骨科饮食指导PPT课件

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骨科护理的健康教ppt课件

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如术后指导各种引流管位置的放置及注意事项，患肢功能位置摆放的要求，翻身的意义，吸氧、心电监护的必要性及意义，疼痛的原因及持续时间和缓解方法等。包括术后并发症的预防知识，关节活动要领，肌肉锻炼方法，在不同时间（恰当的时间内）均需告知清楚。
如功能锻炼一定要让患者重复演示直至掌握为止。例如股四头肌锻炼，如果不指导患者如何抬腿，保持多长时间，肌肉才能达到收缩与放松状态，是起不到锻炼效果的，并要讲明锻炼的目的，才能使患者积极主动地进行功能锻炼
骨科护理的健康教育
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健康教育是我国卫生事业的重要组成部分，也是新医改中公共卫生服务体系改革的重要内容之一。我们应紧跟改革步伐，做好护理范畴的每项工作。健康教育是通过信息传播及行为干预，帮助患者掌握疾病保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康行为和生活方式的系统教育活动。改变不良行为，消除危险因素，提高患者肢体功能锻炼的认知及自觉性，积极进行康复锻炼，从而提高患者日常活动能力。
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五、特殊指导
对需要特殊治疗及护理的患者，都应做好相应的教育指导。如对手术患者应做好术前、术后指导，特殊检查的目的及注意事项等，必要时让患者复述或演示。
如术前禁食、禁水，但如健康教育不到位，患者认为可以进食鸡蛋、饼干或水果等，而影响手术顺利进行，一定要告知患者与家属，凡进口的饮食均不可食用。
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当血浆中的钙、磷达到一定浓度时才能发生钙化，在骨折处形成骨痂。维生素Ｄ能促进小肠对钙、磷的吸收，还能促进骨骼钙化，加快骨折愈合。尤其是老年患者，维生素Ｄ供给量应为青年人的２倍。同时，应忌食含草酸较多的食物，如菠菜、竹笋等，因草酸和钙可形成不溶解的钙盐，而影响钙的吸收，影响骨痂形成。.2Fra bibliotek作息指导

骨科手术患者饮食指导

骨科手术患者饮食指导标签：围手术期;饮食;饮食指导健康教育是整体护理中的重要组成部分,在宣教健康教育中饮食护理有非常重要的作用。

本人在骨伤科工作多年,发现大多数骨科患者对围手术期的饮食知识较缺乏。

骨科手术病人由于多种因素的影响,病人极易发生腹胀与便秘,术后便秘的发生,给病人的进食、睡眠及康复带来不利的影响。

我科对手术病人进行了围手术期的饮食指导,对预防术后便秘取得了满意的效果,通过加强对患者饮食知识的宣教,有利于骨科患者疾病的康复。

现将饮食知识归纳如下。

1 择期手术患者均以高热量、高蛋白、高纤维素、高维生素及碳水化合物为主,如米饭、动物蛋白、鱼、虾、肉、蛋、禽类,植物蛋白:牛奶、豆制品;新鲜蔬菜水果:青菜、冬瓜、芹菜、黄瓜、苹果、橙、梨、猕猴桃,适量的食用瓜子、花生、榛子、核桃等坚果类食物以补充钙的摄入,海产品含碘及微量元素可适当选用(糖尿病、高血压、心脏病患者除外)。

2 急诊入院患者由于突发事件,患者出现情绪紧张、焦虑、疼痛、体位不适、活动减少等情况,导致病人食欲下降、消化不良、腹胀、胃肠蠕动减慢、大便不畅,因此在伤后三日应以清淡易消化的半流质或软食为主,如馄饨、面、肉糜、冬瓜排骨汤等,同时多饮水每日2000~2500 mL,多食粗纤维蔬菜,如青菜、芹菜、韭菜,定时按摩脐周,促进肠蠕动,保持大便通畅,少食甜食、牛奶等易产气食物,三日后正常选择饮食。

