腰椎间盘突出有几种
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腰椎间盘突出,生理曲度变直,髓核游离,继发椎管狭窄,治疗方法腰椎间盘突出,也称为腰椎间盘膨出,是一种常见的腰痛疾病。
其发生原因是由于腰椎间盘因长期压力或受到损伤而突出,压迫周围神经根、血管等组织,从而引起腰痛、下肢放射性疼痛等症状。
在病变晚期,可能会出现严重的神经功能损伤和椎管狭窄等并发症。
治疗方法:1.保守治疗:针灸、理疗、按摩等物理治疗方法可以缓解疼痛和减轻肌肉紧张,特别是在发病初期,及时进行物理治疗可以有效缓解症状。
2.药物治疗:可以使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、镇痛剂等药物来控制疼痛,并帮助改善患者的睡眠质量。
但是,使用药物治疗仅仅是暂时缓解症状,并不能根治疾病。
3.手术治疗:对于病情严重、药物和保守治疗效果不佳的患者,手术治疗是一种可行的方法,如椎间盘切除术、椎弓根切除术等。
注意事项:1.避免过度疲劳:腰椎间盘突出症状比较严重的患者需要注意劳逸结合,避免过度疲劳,避免长时间坐卧,平时注意保持正确的姿势。
2.饮食调理:腰椎间盘突出患者可以适当补充含钙丰富的食品,如牛奶、豆腐等,同时要避免过度的油腻和辛辣食品。
3.保持适当的体重:肥胖是腰椎间盘突出的一个危险因素,患者应该合理饮食,适当控制体重。
4.避免长时间坐卧:长时间坐卧会加重腰椎间盘突出的症状,患者应该适当活动,进行适度的运动,同时避免久坐和疲劳。
5.定期复查:腰椎间盘突出患者需要定期复查,及时了解病情变化,以便及时调整治疗方案,避免病情进一步加重。
总之,对于腰椎间盘突出的患者,在治疗的同时,还需要注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,做好疾病的预防工作,以便尽早恢复健康。
腰椎核磁共振没有异常,医生看片子说有点突出,治疗方法腰椎核磁共振检查结果显示腰椎椎间盘突出可能是很多人都会面临的问题。
椎间盘突出是指腰椎椎间盘内核心部分位于纤维环外突出,可能会压迫神经根或者脊髓,引起不同程度的疼痛、麻痹和肌力下降等症状。
在治疗方面,需采取综合性的治疗措施,包括药物治疗和物理治疗等方法。
腰椎间盘突出症3种治疗方法的疗效观察韦勇【期刊名称】《广西中医药》【年(卷),期】2005(028)005【摘要】目的:观察腰椎间盘突出症3种非手术治疗方法的不同临床疗效.方法:按郝定均等评分分型,对Ⅰ、Ⅱ型椎间盘突出症,分别采用单纯中西药物(A组)、中西药物加硬脊膜外腔插管滴注药物(B组)、硬脊膜外腔插管滴注药物及三维正脊治疗仪复位配合中西药物(C组)等方法,各治疗83例患者,共249例,均获得随访(临床回访、电话随访、书信随访),随访1-5年,平均3.8年.结果:按腰腿疾患疗效评定(JOA)方法综合评定,A组优良26.5%,一般38.6%,差34.9%;B组优良56.6%,一般32.5%,差10.9%;C组优良86.7%,一般10.9%,差2.4%.经Ridit分析,3组间两两比较均P <0.01.结论:对Ⅰ型、Ⅱ型腰椎间盘突出症患者,单纯采用中西药物治疗疗效欠佳,中西药物加硬脊膜外腔插管滴注药物治疗疗效尚可,硬脊膜外腔插管注射药物加三维正脊治疗仪复位配合中西药物治疗疗效最好.【总页数】3页(P17-19)【作者】韦勇【作者单位】广西中医学院附属瑞康医院,530011,南宁市华东路10号【正文语种】中文【中图分类】R681.5+3【相关文献】1.针刀为主治疗方法对腰椎间盘突出症患者临床疗效观察 [J], 夏继强2.腰椎间盘突出症的综合治疗方法及疗效观察 [J], 李书钢;张明3.50例腰椎间盘突出症治疗方法的选择及疗效观察 [J], 沈健伟;任媛媛;周继承;高煜;杨永山;田强4.中药三步法结合常规治疗方法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床观察 [J], 束淑梅;王岩5.两种治疗方法对腰椎间盘突出症治疗效果比较 [J], 贺蕾;李扬因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
