（二）身体状况
★
失水量（占 体重％）
2%~4%
1. 高渗性缺水：程度不同，特征
中度
严重口渴，尿少、尿比重高，并有皮肤黏膜干燥、 4%~6% 皮肤弹性差、舌纵沟增多、眼窝下陷、小儿前囟 凹陷等组织缺水征
钾：
正常浓度为3.5~5.5mmol/L。 功能：维持细胞的正常代谢，维持细胞内液的渗透压和
酸碱平衡，维持神经、肌肉应激性及心肌收缩功能。 代谢规律：多进多排，少进少排，不进也排。
认识渗透压
所谓溶液渗透压，简单的说， 是指溶液中溶质微粒对水的吸 引力。 在细胞内液与外液之间，水分 受到渗透压（尤其是晶体渗透 压）的影响而不断流动。 决定渗透压大小的因素在于溶 解于一定容量水中溶质的颗粒 数多少，而与溶质粒子的分子 量大小、电荷多少、电荷正负 性无关。
第二节 水、钠代谢失衡病人的护理
教学目标：
掌握：
缺水的类型； 各种缺水类型的临床分度、处理原则； 缺水的补液原则及方法。 熟悉： 缺水的护理诊断及问题。 重点难点： 缺水病人的补液原则及补液量的计算。
概述：
临床上失水与失钠常同时发生，统称为 脱水或缺水。 按失水和失钠的比例不同，脱水可分为 高渗性、低渗性和等渗性。
正常成人每日水出入平衡情况 ★
摄入量（ml）
固体食物含水 饮水 代谢氧化内生水 总量 700 1000~1500 300 2000~2500 皮肤蒸发 粪便 尿 总量
排出量（ml）
呼吸道蒸发 300 500 200 1000~1500 2000~2500
② 电解质平衡：
细胞内、外电解质分布差异很大：
3. 等渗性缺水： ① 渗透压无变化→无口渴 ② 如未及时补充适当液体，因无形失水不可避