3 术前一日及手术日饮食指导3.1 术前一日饮食要求术前一日中餐、晚餐正常进食,要求术前晚10时起禁食,12时起禁饮水,原则上术前6小时禁食,4小时禁水。

3.2 手术当日饮食要求由于腰麻、硬麻、全麻及使用镇痛泵患者麻醉药物及止痛药物可抑制胃肠活动,产生恶心、呕吐,因此均需禁食6小时,6小时后饮水,进食稀饭、肉松、酱菜类清淡易消化食物,需注意少食多餐,切忌过饱,防止胃扩张导致胃痛、胃胀,恶心、呕吐明显者可暂禁食,待症状缓解后再进食,家属勿过分紧张、担忧。

骨科小科普PPT学习课件

骨科知识小科普
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1、骨折后该吃什么？
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1、骨折后该吃什么？
人们常说，骨头断了以后需要吃的好，那骨折了真的需要大补吗？俗话说：伤筋动骨一百天。说的是骨折之后恢复的时间是比较长的，因此病人在饮食上需特别注意调养。
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1、骨折后该吃什么？
骨折后1～2周（早期）此时骨折部位瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞，食欲及胃肠功能均有所降低，饮食以清淡开胃、易消化吸收的食物为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、瘦肉等，以清蒸炖熬为主，避免煎炸炒烩的酸辣、燥热、油腻之食品。骨折后2～4周（中期）此时患者从生理上及精神上对骨折后的境况有所适应，疼痛也已缓解，瘀血肿胀基本消失，食欲及胃肠功能有所恢复。饮食上应由清淡转为适当的高营养，以满足骨痂生长的需要，可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、鱼类、蛋类以及动物肝脏之类，以补给更多的维生素A、D，钙及蛋白质。适当多吃一些青椒、西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜，以促进骨痂生长和伤口愈合。
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1、骨折后该吃什么？
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2、骨折后需怎样康复锻炼？
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2、骨折后需怎样康复锻炼？
老百姓经常讲，骨折后需要休息，什么都不能动。那真的是这样吗？骨折术后的康复训练一般可分为三期进行：康复训练的早期，伤后l～2周，此时伤肢肿胀、疼痛、骨折断端不稳定，容易再移位。因比，此期功能锻炼的主要目的是促进患肢的血液循环，以利消肿和稳定骨折。康复训练的主要形式是伤肢肌肉的等长收缩，即在关节不动的前提下，肌肉做有节奏的静力收缩和放松，即我们平时所说的绷劲和松劲，通过肌肉的等长收缩可以预防肌肉萎缩或粘连。每日4～5次，每次5分钟左右，以不使患者感到腿累为原则。此期的康复训练，原则上除了骨折处上下关节不运动外，身体的其他部位均应进行正常的活动。

骨折患者饮食指导

骨折患者饮食指导
• 骨科患者饮食指导非常重要，患者住院期间，积极配合营养物质的摄入，可加快患者康复的进程。那么究竟骨折患者要怎么吃，才可以和治疗取得相辅相成的效果呢？
一、骨折早期
• 骨折早期，患者发生骨折后，出现出血、疼痛，甚至休克。这时患者的饮食应以清淡、低脂、高钠、高铁、富含维生素及易消化的饮食为主。如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等，制作以清蒸炖熬为主，避免煎炸炒烩的酸辣、燥热、油腻的食品。并且要嘱患者多饮水。
二、骨折中期
• 骨折中期主要是补充蛋白质和热量，伤后一周，失盐、失水休克已基本纠正。此时饮食应以高蛋白、高脂肪、高糖（糖尿病患者除外）、高热量、高维生素和含无机盐的食物为主。
1、加快伤口愈合
• 伤口的愈合是一个必须有蛋白质，不饱和脂肪酸，碳水化合物，维生素A、C，微量元素铁、铜、锌等营养素的补充才能完成的复杂过程。若创伤后营养未得到及时补充，则伤口难以愈合，而又导致免疫力低含胶原纤维和蛋白多糖的食物： • 猪皮 • 猪蹄
• 可在初期的食谱上加食虾米、鱼类、蛋类以及动物肝脏之类，以补给更多的维生素A、 D，钙及蛋白质。 • 适当多吃一些青椒、西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜。
三、骨折后期
• 骨折后期，血肿开始吸收，软骨细胞经过增生变性、钙化变成骨质，此时骨痂开始生长，应给予高蛋白、高脂肪、高糖（糖尿病患者除外）、高热量、高维生素、高钙、高铜、富含钙、磷、铁等矿物质的食物。
骨折后期饮食
• 如豆制品、奶制品、动物肝脏、动物全血、蛋黄、虾米、鱼类首选。 • 其次为绿叶蔬菜、水果。 • 祖国传统医学对此颇有研究，认为此期食谱可配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等。 • 有些患者由于长时间卧床不能活动 ,以及饮食等生活习惯的改变 ,往往发生便秘等。还应注意让患者适量饮水，进食一些粗纤维的食物。 • 注意食物调配，增进患者食欲。 • 同时要求患者每日户外晒太阳1小时，这样可以合成维生素D，促进骨中钙、磷代谢，促进骨折修复。如不能到户外晒太阳的患者要注意补充鱼肝油滴剂或维生素D片等。

