社区卫生服务现状存在主要问题及对策-最新年文档

社区卫生服务中心普遍存在的问题：
1经费不足多渠道的社区卫生服务补偿机制没有建立起来。

绝大部分社区卫生服务机构是自收自支，多数社区卫生服务机构应该政府承担的公共卫生服务经费却由社区卫生服务机构靠自身的医疗收入来补充。

缺乏良好的卫生服务筹资渠道、医疗保障体系、市场格局与公益性卫生服务的开展不相协调。

2政策不到位导致功能不完善社区政府未把社区卫生服务纳入社区发展规划中，卫生行政管理机构未把区域卫生规划思想渗透到社区卫生服务工作领域，对卫生资源合理配置管理力度不够，对社区卫生服务质量控制缺乏有效措施，社区卫生服务缺乏规范性。

3缺乏合格全科医生发展乏力社区卫生服务缺乏合格的全科医生，现有卫生技术人员水平普遍不高，观念落后，服务不到位，服务意识不强，影响了社区卫生服务的发展。

4体制转变不够完善目前的社区卫生服务中心多由基层医院转化而成，社区卫生服务中心的功能分区不合理，大部分都是重视医疗多于重视预防，医师多数仍沿袭一级或二级医院的服务模式，很难充分发挥全科医生的功能。

5 社区卫生服务功能需进一步明确社区卫生服务功能为医疗，预防，保健，康复，健康教育，计划生育技术服务为一体的服务，但它们各自具体应包括的基本项目及应达到的基本标准，目前尚缺乏客观的评价依据，。

社区医院发展中存在的问题及相应对策
社区医院是我国医疗体系中非常重要的一部分，它承担着基层医疗服务的责任，为社
区居民提供就医便利。

随着我国社会经济的快速发展，社区医院的发展仍存在一些问题，
例如医疗资源不足、医疗服务水平不高、医疗设施陈旧等。

本文将分析社区医院发展中存
在的问题，并提出相应的对策，以期促进社区医院的健康发展。

社区医院的医疗资源不足是一个突出的问题。

由于我国医疗资源的不均衡分布，很多
社区医院面临医疗技术力量不足、医疗设备不全、药品短缺等问题，导致居民就医不便和
医疗服务水平低下。

为了解决这一问题，可以采取以下对策：一是加大对社区医院的投入，提高其医疗设备和药品的配备；二是加强对社区医院医疗人才的培养，提高其医疗服务水平；三是加强社区医院与其他医疗机构的合作，充分调动医疗资源。

社区医院的医疗设施陈旧也是一个值得关注的问题。

很多社区医院的建筑、设备陈旧，影响了医疗服务的质量和效率。

为了解决这一问题，可以采取以下对策：一是加大对社区
医院的基础设施投入，改善其建筑和设备；二是建立健全的设施维护管理制度，保障医疗
设施的正常运转；三是加强对社区医院医疗设施的监督和检查，确保其符合医疗卫生标
准。

社区医院发展中存在的问题主要包括医疗资源不足、医疗服务水平不高、医疗设施陈
旧等。

为了解决这些问题，可以采取加大投入、加强医疗人才培养、建立医疗服务质量评
价体系、加强设施维护管理等对策。

希望各级政府和相关部门能够重视社区医院的发展，
加大对其的支持和帮助，推动社区医院的健康发展，为社区居民提供更好的医疗服务。

我国社区卫生服务的现状及存在的问题我国社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、上级卫生机构指导、社区参与下，以基层卫生机构为主体、全科医师为骨干、合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。

开展社区卫生服务事业是“三个代表”重要思想的具体体现，对于坚持党的基本群众路线和新时期卫生工作方针，深化卫生体制改革，努力满足人民群众卫生服务需求，维护社会稳定，促进经济全面协调发展具有重要意义。

2006年2月，胡锦涛总书记强调，发展社区卫生服务，对于解决群众看病难、看病贵问题，为群众提供廉价、便捷的医疗保健服务，提高全社会疾病预防控制水平，具有重要意义。

各级党委和政府要坚持以人为本，加强领导，明确责任，狠抓落实，积极发展这项利国利民的事业，以造福人民群众。

温家宝总理要求各级政府和有关部门要认真贯彻《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》，把发展社区卫生服务作为深化医疗卫生体制改革的重要环节，加强领导，加大投入，改革机制，完善管理，不断改善社区卫生服务条件和水平，保障群众身体健康，促进经济社会协调发展。

