社区卫生服务经济运行现状和思考
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社区卫生服务的现状及提高效率研究第一章:引言社区卫生服务作为基层医疗保健的重要组成部分,是维护人民健康的重要保障。
社区卫生服务的水平直接体现了一个国家或地区的医疗卫生水平。
随着中国医疗改革的不断深入,社区卫生服务得到了很大的提升,但仍需进一步完善和提高效率,以满足人民群众日益增长的健康需求。
本文将从社区卫生服务的现状及存在的问题出发,探讨如何提高社区卫生服务的效率,提升群众满意度。
第二章:社区卫生服务的现状在中国,社区卫生服务中心是普及医疗保健服务和初级医疗服务的主要渠道,也是最具活力的医疗服务机构之一。
社区卫生服务中心的建设和发展是我国基层医疗卫生事业健康发展的重点和难点之一。
目前我国的社区卫生服务中心的建设和发展已经取得了很大的进步。
根据国家卫生健康委员会的统计数据显示,全国有近30万个社区卫生服务站点,覆盖了80%以上的城乡居民,实现了医疗服务的全覆盖。
各级政府不断加大资金投入,提升技术设施,完善医保制度,致力于加强社区卫生服务中心的建设和发展。
截止到2021年年初,总体上,社区卫生服务的水平较为稳定,基本医疗保险体系逐步健全,医疗设备逐步升级,人才队伍建设逐渐完善。
但是社区卫生服务在这个基础上还面临着很多的问题和挑战。
第三章:社区卫生服务存在的问题3.1设备设施不足应对日益增加的人口流动和医疗需求,社区卫生服务中心需要更加先进的医疗设备,以及更加完善的信息化建设。
但是,由于各种原因,社区卫生服务中心的设备设施投入有限,缺少高级仪器设备和先进技术。
这样,一些需要这些设备进行治疗的病种或者人群将会被忽略和忽视,导致医疗服务质量下降,社区卫生服务中心发挥的作用受到了限制。
3.2医疗人才缺乏社区卫生服务的医生人才队伍的建设是整个社区卫生服务的关键所在。
社区卫生服务中心的医生数量普遍不足,并且医生专业技能的培训与提高亟待解决。
同时,各级医院对基层医生的人才培养和引进也存在着障碍,长期以来,基层医生的发展空间、吸引力比较低。
社区卫生服务中心服务现状分析与对策研究随着我国医疗保健体系不断完善和人民生活水平的不断提高,人民对医疗服务的需求也在不断增加,特别是在城市化进程的推进和老龄化趋势的加剧的背景下,社区卫生服务中心的服务也变得越来越重要。
本文将从社区卫生服务中心服务现状分析和对策研究两个方面来进行探讨。
1. 服务质量不一致社区卫生服务中心的服务质量参差不齐,有的服务质量较为优良,但也有一些服务质量比较差的情况。
造成这种情况的原因可能有很多,但其中一个比较重要的原因是医护人员的聘用难度较大。
因为很多医护人员希望去更好的医院工作,而社区卫生服务中心的工作环境和薪资福利等方面不能够竞争其他医院,这就导致了社区卫生服务中心医护人员的流动性很大,服务质量也不一。
2. 开设科室单一社区卫生服务中心开设科室比较单一,很多医护人员也缺乏综合性的医疗技能和知识。
这就导致了服务方面的欠缺,因为如果遇到一些既不是常见病也不是多发病的疾病,社区卫生服务中心就无法提供相应的服务,因此需要患者到更专业的医院去就诊。
3. 医疗设备落后社区卫生服务中心的医疗设备也比较落后,很多设备都是二三十年前的技术,不能够完全满足人们对医疗服务的需求。
这也导致了很多病人怀疑社区卫生服务中心的技术能力和医疗水平,从而选择到其他医院去就诊。
二、对策研究1. 强化医疗人员队伍为了解决社区卫生服务中心的医护人员队伍问题,可以通过提高工作环境、薪资福利等方式来吸引更多的医护人员加入社区卫生服务中心工作。
同时,也可以优化内部管理制度,提高医护人员的职业上升空间和晋升机会,从而留住人才。