骨科手术围术期禁食禁饮管理护理课件

标准
对于某些特殊情况的患者，如糖尿病患者、胃食管反流病患者等，禁食禁饮的时长和标准应适当调整，以适应患者的特殊需求。
02
骨科手术围术期禁食禁饮管理原则
术前禁食禁饮管理
禁食时间管理
根据手术类型和麻醉要求，确定患者术前禁食和禁水的时间。一般来说，成人需禁食8-12小时，
禁水4小时。
饮食指导
案例三
总结词
术后饮食与康复指导
详细描述
脊柱手术后，患者需要特别关注饮食管理和康复指导。在饮食方面，需要根据患者的具体情况制定个性化的饮食计划，以保证营养摄入的均衡。同时，还需要注意饮食的卫生和安全，避免食物中毒等意外事件的发生。在康复指导方面，需要结合患者的具体情况，制定个性化的康复计划，帮助患者尽快恢复肢体功能，提高生活质量。
低血糖
长时间禁食禁饮会导致患者体内血糖水平下降，出现低血糖症状，影响患者的生理功能。
酸碱平Байду номын сангаас失调
长时间禁食禁饮会导致患者体内酸碱平衡失调，影响患者的生理功能和手术效果。
禁食禁饮的时长与标准
时长
骨科手术围术期禁食禁饮的时长应根据患者的具体情况和手术类型来确定，一般建议术前2-4小时开始禁食，4-6小时开始禁水。
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通，防止因呼吸道分泌物过多而引起误吸。
术后护理与观察
观察病情变化
密切观察患者的意识状态、生命体征及引流情况，及时发现并处理并发症。
疼痛护理
评估患者的疼痛程度，采取有效的镇痛措施，减轻患者的痛苦。
04
骨科手术围术期禁食禁饮管理常见问题与对策
患者不合作问题
患者不合作
部分患者可能因为对手术的恐惧、焦虑等原因，不愿意配合禁食禁饮的要求，需要护理人员耐心解释，告知禁食禁饮的必要性，并给予心理支持。

骨科病人的中医食疗护理医学幻灯片

▪ 治法和营生新，续筋接骨
▪ 饮食原则宜由清淡转为适当高营养补充,在活血化瘀的
同时加大接骨续筋或补益气血之力, 促进骨折早期愈合。 ▪ 宜食物
猪腰、猪脊骨、鸡、枸杞子、党参、杜仲、山药、当归、核桃、芝麻等品。
骨折三期辩证施膳——骨折中期
▪ 代表方 1、当归续断骨头汤。
当归、续断各10 克，骨碎补15克，新鲜猪排或牛排骨 250克。炖煮1小时以上。汤肉共进，连用2 周。
▪ 现代中医伤科将骨折分为三期辨证治疗, 故食疗亦应以活血化瘀, 接骨续筋为基本原则, 根据骨折三期辩证施膳。
骨折三期辩证施膳——骨折早期
▪ 临床表现骨折后1～ 2 周的时间。可见患处肿胀, 瘀斑, 疼痛剧烈, 关节屈伸不利等, 舌质红, 边有瘀斑, 苔薄黄或有瘀点, 脉弦紧。
▪ 病机骨折筋伤, 血脉破损, 血离经脉, 瘀积不散, 气滞血瘀,经络受阻所致。
因人施膳
湿热质：表现为平素面垢油光，眼睛红赤，易生痤疮粉刺，易口苦口干，身重困倦，大便燥结或黏滞，小便短赤，舌质偏红，苔黄腻，脉象多见滑数。这种体质的人群易患疮疖、黄疸、火热等病症。此型以清热解毒、利水渗湿为治疗原则，推荐的药膳有：菜干黄豆猪肺汤，夏枯草煲瘦肉，海带冬瓜花生瘦肉汤，土茯苓炖草龟，冬瓜荷叶扁豆汤等。
魏晋南北朝至唐代
中医食疗的渊源
食疗的兴盛
食药种类增多晋代陶弘景《本草经集注》中收载的药用食物已达195种，比《神农本草经》增加了一倍，增加的药物和食物中草木、虫兽、果菜、米食等许多都是制作食疗药膳的原料
食疗专著出现孟洗的《食疗本草》不仅是一部内容充实的古代营养学和食物疗法专书，也是很有临床价值的经验方集。孙思邀的《千金备急方》已分设 “食治、食养、食禁”篇。并总结出五脏所食法.

