发热常见 9 大误区
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婴幼儿即使普通感冒也应及时就医密切观察太干净、挑食偏食、被动吸烟都易致孩子感冒随年龄增大免疫力增强感冒频率会逐渐减少尽管已过立秋,但全国各地“高烧”不退,广东连日来也是持续高温。
专家介绍,由于很多孩子经常在空调房与户外两种大温差环境下“穿越”,在医院儿科门诊中,感冒发烧的患儿病例明日显增多。
专家指出,对于孩子感冒和发烧,很多家长的处理和用药都存在着不少误区,有的过于紧张,孩子一发烧,就要医生下“猛药”退烧;有的则过于怠慢,孩子感冒发烧不送医院,自己在家乱用药。
专家提醒,婴幼儿即使是普通感冒也应及时就医。
此外,孩子太干净、挑食偏食、被动吸烟、滥用抗生素都易患感冒的原因。
文/记者黄蓉芳通讯员骆茵图/记者乔军伟医学指导/广州医科大学附属第四医院儿科主任郑菊映、药剂科主任曾彩芳小儿感冒90%以上是病毒引起广州医科大学附属第四医院儿科主任郑菊映介绍,感冒,其实就是急性上呼吸道感染,是由各种病原引起的上呼吸道的急性感染,是小儿最常见的疾病。
感染部位主要包括鼻、鼻窦、鼻咽、咽部、喉。
该院药剂科主任曾彩芳认为,引起急性上呼吸道感染的病原体,包括病毒、支原体、细菌、真菌等,但90%以上为病毒。
现已知能引起感冒的病毒达150种以上。
病毒进入人体后1~3天出现感冒症状,7~10天后自然消退。
感冒时的症状也因病毒不同而异。
儿童感冒症状常表现为上呼吸道,也就是喉咙以上的呼吸道发生炎症而引起流鼻涕、打喷嚏、喉咙红肿、体温升高、支气管及肺部炎症等。
郑菊映说,一般而言,小儿感冒,年长儿症状较轻,以局部症状为主;而小于3岁的婴幼儿由于上呼吸道的免疫屏障和免疫功能较差,症状则较重,往往起病急,以全身症状为主,常有消化道症状,局部症状较轻。
多有发热,体温可高达39~40℃,热程2~3 天至1 周左右,起病1~2 天可因高热引起惊厥。
“家长需要知道的是,小儿感冒有一定的自限性,治疗的目的主要是进行退热和补充水分等对症处理、防止交叉感染以及预防严重的并发症。
发烧的机理、原因与治疗一、基础知识人体的正常体温是多少?大体来说,正常体温为摄氏37度,但实际上,体温总是在一个很小的范围内波动,只要在36.3~37.2℃的范围即为正常。
一般早上体温略低,下午体温最高,午夜2~4点时体温最低,但不会相差1℃。
在剧烈运动、劳动或吃饭后体温会暂时升高。
女性在月经前和怀孕期间体温比正常要高一点,而老年人的体温比青壮年略低一点。
什么是发烧?发烧就是指体温不正常地上升了。
测量肛门温度比较接近人体深处的体温,腋下温度和口腔温度要差一点。
肛门温度为38℃以上,或口腔温度、腋下温度在37.5℃以上就是发烧了。
按体温高低可分为不同程度的发烧,37.4~38℃为低烧,38.1~39℃为中等程度发烧,39.1~41℃为高烧,超过41℃为超高热。
发烧对身体有害吗?大多数人发烧,尤其高烧时,往往会很担心,以为病的不轻。
事实上,发烧的程度不代表疾病的严重程度。
也就是说,小病也可以发高烧,大病有时反而不发烧或只是轻微发烧。
发烧对人体既有害又有用,不能一概而论。
发烧最大的用处是起到警钟的作用,它提醒你身体可能出了问题,同时它也是身体免疫功能的一部分。
发烧本身对健康的不利影响比较小,而引起发烧的原因才是真正需要注意的。
但发烧时间太长、温度较高时,会使人觉得疲乏、无力、食欲差、不精神,不利于疾病的痊愈,而小孩子发高烧时,如果引起多次抽筋,抽筋持续时间又很长的话,就有可能会影响大脑功能。