社区卫生服务是实现“人人享有卫生保健”的基础，是国际卫生服务的大趋势。

目前，全国95%的地级以上城市、86%市辖区和一批县级市开展了城市社区卫生服务，全国已设置社区卫生服务中心3400多个，社区卫生服务站近12000个。

一个以社区卫生服务中心为主，社区卫生服务站为辅，医疗诊所、医务室为补充的社区卫生服务体系框架正在形成。

社区卫生服务方便群众，节省费用，有着强盛的生命力和广阔的发展前景，但由于历史原因和现实因素制约，我国的社区卫生服务的状况令人担忧，存在的主要问题有以下几个方面：1.对发展社区卫生服务重要性的认识不到位社区卫生服务应是基本医疗保险的主要承担者，它可以及时、方便、经济地为参保人员提供服务，合理有效地使用医疗保险基金。

社区卫生院公共卫生管理的现状及改革对策分析社区卫生院是我国城乡社区卫生服务体系的基础单位，承担着基层医疗服务、预防保健和公共卫生管理等多项重要职责。

社区卫生院的公共卫生管理工作涉及到疾病控制、传染病预防、健康教育、环境卫生等方面，对保障民众的健康和促进社会稳定和谐具有重要意义。

目前社区卫生院公共卫生管理存在着一些问题，需要通过切实的改革对策来加以解决。

1. 人员短缺：大部分社区卫生院的医务人员都投入到了基层医疗服务工作当中，而公共卫生管理工作往往得不到足够的重视。

社区卫生院的公共卫生管理工作人员常常匮乏，且专业能力参差不齐。

2. 管理机制不完善：目前社区卫生院公共卫生管理工作普遍采取的是单一的管理机制，缺乏整体协调和跨部门配合，存在管理上的盲点和漏洞。

3. 培训不足：由于社区卫生院的专业人员多数来自基层医疗服务，对公共卫生管理知识的了解和应用能力相对较弱。

加之社区卫生院的经费来源有限，导致公共卫生管理工作者的培训难度较大。

4. 缺乏检测手段：社区卫生院在公共卫生管理方面的检测手段相对落后，缺乏有效的监测工具和设备，导致公共卫生事件的预警和应对能力不足。

5. 缺乏宣传和教育：在公共卫生管理工作中，社区卫生院的宣传和教育工作相对不足，很难从源头上预防和控制疾病传播。

二、改革对策1. 完善人员配置：社区卫生院应该加强公共卫生管理人员的配置，增加专门的公共卫生管理人员，提高其能力水平，并加强对他们的管理和培训。

2. 建立多元化管理机制：社区卫生院公共卫生管理应建立多元化管理机制，充分发挥卫生院在社区层面的资源优势，加强与公安、教育等部门的沟通协作，形成多部门联动的公共卫生管理网络。

社区卫生院作为城乡社区卫生服务的重要组成部分，其公共卫生管理工作对民众健康和社会稳定发展具有重要意义。

当前社区卫生院公共卫生管理存在一些问题，需要通过切实的改革对策来加以解决。

只有进一步加强人员配置，优化管理机制，加强培训，提高检测手段，加强宣传和教育，才能有效地提升社区卫生院的公共卫生管理能力，更好地满足社区居民的健康需求。

我国社区卫生服务的现状和对策社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。

随着我国医疗卫生体制改革的不断深入，社区卫生服务在保障居民健康、提高医疗卫生服务的公平性和可及性方面发挥着越来越重要的作用。

然而，当前我国社区卫生服务仍面临着一些问题和挑战，需要采取有效的对策加以解决。

一、我国社区卫生服务的现状（一）社区卫生服务体系逐步建立近年来，我国政府大力推进社区卫生服务体系建设，在城市和农村地区建立了大量的社区卫生服务中心和服务站。

这些机构在提供基本医疗、预防保健、康复、健康教育等服务方面发挥了重要作用，初步形成了覆盖城乡居民的社区卫生服务网络。

（二）服务内容不断丰富社区卫生服务的内容逐渐从单纯的医疗服务向预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等综合性服务转变。