骨科病人的健康宣教(共15张PPT)

第3页，共15页。
主要内容
第4页，共15页。
1.基本宣教: 安置病人,介绍科室相关人员,如主管医生,
护士长,责任护士,医生查房时间及护士治疗时间
第5页，共15页。
3.相关制度的介绍：
（1）患者入院须知（2）医保患者须知（3）安全制度（4）探视，陪护制度（5）清洁卫生
第6页，共15页。
手术当天：认真检查，确定各项准备工作已落实
第8页，共15页。
术后宣教
功能锻炼知道功能锻炼的重要性功能锻炼的正确方法：主动运动被动运动
功能锻炼的三个阶段：
1.初期：术后1~2周，应以休息为主，患肢可做适量的等长运动，健肢做正常运动，防止术后并发症
2.中期：术后2周后，继续加强初期锻炼同时，可用简单的器械活支架辅助功能锻炼，使全身达到近乎正常的活动，初进患者大部分功能得到恢复。
3.后期：即外固定已拆除，骨与关节等疾患已基本愈合，局部与全身已基本恢复正常功能。此阶段可采用加强活动锻炼，也可配合热疗，推拿，针刺等疗法。
第9页，共15页。
伤口及引流管的护理
（1）病情观察，注意观察引流量，颜色，性质（引流管注意标示）
（2）引流管一般留置2~3天甚至更长，根据病情决定
（3）抬高患肢：注意观察患肢血液循环，皮肤颜色，皮温，触摸动脉搏动情况
（4）药物预防选用碘伏，凡士林外涂局部受压处（5）加强营养（6）勤翻身，保持床单位清洁干燥
第11页，共15页。
（1）饮食指导：术后尽早饮食，补充高蛋白，高热量的食物，粗细粮合理搭配，多饮水，术后第一餐以流质为主。
（2）按摩热敷，促进肠蠕动
（3）心理护理
（4）药物治疗
第12页，共15页。

骨科病人营养相关护理PPT课件

入院率，改善病人的预后。
PART 02
骨科病人的营养需求
REPORTING
WENKU DESIGN
蛋白质
蛋白质的重要性
蛋白质的摄入量
蛋白质是骨骼、肌肉、韧带等组织的基本构成成分，对于骨科病人的恢复尤为重要。
根据病人的具体情况和医生的建议，合理调整蛋白质的摄入量，以满足身体恢复的需要。
蛋白质的来源
PART 05
营养相关护理的挑战与解决方案
REPORTING
WENKU DESIGN
病人不配合或无法坚持营养计划
挑战
个性化营养计划
病人可能因为疼痛、不适或心理原因而不愿意或无法坚持营养计划，导致营养状况恶化，影响康复进程。
根据病人的具体情况和需求，制定个性化的营养计划，使其更加符合病人的口味和饮食习惯，提高病人的接受度。
维持机体生理功能
骨科病人由于创伤、手术等原因，机体处于高代谢状态，需要充足的
能量和营养素来维持生理功能。
预防并发症
合理的营养支持可以降低骨科病人感染、深静脉血栓等并发症的发生率。
促进伤口愈合
蛋白质是伤口愈合的基本物质，充足的蛋白质摄入有助于伤口的愈合和修复。
改善病人预后
良好的营养状况可以提高病人的免疫力，缩短住院时间，降低再
01
不足
02
03
04
目前对骨科病人的营养状况评估和营养支持方案制定仍缺乏
统一的标准和规范。
部分医护人员对营养知识掌握不足，导致营养支持在骨科护
理中的实施存在困难。
针对骨科病人的营养教育和指导尚不完善，病人自我营养管
理的能力有待提高。
未来发展趋势和展望
发展趋势