孩子发烧有个规律:如果发烧时手脚冰冷、面色苍白,没有汗干烧的话则说明孩子的体温还会上升;而如果孩子手脚变暖,出汗了,就说明体温不会再上升。
家长遇到孩子发热时的处理方法有以下几种:二、发烧与退烧的机理(一)西医:产热机理是正常体温的恒定有赖于下丘脑体温调节中枢对产热和散热两个过程的调节。
当人体受到病原体及其毒素侵袭后,剌激中性粒细胞,产生与释放内热原。
但内热原并非直接作用于体温调节中枢,而是使中枢合成与释放PG增加。
==================================小孩发烧,是在成长过程中经常遇到的情况。
小孩为什么容易发烧呢?主要有以下几个原因:小孩更容易接触细菌病毒的感染;孩子的机体应激力比较敏感;孩子的耐受力比成人低。
孩子发烧怎么办?不少家长发现孩子发烧就乱了阵脚,要么立即吃退烧药,要么就往医院跑,其实这些都不可取。
应对孩子发烧,要避免以下几个误区:误区一:发烧先捂捂发烧的宝宝往往肢体循环会变差,摸上去手脚冰凉,这时候,家长往往误以为孩子手脚凉就是穿得不够,继而给宝宝捂得厚实些,但是儿童汗腺不发达,往往越捂越热,还容易造成脱水。
因此,正确的做法是应解开孩子的衣服来散热,保证充足的水分,多给患儿喝水以助散热,以免脱水。
误区二:擦酒精降温在医生和一些家长实施的退热措施中,往往采取的物理降温的手段之一就是用30%左右的酒精擦浴。
世界卫生组织研究证明在发烧时(38℃~41℃)用酒精擦浴降温是不科学的,这样做违反了生理的发烧调节机制,不仅无效,且可能使患儿发生颤抖,加重肺炎和其他疾病。
所以世界卫生组织在上个世纪90年代就不主张用酒精擦浴进行退热处理。
误区三:发烧不能洗澡、吹空调和风扇有些老人认为宝宝发烧了就不能洗澡,不能吹空调,不能扇电扇,否则容易受寒加重病情,这种说法并没有得到科学证实。
误区四:发烧立马退烧当小儿发热体温在38℃以下时,不必处理。
应密切观察,看孩子的精神状态,如果嗜睡、食欲极差、严重咳嗽或呼吸费劲,则需要引起重视。
如果孩子的温度升得不是很高,精神状态还可以,不要盲目轻易退热,因为这样做或许会降低机体抵抗力,并可掩盖病情扰乱疾病的发展规律,对诊断治疗不利。
此外,从医学专业人士角度来说,感觉孩子发热,前24小时不一定要去医院。
但需要注意的是,24小时内孩子有过激的一些行为,比如剧烈的咳嗽,嗜睡、呕吐、腹泻等这些严重的症状时要立即去医院。
孩子发烧可先尝试物理降温其实孩子发烧了泡个温水澡是非常经济有效的物理降温方法。
宝宝发烧物理降温的正确做法(2)▎宝宝发烧护理常见误区1、孩子感觉发热就是发烧了宝宝喊热,妈妈一摸确实体温很高。
但这就是发烧了吗?其实孩子感觉身体发热的原因很多:用力的玩、哭,以及刚从温暖的被窝中出来,或在热天处于户外等,但在这些情况下,孩子的皮肤温度在10—20分钟内就能恢复正常,所以发热的孩子不一定是发烧了哦!但如果孩子仍是感觉发热不舒服,妈妈可以先通过孩子手心和颈后的温度,初步判断体温是否正常。
当然,使用体温计测量体温可以最准确的判断孩子是否发热:通常用肛表测量直肠温度,尤其是对小婴儿会较为准确(正常体温为37℃--38℃);也可测量腋下或颈部的温度(正常体温为36℃--37℃)。
学龄前宝宝最好不要用口表测量体温,以免发生意外。
2、发烧对身体有害宝宝发烧了,肯定是病毒入侵导致感冒了!这是很多家长第一时间的想法。
实际上发烧并不都是对身体有害的。