中医优势病种单病种—腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的退行性改变引起的疾病,主要表现为患者腰痛、坐骨神经痛和下肢无力。
中医在治疗腰椎间盘突出症方面有着独特的优势。
下面将从中医理论、诊断方法和治疗方法等方面探讨中医在治疗腰椎间盘突出症中的优势。
中医理论的优势:中医理论认为腰椎间盘突出症的发病与肾虚、痰湿、气滞等因素有关。
肾为先天之本,主藏精、主补骨,肾虚易导致腰酸背痛;痰湿为病邪,容易阻滞经络,形成腰椎间盘突出;气滞则易导致局部气血循环不畅。
中医理论可以帮助辨证施治,从根本上调理身体,增强自愈能力。
诊断方法的优势:中医诊断腰椎间盘突出症主要依靠四诊相合,即望、闻、问、切。
望其形态,例如驼背、偏斜等;闻其音响,即听患者的病情表现;问其病状,例如疼痛区域、程度等;切其脉象,观察患者脉象的变化。
中医的四诊能够全面评估患者病情,包括局部和全身的变化,有利于辨证施治。
治疗方法的优势:中医治疗腰椎间盘突出症主要采取草药治疗和针灸治疗。
草药治疗使用一些具有温肾扶正、祛痰通络等功效的中药,如枸杞子、牛膝、怀牛膝等,可以加强腰椎的支撑力和代谢功能。
针灸治疗通过刺激特定的穴位,调理经络和气血,缓解疼痛和肌肉紧张。
针灸配合艾灸可以加强疗效。
此外,中医还可以采用拔罐、刮痧等传统疗法,调理气血、活络通脉。
中医在腰椎间盘突出症的治疗中可以根据患者不同的病情采用中医个性化的治疗方案。
例如,对于肾虚型的患者,可以选择补肾壮骨的药物,如何首乌、枸杞子等;对于痰湿型的患者,可以选择清痰通络的药物,如海藻、山楂等。
中医治疗腰椎间盘突出症不仅仅局限于治疗症状,更注重调整患者的整体身体状况,提高机体对病情的抵抗力和康复能力。
总之,中医在治疗腰椎间盘突出症方面有着独特的优势。
中医理论能够帮助辨证施治,从根本上调理身体;中医诊断方法能够全面评估患者病情,有利于针对性治疗;中医治疗方法多样,可以个性化地制定治疗方案。
中医在治疗腰椎间盘突出症方面有很大的潜力,可以为患者提供更加有效和安全的治疗。
腰椎间盘突出诊断金标准今天咱们来聊一聊一种大人们可能会得的病,叫腰椎间盘突出。
这可不是个小事情呢,就像有个调皮的小坏蛋在腰那里捣乱。
我给你们讲个王叔叔的故事吧。
王叔叔是个出租车司机,每天都要在驾驶座上坐很久很久。
有一天,他突然觉得腰特别疼,就像有根针扎一样,而且腿也跟着麻起来了,走路都有点一瘸一拐的。
他就去医院看医生了,医生怀疑他可能是腰椎间盘突出,那医生是怎么判断的呢?这就涉及到诊断这个病的金标准啦。
医生呀,会先让病人做很多动作,看看身体的反应。
比如说,让病人直直地抬起一条腿,就像我们在体育课上做抬腿运动那样。
如果这个时候,病人觉得从腰那里一直到腿像过电一样疼,这可能就是一个很重要的信号。
就像有根电线在身体里,被那个调皮的腰椎间盘突出给碰到了,然后电流就乱串,就产生了疼痛。
还有呢,医生会用手去按病人的腰。
这可不是随便按按哦,医生就像一个超级侦探,在找线索。
如果按到某个地方,病人就疼得叫起来,这也是一个提示。
就好像那个地方是小坏蛋的藏身之处,一被发现就会让身体发出警报。
不过呀,最重要的是一种叫磁共振成像(MRI)的检查。
这个可神奇了,就像给腰拍了一个超级清楚的照片。
它能看到我们腰里面的骨头、椎间盘还有周围的肌肉、神经这些东西。
如果椎间盘真的跑出来了,压迫到神经,就像有个小石头挤到了小树苗的根,在这个照片上就能看得清清楚楚。