骨科围手术期禁食禁饮管理护理课件

骨科围手术期禁食禁饮管理护理课件
目录
• 骨科围手术期禁食禁饮的重要性 • 骨科围手术期禁食禁饮的时间安排 • 骨科围手术期禁食禁饮的护理措施 • 骨科围手术期禁食禁饮的注意事项
01
骨科围手术期禁食禁饮的重要性
维持患者生命体征稳定
01
禁食禁饮可以避免手术过程中出现呕吐、误吸等风险，从而降低患者窒息和吸入性肺炎的发生率。
特殊情况处理
特殊情况下，如肥胖、糖尿病、胃酸反流等，禁食禁饮的时间和注意事项可能会有所不同。
对于特殊情况的患者，如肥胖、糖尿病或胃酸反流等，禁食禁饮的时间和注意事项应根据患者的具体情况和医生的指导进行调整。这些患者可能需要更严格的饮食限制和额外的护理措施，以确保手术的安全和顺利。
03
骨科围手术期禁食禁饮的护理措施
指导康复训练
根据患者的具体情况，指导患者进行适当的康复训练，促进术后恢复。
提供心理支持
术后关注患者的心理状态，给予必要的心理支持和疏导，帮助患者树立信心，积极配合治疗和护理。
04
骨科围手术期禁食禁饮的注意事项
避免过度饥饿和脱水
禁食禁饮时间不宜过长，以免造成患者过度饥饿和脱水。
在禁食禁饮期间，应保证患者充足的水分摄入，如需长时间禁食禁饮，应遵医嘱给予静脉补液。
02
保持患者的水平衡和电解质平衡，预防脱水，有助于维持患者的生命体征稳定。
预防术中并发症
禁食禁饮可以减少手术过程中的麻醉风险，降低患者发生麻醉反应的概率。
避免因胃肠道未排空而引起的术中并发症，如胃扩张、胃液反流等。
保证手术顺利进行
通过术前禁食禁饮，确保手术过程中患者的胃肠道排空，减少手术操作难度和时间。

骨科的患者饮食指导PPT课件

PART 06
骨科患者的饮食建议
REPORTING
WENKU DESIGN
增加富含钙和维生素D的食物的摄入
要点一
总结词
要点二
详细描述
为了促进骨骼健康，骨科患者需要增加富含钙和维生素D的食物的摄入。
富含钙的食物包括牛奶、酸奶、奶酪、豆腐、小鱼等，这些食物有助于维持骨密度和预防骨质疏松。同时，富含维生素 D的食物包括鱼、蛋黄、牛奶等，维生素D有助于促进钙的吸收和利用。建议每日摄入足够的钙和维生素D，以满足骨骼健康的需求。
其他矿物质和维生素
总结词
除了钙和蛋白质外，其他矿物质和维生素也对骨折患者的康复具有重要作用。
详细描述
除了钙和蛋白质外，其他矿物质和维生素也对骨折患者的康复具有重要作用。例如，锌、铜、锰等矿物质以及维生素C、维生素E等都对骨骼健康有影响。这些营养素可以从各种蔬菜、水果、全谷类食物、坚果等食物中获得。保持均衡的饮食是获取各种营养素的关键。
改善身体状况。
不注意饮食平衡和多样性
总结词
保持均衡的饮食结构，摄入各种营养素，有助于促进骨骼健康。
详细描述
骨科患者需要关注饮食平衡和多样性，因为不同的食物含有不同的营养成分。保持均衡的饮食结构，摄入适量的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养素，有助于促进骨
骼健康。因此，建议骨科患者在日常饮食中尽量选择多样化的食物，避免偏食或挑食。
骨科患者的营养需求
REPORTING
WENKU DESIGN
钙和维生素D
总结词
钙和维生素D是骨骼健康的重要营养素，对于骨折愈合和骨骼健康至关重要。
详细描述
钙是构成骨骼的主要矿物质，有助于维持骨骼的硬度和完整性。维生素D则有助于钙的吸收和利用，对骨骼健康具有重要作用。骨折患者需要更多的钙和维生素D来促进骨骼愈合。富含钙的食物包括牛奶、酸奶、奶酪、豆腐、小鱼等，而维生素D则主要通过阳光照射在皮肤中合成。