发烧会启动身体的免疫系统,是身体保护机制之一。
普通发烧(37.8—40℃)可以帮助生病儿童抵抗体内感染,通常是对身体有好处的。
当然啦,宝宝发烧虽然并不是坏事,但家长还是不能掉以轻心,要好好照顾好小宝哦。
3、发烧会烧坏大脑(发烧超过40℃是危险的)宝宝发高烧了,会不会烧坏脑子的。
相信很多家长都曾听说过这样的说法,所以当宝宝烧到39℃以上时,爸妈都用尽法宝想要把宝宝体温降下来。
事实上,发烧合并感染并不会对大脑造成损伤,所以一般情况下,是不用担心宝宝会烧坏脑或者落下什么后遗症。
但是当体温高于42℃时,发热才会对大脑造成伤害,并且只有当身体处在极端的环境温度下时,体温才会高到这种程度(比如在热天把孩子关在封闭的车里)。
当宝宝发高烧时相信大部分爸妈都已经坐不住要把宝宝往医院送去了,在医生的照料下,宝宝体温肯定不会高到那种程度,所以爸妈不必太过担心。
4、孩子很容易因发烧导致惊厥宝宝发烧引起惊厥,是3岁以下宝宝常见的急症,因为他们的大脑功能还未发育熟。
如果宝宝在家中突然发生惊厥,妈咪一定不要惊慌,也不要拍打、摇晃或大声呼唤宝宝,更不要把宝宝紧紧搂抱。
宝宝发烧要正确退烧护理莫入几大误区
一、实行正确的室温
维持适宜的室温是为宝宝减轻发热而做出的一种重要的护理措施,可
以逐渐降低室温,让宝宝感觉不太热,使宝宝暂时的缓解发烧。
正确的室
温要求:室内温度不宜高于25度,且室内不宜潮湿或过冷,因为过冷或
潮湿的空气对宝宝的身体伤害更大,会使发烧症状加重,影响宝宝的健康。
二、给宝宝合理的衣着
宝宝的衣着要尽量保持薄,不要添加太多的保暖层,也不要使用厚重
的棉被,太厚的衣物易使宝宝发热,虽然衣着薄,但不能过于薄,使宝宝
的体温合理。
三、使用正确的退热药物
宝宝发烧时,最常用的是解热镇痛药,宝宝比大人比较容易发烧,病
情也是不断发展的,所以在给宝宝使用解热镇痛药时,一定要选择专门针
对婴幼儿的药物,并要遵循正确的用药方式,使用剂量也应根据宝宝的实
际情况合理,用量过大或不当反而会伤害宝宝的健康。
四、注意宝宝的穿衣
宝宝发烧的时候,不要给它穿得太厚或太薄,要根据室温的变化,及
时作出调整,不能让宝宝感到太冷或太热,以避免发烧的情况,但也不能
让它穿得过于薄,以免感染寒冷病毒,造成宝宝的病情加重。
五、合理饮食
宝宝发烧时,可以均衡进行调养。
儿童退热的误区,你有吗?发烧是临床常见的疾病,且小儿发病率较高,对小儿的身心健康有一定影响。
春夏交替时,冷暖无常,气温变化较大,很多宝宝容易感冒发烧,宝宝一旦发烧,家长们十分担心焦虑,然而,家长们想要给予宝宝科学周到的照顾,正确认识发烧属于必修之课。
日常生活中,关于儿童退热的误区,你有吗?一、孩子感觉发热便是发烧了1,宝宝喊热,家长一摸,确实体温很高。
此种情况,并不一定是发烧。
宝宝感觉身体发热的原因较多,如精神紧张、剧烈活动、进食、情绪激动、排便、刚从温暖的地方出来、长时间处于高温的室外等,都可能导致宝宝体温暂时性升高,但是,这些情况,孩子皮肤温度一般在10-20分钟左右便可恢复正常,因此,发热的孩子不一定是发烧。
2,孩子如果仍然感觉发热,身体不舒适,家长们可先摸摸孩子脑门、小手温度,初步判断体温是否正常,当然,可用体温计测量体温,更加准确,判断孩子有无发烧。
一般情况下,用肛表测量孩子直肠温度,更确切(正常体温为37℃~38℃),也可测量孩子腋下温度(正常体温为36℃-37℃),测出的直肠温度减少0.5℃,腋下温度加上0.5℃,所得出的数据便是孩子现在的体温,如此一来,判断孩子有无发烧。