我再给你们打个比方,就像我们看一个透明的盒子里装着各种东西,这个检查就能把腰里的情况像看盒子里的东西一样看得明明白白。
还有一种检查叫CT,这个也能看到腰里面的一些情况,不过没有磁共振成像那么清楚。
但是也能发现椎间盘有没有破裂呀,有没有突出来这些问题。
就像从一个有点模糊的望远镜里看东西,虽然不是特别清楚,但也能看到个大概。
所以呀,你们看,要诊断腰椎间盘突出不是一件简单的事情,医生要像侦探一样,通过病人的症状,像腰和腿的疼痛、麻木,再加上做抬腿这些动作的反应,最后还要靠那些神奇的检查,像磁共振成像和CT这些,才能确定是不是得了这个病呢。
腰椎间盘突出症中医优势病种(单病种)诊疗方案一、概述腰椎间盘突出症,又称腰椎间盘纤维环破裂症。
成年人椎间盘发生退行性改变,使椎间盘失去原有的弹性,不能担负原来承担的压力。
在过度劳损,体位骤变,猛力动作或暴力撞击下,纤维环即可向外膨出,从而髓核也可经过破裂的纤维环和裂隙向外突出,这就是所谓的“椎间盘突出”。
本病多见于腰4-5、腰5骶1,好发于20-50岁的青壮年,男多于女。
腰椎间盘突出症属于中医“腰腿痛”的范畴。
二、诊断【西医诊断】1.病史多数患者因腰扭伤或劳累而发病,少数可无明显外伤史。
2.症状腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状。
腰痛常发生于腿痛之前,也可两者同时发生,部分患者可出现双下肢放射痛。
疼痛具有以下特点:(1)放射痛沿坐骨神经传导,直达小腿外侧、足背或足趾。
如为腰3-4间隙突出,因腰4神经根受压迫,产生向大腿前方的放射痛。
(2)一切使脑脊液压力增高的动作,如咳嗽、喷嚏和排便等,都可加重腰痛和放射痛。
(3)活动时疼痛加剧,休息后减轻。
卧床体位:多数患者采用侧卧位,并屈曲患肢;个别严重病例在各种体位均疼痛,只能屈髋屈膝位以缓解症状。
合并腰椎管狭窄者,常伴有间歇性跛行。
3.体征(1)脊柱侧弯畸形:主弯在下腰部,前屈时更为明显。
(2)脊柱活动受限:髓核突出,压迫神经根,使腰肌呈保护性紧张,可发生于单侧或双侧。
(3)腰部压痛伴放射痛:椎间盘突出部位的患侧棘突旁有局限的压痛点,并伴有向小腿或足部的放射痛,此点对诊断有重要意义。
(4)直腿抬高试验、加强试验、挺腹试验、屈颈试验阳性:有时抬高健肢而患侧腿发生麻痛,系因患侧神经受牵拉引起,此点对诊断有较大价值。
(5)神经系统检查:腰3-4突出时,可有膝反射减退或消失,小腿内侧感觉减退。
腰4-5突出时,小腿前外侧、足背感觉减退,足背伸、趾背伸肌力减退。
腰5骶1间突出时,小腿外后及足外侧感觉减退,踝跖屈、趾跖屈肌力减退,跟腱反射减退或消失。
神经压迫症状严重者患肢可有肌肉萎缩。
腰椎间盘突出症的名词解释腰椎间盘突出症,是指腰椎间盘脱出纤维环的中央部分,压迫或刺激脊柱神经根和脊髓的一种疾病。
腰椎间盘是由纤维环和髓核组成的软骨组织,起到减震和支撑作用。
当纤维环损伤或退化,使得髓核脱出、移位或突出时,就会导致腰椎间盘突出症的发生。
腰椎间盘突出症的发病原因多种多样,常见的有以下几种:1. 长时间的坐姿或弯腰劳动,使腰椎受到持续性压力;2. 长时间的肌肉劳损,肌肉无法提供足够的支撑和保护;3. 突如其来的外力冲击,如意外摔跤、交通事故等;4. 长期的错误姿势和不良的生活习惯。
腰椎间盘突出症的症状有很多种,最常见的是:1. 腰痛和下肢放射痛:患者常感到腰部剧烈疼痛,痛可放射至臀部、大腿外侧,甚至达到小腿或足背,沿脊神经分布区域;2. 运动受限和僵硬:疼痛加重时,患者常感到腰椎僵硬,动作受限;3. 运动过敏:患者在咳嗽、打喷嚏、长时间站立或走路时,疼痛会加重;4. 感觉异常:患者可能会有麻木、刺痛、针刺感等异常感觉;5. 肌力减退:严重的腰椎间盘突出症可导致肌力减退,甚至出现下肢无力。