骨科病人术后的饮食医学PPT课件

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骨伤初期，因卧床致胃肠道功能减退、出现食欲不振、腹胀、便秘等，此期饮食当以通络理气，清淡通便为主，宜食高维生索，高钠、高铁、清淡可口、易消化富含胶原纤维、促进肠蠕动、有利于排便的食物，如新鲜蔬菜、香蕉、豆制品、米粥。理气食物如萝卜、蔗糖均可刺激肠蠕动。蜂蜜、决明子有润肠通便作用，可适当调饮。此期应忌生冷、辛辣、油腻、煎炸食物及膏梁厚味，以防热毒壅盛，不利伤口愈合或加重便秘。颅脑、颌面损伤的病员用低脂全流饮食，每日6 餐。昏迷病人用管饲混合奶、匀浆膳等。
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14
1

骨伤病人由于创伤或手术，机体遭受不同程度的损伤、疗程一般较长，伤后大多食欲不振、消化吸收能力减弱、导致营养供应不足，影响创伤的修复。因此，要使机体组织从损伤到愈合，仅用药物或手术，手法治疗是不够的，还要给予足够的营养成分临床上应根据骨伤的不同时期给予合理的饮食调护，才能达到加速骨折愈合，促进病人早日康复的目的。
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4.为加速伤口的愈合、增加对传染病的抵抗力，可多摄取富含维生素C的食物，例如水果、深绿色及黄红色蔬菜，如柑橘类、柠檬、蕃茄等。
10

5.骨折病人应多摄取富含维生素D的食物，因为维生素D在人体内对于帮助骨骼钙化、促进钙的利用占有很重要的地位。富含维生素 D的食物有：蛋黄、牛奶、动物的肝脏(如猪肝、牛肝)、鱼肝油等。此外，日光可活化皮肤内的维生素 D，所以时常照射阳光也是获得维生素D的好方法。

7

2.手术或受伤后(例如骨折)蛋白质的流失加速，应多选择高生理价值的蛋白质食物，例如牛奶、蛋、瘦肉、鱼、家禽类(去皮)等来补充营养。素食者可以选用黄豆及其制品来补充植物性蛋白质。

骨科饮食指导

骨科饮食指导(共1页) -本页仅作为预览文档封面，使用时请删除本页-骨折病人的饮食护理对于骨折患者，选择正确的饮食调理，可帮助身体尽快恢复。

生活中，人们往往以为吃什么补什么，认为骨折病人就应该多喝各种各样的骨头汤。

然而，饮食调理并不像我们想象的那么简单随意，其中有很大的学问。

做好饮食调配，可以减轻痛苦，促进愈合。

在骨折制动（制动就是限制活动，防止肌肉将两骨折端拉开，使骨断端错位）期间，应以鱼、虾、乳、蛋、禽等易消化、易吸收的动物蛋白为主，饮食清淡，低盐（每日不超过5克）和低脂饮食，避免动物性脂肪和煎炸食品摄入过多，从而影响钙的吸收和利用。

同时在骨折制动期间不宜摄入过高的钙质，以防发生泌尿系统结石，如有摄入钙过多者，可确保有足够的液体摄入，以促进钙的排出。

正常情况下，成人每天摄入钙量为1000～1500毫克。

骨折初期在骨折初期，骨折部位有大量渗血，患者会出现低热、口渴、心烦等症状，应食用一些清淡易消化饮食，如瘦肉、鸡蛋、清蒸或煲汤为好，同时多吃蔬菜水果，禁食辛辣刺激或煎炸等食物。

骨折中期在骨折中期，骨折局部淤肿开始消退，疼痛减轻，骨折部位开始生长，此时可多吃些甲鱼、鸽子等，一般以清蒸或煲汤为主，辅以一些黄芪、枸杞等中药，加工成药膳，具有补气养血的功效，可加快骨折愈合。