一般情况下,学龄前孩子不建议用口腔表测量体温,因为容易发生意外事件。
二、采取“捂热”出汗的方式退热1,身边常常会听到一些宝爸宝妈说起,“吃点药,捂一会,等汗出来就好了”,其实,这种说法并不具科学性。
因为,孩子发烧时,末梢循环较差,手脚摸起来冰凉冰凉的,但是,这并非孩子穿得少,而是因为孩子高烧时,包裹的严严实实,对机体的散热产生影响,导致体温升高,甚至出现高热症状。
高热状态下,末梢血管出现可代偿性扩张,增加出汗量,同时,机体表现为代谢亢进,增加耗氧量,加上孩子在这种闷热高热环境中,引起缺氧,长时间下来,可能损害多个器官,累及多个系统。
2,正确做法。
孩子发烧时,应该将孩子的衣服稍微解开,充分散热,室内空气保持流通状态,在保证室内空气流通的情况下,注意宝宝手脚保暖,再配合物理降温方法,例如,冷敷可减轻局部充血或出血,还可减轻疼痛,防止炎症扩散,降低体温。
农民文摘年第6期WE ISH EN G J IAN KAN G误区一:滥用抗生素如今孩子一发热,家长就急忙把孩子送到医院,要求医生赶快使用抗生素治疗,这是不正确的。
应根据不同病情选用对症的抗生素或对症的中药治疗,如果一个发热的病人血象、白细胞总数不高,淋巴细胞为主,多为病毒感染,用抗生素的作用就不大,应该采用中医辨证治疗效果较好。
如是细菌感染,抗生素配合中药治疗就能使体温较快或平稳地降下来。
所以,要改变中医只能调理、治疗慢性病的观念。
误区二:清热解毒药就是退热药很多家长遇到孩子发热不分青红皂白选用一些清热解毒药,如清开灵、双黄连、小儿退热冲剂等。
事实上中医退热有十余种方法,如发汗退热、泻下清热、和解清热、养阴清热等等,运用时需辨症诊治,用得对症,高热往往很快可退,但如用得不对,往往反增其热,清热解毒药大多苦寒伤胃,孩子用后容易出现拉肚子。
所以,清热解毒药绝对不能简单地当做发热时的退热药。
误区三:孩子越发烧越要多吃很多家长认为,孩子发烧了吃不下东西抵抗力就差,热度就不容易退,于是勉强孩子吃很多食物及补品。
其实孩子发热如果吃多了,食积于内,热就更不容易退。
防止小儿食积,是治疗小儿疾病很重要的环节。
而且食积是造成小儿扁桃体炎、口腔溃疡、咽喉炎的原因之一,使发热的疾病变得更复杂。
所以在小儿发热时,提倡饮食清淡,有营养,多吃蔬菜,少吃油腻食物,多补充水分,如米汤、稀饭、蛋花、肉松。
水果中可吃一些苹果、梨,或者喝荸荠汤等,以利身体的恢复。
误区四:穿衣过多小孩发热,手足易发冷,有的家长为了保温,或者为了发汗退热,给孩子穿得过暖,盖得过多,以至捂得过实过严,使体温不能够散发,造成小儿过热而抽搐,甚至高热后损伤大脑。
所以建议小孩发热时,要穿得宽松,厚薄得当,以利于高热散发。
(于伟李水根)摘自《健康报》小儿发热慎防四误区本栏编辑汪晓春。
爸爸妈妈要小心小儿发烧的下面5大误区导语:宝宝发烧是让爸爸妈妈很心疼的事情,但缺乏专业知识和关己则乱的家长往往容易“病急乱投医”,不能给予宝宝正确的照顾,反而让宝宝身体更差。
爱美妈妈网提醒:爸爸妈妈要小心小儿发烧的下面5大误区。
一、体温高就是生病刚刚升级为妈妈的晓静,抱着襁褓中的宝宝来医院寻求医生帮助,晓静说宝宝近3天以来一直发热不退,用药效果也不好。
医生详细为宝宝做了身体检查,并做了血常规等化验,都没有发现异常体征。
晓静不解地问医生:"宝宝为什么会发热呢?"医生告诉她,是由于给宝宝穿得太厚,妨碍了皮肤散热,才导致体温升高的。