对于腰椎间盘突出症的治疗,根据病情的轻重程度和患者的具体情况,可以采取保守治疗或手术治疗。
保守治疗主要包括以下几个方面:1. 药物治疗:通过服用镇痛药、消炎药和肌肉松弛剂来缓解疼痛和肌肉痉挛;2. 牵引疗法:通过牵引脊椎,减轻腰椎间盘的压力;3. 物理治疗:应用超声、电疗、热疗和按摩等物理疗法,促进局部血液循环和软组织修复;4. 运动疗法:进行适度的运动和康复锻炼,有助于加强腰腹肌肉的支撑和稳定性。
对于疗效不佳或病情严重的患者,手术治疗可能会被考虑。
常见的手术治疗方式有以下几种:1. 微创手术:通过椎管镜、腹腔镜等微创技术,减小手术创伤;2. 手术切除:通过手术切除突出部分的腰椎间盘,缓解神经根的压迫;3. 植入人工髓核:将人工髓核植入腰椎间盘,恢复磨擦和支撑功能。
值得一提的是,预防腰椎间盘突出症也非常重要。
腰椎间盘突出症中医诊断标准今天咱们来聊一聊一种大人可能会得的病,叫腰椎间盘突出症。
这名字听起来是不是有点复杂呀?其实咱们简单理解就好啦。
咱们中医呢,有自己判断这个病的办法。
那怎么知道一个人是不是得了这个病呢?有个叔叔,他呀,每天都要坐在办公桌前工作好久好久。
有一天,他突然觉得自己的腰特别疼,就像有个小锤子在腰那里一下一下地敲,疼得他都直不起腰来了。
而且呀,他的腿也跟着难受,就好像有小蚂蚁在腿上爬一样,又麻又痛。
这时候呢,中医叔叔或者阿姨就会开始考虑他是不是腰椎间盘突出症了。
从中医的角度看,如果一个人老是觉得腰那里疼,而且这种疼还不是那种轻轻的疼,是很明显的,像有根刺在扎一样的疼,这可能就是一个信号哦。
比如说,有些爷爷奶奶,他们弯腰去拿个东西,就像拿个小篮子呀,突然“哎呀”一声,腰就疼得不行了。
这疼还可能会带着屁股那里也不舒服,就像坐了很久的硬板凳一样,又酸又胀。
还有呢,腿也会有反应。
就像前面说的那个叔叔,腿麻得就像过电一样。
有的时候,走路都变得很奇怪,一瘸一拐的。
中医会看这个人的腿,要是发现他的腿没有力气,就像踩在棉花上一样软绵绵的,这也可能是腰椎间盘突出症在捣乱呢。
另外呀,中医还会看这个人的舌头。
舌头就像身体的一个小镜子。
如果舌头的颜色有点紫,就像葡萄皮那种紫紫的颜色,或者舌头下面的血管看起来很粗,就像小蚯蚓一样,这也可能和这个病有关系呢。
再说说脉象吧。
脉象就像身体里河流的流动情况。
中医叔叔或者阿姨会用手指搭在手腕上感受。
如果脉象摸起来不那么顺畅,有点涩涩的感觉,就像小河流里有石头堵住了一样,这也可能是身体在告诉我们,腰椎间盘可能出问题了。
你们看,中医就是这样通过看一个人的腰、腿、舌头还有脉象来判断是不是得了腰椎间盘突出症。
虽然这个病听起来有点可怕,但是只要发现得早,好好治疗,就像给生病的地方浇水施肥让它好起来一样,很多大人都能慢慢恢复健康的呢。
咱们现在知道了这些,也可以告诉身边的大人,如果他们有这样的情况,要早点去看医生哦。
腰椎间盘突出症手术有哪几种旺苍县中医医院四川广元 628200腰椎间盘突出主要是指下腰椎,尤其是L4~5、L5~S1的纤维环破裂,占所有腰椎间盘突出病人的91%,20~50岁是腰椎间盘突出的高发时期,随着年龄的增大L3~4、L2~3的发病率也逐渐增大。
纤维环内的髓核内容物突出从而压迫腰骶神经根所引起腰痛等症状,其主要表现为腰痛、下肢酸麻,倘若未能及时进行治疗则有可能出现大小便失禁,甚至瘫痪等,对患者正常工作和生活造成很大的影响。
长时间弯腰劳动和久坐都会诱发腰间盘突出,许多患者是在弯腰持重和腰部突然扭伤时首次发病的。
据了解,有91%的人都曾出现腰疼的状况。
每年腰痛发病率约为16%。
对于80%的腰椎间盘突出患者来说,包括理疗、针灸、推拿以及药物等在内的非手术治疗也可以使腰间盘突出达到很好的治疗恢复效果。
但同时我们也应该注意到,并不是所有人都适合非手术治疗,对于部分患者来说,非手术治疗反而会使患者错过最佳手术时间,拖延加重病情。