禁忌辛辣食物（辛辣食物有：蒜、姜、韭菜、辣椒、花椒、胡椒、桂皮等）。

骨折后期在骨折后期，经X光检查，骨折已愈合，开始功能锻炼。

此时无需忌口，可恢复正常饮食，适当增加各类食物的摄入，以补充体育锻炼的消耗。

骨折手术患者对于手术患者还应适当补充微量元素锌（锌主要来源于动物性食物，如肝、鱼、瘦肉、禽蛋、牡蛎等），以利于伤口愈合，同时还应补充维生素，防止便秘，少吃甜食，少饮浓茶、咖啡、碳酸饮料等，烟酒要节制，注意多晒太阳。

2。

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骨伤科饮食指导
膝部损伤三科马燕荣
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1
饮食与营养
健康来自均衡的营养，食物是营养的来源。护士应掌握有关饮食与营养的知识，正确评估病人的营养状态，并制订不同的饮食配方，采取适宜的途径满足病人的营养需求，促进病人早日康复
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2
营养的概念及要素
营养是指机体为维持正常生理功能和生长发育而摄取和利用食物的综合过程。
七大营养素：蛋白质、脂类、糖类、无机盐、维生素、水、纤维素
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3
骨折愈合
骨折伤口愈合是一个必须有蛋白质（氨基酸）、不饱和脂肪酸、糖类、维生素A和维生素C、铁、铜、锌等营养素的补充才能完成的复杂过程。
凡影响胶原和蛋白质多糖合成的因素对骨折修复均有影响，如铜、铁、维生素C、维生素Biblioteka 及某些氨基酸。.15
饮食指导要点
3、蛋白质的补充
成人每日2-3g/kg，儿童为6-8g/kg。告知病人由于创伤出血、渗出、脓液形成、组织坏死等各种原因造成蛋白质的大量消耗，同时高蛋白可以减轻伤口水肿，防止感染，增强抵抗力。
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16
饮食指导要点
4、多食富含胶原的食物
猪皮或猪蹄内含多种氨基酸（甘氨酸、脯氨酸）的胶原纤维和蛋白多糖，且含有较多的锌，以利伤口愈合。
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19
饮食指导要点
5、按病程合理饮食促进骨折修复
中期，适当的进食高热量、高蛋白食品，以满足骨痂生长的需要，可以吃骨头汤、鸡汤、动物肝脏之类，补充维生素及钙和蛋白质。
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20
饮食指导要点
5、按病程合理饮食促进骨折修复
晚期，饮食上可以不必过于禁忌，注意营养和钙质的补充就可以了。
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21
饮食指导要点
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6
骨折病人的营养代谢特点
转折点阶段（创伤后4-8日）垂体和肾上腺功能减退，机体处于负氮平衡，需要及时补充营养，若进食或静脉营养，则能很好吸收。
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7
骨折病人的营养代谢特点
合成代谢阶段（创伤后8-14日）生长激素及胰岛素等内分泌激素的变化基本上恢复到创伤前水平。若食欲良好，可以达到正氮平衡。
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10
饮食指导要点
2、根据病情合理选择膳食种类
骨科病人常用的膳食种类有高热量高蛋白饮食、高膳食纤维饮食、富含维生素的饮食、富含无机盐及微量元素的饮食。
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11
饮食指导要点
（1）高热量高蛋白饮食在一般饮食的基础上，增加谷类、食糖和植物油，增加牛奶、蛋类及瘦肉类，适用于手术前、后或创伤、高热、感染等病人。（2）高膳食纤维饮食芹菜、韭菜、豆芽等蔬菜，水果、粗粮等富含纤维素，适用于长期卧床病人，下肢骨折病人一般需卧床半月以上，多伴有便秘，指导病人食用此类食物时，应多饮水，因为高纤维食物是通过增加粪便量以及它的吸水性，促粪便软化且刺激肠蠕动而改善便秘的
维生素与创伤及手术后愈合康复密切相关，应鼓励骨折病人多食此类食品。
.
14
饮食指导要点
（4）富含无机盐及微量元素的饮食创伤后随着尿氮的丢失，铁、钾、镁、锌、硫及磷的排出量增加，还有锌、铜、鉻、铁等微量元素在创伤愈合中起重要作用，应注意补充。