2. 开展综合性培训社区卫生服务中心也应该开展综合性培训,提高医护人员的专业技术能力和综合治疗能力。
同时,也应该加强管理和监管,确保医疗服务的质量和可靠性。
社区卫生服务中心应该投入更多资金来更新医疗设备,提高医疗服务的水平和质量。
同时,也应该引进更专业的诊断仪器和设备,以便更好地为患者提供服务。
社区卫生服务现状存在主要问题及对策社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。
为落实胡总书记“314”总体部署,推进统筹城乡综合改革,大力发展社区卫生服务,构建以社区卫生服务为基础、社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城乡卫生服务体系,根据《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》,重庆市关于加快发展社区卫生服务的有关文件精神,以及县区域卫生发展规划要求,特对社区卫生服务现状主要问题进行调研,并提出相应建议: 一、社区卫生服务现状(一)社区卫生服务体系建设。
20xx年,县卫生局制定了《县社区卫生服务机构设置规划(20xx——20xx年)》,安排全县在20xx 年,全县所有乡镇建成社区卫生服务中心,村级卫生组织逐步建成社区卫生站。
20xx年,龙岗中心卫生院开展创建社区卫生服务中心,通过重庆市社区卫生专家组检查验收,并由市卫生局行文命名,20xx年该中心继续创建重庆市规范化社区卫生服务中心,并于当年接受市专家组评审验收。
20xx年,龙水镇由县第二人民医院开展社区卫生服务中心建设,20xx年通过市卫生局评审验收。
20xx年,龙岗城区原城东卫生院和明星卫生院建成城东和明星社区卫生服务站。
20xx年11月,中敖和邮亭中心卫生院创建成为社区卫生服务站。
20xx年底,全县有社区卫生服务人员82人,取得社区卫生岗位合格证20人,无全科医师。
2个社区卫生服务中心,两个社区卫生站,覆盖常住人口约20万人。
(二)社区卫生人才队伍培训。
20xx年以来,全县安排参加市级社区卫生管理人员、全科医生转岗培训、社区护士、社区疾病控制、社区妇幼保健等培训总计36人次,与重庆社区卫生服务培训中心合作,举办一期为时半年的社区医学培训班,培训人员40人。
培训工作为开展社区卫生服务积蓄人才力量。
(三)社区卫生服务主要工作。
全县社区卫生服务主要包括两大内容:一是社区基本医疗。
社区卫生服务的现状与发展趋势研究近年来,随着我国经济社会的快速发展,人们生活水平得到了长足的提升,但是卫生服务水平并没有随之提高,尤其是社区卫生服务问题越来越引起人们的关注。
社区卫生服务,既是中国卫生制度的基础,也是医疗卫生服务体系建设的重要组成部分。
对于提高国民健康素质、加强疾病预防和控制、保障全民健康权益具有不可替代的重要作用。
本文将就社区卫生服务的现状和发展趋势进行深入分析和探讨。
一、社区卫生服务现状社区卫生服务从20世纪80年代开始,由于我国医疗卫生改革政策的实施,得到了快速的发展。
随着时间的推移,社区卫生服务也逐渐成为了人们生活中不可或缺的一部分。
但是,与世界上其他发达国家相比,我国社区卫生服务水平还存在一定的差距。
1、基础设施建设差距大当前,我国社区卫生服务站构建还存在基础设施差距大,医疗器械、电子信息、医学检验等领域质量监管制度不完善、技术储备差等问题。
2、医护人员数量不足我国社区卫生服务医护人员数量不足,这是制约社区卫生服务能力提升和健康服务质量改善的重要因素,尤其表现在高端人才、专业技术人才数量不足、结构性矛盾尚未得到解决等方面,工作量大、素质偏低等问题也仍未得到根本解决。
