤联合西药治疗慢性心力衰竭患者的临床观察和实验研究，发现该药方不仅可以改善患者的心功能，提高左心室射血分数(LVEF)，还可以调节心脏节律，改善心脏功能。

对益气养心汤联合西药治疗对慢性心力衰竭患者心功能的影响进行深入研究具有重要意义，有望为临床治疗提供新的思路和方法。

在这一背景下，本文旨在探讨益气养心汤联合西药治疗慢性心力衰竭对心功能LVEF和EA的影响，为临床治疗提供更有效的治疗方案，提高患者的生活质量和预后效果。

1.2 研究目的本研究的目的是探讨益气养心汤联合西药治疗对慢性心力衰竭患者心功能LVEF及EA的影响。

慢性心力衰竭是一种常见的心血管疾病，临床上常见的症状包括呼吸困难、乏力、浮肿等，严重影响患者的生活质量。

益气养心汤是一种传统中医药方，具有益气、养心、调和气血的作用。

西药治疗慢性心力衰竭的主要药物包括利尿剂、ACEI、β受体阻滞剂等，这些药物可以改善心功能、减轻症状、延长生存期。

部分患者对西药治疗效果不佳，有些患者甚至会出现耐药性。

本研究旨在探讨益气养心汤联合西药治疗对慢性心力衰竭患者心功能的影响，以期为临床治疗提供新的思路和方法。

通过本研究，我们希望可以验证益气养心汤联合西药治疗在改善心功能、延缓疾病进展方面的有效性，为慢性心力衰竭患者的治疗提供更好的选择，提高患者的生活质量。

1.3 研究意义慢性心力衰竭是一种临床常见的心血管疾病，其主要病因包括冠心病、高血压、心肌病等。

慢性心力衰竭患者常常表现为心功能下降，生活质量下降，甚至危及生命。

目前，西药治疗已经成为治疗慢性心力衰竭的主要手段，但其疗效并不理想，患者常常需要长期维持治疗。

本研究旨在探讨益气养心汤联合西药治疗对慢性心力衰竭患者心功能的影响，特别关注心功能指标LVEF及EA的变化。

通过深入研究，我们希望为慢性心力衰竭患者的治疗提供新的思路和方法，提高治疗效果，改善患者的生活质量。

养心益气汤联合西药对心衰患者NT-proBNP含量和心功能的影响【摘要】本研究旨在探讨养心益气汤联合西药对心衰患者NT-proBNP含量和心功能的影响。

通过分析养心益气汤的作用机制和西药在心衰治疗中的地位，我们选定了心衰患者作为研究对象，并采用一系列科学方法进行实验。

结果分析表明，养心益气汤联合西药在降低心衰患者NT-proBNP含量和改善心功能方面具有显著效果。

讨论部分将就这些结果进行深入探讨，并探讨养心益气汤联合西药在心衰治疗中的潜在临床意义。

综合研究结论可知，养心益气汤联合西药对心衰患者具有明显的益处，可望为心衰治疗提供新的思路和方法。

【关键词】养心益气汤、心衰、NT-proBNP、心功能、联合西药、作用机制、研究对象、方法、结果分析、讨论、临床意义。

1. 引言1.1 背景介绍心衰是一种常见的心血管疾病，其发病率逐年增加，给患者的生活质量和健康带来了严重影响。

NT-proBNP是一种心衰的生物标志物，其含量可以反映心脏功能的变化情况，对于评估心衰患者的疾病严重程度和预后具有重要价值。

目前，虽然西药在治疗心衰方面取得了一定的成就，但其副作用和耐药性问题也日益凸显。

1.2 研究目的本研究的目的是探讨养心益气汤联合西药对心衰患者NT-proBNP 含量和心功能的影响。

具体来说，我们将通过临床试验和数据分析，评估养心益气汤在心衰治疗中的作用机制，以及其与西药联合应用时对心衰患者NT-proBNP含量的影响。

我们将重点关注养心益气汤联合西药对心功能的影响，探讨其在改善心衰患者生活质量和预后方面的潜在临床意义。

通过本研究的开展，我们希望为心衰治疗提供新的思路和方法，为临床提供更多有益的参考信息，促进心衰患者的康复和健康改善。

1.3 研究意义心衰是一种常见的心脏疾病，其发病率随着人口老龄化不断增加。

随着医学科技的发展，心衰的治疗手段也在不断更新，包括药物治疗、手术治疗等。

虽然西药在心衰治疗中具有很好的效果，但是部分患者存在耐药性和不良反应的问题。