时间：2011-8月护理查房地点：外五科医生办公室主持人：梁燕兰主讲人：潘梅香内容；左股骨粗隆间骨折的护理查房30床余日基，男性，60岁，因摔倒致左髋部疼痛3天于2011-8-9由轮椅推送入院，测生命征正常。
自诉3天前不慎摔倒致左髋部着地，伤后左髋部疼痛加重、肿胀，站立及行走困难无伴左下肢麻木及活动受限。
无头晕、头痛、发热，胸闷，气紧等现象。
既往有高血压病、脑血管意外（左上肢肌力IV级）。
入院后行X线片检查示：左股骨粗隆间骨折。
心电图示：偶发室性早博。
入院后诊断：1、左股骨粗隆间骨折（气滞血瘀）。
2、脑血管意外后3、高血压病1级极高危组4、心律不齐-室性早博入院后予左胫骨结节牵引，恢复下肢长度。
8月12日患者经骨牵引后疼痛减轻，无咳嗽，咳痰、胸闷、气紧，请内5科会诊后诊断为：心律失常—室性早博，遵医嘱予对症治疗。
8月15日患者经上述治疗后无明显早博，双下肢等长，经检查无手术禁忌症，遵医嘱予完善术前准备于9AM送手术室在全麻下行左股骨粗隆间骨折切开复位髓内钉固定术，术程顺利，术后因血压较高转入ICU治疗。
于8月16日18：50转回我科治疗。
测BP160/96mg，余生命征正常，外观切口敷料干净无渗血，留置切口引流管及尿管均通畅，固定好。
遵医嘱予降血压、预防感染等对症治疗。
8月16日医生予拔除切口引流管，8月18日遵医嘱予拔除尿管后能自解小便。
护理问题及护理措施：1、疼痛：与骨折及手术后创伤有关护理目标：病人能自述疼痛的程度，能计划的进行康复锻炼，休息未受到影响。
护理措施：观察患者疼痛的性质和程度，疼痛较轻时可协助患者变换体位以增加舒适感。
并给心理护理，关心、安慰病人。
指导患者把注意力集中于阅读、听音乐等，可有效减轻病人对疼痛的知觉。
必要时遵医嘱予止痛药。
评价：患者疼痛感有所减轻，能进行股四头肌的功能锻炼。
2、知识缺乏：与不了解手术和术后的康复相关知识及预后效果有关。
护理目标：患者及家属了解手术前后的注意事项和相关知识，忧虑感减轻。