二、社区卫生服务的发展趋势社区卫生服务的发展在当今时代背景下已经成为必然趋势。
随着人口老龄化、城市化、医疗技术的不断提高、医疗卫生资源流动性增强等因素的影响,社区卫生服务朝着全面、综合、优质的发展方向前进。
1、智能化技术的引进将提高社区卫生服务的效率和质量在智能化时代,科技越发展,越能让社区卫生服务更加智能化和精准化。
以电子病历为例子,医疗机构可以轻松查找病人就诊历史和药物过敏情况,有效提高社区医疗服务质量,降低医疗事故率。
智能化技术将成为社区卫生服务改革的重要驱动力,为社区医疗服务提供更加安全、便捷、高效的平台与技术。
2、发挥医联体协同作战的作用医疗联合体作为社区卫生服务改革的重要举措,不仅促进了社区医疗资源的整合和共享,而且发挥了协作优势,强化了患者对不同阶段医疗服务的衔接和跟踪,这将对社区卫生服务水平的提升和卫生服务模式的变革产生深远影响。
社区卫生服务中心服务现状分析与对策研究【摘要】社区卫生服务中心是社区居民获取基本医疗服务的重要场所,然而目前存在着服务不足、人员素质参差不齐、医疗设备不完善等问题。
影响因素主要包括医疗资源配置不均衡、管理机制不够完善以及居民健康意识不足等。
为解决这些问题,应提升服务人员水平、完善医疗设备、加强管理机制、增加医疗资源配置等措施。
实施路径可以是建立完善的培训机制、加强与区域医疗机构合作、优化医疗资源配置等。
总体上,要加大对社区卫生服务中心的投入力度,提升服务水平,为居民提供更好的医疗健康服务。
展望未来,应该进一步完善服务体系,提高服务质量,使社区卫生服务中心成为居民健康的坚实后盾。
【关键词】社区卫生服务中心,服务现状分析,存在问题,影响因素,对策建议,实施路径,总结现状,展望未来,建议措施。
1. 引言1.1 研究背景社区卫生服务中心是社区卫生服务体系的重要组成部分,旨在为社区居民提供便捷、高效的医疗服务。
随着我国人口老龄化、慢性病患者增多等社会现实问题的日益突出,社区卫生服务中心在居民健康保障中的作用日益凸显。
目前社区卫生服务中心在服务内容、服务质量、服务效率等方面存在一些问题,影响了服务的水平和居民的满意度。
社区卫生服务中心服务现状的分析和对策研究是当下亟待解决的问题之一。
只有深入了解现状,找准问题的症结所在,制定科学合理的对策建议,才能提升社区卫生服务中心的服务水平,更好地满足居民的健康需求。
本研究旨在对社区卫生服务中心的服务现状进行全面分析,探讨存在的问题及其影响因素,并提出相应的对策建议和实施路径,以期为社区卫生服务中心的发展提供参考和借鉴。
1.2 研究目的社区卫生服务中心作为基层医疗卫生服务的主要提供者,承担着为社区居民提供医疗保健、预防保健、康复保健等多方面服务的重要职责。
目前社区卫生服务中心存在着服务不足、服务质量参差不齐、医疗设备缺乏、医护人员流动性大等一系列问题。
本研究的目的在于对社区卫生服务中心的服务现状进行深入分析,找出存在的问题和影响因素,提出切实可行的对策建议,以改善社区卫生服务中心的服务质量和水平。
我国社区卫生服务的现状和对策社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。
随着我国医疗卫生体制改革的不断深入,社区卫生服务在保障居民健康、提高医疗卫生服务的公平性和可及性方面发挥着越来越重要的作用。
然而,当前我国社区卫生服务仍面临着一些问题和挑战,需要采取有效的对策加以解决。
一、我国社区卫生服务的现状(一)社区卫生服务体系逐步建立近年来,我国政府大力推进社区卫生服务体系建设,在城市和农村地区建立了大量的社区卫生服务中心和服务站。
这些机构在提供基本医疗、预防保健、康复、健康教育等服务方面发挥了重要作用,初步形成了覆盖城乡居民的社区卫生服务网络。