例如，开展慢性病管理、家庭医生签约服务、老年人健康体检等，为居民提供了全方位的健康保障。

（三）服务能力有所提升通过加强人员培训、设备配备和信息化建设，社区卫生服务机构的服务能力得到了一定程度的提升。

一些社区卫生服务中心能够开展常见病、多发病的诊治，部分还具备了一定的急救能力。

（四）居民认可度逐步提高随着社区卫生服务的不断发展和完善，居民对其的认可度和利用率也在逐步提高。

越来越多的居民愿意选择在社区就诊，尤其是在常见病、多发病的治疗和慢性病管理方面。

二、我国社区卫生服务存在的问题（一）人才短缺社区卫生服务机构普遍存在人才短缺的问题，尤其是高素质的医疗技术人才和管理人才。

由于工作条件、待遇等方面的限制，难以吸引和留住优秀人才，导致社区卫生服务的质量和水平受到一定影响。

（二）资金投入不足虽然政府对社区卫生服务的投入不断增加，但仍不能满足实际需求。

资金短缺导致社区卫生服务机构的设备更新、人员培训、服务项目拓展等方面受到限制，影响了服务的可持续发展。

（三）服务功能不完善部分社区卫生服务机构的服务功能还不够完善，存在重医疗、轻预防保健的现象。

浅谈社区卫生服务的现状及发展对策社区卫生服务是我国医疗改革的必然趋势，但目前仍存在着许多问题。

在笔者对就读学院周边几个街道社区卫生服务中心的访查中发现，社区卫生服务人力资源不足，设备落后，资金投入不足，以及社区卫生服务站人员综合素质有待提高等问题。

具体分析如下。

首先，卫生服务人力资源不足是社区卫生服务的主要问题之一。

在我们访查的街道社区卫生服务中心中，全部的卫生服务人员加起来只有14人，医生8名，护士6名。

其中年轻的仅仅20出头，年长的已有70出头。

社区中大多数的工作是由护士完成的，平时的工作量非常大，护士的身心受到严重负荷。

并且很多社区护士都是从医院中退下来的，年龄偏大且综合素质偏低。

学历在中专或大专水平，缺乏高级的护理人才。

理想的社区护士应该具备较强的适应能力、人际沟通和进行健康教育的技巧、丰富的知识、技能和经验、良好的护士品质及服务态度、具备高尚的敬业精神和健康的身心，以及敏锐的观察力及护理评估能力。

其次，设备落后、资金投入不足也是社区卫生服务的问题之一。

据全科医学杂志的调查，社区卫生服务站平均业务用房面积为254.76m2，平均拥有6.24种设备。

社区卫生服务站的业务用房来源近70.00%是租用，有92.04%的社区卫生服务站是靠本单位自筹经费来支付房租或购买业务用房的。

许多社区的医疗设备都是医院内淘汰下来的，不仅设备落后而且普遍出现了老化现象，不能很好的用于繁忙的社区护理中。

由于许多社区卫生服务都是无偿的，社区护士的收入水平普遍较低，这也是许多护士不愿从事社区护理的主要原因之一。

最后，社区卫生服务站人员综合素质有待提高。

社区护士对于个人、家庭、社区健康问题的处理相较于医院护士更需要高等教育。

但是许多社区护士学历在中专或大专水平，缺乏高级的护理人才。

因此，社区卫生服务站人员的综合素质有待提高，包括适应能力、人际沟通和进行健康教育的技巧、丰富的知识、技能和经验、良好的护士品质及服务态度、具备高尚的敬业精神和健康的身心，以及敏锐的观察力及护理评估能力。

我国社区卫生服务面临的挑战与对策（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）我国社区卫生服务尚处于起步阶段，近年来，在各大城市进行了积极的探索与实践，取得了许多有益的经验。

但在人口众多，经济并不十分发达的国家，作为一项涉及面广，内容宠杂的改革，还没有形成一个十分科学规范的模式，在前进的道路上仍然面临许多挑战。

澳大利亚是世界上社区卫生服务发展比较完善的国家之一，虽然其社会制度和卫生保健制度与我国存在很大差异，但对发展我国的社区卫生服务仍有许多可供借鉴之处。

我们既不应完全排斥，也不能全盘照搬照抄，应科学地借鉴其有益经验，结合中国国情，走一条发展中国社区卫生服务的特色之路。

１我国社区卫生服务发展的现状１．１社区卫生服务的框架与内容目前的社区卫生服务以公立机构为主，首先是多数政府举办的基层卫生机构的转型；二是一些企事业单位举办的卫生机构功能的拓展；三是一些政府的二、三级医院业务的延伸。

各种形式的社区卫生服务机构通常称为社区卫生服务中心或社区卫生服务站。

社区卫生服务的内容目前界定为：向社区居民提供医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导六位一体的综合性卫生服务。

但实际上多数社区卫生服务机构主要以医疗服务为主，提供的服务只是常见病、多发病的诊断和治疗，其他功能的开展还存在较大差距。

１．２社区卫生服务的规划与筹资尚未形成具有法律效力的社区卫生服务规划体系，有的地区虽然制订了当地的区域卫生规划，但也得不到有效的实施。

因此，社区卫生服务机构仍然是条块分割，隶属关系不一，难以形成统一规范的管理体系。

其供方筹资主要有３个途径：一是地方财政投入或社会力量投入；二是有偿卫生服务收费；三是药品差价收入。

服务需方的筹资主要有２个渠道；一是享受公费医疗、老保医疗或城镇职工医疗保险可以报销的部分；二是个人付费。

目前，国家还没有建立起社区卫生服务的规范化投入机制，各地对社区卫生服务的投入数量不足，随意性大。

社区卫生服务中心服务现状分析与对策研究社区卫生服务中心是我国基层医疗卫生服务体系的重要组成部分，负责为居民提供基本的医疗服务、公共卫生服务和健康教育等服务。

在实际运营过程中，社区卫生服务中心存在一些问题，影响了其服务质量和效率。

有必要对社区卫生服务中心的服务现状进行分析，并提出相应的对策，以提升其服务水平。

从服务质量角度来看，社区卫生服务中心存在以下问题：一是人员素质不高，医生和护士的专业水平和服务意识有待提高；二是服务态度不友好，存在态度冷漠、服务不耐心的情况；三是医疗设备和药品供应不足，影响了医疗服务的质量。