宝宝体温的高低受很多因素的影响,如吃奶、运动、哭闹等均可使体温暂时升高达37.5℃,甚至达38℃,尤其是新生儿或婴儿更容易受上述条件影响。
另外,测体温的方法也影响所测体温的真实数值,如腋表、口表、肛表所测得数值依次相差约0.5℃,即腋表最低,肛表最高。
测腋温的时间应以10分钟为佳。
因此,宝宝的体温可波动于一定范围,暂时的体温升高,只要全身情况良好,又无其他症状,可认为正常现象。
二、热度越高,疾病越重很多家长认为,发热越高,孩子的疾病越重;体温不升或发热不重,就表明宝宝无病或病情较轻。
其实,发热高低与病情不一定平行,如宝宝患流行性感冒、急性扁桃体炎等发热可达39℃以上,但如果孩子精神好,预后效果一般都较好。
相反,体质虚弱的患儿或新生儿、早产儿,即使感染很严重,亦可见体温不升高或仅见低热,只是精神显得比较疲惫,像这类宝宝的家长更应提高警惕,当宝宝出现身体不适时,不要因为未见发热,而掉以轻心,耽搁了治疗。
三、宝宝发热必须吃退热药许多家长一见宝宝发热,就立即使用退热药,其实,这是一个可怕的错误做法。
因为发热是人体防御疾病和适应内、外环境温度异常的一种代偿性反应,而且能为医生诊断疾病和判断预后提供信息。
从某种意义上来讲,发热也是一件好事,退热处理不当可挫伤机体的自然防御能力及影响医生对疾病的诊断。
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢小孩发烧呕吐宝宝发烧千万别犯5大错误
导语:相信每个宝宝都是家长们的心头肉,但是冬季气候寒冷,很多的小孩发烧呕吐是在正常不过的了!那么宝宝呕吐发烧怎么回事呢,生活中大家首先要
相信每个宝宝都是家长们的心头肉,但是冬季气候寒冷,很多的小孩发烧呕吐是在正常不过的了!那么宝宝呕吐发烧怎么回事呢,生活中大家首先要了解清楚小孩发烧吐是什么原因,然后才能对症下药进行治疗哦,赶紧来看看详细的介绍吧!
处理孩子发烧5大错误!读后千万别再犯
发热只是疾病的症状之一,退热处理主要是为了改善身体的舒适度,有时并不能缩短疾病病程,甚至可能延长疾病的持续时间。
而且,退热药使用后要想达到稳定的、完全退热目的是需要一定时间的,只有抑制或者杀灭引起发病的病原体,孩子才有可能完全退热。
家长在护理时可不能陷入以下5大误区,影响宝宝的康复哦!
酒精擦浴采取酒精擦浴方法不可取,因为小儿的体表面积相对较大,皮肤薄嫩,通透性较强,角质层发育不完善,皮下血管相当丰富,血液循环较为旺盛。
发热处于高温持续状态时,全身毛细血管处于扩张状态,毛孔张开,对涂在皮肤表面的酒精有较高的吸收和透过能力,因此酒精经皮肤更容易吸收。
①引起酒精中毒
如果酒精擦拭时间较长,擦拭面积又大,致使酒精经皮肤大量吸收入血,婴幼儿肝脏功能又发育不健全,容易产生酒精中毒。
如果酒精浓度过高会造成脑及脑膜充血水肿水,引起精神兴奋,出现烦躁不安、恶心呕吐、呼吸困难等酒精中毒症状,严重者因呼吸麻痹、重度缺氧而死亡。
生活常识分享。
发热常见 9 大误区
发热是临床常见的症状,对发热的认识和治疗有一些知识点容易出现错误,甚至可能危及生命。
特列出常见的 9 点误区,供大家参考。
误区 1:体温升高 = 发热?
正常成人体温维持在37℃ 左右,昼夜波动范围≤ 1℃。
某些生理情况也会出现体温升高,如剧烈运动、月经前期、心理性应激等,称之为生理性体温升高。
当机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢功能障碍时,体温升高超出正常范围,称之为发热。
误区 2:发热都是有害的?