(二)服务内容不断丰富社区卫生服务的内容逐渐从单纯的医疗服务向预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等综合性服务转变。
例如,开展慢性病管理、家庭医生签约服务、老年人健康体检等,为居民提供了全方位的健康保障。
(三)服务能力有所提升通过加强人员培训、设备配备和信息化建设,社区卫生服务机构的服务能力得到了一定程度的提升。
一些社区卫生服务中心能够开展常见病、多发病的诊治,部分还具备了一定的急救能力。
(四)居民认可度逐步提高随着社区卫生服务的不断发展和完善,居民对其的认可度和利用率也在逐步提高。
越来越多的居民愿意选择在社区就诊,尤其是在常见病、多发病的治疗和慢性病管理方面。
二、我国社区卫生服务存在的问题(一)人才短缺社区卫生服务机构普遍存在人才短缺的问题,尤其是高素质的医疗技术人才和管理人才。
由于工作条件、待遇等方面的限制,难以吸引和留住优秀人才,导致社区卫生服务的质量和水平受到一定影响。
(二)资金投入不足虽然政府对社区卫生服务的投入不断增加,但仍不能满足实际需求。
资金短缺导致社区卫生服务机构的设备更新、人员培训、服务项目拓展等方面受到限制,影响了服务的可持续发展。
(三)服务功能不完善部分社区卫生服务机构的服务功能还不够完善,存在重医疗、轻预防保健的现象。
浅谈社区卫生服务的现状及发展对策社区卫生服务是我国医疗改革的必然趋势,但目前仍存在着许多问题。
在笔者对就读学院周边几个街道社区卫生服务中心的访查中发现,社区卫生服务人力资源不足,设备落后,资金投入不足,以及社区卫生服务站人员综合素质有待提高等问题。
具体分析如下。
首先,卫生服务人力资源不足是社区卫生服务的主要问题之一。
在我们访查的街道社区卫生服务中心中,全部的卫生服务人员加起来只有14人,医生8名,护士6名。
其中年轻的仅仅20出头,年长的已有70出头。
社区中大多数的工作是由护士完成的,平时的工作量非常大,护士的身心受到严重负荷。
并且很多社区护士都是从医院中退下来的,年龄偏大且综合素质偏低。
学历在中专或大专水平,缺乏高级的护理人才。
理想的社区护士应该具备较强的适应能力、人际沟通和进行健康教育的技巧、丰富的知识、技能和经验、良好的护士品质及服务态度、具备高尚的敬业精神和健康的身心,以及敏锐的观察力及护理评估能力。
其次,设备落后、资金投入不足也是社区卫生服务的问题之一。
据全科医学杂志的调查,社区卫生服务站平均业务用房面积为254.76m2,平均拥有6.24种设备。
社区卫生服务站的业务用房来源近70.00%是租用,有92.04%的社区卫生服务站是靠本单位自筹经费来支付房租或购买业务用房的。
许多社区的医疗设备都是医院内淘汰下来的,不仅设备落后而且普遍出现了老化现象,不能很好的用于繁忙的社区护理中。
由于许多社区卫生服务都是无偿的,社区护士的收入水平普遍较低,这也是许多护士不愿从事社区护理的主要原因之一。
最后,社区卫生服务站人员综合素质有待提高。
社区护士对于个人、家庭、社区健康问题的处理相较于医院护士更需要高等教育。
但是许多社区护士学历在中专或大专水平,缺乏高级的护理人才。
因此,社区卫生服务站人员的综合素质有待提高,包括适应能力、人际沟通和进行健康教育的技巧、丰富的知识、技能和经验、良好的护士品质及服务态度、具备高尚的敬业精神和健康的身心,以及敏锐的观察力及护理评估能力。
银川社区卫生服务发展现状与存在的问题和对策北安社区卫生服务站社区卫生服务是城市卫生工作的重点,是城市公共卫生和基本医疗服务体系的基础,是实现人人享有初级卫生保健的基本途径,也是促进社会公平、维护社会稳定、构建和谐社会的重要内容。
社区卫生服务是以社区为基础,以社区大众的卫生需求为导向,集预防、保健、医疗康复、健康教育和计划生育技术服务为一体的综合服务模式。