富含铜的食物：瘦肉、肝、水产、虾米、豆类、白菜、鸡毛菜、小麦、粗粮、杏仁、核桃等；富含锌的食物：牡蛎、虾皮、紫菜、猪肝、芝麻、黄豆、瘦猪肉、绿豆、带鱼、鲤鱼等；富含铁的食物：动物心、肝、肾、血、蛋黄、虾米、瘦肉类、鱼类为首选，其次是绿叶蔬菜、水果（红果、葡萄）、干果（柿饼、红枣）、海带、木耳、红小豆、芝麻酱、红糖等植物性食物，其吸收率不如动物性食物。富含钙的食物：鱼松、虾皮、虾米、芝麻酱、干豆、豆制品、奶制品，雪里红、茴香、芥菜茎、油菜、小白菜等
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骨伤饮食禁忌
1、忌不消化之物：受伤病人由于长期在家休养，加上伤处肿痛，因此食欲往往不振。如吃太多有营养、滋腻的食物，不但会更倒胃口，还会引发便秘。故受伤后应多吃利于消化通便的食物，忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物。 2、忌过量食用糖类：过量食用糖会导致钙被大量损耗，不利于患者的康复。过多的白糖还会使体内维生素B1的含量减少，维生素B1不足，将大大降低神经和肌肉的活动能力，影响功能的恢复。 3、忌多喝带有色素饮料：患者受伤后由于久躺不动，容易引发便秘，此时应多喝些水来保证肠道畅通，而不可用好喝的饮料代替。
5、按病程合理饮食促进骨折修复
对卧床病人，应增加纤维含量高的食物，以防便秘；对不能到户外晒太阳的病人需补充鱼肝油滴剂或维生素D片或强化维生素D牛奶、酸奶等；避免吸烟和饮酒，避免咖啡因的摄入，防止骨量减少。对骨折合并肾病、肝病、高血压、心脏病、肺病及糖尿病疾患的病人，应遵医嘱权衡利弊，兼顾全面。
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饮食指导要点
5、按病程合理饮食促进骨折修复
原则上给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，并按骨折愈合过程予以调配。
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饮食指导要点
5、按病程合理饮食促进骨折修复
骨伤手术之后的早期，以清淡饮食为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等，不可过早施以肥腻滋补之品，如骨头汤、肥鸡、炖鱼等，以免瘀血积滞，影响愈合。
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骨折病人的营养代谢特点
脂肪累积阶段（创伤后10-14日开始）在保证营养支持疗法的前提下，代谢一般能达到平衡
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饮食指导要点
1、正确评估病人的营养状况
通过询问健康史、人体测量和实验室检查三个方面，来评估病人的营养，如标准体重（kg）等于身高（cm）减去105。了解病人的饮食习惯、体重、血清蛋白等，就可大致估计病人是正常（体重）还是轻（体重下降 10%-20%）、中（体重下降20%-30%）、重度营养不良（体重下降在30%以上）。
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SUCCESS
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2020/6/4
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饮食指导要点
（3）富含维生素的饮食
富含维生素A的食物有菠菜、杏干、韭菜、油菜、茴香、莴笋叶、芥菜、苋菜、胡萝卜、红薯等植物性食物，还有动物肝脏、河螃蟹、鸡蛋、黄油、全脂牛奶、鸭蛋、鹌鹑蛋等。富含维生素C的食物有番茄、大白菜、小白菜、柑、橘、红果、鲜枣、草莓、猕猴桃、刺梨、沙棘等。
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骨折愈合
若创伤前营养不良，创伤后又未进行营养支持，则伤口难以愈合，营养不良还可导致免疫力下降，而继发感染。
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骨折病人的营养代谢特点
急性损伤阶段（创伤后1-3日）损伤部位的疼痛刺激和心理应激，可引起垂体、肾上腺功能亢进，使血中肾上腺皮质激素、甲状腺素、生长激素、胰高血糖素的浓度升高，神经垂体释放抗利尿激素增加。在多种激素的相互协同下，通过消耗脂肪供应能量，体内蛋白质分解增加，出现蛋白质相对不足，抵抗力下降，可使病情恶化。