发热被认为是机体重要的防御机制,中等热度可能有利于提高宿主的防御功能,如促进白细胞向感染局部游走和包裹病灶、增强某些免疫细胞的功能等。
但高热可明显增加代谢率,引发过度免疫反应,引起酸碱平衡紊乱、细胞蛋白变性、组织缺氧、多系统损伤,甚至出现意识改变。
误区 3:发热 = 感染?
感染性疾病一直是引起发热的最主要病因,但非感染性炎症性疾病、肿瘤性疾病、肉芽肿性疾病、栓塞性静脉炎等引起的发热也不在少数。
盲目给予抗感染药物治疗,不仅造成经济上的巨大浪费、病原学检查的阳性率下降,还可能导致药物不良反应、药物热、二重感染、产生耐药菌等情况,对原发病的正确诊断造成干扰。
所以,抗感染药物不应作为常规诊断性治疗的手段。
误区 4:体温越高病情越重?
对于 1 月龄至 3 岁病因不明急性发热的儿童不能完全凭体温高低预测疾病的严重程度,发热时间长短也不能完全预测严重细菌感染的总体发生风险。
对于成年患者来说,发热程度与个体反应的强弱有关,如老年人休克型肺炎时可仅有低热或无发热。
误区 5:发热到39℃ 才能药物退热吗?
2016 年版《中国 0 至 5 岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南》指出:肛温≥ 39.0℃(口温38.5℃,腋温38.2℃),或因发热出现了不舒适和情绪低落的发热儿童,推荐口服对乙酰氨基酚或布洛芬退热。
2017 年版《发热待查诊治专家共识》指出:对于体温≤ 39℃ 的发热,建议维持水、电解质平衡而无需处理发热。
但我们知道,体温每升高1℃,基础代谢率提高 13%,心率约增加 18 次 / 分。
对于发热可能加重病情或促进疾病的发生发展或威胁生命的那些患者,应充分评估退热治疗的获益与风险,不失时机地及时解热。
以发热儿童为例,退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度,当出现活动、睡眠以及行为改变时,可使用药物退热。
重点强调的是整体舒适性和危重疾病的症状,并非一度强调正常体温。
误区 6:发热的「三素」治疗方案
经常有医师将「糖皮质激素 + 抗生素 + 维生素」作为发热患者的常规处方。
尽管糖皮质激素具有良好的退热作用,但其可能增加诊断难度、诱发二重感染、致使感染播散,指南明确指出糖皮质激素不能作为退热药物使用。
2017 年版《发热待查诊治专家共识》指出:抗感染药物的应用不应作为常规诊断性治疗的手段。
维生素 C 作为人体重要的水溶性维生素之一,有其固有的生物学功能,大剂量维生素 C 治疗发热缺乏循证医学证据。
误区 7:布洛芬、对乙酰氨基酚交替使用或增加剂量退热更佳?
布洛芬和对乙酰氨基酚都属于 NSAIDs,通过抑制前列腺素合成而发挥解热镇痛作用,不建议联合或交替使用布洛芬和对乙酰氨基酚。
超说明书剂量使用布洛芬或对乙酰氨基酚,将增加对肝肾功能损害的风险,严重可致死。
(呼吸时间过往文章《患者将这两种药物混合服用,结果住进 ICU!》中就有类似案例。
)
误区 8:你还在用酒精擦浴退热吗?
酒精擦浴禁用于儿童!因为高热时行酒精擦拭,会使患儿通过呼吸道和皮肤吸收大量的酒精。
儿童因为肝功能不完善,对酒精代谢能力差,易导致血中酒精浓度升高,引起中枢神经系统毒性。
对于成人,尽管酒精擦浴可促进散热以降低体温,但对于正在使用头孢菌素类、硝基咪唑类等抗菌药物的患者将增加双硫仑样反应发生的风险。
误区 9:警惕阿司匹林哮喘!
临床常用的布洛芬、对乙酰氨基酚等 NSAIDs 退热药物,因抑制环氧酶使前列腺素合成受阻,但不影响脂氧酶,致使白三烯生成过多而诱发哮喘。
哮喘患者应避免或慎重使用该类药物,还应告知患者不要自行购买及服用此类药物。