社区卫生机构是医疗服务的重要组成部分,是居民健康的重要保障。
温家宝总理在十届人大四次会议上指出:"大力发展城市社区卫生服务。
要通过调整城市医疗卫生资源、加大政府投入、加强人才培养、完善服务功能、推进机制创新等措施,加快构建以社区为基础的新型城市医疗卫生服务体系。
上个世纪末,国家为解决老百姓看病难和看病贵的问题,大力倡导兴办社区卫生服务站,但时至今日,问题仍没有解决,社区卫生服务站的服务功能没有得到发挥,许多大医院不愿再到社区开办服务站,已有社区服务站也因经营和管理的问题而难以维持。
一、基本现状1、社区服务站参差不齐。
目前的社区服务站主要分三类:一类是正规医院到社区开办的,专门配备了医生和护士,办公用房面积基本达标,也分有医疗室、健康档案室、康复治疗室等科室;第二类也是正规医院,但是医院没有专门配备医生和护士,医护人员主要由在医院退休的医生担任,只为居民提供治疗的服务;第三类是一些“江湖郎中”在社区内租了房子,开的私人小诊所。
2、建健康档案速度缓慢。
按银川现在的要求,建档数量要达到居民总户数的90%。
据不完全统计,社区服务站人员一个月的建档数量只有300多份左右,健康档案成为社区服务站的主要工作之一。
再者,健康档案建立的形式内容近几年来也是一直在变化当中,一会纸制档案一会电子档案,内容大概是相同的,使得基层人员忙与应付健康档案的形式,占用大量工作时间。
3、社区中医适宜技术推广速度缓慢,应用范围小。
指在社区中能安全有效、成本低廉、简便易学的中医药技术。
社区卫生服务中心服务现状分析与对策研究1. 引言1.1 背景介绍社区卫生服务中心是社区医疗卫生服务的第一线机构,承担着为居民提供基本医疗保健、预防保健和卫生教育等工作。
随着我国社会经济的不断发展和人民生活水平的提高,社区卫生服务中心的服务需求也在不断增加。
目前我国社区卫生服务中心存在着一些问题,如服务设施滞后、医疗资源不足、服务质量参差不齐等。
为了更好地了解社区卫生服务中心的现状,有必要对其进行深入分析,找出存在的问题并提出解决对策,以提升服务质量和居民满意度。
这对于改善基层医疗服务、促进公共卫生事业的发展具有重要意义。
本研究旨在通过对社区卫生服务中心的服务现状进行分析,揭示其存在的问题,并提出有效的对策,为社区医疗卫生服务的提升和发展提供参考。
通过本研究,希望能够进一步完善我国社区卫生服务体系,提高基层医疗卫生服务水平,促进居民健康水平的提升。
1.2 研究目的社区卫生服务中心服务现状分析与对策研究引言社区卫生服务中心作为基层医疗服务单位,承担着为居民提供基本医疗保健服务的重要职责。
随着社会的发展和医疗需求的增加,社区卫生服务中心面临着诸多挑战和问题。
本研究旨在深入分析社区卫生服务中心目前的服务现状,探讨存在的问题,并提出相应的对策研究,以期提升社区卫生服务中心的服务品质,加强人员培训,优化管理机制,从而更好地满足居民的健康需求,推动基层医疗服务水平的提升。
通过本研究的开展,可以为社区卫生服务中心的科学发展提供有益参考,为构建健康中国和建设和谐社会作出积极贡献。
1.3 研究意义社区卫生服务中心是社会医疗服务的重要组成部分,承担着为居民提供基本医疗保健、健康教育和疾病防控等职责。
随着我国医疗卫生改革的不断深化和社区医疗服务的持续发展,社区卫生服务中心的作用日益凸显,对于提高社区居民的健康水平、缓解医疗资源紧张等问题具有重要意义。
研究社区卫生服务中心的现状及问题,并提出相应的对策,有着重要的现实意义和实践价值。
社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。