目前国内最普遍的腰椎间盘突出症手术为腰椎间盘髓核摘除术。
术前风险评估非常重要。
通过术前全面检查,可以了解到患者的肝肾、心肺功能,提前对术中可能出现的状况做好预防与保护。
一、有必要进行手术治疗的人群1.有超过半年经诊断明确为腰间盘突出病史,但治疗效果不佳者。
2.腰椎间盘突出反复发作并出现交替坐骨神经痛,且正规非手术治疗并无明显效果。
神经根受到压迫进而出现下肢肌肉麻痹、大小便乏力,甚至大小便失禁人群。
3.少数病人症状急性发作,疼痛剧烈难忍,严重影响生活,非手术治疗难以缓解者。
4.症状明显的中央型腰椎闻盘突出症,例如出现肌肉麻痹及下垂足现象,应尽早手术以免病情加重导致难以恢复。
5.虽然病症并不严重,但久治无效进而影响正常活动,经检查有明显压迫征象、椎间盘突出较大的患者。
6.腰椎间盘突出症合并有其他原因所致的腰椎管狭窄者,具体表现为歇性跛行症状,每次步行时间越来越短。
此类患者通常需按病选择适合的手术。
腰椎间盘突出有几种
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,腰间盘突出主要是因为腰椎间盘各部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
建议你及时用独绝康治疗,以免耽误自己的病情。
腰椎间盘突出症常用的中成药膏药【济愈堂腰椎顺古安玉贴】的口碑较好,可改善损伤神经的轴浆运输,促进神经传导和营养功能的恢复,增强神经对靶器官的支配能力。
改善小腿的站立和行走功能,使腰椎间盘突出症患者的活动机能得到一定程度的恢复。
在医生的指导下可搭配理疗、按摩等物理疗法更有利于药物疗效的发挥。
取得比较满意的效果,只有病史6个月以上,经过系统的非手术治疗无效或反复发作者,才用手术治疗。
治疗方法;
(1)绝对卧床休息初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。
卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。
此方法简单有效,但较难坚持。
缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
(2)牵引治疗采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
(3)理疗和推拿、按摩可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
(4)支持治疗可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。
硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。
基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子,并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。
临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛,同时改善脊柱功能。
有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
(5)皮质激素硬膜外注射皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎
症和粘连。
一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2~4周后可再用一个疗程。
(6)髓核化学溶解法利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根。