对于以上问题，可以采取以下对策：一是加强人员培训和提高素质，通过举办专业培训班、开展技能竞赛等方式，提升医生和护士的专业水平和服务意识；二是加强服务管理，建立健全服务考核制度，对服务态度不友好的人员进行纠正和培训，并设立投诉受理机构，及时处理居民的投诉；三是增加医疗设备和药品的供应，并提高设备和药品的管理水平，确保医疗服务的质量和安全。

从服务效率角度来看，社区卫生服务中心存在以下问题：一是挂号和候诊时间长，影响了居民的就诊体验；二是医疗资源分配不均衡，导致一些社区卫生服务中心设备和人员闲置或过度使用；三是信息化建设滞后，导致服务流程冗杂，效率低下。

针对以上问题，可以采取以下对策：一是优化挂号和候诊流程，通过引入信息化服务，实现在线挂号和排队，提高就诊效率；二是加强协调和合作，实现医疗资源的共享和优化配置，避免资源的浪费；三是加强信息化建设，推行电子病历和健康档案，实现信息共享和流程优化，提高服务效率。

从服务扩展角度来看，社区卫生服务中心存在以下问题：一是服务内容单一，主要以基本医疗服务为主，缺乏多元化的服务内容；二是专科医疗资源不足，居民需要转诊时面临困难；三是健康教育和预防工作薄弱，对居民的健康管理不到位。

针对以上问题，可以采取以下对策：一是丰富社区卫生服务中心的服务内容，增加常见病、多发病的诊治，引入中医、康复等特色服务，并开展健康讲座和义诊活动，提供居民的健康管理服务；二是加强与二级及以上医疗机构的对接，优化转诊机制，为居民提供专科医疗服务；三是加强健康教育和预防工作，开展健康宣传和培训活动，提高居民的健康意识和自我保健能力。

我国城市社区卫生服务管理中存在的问题及对策尊敬的主管领导：我国城市社区卫生服务管理中存在诸多问题，这些问题直接关系到公众的生命健康，应引起我们的高度重视。

以下是本人针对目前存在的问题提出的对策。

一、缺乏有效的管理体系目前，我国城市社区卫生服务管理不仅存在体制过程不规范，缺乏管理层次、协调机制与信息技术支撑等问题，还存在体系不健全、机制不完备等问题。

为此，我们应在这些方面尽早进行完善。

第一步：完善工作机制。

建立健全医疗卫生管理机构，提高管理水平和监督机制，做好社区卫生工作组织和领导，全面推广“市镇项目”等新模式，为城市社区卫生服务提供更全面、科学、可操作的机制。

第二步：建立完善的卫生服务计划。

应采取科学方法、进行合理的规划，统筹整合各级社区医疗机构的力量，满足人民群众多层次、不同需求的综合医疗卫生服务，做到规划合理、信息畅通、管理精细、卫生安全。

二、缺乏专业人员随着患者群体的不断扩大，我国城市社区卫生服务的医护人员短缺，比例严重不足。

一个接受过正规教育、具备相关专业知识和技能的医护团队对于城市社区卫生服务的质量和效果非常关键。

第一步：增加社区护士和社区医生的招聘比例。

通过加大人力投入，提高社区护士和社区医生的工资水平，并扩大培训渠道，以吸引更多的高素质的医护人员加入。

第二步：加大对医护人员的培训力度。

针对医护人员的中职，进一步加强医学专业课程的紧急恢复，加大实习力度，使其具有更加扎实的专业水平，提供更加贴近人民群众的医疗卫生服务。

三、卫生设施不完备当前，我国城市社区卫生服务机构普遍存在门诊和医疗设施的相对缺乏，优质医疗资源过于集中，社区医生和社区护士工作地点的组织管理较为混乱。

第一步：建设更完善的卫生设施。

适时研究卫生设施建设情况，收集人口变动情况，对城市社区的内部复杂体系进行前瞻性的调查和研究，为今后的卫生设施建设提供更为有力支持。

第二步：优化医疗卫生资源，加强医疗卫生机构之间的合作。

适时进行适宜研究，加大卫生资源的整合度，促进卫生资源的合理配置，缩小卫生资源在城市社区层面的差距。