为落实胡总书记“314”总体部署,推进统筹城乡综合改革,大力发展社区卫生服务,构建以社区卫生服务为基础、社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城乡卫生服务体系,根据《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》,重庆市关于加快发展社区卫生服务的有关文件精神,以及县区域卫生发展规划要求,特对社区卫生服务现状主要问题进行调研,并提出相应建议:一、社区卫生服务现状(一)社区卫生服务体系建设。
20xx年,县卫生局制定了《县社区卫生服务机构设置规划(2 0xx——20xx年)》,安排全县在20xx年,全县所有乡镇建成社区卫生服务中心,村级卫生组织逐步建成社区卫生站。
20xx年,龙岗中心卫生院开展创建社区卫生服务中心,通过重庆市社区卫生专家组检查验收,并由市卫生局行文命名,20xx年该中心继续创建重庆市规范化社区卫生服务中心,并于当年接受市专家组评审验收。
20xx年,龙水镇由县第二人民医院开展社区卫生服务中心建设,20xx年通过市卫生局评审验收。
20xx年,龙岗城区原城东卫生院和明星卫生院建成城东和明星社区卫生服务站。
20xx年11月,中敖和邮亭中心卫生院创建成为社区卫生服务站。
20xx年底,全县有社区卫生服务人员82人,取得社区卫生岗位合格证20人,无全科医师。
2个社区卫生服务中心,两个社区卫生站,覆盖常住人口约20万人。
(二)社区卫生人才队伍培训。
20xx年以来,全县安排参加市级社区卫生管理人员、全科医生转岗培训、社区护士、社区疾病控制、社区妇幼保健等培训总计36人次,与重庆社区卫生服务培训中心合作,举办一期为时半年的社区医学培训班,培训人员40人。
培训工作为开展社区卫生服务积蓄人才力量。
(三)社区卫生服务主要工作。
全县社区卫生服务主要包括两大内容:一是社区基本医疗。
主要开展社区居民常见病、多发病的初级治疗与转诊,开展合同医疗、社区巡诊和开设家庭病床等。
社区卫生服务经济运行的现状和思考摘要:为积极探索科学规范的社区公共卫生经济运行机制,建立完善的社区卫生服务经济管理体系和制度。
本文从分析社区卫生机构经济运行的中存在的困难和问题入手,探索并提出了从加大政府投入、尽快完善社区公共服务的相关配套设施和制度。
进一步加强社区公共卫生服务的经济管理和财务管理,加快新型社区卫生服务体系建设,提高社区卫生服务经济运行质量和效益等方面解决这些困难和问题的对策和思路。
关键词:社区公共卫生服务;经济运行;现状
中图分类号:r11 文献标识码:a 文章编号:1001-828x(2012)06-0-01
社区公共卫生服务融“预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育指导”六位功能于一体,是公共卫生和基本医疗服务体系的基础。
为积极探索科学规范的社区卫生服务经济运行机制的建设,对 12家社区卫生机构进行了调研,现根据调研的有关情况,对社区公共卫生服务经济运行问题作如下探讨。
一、社区公共卫生服务经济运行机制工作存在的困难和问题
目前,社区卫生医疗机构经济运行机制存在的一些困难和突出问题。
主要体现在以下几方面:
1.社区卫生服务机构的房屋、设备、人员等基础设施没有到位,影响了社区公共卫生服务的发展
目前有许多居民区建设没有留出社区卫生服务用房,社区卫生
服务用房只有向多方求助进行租赁,但除了部分街道办事处给予部分租金优惠外,其他基本上是按市场价收取租金,造成多数社区服务中心支付房屋租赁费后收支是亏损。
另外,从社区人员队伍建设上来看,社区医务人员技术晋升普遍较难,加之工资和其他待遇也不高,难于留住人才,这是社区卫生经济运行水平不高的一个主要原因。
2.部分社区卫生服务中心(站)的隶属关系不明确,在管理体制和经费补助标准上存在一些问题
部分社区卫生服务中心(站)由原企业医院或民办医疗机构转型成社区卫生服务中心,其隶属关系不明确,主管部门除市、区卫生部门外还包括街道办事处、企业等多个部门参与管理。
医院对管理的社区卫生服务中心的财务管理和经费补助的模式也不统一,如有作为一个单位享有支出审批权,有作为单位内部科室管理的,有的单位补助人员工资的40%,有的单位补助人员工资的50%-60%,经费补助标准的不统一造成社区卫生服务工作人员的劳动报酬水平也高低不一,这在一定程度上影响了他们的工作积极性。
3.公共卫生服务经费补偿不足
按照社区卫生医疗机构“六位一体”的服务功能要求要承担大量的服务,如计划免疫、建立健康档案、健康咨询等,这些工作的经费只得到了部分补偿,其资金缺口仍需要用自身收入来补偿。
为了生存,不少社区卫生服务机构趋利性的思想较为明显,无法保证完成社区公共卫生服务的服务任务。
4.社区公共卫生服务财务管理和会计核算工作需要进一步规范
在调查的12家社区医疗机构中,由于管理机构不统一,造成会计核算也不统一,除少数社区卫生服务中心实行独立会计核算,财务管理和会计核算较为规范外,大多数单位在会计核算和资产管理上存在着一定的薄弱环节。
社区服务机构执行的会计制度不统一。
有部分社区卫生服务的收入和支出均没有实行内部独立核算。
大多数社区卫生服务中心的会计核算人员为兼职,有的会计人员素质显然偏低,不能胜任核算工作。
二、提高社区公共卫生服务经济运行效益的对策与思考
社区卫生服务工作是一项系统的社会工程,因此应当站在战略的高度上充分认识做好社区卫生工作对保障人民群众健康的意义,采取切实可行的措施,全面促进社区卫生服务的发展。
1.加大政府投入、尽快完善社区公共服务的相关配套设施和制度,确保社区公共卫生服务的可持续发展
要加大对社区卫生服务的投入力度,改变部分社区卫生服务机构仍然要靠创收维持经济运转的局面,从根本上保证社区卫生服务的可持续发展。
要强化政府主导,落实保障措施。
一是要政府加大各项经费投入力度,以保证社区卫生机构的公益性质;二是要抓紧落实完善各项政策措施。
要协调有关部门尽快落实解决社区卫生服务所需房屋,对暂时不能解决的要承担社区卫生服务中心(站)用房的租赁费。
三是市、区政府要建立稳定的筹资和投入机制,应按社区卫生服务机构服务人口定额补助经费,对其设备更新和业务人员
培训给予适当的补助,并将以上项目纳入同级财政预算。
2.进一步加强社区公共卫生服务的经济管理和财务管理。
各社区服务中心(站)点必须实行独立会计核算或内部会计核算,设置专兼职财会人员,设置收入支出总账和明细分类账,实行规范的收支核算和管理。
要有针对性地对财会人员进行专业培训,使他们尽快掌握和熟悉社区卫生服务会计核算工作。
进一步强化会计监督,定期对社区服务中心(站)的现金管理、收费票据和财产物资管理情况进行检查,对发现的问题要及时进行处理。
3.加快新型社区卫生服务体系建设,提高社区卫生服务经济运行质量和效益
要通过开展社区卫生服务机构标准化建设工作,使社区卫生服务机构在规划布局、业务用房、基本设施和人员配备、服务功能及业务水平等方面达到社区卫生服务机构标准化建设的要求。
要积极创造条件,进一步加强和完善计算机网络建设,要尽快在社区公共卫生服务财务管理和会计核算中使用计算机,以进一步规范社区公共卫生的财务管理和会计核算工作。
总之,加强社区公共卫生服务建设是建立完善公共卫生体系中的重要环节。
当前我们要积极探索和完善社区公共卫生经济运行长效机制,进一步促进社区公共卫生服务经济运行机制的建设和发展。
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